Sindrom Myelodysplastic

Sindrom Myelodysplastic mangrupikeun kelompok gangguan nalika sél getih anu dihasilkeun dina sungsum tulang henteu asak kana sél anu séhat. Ieu nyayogikeun anjeun sél getih anu séhat dina awak anjeun. Sél getih anu parantos asak panginten henteu tiasa leres fungsina.

Sindrom Myelodysplastic (MDS) mangrupikeun bentuk kanker. Dina sakitar sapertilu jalma, MDS tiasa janten leukemia myeloid akut.

Sél gagang dina sungsum tulang ngabentuk sababaraha jinis sél getih. Kalayan MDS, DNA dina sél sirung janten rusak. Kusabab DNAna rusak, sél sirung henteu tiasa ngahasilkeun sél getih anu séhat.

Anu nyababkeun pasti MDS henteu dipikaterang. Kanggo kaseueuran kasus, teu aya sabab anu dipikaterang.

Faktor résiko pikeun MDS diantarana:

• Gangguan genetik tangtu
• Paparan bahan kimia lingkungan atanapi industri, pupuk, péstisida, pelarut, atanapi logam beurat
• Ngaroko

Perawatan kanker sateuacanna ningkatkeun résiko kanggo MDS. Ieu disebat MDS sékundér atanapi anu aya hubunganana sareng pangobatan.

• Obat kémoterapi tangtu ningkatkeun kasempetan ngembangkeun MDS. Ieu mangrupikeun faktor résiko anu utama.
• Terapi radiasi, nalika dianggo sareng kémoterapi, ningkatkeun résiko kanggo MDS langkung seueur deui.
• Jalma anu gaduh cangkok sél sirung tiasa ngembangkeun MDS sabab aranjeunna ogé nampi dosis tinggi kémoterapi.

MDS biasana lumangsung dina déwasa yuswa 60 taun ka luhur. Éta langkung umum di lalaki.

Tahap awal MDS sering teu aya gejala. MDS sering dipendakan nalika tés getih anu sanés.

Jalma anu jumlah getihna handap pisan sering ngalaman gejala. Gejala gumantung kana jinis sél getih anu kapangaruhan, sareng éta kalebet:

• Kalemahan atanapi kacapean kusabab anémia
• Rénghap napas
• Gampang bruising sareng pendarahan
• Titik pinpoint beureum atanapi ungu leutik handapeun kulit disababkeun ku perdarahan
• Inféksi sering sareng muriang

Jalma anu gaduh MDS kakurangan sél getih. MDS tiasa ngirangan jumlah hiji atanapi langkung ieu:

• Sél getih beureum
• Sél getih bodas
• Trombosit

Bentuk sél ieu ogé tiasa dirobih. Panyawat kasehatan anjeun bakal ngalaksanakeun jumlah getih lengkep sareng smear getih pikeun mendakan jinis sél getih naon anu parantos kapangaruhan.

Tés sanés anu tiasa dilakukeun nyaéta:

• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi.
• Sitokimia, sitometri aliran, imunosokimia, sareng tés imunophenotyping dianggo pikeun ngaidéntifikasi sareng diklasifikasikeun jinis MDS.
• Cytogenetics sareng fluorescent in situ hibridisasi (IKAN) dianggo pikeun nganalisis genetik. Tés Cytogenetic tiasa ngadeteksi translocations sareng kaabetan genetik anu sanés. IKAN dianggo pikeun ngaidentipikasi perobihan khusus dina kromosom. Variasi genetik tiasa ngabantosan nunjukkeun réspon kana pangobatan.

Sababaraha tés ieu bakal ngabantosan panyadia anjeun nangtoskeun naon jinis MDS anu anjeun gaduh. Ieu bakal ngabantosan panyadia anjeun pikeun ngarencanakeun pangobatan anjeun.

Panyadia anjeun tiasa ngartikeun MDS anjeun salaku résiko tinggi, résiko panengah, atanapi résiko low dina dasar:

• Parna kakirangan sél getih dina awak anjeun
• Jinis parobahan dina DNA anjeun
• Jumlah sél getih bodas anu henteu dewasa dina sumsum tulang anjeun

Kusabab aya résiko MDS berkembang kana AML, rutin nuturkeun-sareng panyadia anjeun tiasa diperyogikeun.

Perlakuan anjeun bakal gumantung kana sababaraha faktor:

• Naha anjeun résiko rendah atanapi résiko tinggi
• Jinis MDS anjeun gaduh
• Umur, kaséhatan, sareng kaayaan sanés anu anjeun tiasa gaduh, sapertos diabetes atanapi panyakit jantung

Tujuan pangobatan MDS nyaéta nyegah masalah kusabab kakurangan sél getih, inféksi sareng perdarahan. Éta tiasa diwangun ku:

• Transfusi getih
• Narkoba anu ngamajukeun produksi sél getih
• Obat anu neken sistim imun
• Kémoterapi dosis rendah pikeun ningkatkeun jumlah sél getih
• Cangkok sél gagang

Panyadia anjeun tiasa nyobian hiji atanapi langkung pangobatan pikeun ningali naon réspon MDS anjeun.

Sawangan bakal gumantung kana jinis MDS sareng tingkat parah gejala anjeun. Kasihatan anjeun sacara umum ogé tiasa mangaruhan kamungkinan anjeun cageur. Seueur jalma gaduh MDS stabil anu henteu maju kana kanker mangtaun-taun, upami kantos.

Sababaraha urang anu gaduh MDS tiasa ngembangkeun leukemia myeloid akut (AML).

Komplikasi MDS kalebet:

• Pendarahan
• Inféksi sapertos pneumonia, inféksi saluran pencernaan, inféksi kemih
• Leukemia myeloid akut

Hubungi panyadia anjeun upami anjeun:

• Ngarasa lemah sareng capé kaseueuran waktos
• Memar atanapi gampang getihan, gaduh perdarahan tina permén karét atanapi irung sering
• Anjeun perhatoskeun bintik-bintik beureum atanapi ungu tina perdarahan handapeun kulit

Kasalahan myeloid; Sindrom Myelodysplastic; MDS; Preleukemia; Leukemia anu ngagurubug; Anémia réfraktori; Cytopenia réfraktori

• Aspirasi sungsum tulang

Hasserjian RP, Kepala DR. Sindrom Myelodysplastic. Di: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, eds. Hematopathology. Édisi ka-2 PA PA: Elsevier; 2017: bab 45.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan neoplasma Myelodysplastic / myeloproliferative (PDQ) - versi propésional kaséhatan. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. Diropéa 1 Pébruari 2019. Diaksés 17 Désémber 2019.

Steensma DP, Batu RM. Sindrom Myelodysplastic. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 172.