Nexium vs. Prilosec: Dua Perawatan GERD

Eusina

• Naha PPI jalan
• Naha aranjeunna resep
• Bédana
• Éféktivitas
• Harga lega
• Pangaruh samping
• Peringatan sareng interaksi
• Faktor résiko
• Interaksi narkoba
• Candak

Kami kalebet produk anu kami pikir gunana pikeun pamiarsa urang. Upami anjeun ngagaleuh link dina halaman ieu, kami tiasa kéngingkeun komisi alit. Ieu prosés urang.

Ngartos pilihan anjeun

Nyeri haté cukup hésé. Ngartos pilihan ubar anjeun panyakit réfluks gastroesophageal (GERD) tiasa ngajantenkeun langkung nangtang.

Dua tina sambetan pompa proton anu paling sering diresepkeun (PPIs) nyaéta omeprazole (Prilosec) sareng esomeprazole (Nexium). Duanana ayeuna aya salaku ubar over-the-counter (OTC).

Tingali sakedik dina duanana pikeun ningali naon manpaat anu ditawarkeun ku pangobatan tibatan anu sanés.

Naha PPI jalan

Pompa proton mangrupikeun énzim anu aya dina sél pariétal dina lambung anjeun. Éta ngajantenkeun asam hidroklorat, bahan utama asam lambung.

Awak anjeun peryogi asam lambung pikeun dicerna. Nanging, nalika otot antara lambung sareng kerongkongan anjeun henteu nutup sacara leres, asam ieu tiasa tungtungna dina kerongkongan anjeun. Ieu nyababkeun perasaan ngaduruk dina dada sareng tikoro anjeun pakait sareng GERD.

Éta ogé tiasa nyababkeun:

• asma
• batuk
• pneumonia

PPIs ngirangan jumlah asam anu dilakukeun ku pompa proton. Aranjeunna tiasa dianggo saé nalika anjeun nyandak sajam kana 30 menit sateuacan tuang. Anjeun kedah nyandak aranjeunna sababaraha dinten sateuacan aranjeunna épéktip.

PPIs parantos dianggo ti saprak 1981. Aranjeunna dianggap pangobatan anu paling mujarab pikeun ngirangan asam lambung.

Naha aranjeunna resep

PPIs sapertos Nexium sareng Prilosec dianggo pikeun ngubaran kaayaan anu aya hubunganana sareng asam lambung, diantarana:

• GERD
• nyeri haté
• esofagitis, nyaéta peradangan atanapi érosi esofagus
• maag lambung sareng duodenal, anu disababkeun ku Helicobacter pylori (H. pylori) inféksi atanapi ubar anti radang nonsteroid (NSAIDs)
• Sindrom Zollinger-Ellison, nyaéta panyakit anu tumors nyababkeun ngahasilkeun asam lambung anu kaleuleuwihi

Bédana

Omeprazole (Prilosec) sareng esomeprazole (Nexium) mangrupikeun ubar anu sami. Nanging, aya béda anu leutik dina makeup kimia na.

Prilosec ngandung dua isomer ubar omeprazole, sedengkeun Nexium ngan ngandung hiji isomer.

Isomer mangrupikeun istilah pikeun hiji molekul anu kalebet bahan kimia anu sami, tapi disusun dina cara anu béda.Janten, anjeun tiasa nyarios yén omeprazole sareng esomeprazole didamel tina blok wangunan anu sami, tapi disatukangeunna sacara béda.

Sedengkeun bénten-bénten isomer sigana leutik, aranjeunna tiasa ngahasilkeun béda kumaha jalan ubar.

Salaku conto, isomer anu aya dina Nexium diolah langkung laun tibatan Prilosec dina awak anjeun. Ieu ngandung harti yén kadar ubar langkung luhur dina aliran getih anjeun, sareng yén esomeprazole tiasa ngirangan produksi asam kanggo waktos anu langkung lami.

Éta ogé tiasa dianggo rada gancang pikeun ngubaran gejala anjeun dibandingkeun sareng omeprazole. Esomeprazole ogé direcah sacara béda ku ati anjeun, janten éta tiasa nyababkeun interaksi ubar langkung alit tibatan omeprazole.

