Ngagantian dengkul parsial
Ganti dengkul parsial nyaéta operasi pikeun ngagentos ngan hiji bagian tina tuur anu rusak. Éta tiasa ngagentos bagian jero (tengah), bagian luar (gurat), atanapi bagian tuur tina tuur.
Bedah pikeun ngagentoskeun sendi tuur sadayana disebut ngagantian dengkul.
Operasi ngagantian dengkul parsial ngaluarkeun jaringan rusak sareng tulang dina sendi tuur. Hal éta dilakukeun nalika rematik ayana ngan ukur bagian tina tuur. Daérah-daérah diganti ku implan buatan, disebut prostetik. Sésa tuur anjeun disimpen. Panggantian tuur parsial paling sering dilakukeun ku sayatan anu langkung alit, janten aya waktos anu kirang.
Sateuacan dioperasi, anjeun bakal dipasihan ubar anu ngahambat nyeri (bius). Anjeun bakal ngagaduhan salah sahiji tina dua jinis bius:
- Anesthesia umum. Anjeun bakal bobo sareng bébas nyeri nalika prosedur.
- Anesthesia régional (tulang tonggong atanapi epidural). Anjeun bakal bobo handapeun cangkéng anjeun. Anjeun ogé bakal kéngingkeun ubar-ubaran supados santai atanapi raoseun ngantuk.
Ahli bedah bakal ngirangan tuur. Motong ieu panjangna 3 dugi ka 5 inci (7,5 dugi 13 sentimeter).
- Salajengna, ahli bedah ningali dina sendi tuur sadayana. Upami aya karuksakan langkung ti hiji bagéan tuur anjeun, anjeun panginten kedah ngagentos total tuur. Kaseueuran waktos ieu henteu diperyogikeun, sabab tés anu dilakukeun sateuacan prosedur bakal nunjukkeun karusakan ieu.
- Tulang sareng jaringan anu rusak dileungitkeun.
- Bagian anu didamel tina plastik sareng logam disimpen kana tuur.
- Sakali bagian na aya dina tempat anu ditangtoskeun, éta dipasang ku semén tulang.
- Tatu na ditutup ku jahitan.
Alesan paling umum pikeun sendi tuur diganti nyaéta ngagampangkeun nyeri rematik parah.
Panyawat kasehatan anjeun tiasa nyarankeun ngagantian tuur upami:
- Anjeun teu tiasa bobo ngalangkungan wengi kusabab nyeri tuur.
- Nyeri tuur anjeun nyegah anjeun ngalakukeun kagiatan sadidinten.
- Nyeri tuur anjeun henteu langkung saé kalayan pangobatan anu sanés.
Anjeun kedah ngartos kumaha bedah sareng pamulihan sapertos kumaha.
Artroplasti tuur parsial tiasa janten pilihan anu saé upami anjeun gaduh rematik dina ngan hiji sisi atanapi bagian tina tuur sareng:
- Anjeun langkung sepuh, ipis, sareng henteu aktip pisan.
- Anjeun teu ngagaduhan rematik anu parah pisan dina sisi séjén tuur atanapi handapeun kneecap.
- Anjeun ngan ukur cacad minor dina tuur.
- Anjeun ngagaduhan gerakan anu saé dina tuur.
- Ligamén dina tuur anjeun stabil.
Nanging, kaseueuran jalma anu ngalaman rematik dengkul gaduh operasi anu disebat total arthroplasty dengkul (TKA).
Ngaganti tuur paling sering dilakukeun dina jalma umur 60 atanapi langkung. Henteu sadaya jalma tiasa ngagentos tuur parsial. Anjeun panginten henteu janten calon anu saé upami kaayaan anjeun parah teuing. Ogé, kaayaan médis sareng fisik anjeun moal ngijinkeun anjeun ngagaduhan prosedur.
Résiko pikeun operasi ieu diantarana:
- Gumpalan getih
- Ngumpulkeun cairan dina sendi tuur
- Gagalna bagian ngagantian pikeun némpél kana tuur
- Karuksakan saraf sareng saluran getih
- Nyeri ku tuur
- Rétrofi simpatik refleks (jarang)
Sok wartoskeun ka panyadia ubar mana anu anjeun candak, kalebet bumbu, suplemén, sareng ubar anu dibeli tanpa resép.
Salami 2 minggu sateuacan operasi anjeun:
- Nyiapkeun bumi anjeun.
- Tanya panyadia anjeun ubar naon anu anjeun masih tiasa nampi nalika operasi.
