Rencana Medicare Indiana di 2021

Eusina

• Naon ari Medicare?
• Bagian Medicare A
• Bagian Medicare B
• Bagian C (Kauntungan Medicare)
• Bagian Medicare D.
• Asuransi suplemén Medicare (Medigap)
• Rencana Kauntungan Medicare mana waé anu sayogi di Indiana?
• Saha anu layak pikeun Medicare di Indiana?
• Iraha kuring tiasa daptar dina rencana Medicare Indiana?
• Mangsa pendaptaran awal
• Daptar umum: 1 Januari dugi ka 31 Maret
• Pendaptaran terbuka Kauntungan Medicare: 1 Januari dugi ka 31 Maret
• Pendaptaran terbuka Medicare: 1 Oktober dugi ka 31 Désémber
• Mangsa pendaptaran khusus
• Tips pikeun ngadaptar di Medicare di Indiana
• Sumberdaya Indiana Medicare
• Naon anu kuring kedah lakukeun salajengna?

Medicare mangrupikeun program asuransi kaséhatan féderal anu sayogi pikeun jalma umur 65 atanapi langkung, ogé pikeun anu sahandapeun 65 taun anu ngagaduhan kaayaan kaséhatan anu kronis atanapi cacad.

Naon ari Medicare?

Rencana Medicare di Indiana ngagaduhan opat bagian:

• Bagian A, anu dirawat di rumah sakit
• Bagéan B, anu ngurus rawat jalan
• Bagian C, ogé katelah Medicare Advantage
• Bagéan D, nyaéta cakupan ubar resép

Nalika anjeun umur 65 taun, anjeun tiasa daptar pikeun Medicare asli (Bagian A sareng Bagian B).

Bagian Medicare A

Kaseueuran jalma cocog pikeun kéngingkeun sinyalna Bagian A tanpa premi bulanan. Upami anjeun henteu cocog, anjeun tiasa mésér sinyalna.

Liputan Bagian A kalebet:

• sinyalna nalika anjeun katampi di rumah sakit pikeun perawatan jangka pondok
• sinyalna terbatas pikeun perawatan fasilitas keperawatan terampil jangka pondok
• sababaraha jasa Podomoro paruh waktu
• rumah sakit bumi

Bagian Medicare B

Liputan Bagian B kalebet:

• kunjungan dokter
• panyaringan preventif sareng pamariksaan
• tés pencitraan sareng laboratorium
• alat-alat médis awét
• Perawatan sareng jasa rawat jalan

Saatos daptar pikeun Medicare asli, anjeun tiasa mutuskeun naha anjeun hoyong rencana Medicare Advantage (Bagian C) atanapi rencana Medigap, ogé cakupan ubar resép.

Bagian C (Kauntungan Medicare)

Operator asuransi swasta nawiskeun rencana Medicare Advantage di Indiana anu ngempelkeun manpaat Medicare asli kalayan liputan ubar resép sareng jasa sanésna, sapertos perawatan gigi atanapi visi. Cakupan khusus beda-beda dumasar kana rencana sareng operator.

Mangpaat sanés tina rencana Kauntungannana nyaéta wates pengeluaran luar-saku taunan. Sakali anjeun ngahontal wates taunan anu ditetepkeun ku rencana, rencana anjeun mayar sésana biaya anu disatujuan Medicare pikeun perawatan katutupan sataun.

Medicare Asli, di sisi anu sanésna, henteu ngagaduhan wates taunan. Kalayan bagian A sareng B, anjeun mayar

• deductible unggal waktos Anjeun nuju di rumah sakit
• potongan taunan pikeun Bagian B
• perséntase biaya médis saatos mayar Bagian B dikurangan

Bagian Medicare D.

Rencana Bagian D nutupan ubar resép sareng vaksin. Jinis sinyalna ieu diperyogikeun, tapi anjeun gaduh sababaraha pilihan:

• mésér kawijakan Bagian D sareng Medicare aslina
• daptar pikeun rencana Medicare Advantage anu kalebet sinyalna Bagian D
• meunang cakupan anu sami tina rencana anu sanés, sapertos rencana anu disponsoran ku dunungan

Upami anjeun henteu ngagaduhan cakupan ubar resép sareng henteu ngadaptarkeun éta salami pendaptaran awal, anjeun bakal mayar hukuman daptaran telat saumur hirup.

Asuransi suplemén Medicare (Medigap)

Medigap tiasa ngabantosan mayar kaluar-saku biaya. Aya 10 "rencana" Medigap anu nawiskeun liputan: A, B, C, D, F, G, K, L, M, sareng N.

Unggal rencana gaduh cakupan anu rada béda, sareng henteu sadayana rencana dijual di unggal daérah. Pertimbangkeun kabutuhan masing-masing anjeun nalika marios rencana Medigap, sareng nganggo alat Panimu rencana Medicare pikeun ningali rencana mana anu dijual dina kode ZIP anjeun.

