Naon Hemostasis sareng kumaha kajadianana

Eusina

• Kumaha kajadian héstasis
• 1. Héstasis primér
• 2. Héstasis sekundér
• 3. Fibrinolisis
• Kumaha ngaidentipikasi perobihan dina hemostasis

Hemostasis pakait sareng séri prosés anu lumangsung di jero pembuluh darah anu tujuanna ngajaga cairan getih, tanpa dibentukna gumpalan atanapi perdarahan.

Didaktis, héstasis lumangsung dina tilu tahapan anu kajantenan kalayan gancang sareng terkoordinasi sareng utamina ngalibatkeun trombosit sareng protéin anu jawab koagulasi sareng fibrinolisis.

Kumaha kajadian héstasis

Hemostasis lumangsung sacara didaktis dina tilu tahapan anu gumantung sareng lumangsung sacara sakaligus.

1. Héstasis primér

Hemostasis dimimitian pas pembuluh getih rusak. Salaku réspon tina cilaka, vasoconstriction tina kapal anu cilaka lumangsung dina raraga ngirangan aliran getih lokal sahingga nyegah perdarahan atanapi trombosis.

Dina waktos anu sasarengan, trombosit diaktipkeun sareng taat kana endothelium bejana ku faktor von Willebrand. Teras trombosit ngarobih bentukna supados aranjeunna tiasa ngaleupaskeun kontén na dina plasma, anu ngagaduhan fungsi pikeun ngarékrut langkung seueur trombosit kana situs lesi, sareng mimiti silih caket, ngabentuk colok trombosit primér, anu ngagaduhan samentawis pangaruh.

Diajar langkung seueur ngeunaan trombosit sareng fungsina.

2. Héstasis sekundér

Dina waktos anu sami sareng hemostasis primér aya, cascade koagulasi diaktipkeun, nyababkeun protéin anu tanggung jawab koagulasi diaktipkeun. Salaku hasil tina cascade koagulasi, bentuk fibrin, anu ngagaduhan fungsi pikeun nguatkeun colokan trombosit primér, janten langkung stabil.

Faktor koagulasi mangrupikeun protéin anu medar dina getih dina bentuk na anu teu aktip, tapi diaktipkeun numutkeun kabutuhan organisme sareng tujuan utama na nyaéta transformasi fibrinogen kana fibrin, anu penting pisan pikeun prosés stagnasi getih.

3. Fibrinolisis

Fibrinolisis mangrupikeun tahap katilu tina hemostasis sareng diwangun ku prosés laun-laun ngancurkeun colok hégmatik pikeun mulangkeun aliran getih normal. Prosés ieu dimédiasi ku plasmin, anu mangrupikeun protéin anu diturunkeun tina plasminogen sareng fungsina pikeun nguraikeun fibrin.

Kumaha ngaidentipikasi perobihan dina hemostasis

Parobihan dina hemostasis tiasa dideteksi ngalangkungan tés getih khusus, sapertos:

• Waktos pendarahan (TS): Tés ieu diwangun ku mariksa waktos nalika héstasis lumangsung sareng tiasa dilakukeun ngalangkungan liang alit dina ceuli, contona. Ngaliwatan hasil tina waktos pendarahan, dimungkinkeun pikeun meunteun héstasis primér, nyaéta naha platelet ngagaduhan fungsi anu nyukupan. Sanaos tés anu seueur dianggo, téknik ieu tiasa nyababkeun ngarareunah, utamina ka murangkalih, kumargi kedah ngadamel liang alit dina ceuli sareng gaduh korélasi anu handap sareng kacenderungan perdarahan jalmi;
• Tés agregasi trombosit: Ngaliwatan pamariksaan ieu, dimungkinkeun pikeun mastikeun kapasitas pengumpulan trombosit, sareng éta ogé aya gunana salaku cara nganilai hemostasis primér. Trombosit jalma anu kakeunaan rupa-rupa zat sanggup ngainduksi koagulasi sareng hasilna tiasa dititénan dina alat anu ngukur tingkat agrégatip trombosit;
• Waktos Prothrombin (TP): Tés ieu nganilai kamampuan getih pikeun koagulasi ku ngarangsang salah sahiji jalur dina cascade koagulasi, jalur ekstrinsik. Janten, éta cek sabaraha lami pikeun getih pikeun ngahasilkeun colokan hemostatik sekundér. Ngartos naon ujian Prothrombin Time sareng kumaha carana dilakukeun;
• Waktos Thromboplastin Parsial Diaktipkeun (APTT): Tés ieu ogé ngaévaluasi héstasis sekundér, tapi éta cek fungsi faktor koagulasi anu aya dina jalur intrinsik tina kaskad koagulasi;
• Dosis fibrinogen: Tés ieu dilakukeun ku tujuan verifikasi upami aya jumlah fibrinogen anu cekap anu tiasa dianggo pikeun ngahasilkeun fibrin.

Salaku tambahan kana tés ieu, dokter tiasa nyarankeun anu sanés, sapertos ngukur faktor pembekuan, contona, sahingga dimungkinkeun pikeun terang upami aya kakurangan dina faktor pembekuan naon waé anu tiasa ngaganggu prosés hemostasis.