Glomerulonephritis (Panyakit Bright)

Eusina

• Naon sababna GN?
• GN akut
• GN kronis
• Naon gejala GN?
• GN akut
• GN kronis
• Gagal ginjal
• Kumaha diagnosa GN?
• Perawatan naon waé anu sayogi pikeun GN?
• Naon komplikasi anu pakait sareng GN?
• Naon pandangan jangka panjang?

Naon glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (GN) nyaéta peradangan glomeruli, anu mangrupikeun struktur dina ginjal anjeun anu diwangun ku saluran getih leutik. Cangreud tina pembuluh ieu ngabantosan nyaring getih anjeun sareng ngaleungitkeun cairan anu seueur. Upami glomeruli anjeun rusak, ginjal anjeun bakal lirén damel leres, sareng anjeun tiasa gagal ginjal.

Kadang disebut nephritis, GN mangrupikeun panyakit serius anu tiasa ngancam kahirupan sareng meryogikeun pangobatan langsung. GN tiasa duanana akut, atanapi ngadadak, sareng kronis, atanapi jangka panjang. Kaayaan ieu baheula katelah panyakit Bright.

Baca deui pikeun diajar naon anu nyababkeun GN, kumaha éta didiagnosis, sareng naon pilihan pangobatanna.

Naon sababna GN?

Anu nyababkeun GN gumantung kana naha éta akut atanapi kronis.

GN akut

GN akut tiasa mangrupikeun réspon kana inféksi sapertos corétan tikoro atanapi waos abses. Éta panginten kusabab masalah sistem imun anjeun anu réaksi teuing kana inféksi. Ieu tiasa musna tanpa perlakuan. Upami éta henteu musna, pangobatan anu diperyogikeun perlu pikeun nyegah karusakan jangka panjang kana ginjal anjeun.

Panyakit tangtu dipikaterang pikeun memicu GN akut, kalebet:

• tikoro tikoro
• sistemik lupus erythematosus, anu disebut ogé lupus
• Sindrom Goodpasture, mangrupikeun panyakit otoimun langka anu antibodi nyerang ginjal sareng paru-paru anjeun
• amiloidosis, anu lumangsung nalika protéin abnormal anu tiasa nyababkeun cilaka dina organ sareng jaringan anjeun
• granulomatosis sareng polyangiitis (baheulana kawanoh salaku granulomatosis Wegener), panyakit langka anu nyababkeun peradangan saluran getih
• polyarteritis nodosa, mangrupikeun panyakit anu sél nyerangkeun arteri

Pakéan beurat ubar anti radang nonsteroidal, sapertos ibuprofen (Advil) sareng naproxen (Aleve), ogé tiasa janten faktor résiko. Anjeun teu kedah ngaleuwihan dosis sareng panjang pangobatan didaptarkeun dina botol tanpa milari naséhat ti panyadia perawatan primér anjeun.

GN kronis

Bentuk kronis GN tiasa ngembangkeun langkung sababaraha taun kalayan henteu atanapi sakedik gejala. Ieu tiasa nyababkeun karusakan anu teu tiasa dibalikkeun kana ginjal anjeun sareng pamustunganana ngakibatkeun gagal ginjal lengkep.

GN kronis henteu salawasna ngagaduhan sabab anu jelas. Panyakit genetik kadang tiasa nyababkeun GN kronis. Nétritis turun-tumurun lumangsung dina pamuda anu lemah pandangan sareng henteu tiasa ngupingkeun. Anu janten sabab anu sanésna kalebet:

• panyakit imun nu tangtu
• sajarah kanker
• kakeunaan sababaraha pangleyur hidrokarbon

Ogé, gaduh bentuk akut GN tiasa ngajantenkeun anjeun langkung gampang ngembangkeun GN kronis engké.

Naon gejala GN?

Gejala anu anjeun tiasa alami gumantung kana bentuk GN anu anjeun ngagaduhan ogé kumaha parahna.

GN akut

Gejala awal GN akut kalebet:

• puffiness dina ramo Anjeun
• kiih kirang sering
• getih dina cikiih anjeun, anu ngarobah cikiih anjeun warna karat hideung
• cairan tambahan dina bayah anjeun, nyababkeun batuk
• tekanan darah tinggi

GN kronis

Bentuk kronis GN tiasa ngarayap tanpa aya gejala. Meureun aya pamekaran lalaunan gejala anu sami sareng bentuk akut. Sababaraha gejala diantarana:

• getih atanapi kaleuleuwihan protéin dina cikiih anjeun, anu tiasa janten mikroskopis sareng muncul dina tés cikiih
• tekanan darah tinggi
• bareuh dina ankles anjeun sareng raray
• sering ngising peuting
• cikiih bubbly atanapi foamy, tina kaleuleuwihan protéin
• nyeri beuteung
• sering irung

Gagal ginjal

GN anjeun tiasa langkung maju janten anjeun tiasa gagal ginjal. Sababaraha gejala ieu kalebet:

• kacapean
• kurang napsu
• seueul sareng utah
• insomnia
• kulit garing, peurih
• kram otot peuting

Kumaha diagnosa GN?

Léngkah munggaran dina diagnosis nyaéta tés urinalisis. Getih sareng protéin dina cikiih mangrupikeun panyiri penting pikeun panyakit. Ujian fisik rutin pikeun kaayaan anu sanés ogé tiasa nyababkeun GN.

