Perawatan Psoriasis

Eusina

• Perawatan topical pikeun psoriasis
• Analogi Vitamin D
• Krim tar batubara atanapi salep
• Sampo ketombe
• Asam salisilat sareng asam laktat
• Perlakuan sistemik pikeun psoriasis
• Methotrexate
• Siklosporin
• Sambetan PDE4
• Retinoid
• Hydroxyurea
• Obat imunomodulator (biologis)
• Thioguanin
• Pamakéan narkoba pareum
  
• Phototherapy (terapi lampu)
• Cahaya panonpoe
• Phototherapy UVB
• Terapi Goeckerman
• Laser Excimer
• Photochemotherapy, atanapi psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
• Laser pewarna Pulsed

Ihtisar

Ngubaran psoriasis biasana meryogikeun sababaraha pendekatan anu béda. Ieu tiasa kalebet parobahan gaya hirup, nutrisi, fototerapi, sareng pangobatan. Perlakuan gumantung kana parahna gejala anjeun, umur anjeun, kaséhatan anjeun sacara umum, sareng faktor-faktor sanés.

Teu aya ubar pikeun psoriasis, janten dokter bakal sering nyobian sababaraha metode sateuacan mendakan perlakuan anu pas pikeun anjeun.

Pilihan pangobatan pikeun psoriasis gumantung kana faktor ieu:

• severity tina psoriasis anjeun
• sabaraha awak anjeun anu kapangaruhan
• jenis anjeun tina psoriasis
• kumaha ogé kulit anjeun ngaréspon pangobatan awal

Seueur pangobatan anu umum dimaksudkeun pikeun ngubaran gejala panyakit. Aranjeunna nyobian nenangkeun kulit anu peurih sareng flaking sareng ngirangan suar. Anggo rutin pelembab over-the-counter (OTC) saatos mandi sareng pancuran tiasa ngabantosan kalembaban dina kulit pikeun nyegah serpihan. Tapi éta moal ngubaran peradangan anu ngadasarkeun.

Dermatologists ogé nyarankeun yén jalma anu nganggo psoriasis nganggo sabun, pewarna, sareng pelembab bébas parfum sareng pelembab pikeun ngajaga iritasi kulit sahenteuna.

Di dieu, urang bakal ngajelaskeun pangobatan umum pikeun psoriasis, ti mimiti-garis pangobatan sapertos krim topikal ka kelas obat anyar anu disebut biologis.

Perawatan topical pikeun psoriasis

Perlakuan anu diterapkeun langsung kana kulit disebut pangobatan topikal. Éta kalebet:

• krim
• salep
• losion
• gél

Aranjeunna biasana baris pangobatan anu pangpayunna pikeun jalma anu penderita hampang dugi ka sedeng. Dina sababaraha kasus, aranjeunna nuju dianggo ngahiji sareng jinis perlakuan anu sanés.

Krim sareng salep anu ngandung kortikosteroid mangrupikeun pangobatan anu paling umum pikeun psoriasis. Perlakuan stéroid dosis rendah ieu dianggo pikeun ngendalikeun produksi kaleuleuwihan sél kulit sareng nenangkeun kulit. Nanging, sababaraha kortikosteroid kalebet stéroid anu langkung kuat anu saleresna tiasa ngajantenkeun gejala anjeun parah. Dokter anjeun bakal terang kakuatan anu leres pikeun ngirangan gejala anjeun, tibatan ningkatkeun éta.

Retinoid topikal mangrupikeun jinis béda tina perlakuan topikal anu diturunkeun tina vitamin A. Éta tiasa dianggo pikeun normalisasi kagiatan tumuh dina sél kulit. Ieu ngalambatkeun prosés peradangan. Sanaos henteu gancang tumerapna salep kortikosteroid, retinoid topikal gaduh efek samping anu langkung saeutik. Awéwé anu hamil atanapi tiasa janten hamil henteu kedah nganggo ieu kusabab résiko tina cacat lahir.

Analogi Vitamin D

Ieu mangrupikeun bentuk sintétik tina vitamin D anu ngalambatkeun tumuhna sél kulit. Dokter anjeun tiasa nulis resep nyalira atanapi sareng pangobatan anu sanés pikeun ngubaran psoriasis hampang kana sedeng. Éta kalebet:

• kalipotrién (Dovonex)
• kalsitriol (Rocaltrol)

Krim tar batubara atanapi salep

Tar batubara mangrupikeun pangobatan pangkolotna pikeun psoriasis. Éta didamel tina hasil sampingan tina produksi minyak bumi. Produk tar batubara ngirangan skala, peurih, sareng peradangan. Konsentrasi tinggi sayogi ku resép.

Krim ieu gaduh sababaraha downsides, kumaha. Tar batubara pabalatak, sareng éta tiasa noda pakean sareng ranjang. Éta ogé tiasa ngagaduhan bau anu kuat sareng teu pikaresepeun.