Gumantung kana rencana anjeun milih, Medigap nutupan sababaraha atanapi sadayana biaya Medicare ieu:

• copayments
• koin
• dikurangan
• perawatan fasilitas asuhan terampil
• perawatan médis darurat

Medigap sayogi kanggo panggunaan nganggo Medicare aslina. Éta henteu tiasa digabungkeun sareng rencana Medicare Advantage (Part C). Anjeun moal tiasa ngadaptarkeun Medicare Advantage sareng Medigap.

Rencana Kauntungan Medicare mana waé anu sayogi di Indiana?

Di Indiana, rencana Medicare Advantage kagolongkeun tujuh kategori:

• Rencana Organisasi Pangropéa Kaséhatan (HMO). Dina hiji HMO, anjeun milih panyadia perawatan primér (PCP) tina jaringan rencana dokter. Jalma éta koordinat perawatan anjeun, kaasup rujukan pikeun spesialis. HMO kaasup rumah sakit sareng fasilitas dina jaringan ogé.
• HMO kalayan rencana point of service (POS). HMO sareng rencana POS ngaliput perawatan di luar jaringanna. Aranjeunna umumna kalebet biaya kaluar-saku anu langkung luhur pikeun perawatan luar jaringan, tapi sababaraha biaya éta ditutupan.
• Rencana Organisasi Panyadia pikaresep (PPO). Rencana PPO gaduh jaringan panyadia perawatan sareng rumah sakit sareng henteu meryogikeun anjeun kéngingkeun rujukan PCP kanggo ningali spesialis. Perawatan di luar jaringan tiasa langkung mahal atanapi henteu ditutupan pisan.
• Rencana perawatan dikelola anu disponsoran ku panyadia (PSO). Dina rencana ieu, panyadia nyandak résiko kauangan jaga, janten anjeun milih PCP tina rencana sareng satuju ngagunakeun panyadia rencana éta.
• Rekening tabungan Medicare (MSAs). MSA ngalibatkeun rencana asuransi anu tiasa dikirangan tinggi sareng akun tabungan kanggo biaya médis anu mumpuni. Medicare mayar premi anjeun sareng nyimpen jumlah anu tangtu kana akun anjeun unggal taun. Anjeun tiasa milarian perawatan ti dokter waé.
• Rencana Fee-for-Service (PFFS) swasta. Ieu mangrupikeun rencana asuransi swasta anu netepkeun harga reimbursement langsung sareng panyadia. Anjeun tiasa milih dokter atanapi fasilitas naon waé anu bakal nampi rencana PFFS anjeun; kumaha oge, henteu sadayana panyadia bakal.
• Rencana Masarakat Ukhuwah Kaagamaan. Rencana ieu mangrupikeun HMOs, HMOs kalayan POS, PPOs, atanapi PSOs anu didamel ku organisasi kaagamaan atanapi duduluran. Pendaptaran tiasa dugi ka jalma dina organisasi éta.

Rencana Kabutuhan Husus (SNP) ogé sayogi upami anjeun peryogi perawatan anu langkung terkoordinasi. Rencana ieu nawiskeun rangkepan sareng bantosan tambahan.

Anjeun tiasa kéngingkeun SNP upami anjeun:

• layak pikeun Medicaid sareng Medicare
• gaduh salah sahiji atanapi langkung kaayaan kronis atanapi nganonaktipkeun
• cicing di fasilitas perawatan jangka panjang

Operator asuransi ieu nawiskeun rencana Medicare Advantage di Indiana:

• Aetna
• Sadayana
• Lagu Bodas Palang sareng Blue Shield
• Penjaga Kaséhatan Lagu
• CareSource
• Humana
• Rencana Kaséhatan Universitas Indiana
• Perawatan Kaséhatan Lasso
• MyTruAdvantage
• UnitedHealthcare
• Zing Kaséhatan

Rencana anu béda sayogi di unggal kabupaten Indiana, janten pilihan anjeun gumantung kana dimana anjeun cicing sareng kode ZIP anjeun. Henteu sadayana rencana sayogi di unggal daérah.

Saha anu layak pikeun Medicare di Indiana?

Pikeun layak pikeun rencana Medicare Indiana, anjeun kedah:

• yuswa 65 taun atanapi langkung
• janten warga A.S. atanapi nyicingan hukum salami 5 taun atanapi langkung

Anjeun tiasa cocog sateuacan yuswa 65 taun upami anjeun:

• nampi Asuransi Cacad Kaamanan Sosial (SSDI) atanapi Manpaat Pensiun Rel (RRB) salami 24 bulan
• ngagaduhan panyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atanapi cangkok ginjal
• gaduh sclerosis lateral amyotrophic (ALS), ogé katelah panyawat Lou Gehrig

Iraha kuring tiasa daptar dina rencana Medicare Indiana?

Sababaraha jalma sacara otomatis didaptarkeun dina Medicare, tapi seuseueurna kedah daptar salami periode pendaftaran anu leres.

Mangsa pendaptaran awal

Dimimitian 3 bulan sateuacan bulan ulang taun ka-65 anjeun, anjeun tiasa ngadaptar di Medicare. Mangpaat anjeun bakal ngamimitian dinten mimiti bulan kalahiran anjeun.

