Charcot Arthropathy, Charcot Joint, atanapi Charcot Foot

Eusina

• Naon suku Charcot?
• Gejala suku karcot
• Tahap Kahiji: Fragmentasi sareng karusakan
• Tahap Kadua: Coalescence
• Tahap Katilu: Rekonstruksi
• Kaki karéta sabab
• Diagnosis suku Charcot
• Gambar suku Charcot
• Perawatan suku Charcot
• Bedah suku Charcot
• Q:
• A:
• Nyegah pamekaran suku Charcot
• Candak

Saraf, tulang, sareng sendi

Osteoarthropathy neuropatik, atanapi suku Charcot, mangrupikeun prosés peradangan anu mangaruhan jaringan lemes, tulang, sareng sendi dina sampéan atanapi ankle.

Kaayaan berpotensi-ngawatesan mobilitas, suku Charcot tiasa dicegah dina sababaraha kasus,

Baca deui pikeun ngartos résiko anjeun pikeun suku Charcot, ogé tip pikeun paripolah proaktif anu tiasa ngabantosan anjeun ngajauhkeunana atanapi ngeureunkeun kamajuanana.

Naon suku Charcot?

Suku Charcot tiasa hasil tina rasa lengkep atanapi caket-lengkep dina hiji atanapi duanana suku atanapi ankles. Kaayaan ieu nyababkeun tulang dina suku janten lemah, ngajantenkeun rawan karusakan sapertos patah tulang sareng kapindahan.

Kusabab dampal suku, nyeri tina patah tulang atanapi trauma anu sanés tiasa diperhatoskeun, ngabalukarkeun karusakan tambahan tina leumpang sareng nangtung.

Nalika tulang teras-terasan lemah, sendi-sendi dina sampéan tiasa janten dislocated atanapi runtuh, ngarobih bentuk suku. Bentuk anu dihasilkeun disebatna salaku suku handap-rocker, kumargi lengkunganna ngalegaan ka handap sareng ka luar, nyiptakeun penampilan sapertos rocker.

Suku Charcot ogé tiasa nyababkeun timbulna panyakit, anu hésé diubaran.

Upami teu dirawat, suku Charcot tiasa nyababkeun cacad, cacad, atanapi amputasi parah.

Gejala suku karcot

Suku Charcot lumangsung dina tilu tahap:

Tahap Kahiji: Fragmentasi sareng karusakan

Tahap awal anu akut ieu ditandaan ku gejala sapertos kabeureumna sareng ngabareuhan signifikan dina sampéan sareng ankle. Daérah éta ogé tiasa raoseun haneut atanapi panas keuna upami dibandingkeun sareng suku anu sanés.

Sacara internal, pembengkakan jaringan lemes sareng patah tulang leutik mimiti kajantenan. Hasilna nyaéta ngarusak sendi sareng tulang sakitar. Ieu nyababkeun sendi kaleungitan stabilitas, hasilna dislokasi. Tulang na bahkan tiasa ngagorowok, lemes lemes pisan.

Dina tahap ieu, handapeun sampéan tiasa janten penampilan anu datar atanapi rocker-bottomed. Tonjolan tulang (prominences plantar) ogé tiasa muncul dina handapeun sampéan. Upami henteu dirawat, tahapan ieu tiasa dugi ka sataun.

Tahap Kadua: Coalescence

Dina tahap ieu, awak nyobian nyageurkeun karusakan anu dilakukeun nalika tahap kahiji. Karuksakan sendi sareng tulang laun, hasilna kirang ngabareuhan, beureuman, sareng kahaneutan.

Tahap Katilu: Rekonstruksi

Salami tahap katilu, akhir ieu, sendi sareng tulang sampéan naék. Hanjakalna, aranjeunna henteu balik kana kaayaan aslina atanapi bentukna nyalira. Sanaos henteu aya deui karusakan anu dilakukeun dina sampéan, éta sering ditingalkeun dina kaayaan cacad, henteu stabil.

Suku ogé tiasa langkung condong kana kabentukna sores sareng borok, anu tiasa nyababkeun cacat deui atanapi dina sababaraha kasus peryogi amputasi.

Kaki karéta sabab

Suku Charcot lumangsung dina jalma anu aya rasa numbness dina suku sareng suku na. Kaleungitan sensasi ieu mangrupikeun akibat tina jenis karusakan saraf anu disebat periferal neuropati.

Suku Charcot pakait pisan salaku komplikasi jarang diabétes, tapi neuropati periferal pakait sareng sababaraha kaayaan. Ieu kalebet:

• diabetes
• gangguan panggunaan alkohol
• penyalahgunaan narkoba
• kusta
• sipilis
• syringomyelia
• polio
• inféksi, trauma, atanapi karuksakan dina saraf periferal
• HIV
• Kasakit Parkinson
• kaayaan radang, sapertos sarcoidosis atanapi psoriasis

Diagnosis suku Charcot

Salila tahap hiji, suku Charcot tiasa henteu didiagnosa kumargi sinar-X henteu acan kéngingkeun karusakan anu mimiti kajantenan. Kusabab kitu, penting pikeun ngantepkeun dokter anjeun terang upami anjeun ngagaduhan kaayaan médis anu tiasa ngakibatkeun suku Charcot.

