Cangkok ginjal
Eusina
- Naon cangkok ginjal?
- Saha anu panginten peryogi cangkok ginjal?
- Saha anu nyumbang ginjal?
- Donatur hirup
- Donatur almarhum
- Prosés cocog
- Kumaha cangkok ginjal dilakukeun?
- Perawatan saatos
- Naon résiko cangkok ginjal?
- Poténsi résiko
Naon cangkok ginjal?
Cangkok ginjal mangrupikeun prosedur operasi anu parantos dilakukeun pikeun ngubaran kagagalan ginjal. Ginjal nyaring runtah tina getih sareng ngaleupaskeun tina awak ngalangkungan cikiih anjeun. Éta ogé ngabantosan ngajaga kasaimbangan cairan sareng éléktrolit awak anjeun. Upami ginjal anjeun lirén damel, limbah ngawangun dina awak anjeun sareng tiasa janten gering pisan.
Jalma anu ginjalna gagal biasana ngalaman perlakuan anu disebut dialisis. Perlakuan ieu sacara mékanis nyaring limbah anu ngawangun dina aliran getih nalika ginjal lirén damel.
Sababaraha jalma anu gagal ginjalna tiasa cocog pikeun cangkok ginjal. Dina prosedur ieu, salah sahiji atanapi duanana ginjal diganti ku ginjal donor ti jalma anu hirup atanapi almarhum.
Aya pro sareng kontra pikeun duanana dialisis sareng cangkok ginjal.
Ngalaksanakeun dialisis peryogi waktos sareng padamelan padamel. Dialisis sering meryogikeun sering indit ka pusat dialisis pikeun nampi perlakuan. Di pusat dialisis, getih anjeun dibersihkeun nganggo mesin dialisis.
Upami anjeun calon gaduh dialisis di bumi anjeun, anjeun kedah mésér pasokan dialisis sareng diajar kumaha ngagunakeunana.
Cangkok ginjal tiasa ngabébaskeun anjeun tina gumantungna jangka panjang dina mesin dialisis sareng jadwal ketat anu cocog sareng éta. Ieu tiasa ngamungkinkeun anjeun hirup langkung aktif. Nanging, cangkok ginjal henteu cocog pikeun sadayana. Ieu kalebet jalma anu inféksi aktif sareng jalma-jalma anu beurat kaleuwihan beurat.
Nalika cangkok ginjal, ahli bedah anjeun bakal nyandak ginjal anu disumbangkeun teras disimpen dina awak anjeun. Sanaos anjeun lahir sareng dua ginjal, anjeun tiasa hirup séhat kalayan ngan ukur hiji ginjal anu fungsina. Saatos cangkok, anjeun kedah nyandak pangobatan anu nahan-imun pikeun ngajaga sistim imun anjeun tina nyerang organ énggal.
Saha anu panginten peryogi cangkok ginjal?
Cangkok ginjal tiasa janten pilihan upami ginjal anjeun parantos lirén damel sadayana. Kaayaan ieu disebat panyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atanapi panyakit ginjal tahap akhir (ESKD). Upami anjeun ngahontal titik ieu, dokter sigana bakal nyarankeun dialisis.
Salian nempatkeun anjeun dina dialisis, dokter anjeun bakal ngawartosan anjeun upami aranjeunna pikir anjeun calon anu hadé pikeun cangkok ginjal.
Anjeun bakal kedah cukup séhat pikeun ngagaduhan operasi ageung sareng sabar a rézim pangobatan seumur hirup anu ketat saatos operasi janten calon anu hadé pikeun cangkok. Anjeun ogé kedah daék sareng tiasa nuturkeun sadaya pitunjuk ti dokter sareng nyandak pangobatan anjeun sacara rutin.
Upami anjeun ngagaduhan kaayaan médis anu serius, cangkok ginjal tiasa bahaya atanapi henteu sigana suksés. Kaayaan serius ieu kalebet:
- kanker, atanapi riwayat kanker anyar
- inféksi serius, sapertos tuberkulosis, inféksi tulang, atanapi hépatitis
- panyakit kardiovaskular parah
- panyakit ati
Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun yén anjeun teu ngagaduhan cangkok upami anjeun:
- haseup
- inuman alkohol kaleuleuwihan
- ngagunakeun ubar terlarang
Upami dokter anjeun pikir anjeun calon anu hadé pikeun cangkok sareng anjeun resep prosedur na, anjeun kedah dievaluasi di pusat cangkok.
Evaluasi ieu biasana ngalibatkeun sababaraha kunjungan pikeun nganilai kaayaan fisik, psikologis, sareng kulawarga anjeun. Dokter pusat bakal ngajalankeun tés dina getih sareng cikiih anjeun. Éta ogé bakal masihan anjeun ujian fisik lengkep pikeun mastikeun anjeun cukup séhat pikeun operasi.
