Perawatan Buruh Prématur: Pamblokir Saluran Kalsium (CCB)

Eusina

• Gejala kuli prématur
• Nyababkeun sareng faktor résiko
• Tés pikeun diagnosa kuli prématur
• Kumaha cara ngahambat saluran kalsium?
• Sakumaha efektifna nifedipine?
• Naon kamungkinan efek samping tina nifedipine?
• Naha aya awéwé anu teu kedah nyandak nifedipine?
• Outlook

Panyawat preterm sareng penghambat saluran kalsium

Kakandungan anu has lumangsung sakitar 40 minggu. Nalika awéwé janten kuli dina 37 minggu atanapi langkung tiheula, éta disebat buruh prematur sareng orok cenah déwasa. Sababaraha orok prématur peryogi perawatan khusus nalika dilahirkeun, sareng sababaraha gaduh cacat fisik sareng méntal jangka panjang kusabab teu gaduh waktos anu cukup pikeun ngembangkeun sapinuhna

Pamblokir saluran kalsium (CCBs), biasa dianggo pikeun ngirangan tekanan darah, ogé tiasa dianggo pikeun ngébréhkeun kontraksi rahim sareng nunda kalahiran prématur. CCB umum pikeun tujuan ieu nyaéta nifedipine (Procardia).

Gejala kuli prématur

Gejala pagawéan prématur tiasa atra atanapi halus. Sababaraha gejala diantarana:

• kontraksi biasa atanapi sering
• tekanan panggul
• tekanan beuteung handap
• keram
• titik heunceut
• perdarahan heunceut
• meupeuskeun cai
• kaluarna heunceut
• birit

Tingali ka dokter anjeun upami anjeun ngalaman salah sahiji gejala ieu atanapi rumaos anjeun badé damel heula.

Nyababkeun sareng faktor résiko

Nyababkeun tina kuli sacara prematur hésé dicirikeun.

Numutkeun ka Mayo Clinic, awéwé naon waé tiasa mimiti damel. Faktor résiko anu aya hubunganana sareng tenaga kerja anu teu lami nyaéta:

• gaduh kalahiran dini sateuacanna
• keur hamil ku kembar, atanapi lilipetan anu sanés
• ngalaman masalah sareng rahim anjeun, cervix, atanapi plasénta
• gaduh tekanan darah tinggi
• gaduh diabetes
• gaduh anémia
• ngaroko
• ngagunakeun narkoba
• gaduh inféksi saluran kelamin
• kurang beurat atanapi kaleuwihan beurat sateuacan kakandungan
• ngagaduhan seueur teuing cairan amniotik, anu disebat polyhydramnios
• getihan tina heunceut nalika kakandungan
• ngagaduhan orok anu dilahirkeun anu ngagaduhan cacat lahir
• ngagaduhan interval kirang ti genep bulan ti saprak kakandungan terakhir
• gaduh sakedik atanapi henteu perawatan prenatal
• ngalaman kajadian kahirupan anu setrés, sapertos maot jalma anu dipikacinta

Tés pikeun diagnosa kuli prématur

Dokter anjeun tiasa ngalaksanakeun salah sahiji atanapi langkung tina tés ieu pikeun ngadiagnosis persiapan prématur:

• ujian panggul pikeun nangtoskeun upami cervix anjeun parantos mimiti kabuka sareng pikeun nambihan lelembutan rahim anjeun sareng orok
• ultrasound pikeun ngukur panjang cervix anjeun sareng nangtoskeun ukuran sareng posisi orok anjeun dina rahim anjeun
• pangimeutan uterus, pikeun ngukur durasi sareng jarak kontraksi anjeun
• amniocentesis kematangan, pikeun nguji cairan amniotik anjeun pikeun nangtoskeun kadatangan paru-paru orok anjeun
• sapuan heunceut pikeun nguji inféksi

Kumaha cara ngahambat saluran kalsium?

Dokter biasana resep CCBs pikeun nunda tanaga gawé prématur. Rahim mangrupikeun otot ageung diwangun ku rébuan sél otot. Nalika kalsium lebet kana sél ieu, otot bakal ngontras sareng janten ketat. Nalika kalsium ngalir deui kaluar tina sél, otot janten santai. CCB damel ku nyegah kalsium tina mindahkeun kana sél otot rahim, sahingga kirang tiasa ngontrak.

CCBs mangrupikeun bagian tina sakumpulan obat anu disebut tocolytic. Hiji nunjukkeun yén nifedipine mangrupikeun CCB anu paling épéktip pikeun nunda tanaga gawé prématur sareng éta langkung épéktip tibatan tocolytic sanés.

Sakumaha efektifna nifedipine?

Nifedipine tiasa ngirangan jumlah sareng frekuensi kontraksi, tapi pangaruhna sareng sabaraha lami lilana beda-beda ti hiji awéwé ka awéwé séjén. Sapertos sadayana pangobatan tokolitik, CCB henteu nyegah atanapi nunda pangiriman prématur salami periode anu penting.

Numutkeun ka hiji, CCB tiasa tunda heula pangiriman sababaraha dinten, gumantung kana sabaraha jauh cervix awéwé dilebar nalika ngamimitian nginum obat. Ieu sigana henteu seueur waktos, tapi éta tiasa ngabédakeun ageung pikeun pamekaran orok anjeun upami anjeun dipasihan stéroid sareng CCBs. Saatos 48 jam, stéroid tiasa ningkatkeun fungsi paru-paru orok anjeun sareng ngirangan résiko maotna.

Naon kamungkinan efek samping tina nifedipine?

Numutkeun ka Maret Dimes, nifedipine épéktip sareng kawilang aman, janten sababna dokter nganggo pisan. Nifedipine teu ngagaduhan efek samping pikeun orok anjeun. Efek samping anu mungkin pikeun anjeun tiasa kalebet:

• kabebeng
• birit
• seueul
• asa lieur
• asa pingsan
• nyeri sirah
• tekanan darah rendah
• beureum kulit
• keteg jajantung
• baruntus kulit

Upami tekanan getih anjeun turun pikeun waktos anu berkepanjangan, éta tiasa mangaruhan aliran getih ka orok anjeun.

Naha aya awéwé anu teu kedah nyandak nifedipine?

Awéwé anu ngagaduhan kaayaan médis anu tiasa dijantenkeun parah ku efek samping anu ditétélakeun di luhur henteu kedah nyandak CCBs. Ieu kalebet awéwé kalayan tekanan darah rendah, gagal jantung, atanapi gangguan anu mangaruhan kakuatan otot.

Outlook

Ngalakukeun tenaga kerja prematur tiasa mangaruhan kamekaran orok anjeun. CCB mangrupikeun cara anu aman sareng épéktip pikeun nunda tanaga gawé prématur. CCB nunda tanaga kerja dugi ka 48 jam. Nalika anjeun ngagunakeun CCB sareng kortikosteroid, dua ubar tiasa ngabantosan kamekaran orok anjeun sateuacan ngalahirkeun sareng ngabantosan anjeun ngagaduhan pangiriman anu aman sareng orok anu séhat.