Langkung tés cikiih panginten diperyogikeun pikeun mariksa tanda penting kaséhatan ginjal, kalebet:

• clearance kreatinin
• total protéin dina cikiih
• konsentrasi cikiih
• gravitasi khusus cikiih
• sél getih beureum cikiih
• osmolalitas cikiih

Tés getih tiasa nunjukkeun:

• anémia, nyaéta tingkat handap sél getih beureum
• tingkat albumin henteu normal
• nitrogén uréa getih abnormal
• tingkat kreatinin tinggi

Dokter anjeun ogé tiasa mesen tés imunologi pikeun mariksa:

• antibodi mémbran basement antiglomerular
• antibodi sitoplasma antineutrofil
• antibodi antinuklir
• tingkat pelengkap

Hasil tina uji coba ieu tiasa nunjukkeun sistim imun anjeun ngarusak ginjal anjeun.

Biopsi ginjal anjeun tiasa diperyogikeun pikeun mastikeun diagnosis. Ieu ngalibatkeun analisa sampel alit jaringan ginjal anu dicandak ku jarum.

Pikeun diajar langkung seueur ngeunaan kaayaan anjeun, anjeun ogé tiasa gaduh tés pencitraan sapertos kieu:

• CT scan
• ultrasound ginjal
• dada X-ray
• pyelogram intravena

Perawatan naon waé anu sayogi pikeun GN?

Pilihan pangobatan gumantung kana jinis GN anu anjeun alami sareng cukang lantaranana.

Salah sahiji perlakuan nyaéta pikeun ngendalikeun tekanan darah tinggi, utamina upami éta anu nyababkeun panyabab GN. Tekanan getih tiasa hésé pisan ngendalikeun nalika ginjal anjeun henteu jalan leres. Upami ieu masalahna, dokter anjeun tiasa nulis resep pangobatan tekanan getih, kalebet panghambat énzim anu ngarobah angiotensin, atanapi sambetan ACE, sapertos:

• captopril
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

Dokter anjeun ogé tiasa nulis resep blocker reséptor angiotensin, atanapi ARBs, sapertos:

• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Corticosteroids ogé tiasa dianggo upami sistem imun anjeun nyerang ginjal anjeun. Aranjeunna ngirangan réspon imun.

Metoda sanés pikeun ngirangan peradangan anu dipicu imun nyaéta plasmapheresis. Prosés ieu ngaluarkeun bagian cairan getih anjeun, disebut plasma, sareng ngagantikeunana ku cairan intravena atanapi plasma sumbangan anu teu aya antibodi.

Pikeun GN kronis, anjeun kedah ngirangan jumlah protéin, uyah, sareng kalium dina diet anjeun. Salaku tambahan, anjeun kedah nonton sabaraha cairan anu anjeun inuman. Suplemén kalsium tiasa disarankeun, sareng anjeun kedah nyandak diuretik pikeun ngirangan pembengkakan. Pariksa sareng praktisi umum anjeun atanapi spesialis ginjal pikeun pitunjuk ngeunaan larangan diet atanapi suplemén. Éta tiasa nyetél anjeun sareng ahli diet médis pikeun mamatahan anjeun ngeunaan pilihan anjeun.

Upami kaayaan anjeun maju sareng anjeun kagagalan ginjal, anjeun panginten kedah dialisis. Dina prosedur ieu, mesin nyaring getih anjeun. Antukna, anjeun panginten peryogi cangkok ginjal.

Naon komplikasi anu pakait sareng GN?

GN tiasa nyababkeun sindrom nephrotic, anu nyababkeun anjeun kaleungitan protéin dina cikiih anjeun. Ieu ngakibatkeun seueur cairan sareng ingetan uyah dina awak anjeun. Anjeun tiasa ngembangkeun tekanan darah tinggi, koléstérol tinggi, sareng ngabareuhan sakujur awak anjeun. Kortikosteroid ngarawat kaayaan ieu. Antukna, sindrom nephrotic bakal ngakibatkeun panyakit ginjal tahap akhir upami henteu terkendali.

Kaayaan ieu ogé tiasa lumangsung kusabab GN:

• gagal ginjal akut
• panyakit ginjal kronis
• henteu saimbang éléktrolit, sapertos tingkat natrium atanapi kalium anu luhur
• inféksi saluran kemih kronis
• gagal jantung kongestif kusabab cairan dipikagaduh atanapi cairan teuing
• busung lapar paru kusabab cairan dipikagaduh atanapi cairan teuing
• tekanan darah tinggi
• hiperténsi jahat, anu gancang ningkatkeun tekanan darah tinggi
• ningkat résiko inféksi

Naon pandangan jangka panjang?

Upami dicekel langkung tiheula, GN akut tiasa samentawis sareng tiasa dibalikkeun. GN kronis tiasa kalem ku pangobatan mimiti. Upami GN anjeun parah, éta bakal ngakibatkeun ngirangan fungsi ginjal, gagal ginjal kronis, sareng panyakit ginjal tahap akhir.

Karusakan ginjal parah, gagal ginjal, sareng panyakit ginjal tahap akhir pamustunganana meryogikeun dialisis sareng cangkok ginjal.

Ieu mangrupikeun léngkah-léngkah positip pikeun pulih tina GN sareng nyegah episode kahareup:

• Ngajaga beurat séhat.
• Batesan uyah dina diét anjeun.
• Batesan protéin dina diét anjeun.
• Batesan kalium dina diet anjeun.
• Henteu ngaroko.

Salaku tambahan, pendak sareng grup dukungan tiasa janten cara anu ngabantosan anjeun pikeun nungkulan setrés émosional kaserang panyakit ginjal.