14 Patarosan Medicare Sering Diwaler

Eusina

• 1. Naon anu diliput Medicare?
• Medicare Asli
• Bagian Medicare A
• Bagian Medicare B
• Medicare Bagian C (Kauntungan Medicare)
• Bagian Medicare D.
• Suplemén Medicare (Medigap)
• 2. Naha ubar resép katutupan ku Medicare?
• Bagéan D
• Bagéan C
• 3. Iraha kuring layak pikeun Medicare?
• 4. Iraha kuring tiasa ngadaptar di Medicare?
• 5. Naha Medicare gratis?
• 6. Sakumaha biaya Medicare di 2021?
• Bagéan A
• Bagéan B
• Bagéan C
• Bagéan D
• Medigap
• 7. Naon anu dikurangan Medicare?
• 8. Naon premi Medicare?
• 9. Naon ari copic Medicare?
• 10. Naon jaminan koin Medicare?
• 11. Naon maksimal Medicare luar saku?
• 12. Naha kuring tiasa nganggo Medicare nalika kuring di luar nagara bagian kuring?
• 13. Iraha kuring tiasa ngalihkeun rencana Medicare?
• 14. Naon anu kuring lakukeun upami kuring kaleungitan kartu Medicare?
• Candak

Upami anjeun atanapi jalma anu dipikacinta nembe daptar ka Medicare atanapi badé ngadaptar deui, anjeun tiasa gaduh sababaraha patarosan. Éta patarosan tiasa kalebet: Naon anu diliput ku Medicare? Rencana Medicare mana anu bakal nutupan ubar resép kuring? Sakumaha biaya Medicare bulanan kuring?

Dina tulisan ieu, urang bakal ngajalajah jejer sapertos sinyalna, biaya, sareng seueur deui pikeun ngabantosan ngajawab sababaraha patarosan Medicare anu biasa.

1. Naon anu diliput Medicare?

Medicare diwangun ku Bagian A, Bagian B, Bagian C (Kauntungan), Bagian D, sareng Medigap - sadayana nawiskeun wawaran pikeun kabutuhan médis dasar anjeun.

Medicare Asli

Medicare Bagian A sareng Bagian B sacara koléktif katelah Medicare aslina. Sakumaha anjeun bakalan diajar, Medicare asli ngan ukur nyumponan kabutuhan rumah sakit anjeun sareng kabutuhan médis atanapi pencegahan. Éta henteu nutupan ubar resép, saringan gigi atanapi visi taunan, atanapi biaya anu aya hubunganana sareng perawatan médis anjeun.

Bagian Medicare A

Bagian A ngalebetkeun jasa rumah sakit ieu:

• perawatan rumah sakit rawat inap
• perawatan rehabilitasi rawat inap
• perawatan fasilitas asuhan terbatas
• perawatan bumi panti jompo (henteu jangka panjang)
• kasihatan rumah tangga terbatas
• perawatan rumah sakit

Bagian Medicare B

Bagian B ngalebetkeun jasa médis kaasup:

• perawatan médis preventif
• perawatan médis diagnostik
• perlakuan kaayaan médis
• alat-alat médis awét
• jasa kaséhatan méntal
• ubar resép rawat inap tangtu
• jasa telehealth (salaku bagian tina réspon ayeuna pikeun COVID-19 wabah)

Medicare Bagian C (Kauntungan Medicare)

Medicare Advantage mangrupikeun pilihan Medicare anu ditawarkeun ku perusahaan asuransi swasta. Rencana ieu nyertakeun jasa Medicare Bagian A sareng B asli. Seueur ogé anu nawiskeun cakupan pikeun ubar resép; jasa dental, visi, sareng nguping; jasa kabugaran; sareng seueur deui.

Bagian Medicare D.

Medicare Bagian D ngabantosan biaya ubar resép. Rencana Medicare Bagian D dijual ku perusahaan asuransi swasta sareng tiasa ditambihan kana Medicare aslina.

Suplemén Medicare (Medigap)

Rencana Medigap ngabantosan biaya anu aya hubunganana sareng Medicare asli. Ieu tiasa kalebet deductibles, coinsurance, sareng copayments. Sababaraha rencana Medigap ogé mantuan mayar biaya médis anu anjeun tiasa tuang nalika ngumbara di luar nagara.