- Anjeun tiasa dipenta pikeun lirén nginum obat anu nyababkeun getih anjeun langkung hésé ngabengkak. Ieu kalebet aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), tipis getih sapertos warfarin (Coumadin), sareng ubar-ubaran sanés.
- Anjeun panginten kedah lirén nginum obat naon waé anu ngaleuleuskeun sistim imun anjeun, kalebet Enbrel sareng methotrexate.
- Upami anjeun ngagaduhan diabetes, panyakit jantung, atanapi kaayaan médis sanés, ahli bedah anjeun bakal naros ka anjeun pikeun ningali panyadia anu ngarawat anjeun kaayaan ieu.
- Wartoskeun ka panyadia anjeun upami anjeun parantos nginum seueur alkohol (langkung ti hiji atanapi dua inuman sadinten).
- Upami ngaroko, anjeun kedah lirén. Taroskeun ka panyadia anjeun bantosan. Roko ngalambatkeun penyembuhan sareng pulih.
- Hayu panyadia anjeun terang upami anjeun ngagaduhan flu, flu, muriang, breakout herpes, atanapi panyawat sanés sateuacan operasi anjeun.
- Anjeun panginten hoyong nganjang ka therapist fisik sateuacan operasi pikeun diajar latihan anu tiasa ngabantosan anjeun cageur.
- Prak-prakan ngagunakeun tiwu, walker, crutches, atanapi korsi roda.
Dina dinten operasi anjeun:
- Anjeun tiasa dititah ulah nginum atanapi tuang nanaon salami 6 dugi 12 jam sateuacan prosedur na.
- Candak ubar-ubaran anu dicarioskeun ku panyadia anjeun sakitar cai.
- Panyadia anjeun bakal ngawartosan anjeun iraha badé sumping di rumah sakit.
Anjeun panginten tiasa balik ka imah dinten anu sami atanapi kedah cicing di rumah sakit sadinten.
Anjeun tiasa nempatkeun beurat lengkep dina tuur anjeun langsung.
Saatos anjeun balik ka bumi, anjeun kedah nyobian ngalakukeun naon anu dibéjakeun ku ahli bedah anjeun. Ieu kalebet angkat ka kamar mandi atanapi jalan-jalan di lorong kalayan bantosan. Anjeun ogé bakal peryogi terapi fisik pikeun ningkatkeun kisaran gerak sareng nguatkeun otot sakitar tuur.
Kaseueuran jalma gancang cageur sareng gaduh nyeri anu langkung kirang tibatan anu dilakukeun sateuacan operasi. Jalma anu ngagaduhan penggantian tuur parsial pulih langkung gancang tibatan anu ngagaduhan total ngagantian dengkul.
Seueur jalma tiasa milampah tanpa tongkat atanapi leumpang dina waktos 3 dugi 4 minggu saatos dioperasi. Anjeun peryogi terapi fisik salami 3 dugi 4 sasih.
Kaseueuran bentuk latihan henteu kunanaon saatos dioperasi, kalebet leumpang, ngojay, tenis, golf, sareng bersepeda. Nanging, anjeun kedah nyingkahan kagiatan anu berdampak tinggi sapertos jogging.
Ngagantian dengkul parsial tiasa gaduh hasil anu saé pikeun sababaraha urang. Nanging, bagian dengkul anu henteu diganti deui masih tiasa turun sareng anjeun panginten peryogi ngagantian tuur lengkep di jalan. Ganti parsial di jero atanapi di luar ngagaduhan hasil anu saé dugi ka 10 taun saatos dioperasi. Patil parsial atanapi ngagantian patellofemoral henteu ngagaduhan hasilna jangka panjang anu saé salaku parsial parobihan di jero atanapi di luar. Anjeun kedah ngabahas sareng panyadia naha anjeun calon ngagantian dengkul parsial sareng naon tingkat kasuksésan kanggo kaayaan anjeun.
Artroplasti tuur unicompartmental; Ngaganti tuur - parsial; Ngagantian dengkul unicondylar; Arthroplasty - tuur unicompartmental; UKA; Ngaganti dengkul parsial minimal invasif
- Sambungan tuur
- Struktur gabungan
- Ngagantian dengkul parsial - séri
Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. Artroplasti tuur robotic unicompartmental. Di: Scott WN, ed. Insall & témbal Bedah tuur. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 163.
Jevsevar DS. Perlakuan osteoartritis dengkul: padoman dumasar-buktina, édisi ka-2. J Am Acad Orthop Bedah. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.
Mihalko WM. Arthroplasty tina tuur. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.
Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. Pitunjuk Praktek Klinis AAOS: manajemén bedah tina osteoarthritis dengkul: padoman dumasar-buktina. J Am Acad Orthop Bedah. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.