Dermatitis Herpetiformis sareng Intoleransi Gluten

Eusina

• Gambar tina dermatitis herpetiformis
• Naon sababna dermatitis herpetiformis?
• Saha anu résiko pikeun dermatitis herpetiformis?
• Naon gejala dermatitis herpetiformis?
• Kumaha dermatitis herpetiformis didiagnosis?
• Perawatan naon waé anu sayogi pikeun dermatitis herpetiformis?
• Naon komplikasi dermatitis herpetiformis?
• Naon pandangan jangka panjang pikeun dermatitis herpetiformis?

Naon dermatitis herpetiformis?

Kulit anu peurih, hawar-hawar, kulit kaduruk, dermatitis herpetiformis (DH) mangrupikeun kaayaan sesah hirup. Runtah sareng peurih kajantenan dina siku, tuur, kulit sirah, tonggong, sareng imbit. Rurusuhan ieu nunjukkeun nunjukkeun Intoleransi gluten, anu panginten aya hubunganana sareng kaayaan kaayaan anu langkung serius anu katelah panyakit celiac. DH sakapeung disebat panyakit Duhring atanapi ruam gluten. Jalma anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu kedah ngajaga diét bébas bébas gluten.

Gambar tina dermatitis herpetiformis

Naon sababna dermatitis herpetiformis?

Tina sora namina, seueur jalma mikir yén baruntus ieu disababkeun ku sababaraha bentuk virus herpes. Ieu sanés masalahna, sabab teu aya hubunganana sareng herpes. Dermatitis herpetiformis lumangsung dina jalma anu ngagaduhan panyakit celiac. Panyakit celiac (disebut ogé celiac sprue, gluten Intolerance, atanapi gluten-sensitive enteropathy) mangrupikeun gangguan otoimun anu dicirikeun ku teu sabar kana gluten. Gluten mangrupikeun protéin anu aya dina gandum, gandum, sareng gandum. Éta ogé kadang dipendakan dina gandum anu parantos diolah dina pepelakan anu nangan séréal sanés.

Numutkeun ka National Institutes of Health (NIH), 15 dugi 25 persén jalma anu kaserang panyakit celiac gaduh DH. Panyakit celiac ogé tiasa nyababkeun nyeri beuteung anu parah, kabebeng, seueul, sareng utah. Jalma anu ngagaduhan DH biasana henteu ngagaduhan gejala peujit. Nanging, sanaos aranjeunna henteu ngalaman gejala peujit, 80 persén atanapi langkung jalma anu ngagaduhan DH gaduh karusakan peujit, utamina upami aranjeunna tuang tuangeun anu seueur gluten, numutkeun National Foundation for Celiac Awcious (NFCA).

Karusakan peujit sareng baruntus disababkeun ku réaksi protéin gluten ku jinis antibodi khusus anu disebat immunoglobulin A (IgA). Awak anjeun ngajantenkeun antibodi IgA pikeun nyerang protéin gluten. Nalika antibodi IgA nyerang gluten, éta bakal ngarusak bagéan peujit anu ngamungkinkeun anjeun nyerep vitamin sareng nutrisi. Sensitipitas ieu pikeun gluten biasana dijalankeun dina kulawarga.

Struktur anu kabentuk nalika IgA nempel kana gluten teras lebet kana aliran getih, dimana aranjeunna mimiti bakiak saluran getih alit, utamina anu aya dina kulit. Sél getih bodas katarik kana bakiak ieu. Sél getih bodas ngaleupaskeun bahan kimia anu disebat "pelengkap" anu nyababkeun peurih, ruam blistery.

Saha anu résiko pikeun dermatitis herpetiformis?

Panyakit celiac tiasa mangaruhan saha waé, tapi condong langkung umum di jalma anu ngagaduhan anggota kulawarga sanés anu ngagaduhan panyakit celiac atanapi DH.

Sanaos langkung seueur awéwé tibatan lalaki didiagnosa panyakit celiac, lalaki langkung condong ngembangkeun DH tibatan awéwé, numutkeun NIH. Rush biasana dimimitian dina 20s atanapi 30s anjeun, sanaos tiasa mimiti budak. Kondisi ieu langkung umum lumangsung di jalma katurunan Éropa. Kirang ilahar mangaruhan jalma katurunan Afrika atanapi Asia.

Naon gejala dermatitis herpetiformis?

DH mangrupikeun salah sahiji ruam anu paling nyeri. Lokasi umum tina ruam kaasup:

• siku
• tuur
• handap deui
• garis rambut
• deui beuheung
• taktak
• tungkul
• kulit sirah

Rurusuhan biasana ukuran sareng bentukna sami dina dua sisi awak sareng sering sumping sareng kamana.