2. Naha ubar resép katutupan ku Medicare?

Medicare Asli nutupan sababaraha pangobatan. Salaku conto:

• Medicare Bagian A nutupan pangobatan anu dianggo pikeun pangubaran anjeun nalika anjeun di rumah sakit. Éta ogé nyertakeun sababaraha pangobatan anu dianggo nalika kaséhatan bumi atanapi perawatan rumah sakit.
• Medicare Bagian B nyertakeun pangobatan anu ditetepkeun di tempat rawat jalan, sapertos kantor dokter. Bagian B ogé nutupan vaksin.

Pikeun kéngingkeun liputan ubar resép pinuh ku Medicare, anjeun kedah ngadaptar dina Medicare Part D atanapi rencana Medicare Part C anu ngagaduhan cakupan narkoba.

Bagéan D

Medicare Bagian D tiasa ditambihan ka Medicare asli pikeun ngabantosan biaya ubar resép anjeun. Unggal rencana Bagian D ngagaduhan formulér, anu mangrupikeun daptar ubar resép anu bakal ditutupan. Obat resép ieu kagolongkeun kana tingkatan khusus, sering dikategorikeun ku harga sareng mérek. Sadaya rencana Medicare Bagian D kedah ngalebetkeun sahenteuna dua ubar dina katégori ubar utama.

Bagéan C

Kaseueuran rencana Medicare Advantage ogé nawiskeun rangkepan ubar resép. Saperti Medicare Bagian D, unggal rencana Kauntungan bakal ngagaduhan aturan formulari sareng sinyalna nyalira. Énggal diémutan yén sababaraha Organisasi Pangropéa Kaséhatan Medicare (HMO) sareng Organisasi Panyayogian Preferred (PPO) rencana tiasa ngeusi langkung seueur pikeun resép anjeun upami anjeun nganggo apoték luar jaringan.

3. Iraha kuring layak pikeun Medicare?

Urang Amerika umur 65 taun ka luhur sacara otomatis layak ngadaptar di Medicare. Sababaraha jalma di handapeun umur 65 anu gaduh cacat jangka panjang ogé layak. Kieu carana cara eligibility Medicare jalan:

• Upami anjeun umur 65 taun, anjeun layak ngadaptar di Medicare 3 bulan sateuacan ulang taun ka 65 sareng dugi ka 3 bulan saatosna.
• Upami anjeun nampi kauntungan cacad bulanan ngalangkungan Administrasi Jaminan Sosial atanapi Déwan Pensiun Rel, anjeun tiasa kéngingkeun Medicare saatos 24 bulan.
• Upami anjeun ngagaduhan amyotrophic lateral sclerosis (ALS) sareng nampi kauntungan cacad bulanan, anjeun langsung kénging Medicare.
• Upami anjeun parantos didiagnosis sareng panyakit ginjal tahap akhir (ESRD) sareng ngalaman cangkok ginjal atanapi meryogikeun dialisis, anjeun tiasa kéngingkeun daptar ka Medicare.

4. Iraha kuring tiasa ngadaptar di Medicare?

Aya sababaraha waktos pendaptaran pikeun Medicare. Sakali anjeun nyumponan sarat eligibility, anjeun tiasa ngadaptar salami periode ieu.

Dina sababaraha kasus, pendaptaran Medicare otomatis. Salaku conto, anjeun bakal otomatis didaptarkeun kana Medicare asli upami anjeun nampi pambayaran cacad sareng:

• Anjeun parantos yuswa 65 taun dina 4 bulan ka payun.
• Anjeun parantos nampi bayaran cacad salami 24 bulan.
• Anjeun parantos didiagnosis sareng ALS.

5. Naha Medicare gratis?

Sababaraha rencana Medicare Kauntungan diémbarkeun salaku rencana "gratis". Sanaos rencana ieu tiasa gratis-gratis, éta henteu lengkep gratis: Anjeun masih kedah mayar biaya luar-saku.

6. Sakumaha biaya Medicare di 2021?

Masing-masing bagian Medicare anu anjeun daptarkeun ngagaduhan biaya anu pakait sareng éta, kalebet premium, deductibles, copayments, sareng coinsurance.