Éféktivitas

Sababaraha studi nunjukkeun yén bédana antara omeprazole sareng esomeprazole tiasa nawiskeun sababaraha kaunggulan pikeun jalma anu ngagaduhan kaayaan anu tangtu.

Panilitian anu langkung lami ti taun 2002 mendakan yén esomeprazole nyayogikeun kontrol anu langkung épéktip pikeun GERD tibatan omeprazole dina dosis anu sami.

Numutkeun ka ulikan engké di 2009, esomeprazole nawiskeun lega langkung gancang tibatan omeprazole dina minggu mimiti dianggo. Saatos saminggu, relief gejala mirip.

Nanging, dina tulisan taun 2007 di Amérika Kulawarga Dokter, dokter naroskeun ieu sareng panilitian sanés ngeunaan PPIs. Aranjeunna nyebatkeun masalah sapertos:

• béda dina jumlah bahan aktif anu ditepikeun dina pangajaran
• ukuran kajian
• padika klinis anu dianggo pikeun ngukur efektivitas

Panulis dianalisis 41 studi ngeunaan épéktipitas PPIs. Aranjeunna menyimpulkan yén aya sakedik bédana dina épéktipitas PPIs.

Janten, bari aya sababaraha data pikeun nunjukkeun yén esomeprazole langkung épéktip dina ngaleungitkeun gejala, kaseueuran ahli satuju yén PPI gaduh épék anu sami sacara umum.

American College of Gastroenterology nyatakeun yén teu aya bédana ageung kumaha ogé béda PPI pikeun ngarawat GERD.

Harga lega

Beda pangageungna antara Prilosec sareng Nexium nyaéta harga nalika diulas.

Dugi ka Maret 2014, Nexium sayogi ngan ukur ku resép sareng harga anu langkung saé pisan. Nexium ayeuna nawiskeun produk over-the-counter (OTC) anu dibanderol kalapa sareng Prilosec OTC. Nanging, omeprazole umum tiasa langkung mirah tibatan Prilosec OTC.

Sacara tradisional, perusahaan asuransi henteu nutupan produk OTC. Nanging, pasar PPI parantos nyababkeun seueur pikeun ngarobih sinyalna ngeunaan Prilosec OTC sareng Nexium OTC. Upami asuransi anjeun masih henteu nutupan OTC PPI, resép pikeun omeprazole generik atanapi esomeprazole tiasa janten pilihan anu pangsaéna.

Nexium kadang disebat ubar "kuring ogé" sabab éta mirip pisan sareng Prilosec, ubar anu aya. Sababaraha jalma mikir yén narkoba "kuring ogé" ngan ukur hiji cara pikeun perusahaan narkoba ngahasilkeun artos ku cara nyalin ubar anu parantos sayogi. Tapi anu sanésna nyatakeun yén narkoba "kuring ogé" tiasa ngirangan biaya obat-obatan, sabab ngadorong persaingan antara perusahaan narkoba.

Gawe sareng dokter atanapi apotéker anjeun pikeun milih mana PPI anu paling cocog pikeun anjeun. Salaku tambahan kana biaya, pertimbangkeun hal-hal sapertos:

• efek samping
• kaayaan médis séjén
• pangobatan sanés anu anjeun nuju

Pangaruh samping

Kaseueuran jalma teu ngagaduhan efek samping tina PPI. Sering, jalma tiasa ngalaman:

• birit
• seueul
• utah
• nyeri sirah

Efek samping ieu tiasa langkung dipikaresep sareng esomeprazole tibatan omeprazole.

Éta ogé dipercaya yén duanana PPI ieu tiasa ningkatkeun résiko:

• tulang tonggong sareng pigeulang pigeulang dina awéwé postmenopausal, utamina upami pangobatanana dicandak salami sataun atanapi langkung atanapi dina dosis anu langkung luhur
• peradangan baktéri dina titik, utamina saatos dirawat di rumah sakit
• pneumonia
• kakurangan nutrisi, kalebet vitamin B-12 sareng defisiensi magnésium

Tautan pikeun kamungkinan résiko pikun dilaporkeun dina 2016, tapi panilitian anu langkung ageung dina 2017 netepkeun yén teu aya résiko pikun ningkat tina ngagunakeun PPI.

Seueur jalma ngalaman langkung seueur produksi asam nalika aranjeunna lirén nganggo PPI. Nanging, naha ieu kajantenan teu dipikaterang lengkep.

