Halangan saluran bili

Halangan saluran empedu mangrupikeun sumbatan dina tabung anu ngangkut empedu tina ati kana hampru sareng usus leutik.

Bili mangrupakeun cair dileupaskeun ku ati. Éta ngandung koléstérol, uyah empedu, sareng produk limbah sapertos bilirubin. Uyah empedu ngabantosan awak anjeun ngarecah (nyerna) lemak. Bile kaluar tina ati ngalangkungan saluran empedu sareng disimpen dina hampru. Saatos tuang, éta dileupaskeun kana peujit alit.

Nalika saluran empedu janten diblokir, empedu ngawangun dina ati, sareng jaundice (warna konéng dina kulit) tumerap kusabab tingkat bilirubin anu ningkat dina getih.

Anu tiasa janten panyabab saluran diblokir kalebet:

• Kista tina saluran empedu umum
• Node limfa gedéna dina porta hépatis
• Batu empedu
• Peradangan tina saluran bili
• Nyempetkeun saluran empedu tina parat
• Tatu tina operasi hampru
• Tumor tina saluran bili atanapi pankréas
• Tumor anu sumebar kana sistem bilier
• Cacing saluran ati sareng bili (flukes)

Faktor résiko diantarana:

• Riwayat batu empedu, pankreatitis kronis, atanapi kanker pankreas
• Tatu ka daerah beuteung
• Bedah biliary anyar-anyar ieu
• Kanker bilier panganyarna (sapertos kanker saluran empedu)

Sumbatan ogé tiasa disababkeun ku inféksi. Ieu langkung umum di jalma anu ngagaduhan sistem imun anu lemah.

Gejala tiasa kalebet:

• Nyeri beuteung di beulah katuhu luhur
• Emih poék
• Muriang
• Nyeureud
• Jaundice (warna kulit konéng)
• Seueul sareng utah
• Bangku warna bulucun

Panyawat kasihatan anjeun bakal nalungtik anjeun sareng ngaraos beuteung anjeun.

Hasil tés getih di handap ieu tiasa disababkeun kusabab sumbatan:

• Ngaronjat tingkat bilirubin
• Ngaronjat tingkat fosfat basa
• Ngaronjat énzim ati

Tés ieu tiasa dianggo pikeun nalungtik kamungkinan saluran bili bili anu diblokir:

• USG beuteung
• Scan CT beuteung
• Kolékopograpi retrograde rétroskopik (ERCP)
• Kolangiogram transhepatic transutan (PTCA)
• Résonansi magnét cholangiopancreatography (MRCP)
• Ultrasound endoskopik (EUS)

Saluran bili anu diblokir ogé tiasa ngarobih hasil tés ieu:

• Tes getih amilase
• Scanning radionuklida hampru
• Tes getih lipase
• Waktos Prothrombin (PT)
• Cikiih bilirubin

Tujuan pangobatan nyaéta ngagentos sumbatan. Batu tiasa dipiceun nganggo endoscope salami ERCP.

Dina sababaraha kasus, operasi diperyogikeun pikeun ngahalangan sumbatan. Hampru biasana bakal dicabut bedah upami sumbatan disababkeun ku batu empedu. Panyadia anjeun tiasa nulis resep antibiotik upami disangka inféksi.

Upami sumbatan disababkeun ku kanker, saluran éta panginten kedah dilebarkeun. Prosedur ieu disebat endoskopik atanapi perkutan (ngalangkungan kulit gigireun ati) dilebaran. Tabung panginten kedah ditempatkeun pikeun ngijinkeun solokan.

Upami sumbatan henteu dilereskeun, éta tiasa nyababkeun inféksi anu ngancam kahirupan sareng penumpukan bahaya bilirubin.

Upami sumbatanna lami pisan, panyawat ati kronis tiasa balukarna. Kaseueuran halangan tiasa diubaran ku endoscopy atanapi operasi. Halangan disababkeun ku kanker sering aya hasilna langkung parah.

Ditinggalkeun henteu dirawat, komplikasi anu mungkin kalebet inféksi, sepsis, sareng panyakit ati, sapertos sirosis bilier.

Telepon panyadia anjeun upami anjeun:

• Perhatoskeun parobihan warna tina cikiih sareng tai anjeun
• Ngembangkeun jaundice
• Gaduh nyeri beuteung anu henteu ngaleungit atanapi teras-terasan ngulang deui

Ati-ati naon waé faktor résiko anu anjeun gaduh, sahingga anjeun tiasa kéngingkeun diagnosis anu gancang sareng pangobatan upami saluran bili diblokir. Sumbatan nyalira panginten moal tiasa dicegah.

Halangan bili

• Sistem pencernaan
• Kelenjar éndokrin
• Jalur empedu
• Halangan bilier - séri

Fogel EL, Sherman S. Panyakit hampru sareng saluran bili. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 146.

Lidofsky SD. Jaundice. Di: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger sareng Kasakit Gastrointestinal sareng Hati Fordtran. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 21.