Bagéan A

Waragad pikeun Medicare Bagian A kalebet:

• premium dimana waé ti $ 0 dugi ka $ 471 per bulan, gumantung kana pendapatan anjeun
• dikurangan tina $ 1,484 per jaman kauntungan
• a koin $ $ pikeun 60 dinten mimiti anu cicing di rawat inap, dugi ka biaya jasa lengkep gumantung kana sabaraha lami anjeun nampi

Bagéan B

Waragad pikeun Medicare Bagian B kalebet:

• premium $ 148.50 atanapi langkung luhur per bulan, gumantung kana pendapatan anjeun
• dikurangan tina $ 203
• a koin jaminan 20 persén biaya tina jumlah anu disatujuan Medicare anjeun pikeun jasa
• muatan anu langkung seueur dugi ka 15 persén upami biaya jasa anjeun langkung ti jumlah anu disatujuan

Bagéan C

Biaya Medicare Bagian C tiasa bénten-bénten gumantung kana lokasi anjeun, panyadia anjeun, sareng jinis sinyalna anu ditawarkeun ku rencana anjeun.

Waragad pikeun Medicare Bagian C kalebet:

• Bagéan A biayana
• Bagéan B waragad
• premium bulanan pikeun rencana Bagian C
• dikurangan sataun pikeun rencana Bagian C
• rencana ubar dikurangan (upami rencana anjeun kalebet liputan ubar resép)
• jumlah koin atanapi jumlah copayment pikeun kunjungan dokter, kunjungan spesialis, atanapi ngeusian ubar resép

Bagéan D

Waragad pikeun Medicare Bagian D kalebet:

• premium bulanan
• dikurangan taunan $ 445 atanapi langkung handap
• jumlah koin atanapi copayment pikeun ngeusian ubar resép anjeun

Medigap

Rencana Medigap ngeusi premium bulanan misah anu dipangaruhan ku rencana Medigap anjeun, lokasi anjeun, jumlah jalma anu daptar dina rencana éta, sareng seueur deui. Tapi rencana Medigap ogé ngabantosan ngagentos sababaraha biaya Medicare asli.

7. Naon anu dikurangan Medicare?

Déduksi Medicare nyaéta jumlah artos anu anjeun nyéépkeun saku unggal taun (atanapi waktos) kanggo jasa anjeun sateuacan sinyalna Medicare najong. Bagian Medicare A, B, C, sareng D sadayana tiasa dikirangan.

8. Naon premi Medicare?

Premi Medicare mangrupikeun jumlah bulanan anu anjeun mayar pikeun didaptarkeun dina rencana Medicare. Bagian A, Bagian B, Bagian C, Bagian D, sareng Medigap sadayana ngeusian premium bulanan.

9. Naon ari copic Medicare?

Copicment Medicare, atanapi copay, mangrupikeun jumlah anu anjeun kedah mayar tina saku unggal nampi jasa atanapi ngeusian ubar resép.

Medicare Advantage (Bagéan C) ngarencanakeun ngecas jumlah anu béda pikeun kunjungan dokter sareng spesialis. Sababaraha rencana ngeusi batalan copayments anu langkung luhur pikeun panyadia luar jaringan.

Rencana ubar Medicare ngecas copayment anu sanés pikeun ubar dumasar kana tingkat formulér sareng tingkat tingkat pangobatan anu anjeun candak. Salaku conto, ubar tingkat 1 sering generik sareng paling murah.

Copay khusus anjeun bakal gumantung kana Kauntungan atanapi rencana Bagian D anu anjeun pilih.

10. Naon jaminan koin Medicare?

Medicare coinsurance mangrupikeun perséntase anu anjeun mayar tina saku kanggo biaya jasa anu disatujuan Medicare anjeun.

Medicare Bagian A ngeusi jaminan koin anu langkung luhur salami anjeun tetep di rumah sakit. Dina 2021, Bagian koin koin $ 371 kanggo dinten rumah sakit 60 dugi 90 sareng $ 742 kanggo dinten 91 sareng langkung.

Medicare Bagian B ngeusi batre set koin 20 persen.