Psikolog sareng pagawé sosial ogé bakal pendak sareng anjeun pikeun mastikeun anjeun sanggup ngartos sareng nuturkeun rézim pangobatan anu rumit. Pagawe sosial bakal mastikeun anjeun mampu prosedur sareng anjeun gaduh dukungan anu cekap saatos anjeun dileupaskeun ti rumah sakit.
Upami anjeun disatujuan pikeun cangkok, naha anggota kulawarga tiasa nyumbang ginjal atanapi anjeun bakal ditempatkeun dina daptar ngantosan sareng Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Ngantosan khas organ donor almarhum langkung ti lima taun.
Saha anu nyumbang ginjal?
Anu nyumbang ginjal tiasa hirup atanapi maot.
Donatur hirup
Kusabab awak tiasa fungsina sacara saé kalayan ngan ukur hiji ginjal anu séhat, anggota kulawarga anu ngagaduhan dua ginjal séhat tiasa milih nyumbang salah sahiji ti éta pikeun anjeun.
Upami getih sareng jaringan anggota kulawarga anjeun cocog sareng getih sareng jaringan anjeun, anjeun tiasa ngajadwalkeun sumbangan anu rencanana.
Narima ginjal ti anggota kulawarga mangrupikeun pilihan anu saé. Éta ngirangan résiko awak anjeun bakal nolak ginjal, sareng éta ngamungkinkeun anjeun ngaleungitkeun daptar ngantosan multiyear pikeun donor almarhum.
Donatur almarhum
Donatur anu maot ogé disebut donor cadaver. Ieu jalma-jalma anu tos maot, biasana akibat tina kacilakaan tibatan panyawat. Boh donor atanapi kulawargana parantos milih nyumbang organ sareng jaringanna.
Awak anjeun langkung kamungkinan nolak ginjal tina donor anu teu aya hubunganana. Nanging, organ cadaver mangrupikeun alternatif anu saé upami anjeun henteu ngagaduhan anggota kulawarga atanapi sobat anu daék atanapi tiasa nyumbang ginjal.
Prosés cocog
Salila evaluasi anjeun pikeun cangkok, anjeun bakal gaduh tés getih pikeun nangtoskeun jinis getih anjeun (A, B, AB, atanapi O) sareng antigen leukosit manusa anjeun (HLA). HLA nyaéta sakumpulan antigén anu aya dina permukaan sél getih bodas anjeun. Antigén tanggung jawab réspon imunitas awak anjeun.
Upami jenis HLA anjeun cocog sareng jinis HLA donor, langkung kamungkinan awak anjeun moal nolak ginjal. Unggal jalma ngagaduhan genep anténeu, tilu ti unggal indung biologis. Langkung seueur anténeu anu anjeun pasangkeun sareng donatur, langkung ageung kasempetan cangkok anu suksés.
Sakali calon donor dicirikeun, anjeun bakal peryogi tés anu sanés pikeun mastikeun yén antibodi anjeun moal nyerang organ donor. Hal ieu dilakukeun ku nyampur jumlah sakedik getih anjeun sareng getih donatur.
Cangkok henteu tiasa dilakukeun upami getih anjeun ngabentuk antibodi salaku réspon kana getih donor.
Upami getih anjeun henteu nunjukkeun réaksi antibodi, anjeun ngagaduhan naon anu disebut "silang silang négatip." Ieu ngandung harti yén cangkok tiasa diteraskeun.
Kumaha cangkok ginjal dilakukeun?
Dokter anjeun tiasa ngajadwalkeun cangkok sateuacanna upami anjeun nampi ginjal ti donor anu hirup.
Nanging, upami anjeun ngantosan donor almarhum anu cocog pisan pikeun jinis jaringan anjeun, anjeun kedah sayogi buru-buru ka rumah sakit dina waktos anu sakedap nalika donor dicirikeun. Seueur rumah sakit cangkok masihan warga pager atanapi telepon sélulérna supados tiasa gancang ngahontal.
Sakali anjeun dugi ka pusat cangkok, anjeun kedah masihan conto getih anjeun kanggo uji antibodi. Anjeun bakal diberesihan pikeun operasi upami hasilna mangrupakeun pertandingan silang négatip.
A cangkok ginjal dilakukeun dina anesthesia umum. Ieu ngalibatkeun masihan anjeun ubar anu nempatkeun anjeun bobo nalika operasi. Anestetik bakal disuntik kana awak anjeun ngalangkungan garis intravena (IV) dina panangan atanapi panangan anjeun.
Sakali anjeun bobo, dokter anjeun ngadamel sayatan dina beuteung anjeun sareng nempatkeun ginjal donor dina jero. Aranjeunna teras nyambungkeun arteri sareng urat tina ginjal kana arteri sareng urat anjeun. Ieu bakal ngakibatkeun getih mimiti ngalir ngaliwatan ginjal anyar.