Sampo ketombe

Sampo ketombe anu dirawat sareng diresepkeun-kakuatan sayogi ti dokter anjeun pikeun ngubaran psoriasis dina kulit sirah anjeun.

Asam salisilat sareng asam laktat

Duanana asam ieu ngamajukeun sloughing sél kulit paéh, anu ngirangan skala. Éta ogé tiasa dianggo dina kombinasi sareng pangobatan anu sanés. Aranjeunna sayogi dina OTC sareng rumus resép.

Perlakuan sistemik pikeun psoriasis

Pangobatan resép tiasa ngabantosan merangan panyebaran psoriasis ku ngatasi peradangan.

Dokter biasana resep ngagunakeun tingkat pangobatan paling handap anu diperyogikeun pikeun ngeureunkeun gejala. Aranjeunna dimimitian ku pangobatan topikal dina sababaraha kasus. Kusabab kulit janten tahan sareng henteu deui ngaréspon hiji perlakuan, pangobatan anu langkung kuat tiasa dianggo.

Dokter anjeun tiasa resep resep ubar lisan atanapi suntik upami psoriasis anjeun langkung parah atanapi henteu ngabales pilihan topikal. Seueur ubar ieu ngagaduhan efek samping, janten dokter ngawatesan panggunaanna ngan ukur kasus anu sesah atanapi pengkuh.

Methotrexate

Methotrexate nurunkeun produksi sél kulit sareng neken réspon imunitas. Dokter sering resep ieu pikeun jalma anu sedeng dugi ka parna. Éta mangrupikeun salah sahiji pangobatan anu paling mujarab pikeun jalma anu ngagaduhan érotikodermik atanapi pustular psoriasis. Anyar, dokter parantos ngamimitian resep salaku pangobatan pikeun psoriatic rematik ogé.

Efek samping kaasup:

• kaleungitan napsu
• kacapean
• burih kesel

Siklosporin

Cyclosporine mangrupikeun ubar anu épéktip pisan anu dirancang pikeun neken sistim imun. Dokter biasana resep ubar ieu ngan pikeun jalma anu ngalaman kasus parah parna sabab ngaruksak sistim imun.

Kaseueuran dokter ogé ngan ukur resep ubar ieu pikeun waktos anu pondok kusabab résiko tekanan darah tinggi. Upami anjeun nyandak pangobatan ieu, anjeun peryogi tés getih rutin sareng cék tekanan getih pikeun ngawaskeun masalah poténsial.

Sambetan PDE4

Ngan ukur hiji ubar lisan, anu disebut apremilast (Otezla), ayeuna sayogi di kelas obat énggal ieu pikeun psoriasis. Éta henteu acan ngartos kumaha cara apremilast pikeun ngubaran psoriasis. Éta panginten tiasa dianggo ku nurunkeun réspon awak kana peradangan.

Retinoid

Retinoid didamel tina turunan vitamin A. Aranjeunna ngubaran psoriasis sedeng dugi parna ku ngirangan produksi sél kulit. Dokter anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun nganggo ieu ku terapi lampu.

Sapertos pangobatan sistemik anu sanés, ieu gaduh sababaraha efek samping utama poténsial. Dokter anjeun tiasa mesen tés getih rutin pikeun mariksa kolesterol tinggi, anu mangrupikeun masalah umum pikeun jalma dina ubar ieu. Retinoid ogé tiasa nyababkeun cacat lahir. Awéwé anu hamil atanapi hoyong janten hamil henteu kedah nginum obat ieu.

Hiji-hijina retinoid lisan anu disatujuan ku FDA pikeun pengobatan psoriasis nyaéta acitretin (Soriatane).

Hydroxyurea

Hydroxyurea kagolong kana kelas ubar anu disebut antimetabolit. Éta panginten tiasa dianggo ku ngahambat réplikasi DNA. Éta tiasa dianggo nganggo fototerapi, tapi henteu épéktip sakumaha siklosporin sareng methotrexate.

Kamungkinan efek samping kalebet tingkat sél getih beureum anu handap teuing (anémia) sareng panurunan sél getih bodas sareng trombosit. Awéwé anu hamil atanapi ngarencanakeun janten hamil henteu kedah nganggo hidroksiur karena résiko tina cacat lahir sareng kaluron.

Obat imunomodulator (biologis)

Biologis mangrupikeun kelas ubar anu langkung énggal anu sasaran réspon imunitas awak anjeun. Obat ieu dirumuskeun ku suntikan atanapi infus intravena (IV). Dokter sering resep aranjeunna ka jalma anu penderita sedeng dugi ka parna anu henteu acan ngaréspon terapi tradisional.

