Anémia pernicious
Anémia mangrupikeun kaayaan anu awakna henteu cekap sél getih beureum anu séhat. Sél getih beureum nyayogikeun oksigén kana jaringan awak. Aya seueur jinis anémia.
Anémia pernicious mangrupikeun panurunan sél getih beureum anu lumangsung nalika peujit teu leres nyerep vitamin B12.
Anémia pernicious mangrupikeun jinis vitamin B12 anemia. Awak peryogi vitamin B12 kanggo ngadamel sél getih beureum. Anjeun kéngingkeun vitamin ieu tina tuang tuang sapertos daging, jangjangan, kerang, endog, sareng produk susu.
Protéin khusus, disebat faktor intrinsik (IF), ngabeungkeut vitamin B12 sahingga tiasa nyerep dina peujit. Protéin ieu dileupaskeun ku sél dina lambung. Nalika burih henteu nyiptakeun faktor intrinsik anu cekap, peujit moal leres nyerep vitamin B12.
Panyabab umum anémis pernicious diantarana:
- Lapisan beuteung lemah (gastritis atrophic)
- Kaayaan otoimun dimana sistem imunitas awak nyerang protéin faktor intrinsik saleresna atanapi sél dina pinding burih anjeun anu ngajantenkeun.
Dina kasus anu jarang, anémia pernicious diturunkeun ngaliwatan kulawarga. Ieu disebut anémia pernicious bawaan. Orok anu ngagaduhan jinis anémia henteu nyababkeun faktor intrinsik anu cekap. Atanapi aranjeunna henteu tiasa nyerep leres vitamin B12 dina peujit leutik.
Dina déwasa, gejala anémia pernicious biasana henteu katingali dugi saatos umur 30. Rata-rata umur diagnosis nyaéta umur 60.
Anjeun leuwih gampang ngembangkeun panyakit ieu upami anjeun:
- Naha Skandinavia atanapi Éropa Kalér
- Ngagaduhan riwayat kulawarga kaayaan
Panyakit tangtu ogé tiasa ningkatkeun résiko anjeun. Éta kalebet:
- Kasakit Addison
- Kasakit kuburan
- Hypoparathyroidism
- Hypothyroidism
- Myasthenia gravis
- Kaleungitan fungsi normal ovarium sateuacan umur 40 taun (kagagalan ovarium primér)
- Diabetes tipe 1
- Disfungsi téstis
- Vitiligo
- Sindrom Sjögren
- Kasakit Hashimoto
- Kasakit celiac
Anémia pernicious ogé tiasa lumangsung saatos operasi bypass lambung.
Sababaraha urang henteu ngagaduhan gejala. Gejala tiasa hampang.
Éta tiasa kalebet:
- Birit atanapi kabebeng
- Seueul
- Muntah
- Kacapean, kurang tanaga, atanapi lightheadedness nalika nangtung atanapi kalayan usaha
- Kaleungitan napsu
- Kulit pucuk (jaundice hampang)
- Rénghap napas, seuseueurna nalika latihan
- Ngaduruk haté
- Bengkak, létah beureum atanapi permén karét
Upami anjeun gaduh tingkat vitamin B12 anu rendah pikeun waktos anu lami, anjeun tiasa ngagaduhan karuksakan sistem saraf. Gejala tiasa kalebet:
- Kabingung
- Kaleungitan ingetan jangka pondok
- Déprési
- Kaleungitan kasaimbangan
- Numbness na tingling dina leungeun jeung suku
- Masalah konséntrasi
- Ngambek
- Halusinasi
- Delusi
- Atrofi saraf optik
Panyawat kasehatan bakal ngalaksanakeun ujian fisik. Tés anu tiasa dilakukeun kalebet:
- Ujian sungsum tulang (ngan ukur diperyogikeun upami diagnosis henteu jelas)
- Jumlah getih lengkep (CBC)
- Cacah retikulosit
- Tingkat LDH
- Sérum bilirubin
- Tingkat asam Methylmalonic (MMA)
- Tingkat homosistéin (asam amino aya dina getih)
- Tingkat Vitamin B12
- Tingkat antibodi ngalawan IF atanapi sél anu ngajantenkeun IF
Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ningkatkeun tingkat vitamin B12 anjeun:
- Perlakuan ngalibatkeun shot vitamin B12 sabulan sakali. Jalma anu tingkat B12 parah pisan kedah langkung seueur nembak di awalna.
- Sababaraha urang tiasa diubaran cekap ku cara nyandak dosis seueur suplemén vitamin B12 ku sungut.
- Jinis vitamin B12 tangtu tiasa dipasihkeun ku irung.
Kaseueuran jalma sering ngalakukeun anu saé sareng pangobatan.
Penting pikeun ngamimitian pangobatan mimiti. Karuksakan saraf tiasa permanén upami pangobatan henteu dimimitian dina 6 bulan tina gejala.
Jalma anu ngagaduhan anémia pernicious mungkin gaduh polyps lambung. Éta ogé langkung gampang ngembangkeun kanker lambung sareng tumor carcinoid lambung.
Jalma anu ngagaduhan anémia pernicious langkung dipikaresep gaduh patukang tonggong, tonggong luhur, sareng panangan luhur.
Masalah otak sareng sistem saraf tiasa neraskeun atanapi janten permanén upami pangobatan ditunda.
Awéwé anu tingkat B12 handap tiasa ngagaduhan Pap smear palsu palsu. Ieu kusabab kakurangan vitamin B12 mangaruhan cara sél anu tangtu (sél épitél) dina katingali cervix.
Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngagaduhan gejala kakurangan vitamin B12.
Teu aya cara anu dikenal pikeun nyegah jinis ieu anemia vitamin B12. Nanging, pangwanoh awal sareng pangobatan tiasa ngabantosan ngirangan komplikasi.
Anemia achylic makrocytic; Anemia pernicious bawaan; Anémia pernicious juvenile; Kakurangan Vitamin B12 (malabsorption); Anémia - faktor intrinsik; Anémia - IF; Anémia - gastritis atropik; Anémia biermer; Addison anémia
- Anemia Megaloblastic - pandangan sél getih beureum
Antony AC. Anemia Megaloblastik. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 39.
Anusha V. Anemia pernicious / megaloblastic anemia. Di: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Terapi Ayeuna Conn's 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 446-448.
Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Gangguan Erythrocytic. Di: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis sareng Manajemén Henry ku Métode Laboratorium. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 32.
Carana RT. Pendekatan ka anemias. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 149.