Myelomeningocele: naon éta, gejala, sabab sareng perlakuan
Eusina
- Gejala utami
- Naon anu nyababkeun myelomeningocele
- Kumaha perlakuanana dilakukeun
- Kumaha operasi parantos
- Naha mungkin dioperasi rahim?
- Fisioterapi pikeun myelomeningocele
- Nalika anjeun balik deui ka dokter
Myelomeningocele mangrupikeun jinis paling parah tina spina bifida, dimana tulang tulang tonggong orok henteu berkembang sacara leres nalika kakandungan, nyababkeun munculna kantong dina tonggong anu ngandung sumsum tulang tonggong, saraf sareng cairan cerebrospinal.
Sacara umum, penampilan kantong myelomeningocele langkung sering di handapeun tonggong, tapi tiasa némbongan dimana-mana dina tulang tonggong, nyababkeun murangkalih kaleungitan sénsitip sareng fungsi anggota awak handapeun lokasi robahan.
Myelomeningocele teu aya tamba sabab, sanajan dimungkinkeun pikeun ngirangan kantong ku operasi, lesi anu disababkeun ku masalah henteu tiasa dibalikkeun lengkep.
Gejala utami
Gejala utama myelomeningocele nyaéta penampilan kantong dina tonggong orok, nanging, tanda-tanda sanésna kaasup:
- Kasusah atanapi henteuna gerak dina suku;
- Kalemahan otot;
- Kaleungitan sénsitip kana panas atanapi tiis;
- Inkontinensia kemih sareng tahi;
- Malformasi dina suku atanapi suku.
Biasana, diagnosis myelomeningocele didamel langsung nalika lahir kalayan niténan kantong dina tonggong orok. Salaku tambahan, dokter biasana nyuhungkeun ujian neurologis pikeun mariksa palanggaran saraf naon waé.
Naon anu nyababkeun myelomeningocele
Anu nyababkeun myelomeningocele henteu acan mapan, tapi dipercaya salaku akibat tina faktor genetik sareng lingkungan, sareng biasana aya hubunganana sareng sejarah malformasi tulang tonggong dina kakurangan kulawarga atanapi asam folat.
Salaku tambahan, awéwé anu nganggo pangobatan anticonvulsant tinangtu nalika kakandungan, atanapi ngagaduhan diabetes, salaku conto, leuwih gampang ngalaman myelomeningocele.
Pikeun nyegah myelomeningocele, penting pikeun ibu hamil pikeun suplemén asam folat sateuacan sareng nalika kakandungan, sabab salian ti ngahindarkeun myelomeningocele, éta nyegah kalahiran dini sareng pre-eclampsia, contona. Tingali kumaha suplemén asam folat kedah dilakukeun nalika kakandungan.
Kumaha perlakuanana dilakukeun
Perlakuan myelomeningocele biasana dimimitian dina 48 jam munggaran saatos ngalahirkeun kalayan operasi pikeun menerkeun robahan tulang tonggong sareng nyegah timbulna inféksi atanapi lesi énggal dina tulang tonggong, ngawatesan jinis sekuela.
Sanaos pangobatan pikeun myelomeningocele kalayan operasi épéktip dina nyageurkeun tatu tulang tonggong orok, éta henteu tiasa ngubaran sesela anu dipiboga orok ti saprak lahir. Nyaéta, upami orok dilahirkeun ku lumpuh atanapi teu tahan, contona, éta henteu bakal kapok, tapi éta bakal nyegah munculna sesela énggal anu tiasa timbul tina paparan tulang tonggong.
Kumaha operasi parantos
Bedah pikeun ngubaran myelomeningocele biasana dilakukeun di rumah sakit dina anesthesia umum sareng kuduna, saenyana dilakukeun ku tim anu ngandung ahli bedah saraf sareng ahli bedah plastik. Éta sabab biasana nuturkeun léngkah-léngkah ieu:
- Tulang tonggong ditutup ku neurosurgeon;
- Otot deui ditutup ku ahli bedah plastik sareng neurosurgeon;
- Kulitna ditutup ku ahli bedah plastik.
Seringna, kusabab aya sakedik kulit anu aya di tempat myelomeningocele, ahli bedah kedah ngaluarkeun salembar kulit tina bagian sanés tina tonggong atanapi handap orok, pikeun ngalakukeun excerpt sareng nutup bukaan di tukang.
Salaku tambahan, kaseueuran murangkalih myelomeningocele ogé tiasa ngembangkeun hydrocephalus, anu mangrupikeun masalah anu nyababkeun akumulasi cairan anu ageung dina jero tangkorak sareng, ku sabab kitu, panginten kedah dioperasi énggal saatos taun mimiti hirup pikeun nempatkeun sistem anu ngabantosan pikeun solokan cairan ka bagian awak anu sanés. Diajar langkung seueur ngeunaan kumaha dirawat hydrocephalus.
Naha mungkin dioperasi rahim?
Sanaos kirang sering, di sababaraha rumah sakit, aya ogé pilihan pikeun bedah pikeun mungkas myelomeningocele sateuacan akhir kakandungan, masih dina rahim awéwé hamil.
Operasi ieu tiasa dilakukeun sakitar 24 minggu, tapi éta prosedur anu hipu pisan anu kedah dilakukeun ku ahli bedah anu terlatih, anu tungtungna ngajantenkeun operasi langkung mahal. Nanging, hasil operasi dina rahim katémbong langkung saé, kumargi kurang kamungkinan cilaka tulang tonggong énggal nalika kakandungan.
Fisioterapi pikeun myelomeningocele
Fisioterapi pikeun myelomeningocele kedah dilakukeun salami tumuh orok sareng prosés pangwangunan pikeun ngajaga amplitudo sendi sareng nyegah atrofi otot.
Salaku tambahan, terapi fisik ogé mangrupakeun cara anu hadé pikeun ngadorong murangkalih pikeun ngungkulan keterbatasanna, sapertos dina kasus lumpuh, ngamungkinkeun aranjeunna ngagaduhan kahirupan mandiri, ku panggunaan palangkangan atanapi korsi roda, contona.
Nalika anjeun balik deui ka dokter
Saatos orok dikaluarkeun tina rumah sakit penting pikeun indit ka dokter nalika gejala sapertos:
- Demam di luhur 38ºC;
- Kurangna kahayang pikeun maénkeun sareng teu resep;
- Beureum dina tempat operasi;
- Turun kakuatan dina anggota awak teu kapangaruhan;
- Sering utah;
- Dilembur titik lemes.
Gejala ieu tiasa nunjukkeun komplikasi serius, sapertos inféksi atanapi hidrokusphus, sahingga penting pikeun langsung ka ruang gawat darurat.