Upami anjeun sono dina waktos pendaptaran mimiti ieu, anjeun masih tiasa ngadaptar salami bulan ulang taun anjeun sareng salami 3 bulan saatos, tapi sinyalna bakal ditunda.

Salami periode pendaptaran awal, anjeun tiasa ngadaptarkeun bagian A, B, C, sareng D.

Daptar umum: 1 Januari dugi ka 31 Maret

Upami anjeun lasut dina pendaptaran awal anjeun, anjeun tiasa ngadaptar di awal unggal taun, tapi sinyalna anjeun moal ngamimitian dugi ka 1. Juli. Daptar telat ogé hartosna anjeun bakal mayar hukuman iraha waé anjeun daptar.

Saatos pendaptaran umum, anjeun tiasa ngadaptarkeun Medicare Kauntungan ti 1 April dugi ka 30 Juni.

Pendaptaran terbuka Kauntungan Medicare: 1 Januari dugi ka 31 Maret

Upami anjeun parantos daptar dina rencana Medicare Advantage, anjeun tiasa ngarobih rencana atanapi ngalih deui ka Medicare asli salami periode ieu.

Pendaptaran terbuka Medicare: 1 Oktober dugi ka 31 Désémber

Disebut ogé periode daptar taunan, ieu waktos nalika anjeun tiasa:

• ngalih ti Medicare asli ka Medicare Advantage
• ngalih ti Medicare Kauntungan ka Medicare aslina
• ngalih tina hiji rencana Medicare Kauntungan ka anu sanés
• ngalih tina hiji Medicare Bagian D (ubar resép) rencana anu sanés

Mangsa pendaptaran khusus

Anjeun tiasa ngadaptar di Medicare tanpa ngantosan pendaptaran terbuka ku kualifikasi pikeun waktos pendaptaran khusus. Ieu ilaharna bakal kajadian upami anjeun kaleungitan sinyalna dina rencana anu disponsoran ku dunungan, pindah kaluar daérah jangkauan rencana anjeun, atanapi rencana anjeun henteu sayogi kusabab sababaraha alesan.

Tips pikeun ngadaptar di Medicare di Indiana

Penting pikeun ngaevaluasi kabutuhan kasehatan anjeun sareng maca unggal rencana sacara saksama supados anjeun tiasa milih salah sahiji anu nawiskeun cakupan pangsaéna pikeun kabutuhan anjeun. Ati-ati nimbangkeun:

• naha anjeun peryogi Medicare asli atanapi Medicare Advantage
• upami dokter pikaresep anjeun aya dina jaringan rencana Medicare Advantage
• naon premium, deductible, copay, coinsurance, sareng out-of-pocket cost kanggo unggal rencana

Pikeun ngahindaran pinalti pendaftaran telat, daptar pikeun sadaya bagian Medicare (A, B, sareng D) atanapi pastikeun anjeun ngagaduhan cakupan anu sanés, sapertos rencana anu disponsoran ku dunungan, nalika anjeun umur 65 taun.

Sumberdaya Indiana Medicare

Upami anjeun peryogi langkung seueur inpormasi atanapi ngabantosan ngartos pilihan Medicare anjeun di Indiana, sumberdaya ieu sayogi:

• Departemen Asuransi Indiana, 800-457-8283, anu nawiskeun tinjauan Medicare, tautan anu ngabantosan pikeun Medicare, sareng ngabantosan mayar Medicare
• Program Asuransi Kaséhatan Nagara Indiana (SHIP), 800-452-4800, dimana sukarelawan ngajawab patarosan sareng ngabantosan anjeun daptar Medicare
• Medicare.gov, 800-633-4227

Naon anu kuring kedah lakukeun salajengna?

Ieu tips pikeun ngabantosan anjeun daptar dina Medicare:

• Kumpulkeun rékaman atanapi inpormasi ngeunaan resép sareng kaayaan médis anjeun.
• Tanya dokter anjeun ngeunaan asuransi atanapi rencana Medicare anu aranjeunna nampi atanapi ilubiung.
• Tangtukeun iraha waktos pendaptaran anjeun sareng tandaan kalénder anjeun.
• Ngadaptarkeun Bagian A sareng Bagian B, teras mutuskeun upami anjeun hoyong rencana Medicare Advantage.
• Pilih rencana kalayan cakupan anu anjeun peryogikeun sareng panyadia anu anjeun resep.

Tulisan ieu diénggalan tanggal 20 Nopémber 2020, pikeun ngagambarkeun 2021 inpormasi Medicare.

Inpormasi dina halaman wéb ieu tiasa ngabantosan anjeun dina nyandak kaputusan pribadi ngeunaan asuransi, tapi henteu dimaksudkeun pikeun masihan naséhat ngeunaan mésér atanapi panggunaan produk asuransi atanapi asuransi naon waé. Média Healthline henteu ngalirkeun bisnis asuransi ku cara naon waé sareng henteu dilisensikeun salaku perusahaan asuransi atanapi produser dina yurisdiksi A.S. Média Healthline henteu nyarankeun atanapi ngadukung pihak katilu mana waé anu tiasa nempatan usaha asuransi.