Kanggo kaseueuran masalah asam lambung, disarankeun anjeun nyandak PPI henteu langkung lami ti opat dugi ka dalapan minggu kacuali dokter anjeun tangtoskeun durasi terapi anu langkung lami diperyogikeun.

Dina akhir durasi perlakuan anu disarankeun, anjeun kedah ngencarkeun pangobatan laun. Gawe sareng dokter pikeun ngalakukeun éta.

Peringatan sareng interaksi

Sateuacan nginum obat, ngobrol sareng dokter pikeun diajar ngeunaan faktor résiko sareng interaksi ubar anu aya hubunganana.

Faktor résiko

• katurunan Asia, sabab awak anjeun tiasa langkung lami pikeun ngolah PPI sareng anjeun panginten peryogi dosis anu sanés
• gaduh panyakit ati
• parantos tingkat magnesium anu handap
• hamil atanapi ngarencanakeun nyandung
• anu nyusuan

Interaksi narkoba

Salawasna ngawartosan ka dokter anjeun ngeunaan sadaya ubar, ramuan, sareng vitamin anu anjeun konsumsi. Prilosec sareng Nexium tiasa berinteraksi sareng pangobatan sanés anu anjeun tiasa tuang.

Administrasi Pangan sareng Narkoba A.S. (FDA) parantos ngaluarkeun peringatan yén ubar dina Prilosec ngirangan efektivitas klopidogrel ipis getih (Plavix).

Anjeun teu kedah nyandak dua ubar babarengan. PPI sanés teu kalebet kana peringatan sabab tacan diuji pikeun tindakan ieu.

Obat ieu teu kedah dicandak nganggo Nexium atanapi Prilosec:

• clopidogrel
• delavirdine
• nelfinavir
• rifampin
• rilpivirine
• risedronat
• John's wort

Obat sanésna tiasa berinteraksi sareng Nexium atanapi Prilosec, tapi masih tiasa dikonsumsi ku ubar naon waé. Wartoskeun ka dokter anjeun upami anjeun nyandak salah sahiji ubar ieu ngarah tiasa ngaevaluasi résiko anjeun:

• amphetamine
• aripiprazole
• atazanavir
• bisphosfonat
• bosentan
• carvedilol
• cilostazol
• citalopram
• clozapine
• siklosporin
• déxtroamphetamine
• escitalopram
• ubar antijamur
• fosphenytoin
• beusi
• hidrokodon
• mesalamine
• methotrexate
• methylphenidate
• féntoin
• raltegravir
• saquinavir
• tacrolimus
• warfarin atanapi antagonis vitamin K sanés
• voriconazole

Candak

Sacara umum, anjeun tiasa milih PPI anu sayogi sayogi sareng ongkosna langkung alit. Tapi tetep diémutan yén PPI ngan ukur ngubaran gejala GERD sareng gangguan sanésna. Aranjeunna henteu ngubaran panyabab na ngan dituduhkeun pikeun panggunaan jangka pondok kecuali dokter anjeun anu nangtukeun sanésna.

Parobihan gaya hirup kedah janten léngkah munggaran anjeun dina ngendalikeun GERD sareng nyeri haté. Anjeun panginten hoyong nyobian:

• manajemén beurat
• nyingkahan tuangeun ageung sateuacan anjeun bobo
• kaluar atanapi refraining tina panggunaan bako, upami anjeun nganggo éta

Kana waktosna, GERD jangka panjang tiasa nyababkeun kanker esofagus. Sanaos sakedik jalmi anu ngagaduhan GERD kangker esophageal, penting pikeun waspada tina résiko.

PPI pangaruh sacara bertahap, janten panginten henteu janten waleran pikeun nyeri haté kadang-kadang atanapi réfluks.

Alternatipna tiasa nawiskeun pitulung pikeun panggunaan sakapeung, sapertos:

• tablet kalsium karbonat kunyam
• cairan sapertos aluminium hidroksida sareng magnésium hidroksida (Maalox) atanapi aluminium / magnesium / simethicone (Mylanta)
• ubar pangurangan asam sapertos famotidine (Pepcid) atanapi cimetidine (Tagamet)

Sadaya ieu sayogi salaku ubar OTC.