Rencana Medicare Bagian D ngecas koin jaminan sami sareng copayments, biasana pikeun tingkat anu langkung luhur, pangobatan nami mérek - sareng ngan ukur bakal ngeusi batre anjeun boh copay atanapi coinsurance tapi henteu duanana.

11. Naon maksimal Medicare luar saku?

Maksimum luar-saku Medicare mangrupikeun wates tina sabaraha anjeun bakal mayar tina saku kanggo sadaya biaya Medicare anjeun dina sataun. Teu aya wates pikeun biaya luar-saku di Medicare asli.

Sadaya rencana Medicare Advantage gaduh jumlah maksimum kaluar-saku taunan, anu beda-beda gumantung kana rencana anu anjeun lebet. Entri dina rencana Medigap ogé tiasa ngabantosan biaya kaluar-tina-saku taunan.

12. Naha kuring tiasa nganggo Medicare nalika kuring di luar nagara bagian kuring?

Medicare Asli nawiskeun liputan nasional pikeun sadaya ahli waris. Ieu hartosna anjeun ditutupan pikeun perawatan médis di luar nagara.

Rencana Medicare Advantage, di sisi anu sanésna, nawiskeun cakupan ngan ukur pikeun nagara anjeun cicing, sanaos sabagian ogé tiasa nawiskeun jasa dina jaringan di luar nagara.

Naha anjeun ngagaduhan Medicare asli atanapi Medicare Advantage, anjeun kedah salawasna pastikeun yén panyadia anu anjeun tuang nampi tugas Medicare.

13. Iraha kuring tiasa ngalihkeun rencana Medicare?

Upami anjeun daptar dina rencana Medicare sareng hoyong ngarobih rencana anjeun, anjeun tiasa ngalakukeun éta salami periode pendaptaran terbuka, anu dimimitian ti 15 Oktober dugi ka 7 Désémber unggal taun.

14. Naon anu kuring lakukeun upami kuring kaleungitan kartu Medicare?

Upami anjeun kaleungitan kartu Medicare, anjeun tiasa mesen gaganti tina halaman wéb Jaminan Sosial. Kantun lebet kana akun anjeun sareng nyungkeun ngagentos handapeun tab "Dokumén Ganti". Anjeun ogé tiasa nyungkeun kartu ngagentos ku nelepon 800-MEDICARE.

Butuh waktu kira-kira 30 poé pikeun narima kartu Medicare gaganti anjeun. Upami anjeun peryogi kartu anjeun pikeun pasini sateuacan éta, anjeun tiasa nyetak salinan na ku lebet kana akun myMedicare anjeun.

Candak

Ngartos Medicare tiasa ngaraos rada ageung, tapi aya seueur sumber daya anu anjeun anggo. Upami anjeun peryogi bantosan tambahan pikeun ngadaptarkeun Medicare atanapi masih gaduh patarosan anu teu dibales, ieu aya sababaraha sumber tambahan anu tiasa ngabantosan:

• Medicare.gov gaduh inpormasi ngeunaan panyadia lokal, bentuk penting, buklet anu tiasa diunduh, sareng seueur deui.
• CMS.gov gaduh inpormasi paling anyar ngeunaan parobihan législatif resmi sareng pembaruan pikeun program Medicare.
• SSA.gov ngamungkinkeun anjeun ngakses akun Medicare anjeun sareng langkung seueur sumber Jaminan Sosial sareng Medicare.

Tulisan ieu diénggalan tanggal 19 Nopémber 2020, pikeun ngagambarkeun 2021 informasi Medicare.

Inpormasi dina halaman wéb ieu tiasa ngabantosan anjeun dina nyandak kaputusan pribadi ngeunaan asuransi, tapi henteu dimaksudkeun pikeun masihan naséhat ngeunaan mésér atanapi panggunaan produk asuransi atanapi asuransi naon waé. Média Healthline henteu ngalirkeun bisnis asuransi ku cara naon waé sareng henteu dilisensikeun salaku perusahaan asuransi atanapi produser dina yurisdiksi A.S. Média Healthline henteu nyarankeun atanapi ngadukung pihak katilu mana waé anu tiasa nempatan usaha asuransi.