Sateuacan aya kacilakaan pinuh tina ruam, anjeun tiasa ngaraos kulit di tempat anu gampang rash kaduruk atanapi peurih. Bumps anu katingalina sapertos jarawat dieusian ku cairan anu jelas mimiti kabentuk. Ieu gancang digoréng. Gundul bakal sembuh dina sababaraha dinten sareng ngantepkeun tanda ungu anu tahan sababaraha minggu. Tapi benjolan anyar terus ngabentuk sakumaha lami-lami dudung. Prosés ieu tiasa neraskeun mangtaun-taun, atanapi éta tiasa kana remisi teras deui.

Sedengkeun gejala ieu ilahar dikaitkeun sareng dermatitis herpetiformis, éta ogé tiasa disababkeun ku kaayaan kulit sanés sapertos dermatitis atopik, iritasi atanapi dermatitis kontak alérgi, psoriasis, pemphigoid, atanapi budug.

Kumaha dermatitis herpetiformis didiagnosis?

DH paling didiagnosis ku biopsi kulit. Dokter nyandak sampel kulit leutik sareng ngariksa handapeun mikroskop. Kadang-kadang, tés imunofluoresensi langsung dilakukeun, di mana kulit di sakuliling ruam diwarnaan ku pewarna anu bakal nunjukkeun ayana endapan antibodi IgA. Biopsi kulit ogé tiasa ngabantosan naha gejala na disababkeun ku kaayaan kulit anu sanés.

Tés getih pikeun mariksa antibodi ieu dina getih ogé tiasa dilakukeun. Biopsi peujit tiasa dilakukeun pikeun mastikeun ayana karusakan akibat panyakit celiac.

Upami diagnosis henteu pasti, atanapi diagnosis sanés tiasa, tés sanés tiasa dilakukeun. Tés tambalan mangrupikeun cara anu paling saé pikeun ngadiagnosa dermatitis kontak alérgi, anu mangrupikeun panyabab umum tina gejala anu mirip sareng dermatitis herpetiformis.

Perawatan naon waé anu sayogi pikeun dermatitis herpetiformis?

DH tiasa diubaran ku antibiotik anu disebat dapsone. Dapsone mangrupikeun ubar anu kuat kalayan efek samping anu serius. Dosisna kedah ditingkatkeun lalaunan salami sababaraha bulan sateuacan éta épéktip pinuh.

Kaseueuran jalma ningali relief tina nyandak dapsone, tapi efek sampingna tiasa kalebet:

• masalah ati
• sénsitip sinar panonpoé
• anémia
• lemah otot
• neuropati periferal

Dapsone ogé ngagaduhan hubungan négatip sareng pangobatan sanés, sapertos aminobenzoate potassium, clofazimine, atanapi trimethoprim.

Obat sanés anu tiasa dianggo kalebet tetracycline, sulfapyridine, sareng sababaraha ubar imunosupresip. Ieu kirang efektif tibatan dapsone.

Perlakuan anu paling épéktip anu bébas tina efek samping nyaéta taat ketat dina diet bébas gluten. Ieu ngandung harti anjeun kedah leres-leres nyingkahan tuangeun, inuman, atanapi ubar-ubaran anu ngandung ieu:

• gandum
• rai
• sa'ir
• gandum

Sanaos diet ieu tiasa sesah dituturkeun, éta bakal pangaruh paling nguntungkeun pikeun kaséhatan anjeun upami anjeun ngagaduhan panyakit celiac. Sagala pangirangan dina asupan gluten tiasa ngabantosan ngirangan jumlah pangobatan anjeun kedah nyandak.

Naon komplikasi dermatitis herpetiformis?

Jalma anu ngalaman DH sareng panyakit celiac anu henteu dirawat tiasa gaduh résiko kanker usus anu langkung luhur kusabab peradangan dina peujit. Kakurangan vitamin sareng anémia ogé tiasa janten masalah upami peujit henteu nyerep nutrisi kalayan leres.

Kusabab DH mangrupikeun panyakit otoimun, mendakan yén éta ogé aya hubunganana sareng sababaraha jinis panyakit otoimun sanés. Ieu kalebet:

• hypothyroidism
• vitiligo
• diabetes mellitus tipe 1
• myasthenia gravis
• Sindrom Sjögren
• rematik rheumatoid

Naon pandangan jangka panjang pikeun dermatitis herpetiformis?

DH mangrupikeun panyakit saumur hirup. Anjeun tiasa janten remisi, tapi iraha waé anjeun kakeunaan gluten, anjeun panginten kaserang panyakit baruntus. Tanpa dirawat, panyakit DH sareng celiac tiasa ngahasilkeun seueur épék kaséhatan négatip, kalebet kakurangan vitamin, anémia, sareng kanker gastrointestinal.

Perlakuan sareng dapsone tiasa ngendalikeun gejala baruntus rada gancang. Nanging, karusakan peujit anu disababkeun ku panyakit celiac ngan tiasa diubaran ku ngajaga diét bébas bébas gluten. Pastikeun ngabahas naon waé tinimbangan diet khusus sareng dokter atanapi ahli gizi.