Dokter anjeun ogé bakal ngalampirkeun ureter ginjal anyar kana kandung kemih anjeun sahingga anjeun tiasa kiih normal. Ureter mangrupikeun tabung anu nyambungkeun ginjal anjeun kana kandung kemih anjeun.
Dokter anjeun bakal ngantep ginjal aslina anjeun dina awak anjeun kecuali aranjeunna nyababkeun masalah, sapertos tekanan darah tinggi atanapi inféksi.
Perawatan saatos
Anjeun bakal hudang di ruang pamulihan. Staf rumah sakit bakal ngawas tanda vital anjeun dugi aranjeunna yakin yén anjeun hudang sareng stabil. Teras, aranjeunna bakal mindahkeun anjeun ka kamar rumah sakit.
Komo upami anjeun raoseun saatos cangkok anjeun (seueur jalma ngalakukeun), anjeun sigana bakal tetep cicing di rumah sakit dugi ka saminggu saatos dioperasi.
Ginjal énggal anjeun panginten tiasa mimiti mupus limbah tina awak langsung, atanapi panginten tiasa dugi ka sababaraha minggu sateuacan fungsina. Ginjel anu disumbangkeun ku anggota kulawarga biasana mimiti damel langkung gancang tibatan anu ti donatur anu teu aya hubunganana atanapi almarhum.
Anjeun tiasa ngarepkeun seueur nyeri sareng nyeri di caket situs sayatan nalika anjeun mimiti ngubaran. Nalika anjeun di rumah sakit, dokter anjeun bakal ngawas anjeun komplikasi. Éta ogé bakal nempatkeun anjeun dina jadwal ketat ubar imunosupresan pikeun ngeureunkeun awak anjeun tina nolak ginjal anyar. Anjeun kedah nganggo ubar ieu unggal dinten pikeun nyegah awak anjeun tina nolak ginjal donor.
Sateuacan anjeun angkat ti rumah sakit, tim cangkok anjeun bakal masihan anjeun pitunjuk khusus ngeunaan kumaha sareng iraha nyandak pangobatan anjeun. Pastikeun anjeun ngartos pitunjuk ieu, sareng naroskeun seueur patarosan anu diperyogikeun. Dokter anjeun ogé bakal nyiptakeun jadwal pamariksaan pikeun anjeun nuturkeun saatos operasi.
Sakali anjeun dibébaskeun, anjeun kedah tetep janji rutin sareng tim cangkok anjeun supados aranjeunna tiasa ngaevaluasi kumaha fungsi ginjal anyar anjeun.
Anjeun kedah nyandak ubar imunosupresan anjeun sakumaha anu diarahkeun. Dokter anjeun ogé bakal resep ubar tambahan pikeun ngirangan résiko inféksi. Tungtungna, anjeun kedah ngawaskeun diri pikeun tanda peringatan yén awak anjeun parantos nolak ginjal. Ieu kalebet nyeri, bareuh, sareng gejala sapertos flu.
Anjeun bakal kedah nuturkeun sacara teratur sareng dokter pikeun anu munggaran dugi ka dua bulan saatos operasi. Pamulihan anjeun tiasa nginten genep bulan.
Naon résiko cangkok ginjal?
Cangkok ginjal mangrupikeun operasi anu penting. Ku alatan éta, éta ngandung résiko:
- réaksi alérgi kana anesthesia umum
- ngaluarkeun getih
- gumpalan getih
- kabocoran ti ureter
- sumbatan tina ureter
- inféksi
- tampikan ginjal anu disumbangkeun
- kagagalan ginjal anu disumbangkeun
- serangan jantung
- stroke a
Poténsi résiko
Résiko cangkok anu paling serius nyaéta awak anjeun nolak ginjal. Nanging, jarang awak anjeun bakal nolak ginjal donor anjeun.
Mayo Clinic memperkirakan yén 90 persén panarima cangkok anu ngagaduhan ginjalna tina donor hirup hirup sahenteuna lima taun saatos operasi. Sakitar 82 persén jalma anu nampi ginjal ti donor almarhum hirup salami lima taun saatosna.
Upami anjeun perhatoskeun nyeri anu henteu biasa dina situs sayatan atanapi robih jumlah cikiih anjeun, wartoskeun tim cangkok anjeun langsung. Upami awak anjeun nolak ginjal anyar, anjeun tiasa neraskeun dialisis sareng balikeun kana daptar ngantosan ginjal anu sanés saatos dievaluasi deui.
Obat imunosupresan anu anjeun kedah lakukeun saatos operasi tiasa nyababkeun efek samping anu henteu pikaresepeun ogé. Ieu tiasa kalebet:
- nambahan beurat
- tulang ipis
- nambahan tumuh rambut
- jarawat
- résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun kanker kulit anu tangtu sareng limfoma sanés Hodgkin
Ngobrol dokter anjeun ngeunaan résiko anjeun tina ngembangkeun efek samping ieu.