Biologis anu disatujuan pikeun pengobatan psoriasis nyaéta:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab (Cimzia)
• infliximab (Remicade)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Biosimilars ogé énggal-énggal aya, anu sami sareng ubar biologis nami mérek, tapi sanés salinan anu pas. Aranjeunna dipiharep gaduh épék anu sami sareng ubar biasa. Ayeuna aya biosimilars pikeun infliximab sareng etanercept.

Thioguanin

Thioguanine dianggo kaluar-labél pikeun ngubaran psoriasis. Sanaos henteu épéktip salaku methotrexate atanapi cyclosporine, thioguanine gaduh langkung seueur efek samping. Hal ieu ngajantenkeun pilihan pangobatan anu langkung pikaresepeun. Nanging, éta tetep tiasa nyababkeun cacat lahir. Awéwé anu hamil atanapi ngarencanakeun janten hamil kedah ulah nyandak éta.

Pamakéan narkoba pareum

• Pamakéan narkoba pareum hartosna ubar anu parantos disatujuan ku FDA pikeun hiji tujuan dianggo pikeun tujuan anu sanés anu henteu acan disatujuan. Nanging, dokter masih tiasa nganggo ubar pikeun tujuan éta. Ieu kusabab FDA ngatur tés sareng persetujuan ubar, tapi henteu kumaha dokter nganggo ubar pikeun ngubaran pasiénna. Janten, dokter anjeun tiasa resep ubar tapi saur aranjeunna pangsaéna pikeun perawatan anjeun.

Phototherapy (terapi lampu)

Phototherapy mangrupikeun prosedur anu mana kulitna sacara ati-ati kakeunaan sinar ultraviolét alami atanapi artifisial (UV).

Penting pikeun ngabahas phototherapy sareng dermatologist anjeun sateuacan ngalaan diri kana dosis tinggi sinar UV. Phototherapy jangka panjang dikaitkeun sareng paningkatan insiden kanker kulit, khususna melanoma. Entong nyobian mandiri ku ranjang samak atanapi berjemur.

Cahaya panonpoe

Sumber cahaya UV anu paling alami nyaéta matahari. Éta ngahasilkeun sinar UVA. Lampu UV ngirangan produksi sél T sareng akhirna maéhan sél T anu diaktipkeun. Ieu ngalambatkeun réspon peradangan sareng elehan sél kulit.

Paparan singget pikeun cahaya panonpoe sajumlah leutik tiasa ningkatkeun psoriasis. Nanging, paparan panonpoé anu parah atanapi paparan panonpoé jangka panjang tiasa nganyenyeri gejala. Éta ogé tiasa nyababkeun karusakan kulit sareng tiasa ningkatkeun kasempetan anjeun kanker kanker kulit.

Phototherapy UVB

Pikeun kasus hampang psoriasis, pangobatan lampu buatan sareng lampu UVB tiasa dianggo.Kusabab kotak cahaya anu ngaluarkeun UVB sering dianggo pikeun jenis ieu perlakuan, tambalan tunggal atanapi daérah anu langkung alit tina kulit tiasa diubaran, tibatan ngalaan awak sakujur.

Efek samping kaasup peurih, kulit garing sareng beureum di daérah anu diubaran.

Terapi Goeckerman

Ngagabungkeun perlakuan UVB sareng pangobatan tar batubara ngajantenkeun dua terapi langkung épéktip tibatan terapi nyalira. Tar batubara ngajadikeun kulit langkung resep kana sinar UVB. Terapi ieu digunakeun pikeun kasus anu hampang dugi ka sedeng.

Laser Excimer

Terapi laser mangrupikeun kamekaran anu ngajanjikeun dina pengobatan hampang kana sedeng psoriasis. Laser tiasa sasaran sinar pekat sinar UVB dina tambalan psoriatik tanpa mangaruhan kulit sakurilingna. Tapi tiasa waé gunana pikeun ngubaran tambalan leutik kusabab laserna henteu tiasa nutupan daérah ageung.

Photochemotherapy, atanapi psoralen plus ultraviolet A (PUVA)

Psoralen mangrupikeun pangobatan anu peka-peka anu tiasa digabungkeun sareng terapi lampu UVA salaku pangobatan pikeun psoriasis. Pasén nginum obat atanapi nerapkeun versi krim kana kulit teras lebetkeun kotak lampu UVA. Perlakuan ieu langkung agrésip sareng sering dianggo ngan ukur di pasién anu kasus psoriasis sedeng dugi parna.

Laser pewarna Pulsed

Dokter anjeun tiasa nyarankeun laser pewarna pulsa upami pangobatan anu sanés gaduh kasuksésan anu terbatas. Prosés ieu ngancurkeun pembuluh getih leutik di daérah sakitar plak psoriasis, motong aliran getih sareng ngirangan tumuh sél di daérah éta.