Dina tahap anu langkung saé nalika éta parantos maju, téknologi pencitraan sapertos sinar-X sareng MRI tiasa ngabantosan.

Salian nganalisis gejala anjeun, dokter anjeun bakal mariksa tanda-tanda neuropati ngalangkungan ujian fisik, tinjauan riwayat médis anjeun, sareng tés. Ieu tiasa kalebet:

• Tés monofilament Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gram, anu nganalisis sensitipitas kana tekanan sareng némpél dina serat saraf ageung
• tés pinprick, anu nganilai kamampuan ngaraos nyeri
• tés neurométer, anu ngaidéntifikasi disfungsi saraf periferal sapertos neuropati diabetik

Dokter anjeun ogé bakal nguji réfleks urat anjeun sareng nganalisis nada otot sareng kakuatan dina suku sareng suku anjeun.

Gambar suku Charcot

Perawatan suku Charcot

Perawatan pikeun suku Charcot dina tahap awal na diarahkeun pikeun ngirangan pembengkakan sareng panasan di daérah éta, ogé stabilisasi sampéan ku tetep tetep teu bergerak. Penting pikeun ngaleungitkeun beurat atanapi tekanan dina suku pikeun ngeureunkeun karusakan tambahan tina réngsé. Ieu kadang disebut off-loading.

Sababaraha pangobatan téknologi rendah, nonsurgical pikeun suku Charcot tiasa ngabantosan paningkatan na. Ieu kalebet:

• nganggo calik pelindung, baju kurung leumpang, atanapi sapatu boot khusus
• ngaminimalkeun atanapi ngaleungitkeun sadaya beurat dina suku anu kena ku ngagunakeun korsi roda, palangkangan, atanapi skuter leumpang
• ngagunakeun panangan orthotic pikeun menerkeun jajaran kaki
• ngagem cor kontak anu dipasang khusus kana suku sareng suku anjeun

Dukungan ieu tiasa diperyogikeun salami sababaraha bulan atanapi langkung. Salami waktos éta, anjeun kedah rutin nganjang ka dokter, anu bakal ngawas kamajuan anjeun. Upami ngan ukur hiji suku anu kapangaruhan, suku anjeun anu sanés bakal diawaskeun pikeun gejala salami waktos ieu.

Sakali kaki anjeun parantos cageur, anjeun panginten tiasa dipasang pikeun sapatu terapi atanapi sapatu diabetik kanggo ngirangan atanapi ngaleungitkeun kasempetan anjeun kéngingkeun suku Charcot kapayunna.

Bedah suku Charcot

Dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi upami suku anjeun parantos henteu stabil sacara signifikan atanapi upami henteu tiasa dirawat atanapi didukung ku cara naon waé. Anjeun ogé tiasa meryogikeun bedah upami anjeun ngagaduhan panyawat atanapi maag anu henteu cageur. Téhnik bedah diantarana:

• Osteotomi rekonstruksi. Ogé kawanoh salaku bedah tulang réglarasi, prosedur ieu pondok atanapi manjangan tulang dina suku atanapi ankle pikeun ngarobih alignment sareng kamampuan na pikeun ngadukung sendi. Ahli bedah nyingkat tulang ku motong éta atanapi manjangan tulang ku nambihan ngaganjel tulang kana éta tulang.
• Fungsikeun ankle. Prosedur ieu ngagunakeun sekrup, batang, atanapi piring pikeun ngonci sendi ankle, ngalarang gerak.
• Exostectomy. Ieu ngaleungitkeun pinunjul plantar, anu tiasa nyababkeun maag ngabentuk.
• Amputasi sareng pas prostetik. Suku atanapi bagian suku dikaluarkeun, dituturkeun ku pas pikeun alat prostetik.

Q:

Iraha operasi biasana diperyogikeun pikeun gejala suku Charcot?

A:

Bedah dilakukeun biasana nalika maag sabab récéh tulang. Jaringan anu maot dicabut sareng tulang anu ngabangkitkeun maag dileungitkeun supados henteu kambuh.

Rékonstruksi operasi dilakukeun pikeun nyetél sendi, sapertos fusi ankle.

Anu pamungkas, sababaraha urang henteu ngaréspon modalitas pangobatan anu biasa sareng tungtungna cacad parna sareng inféksi teras-terasan. Ieu tiasa nyababkeun amputasi boh bagian tina suku atanapi sakabéh suku sareng ankle supados pasién tiasa dipasangkeun sareng prostesis pikeun ningkatkeun kualitas hirup sareng nyegah rumah sakit tambahan sareng operasi.

Nyegah pamekaran suku Charcot

Mungkin pikeun nyegah suku Charcot dina sababaraha kasus:

• Upami anjeun gaduh diabetes, ngajaga kadar gula getih anjeun dina kontrol tiasa ngabantosan ngirangan karusakan saraf.
• Jalma anu ngagaduhan diabetes atanapi anu résiko pikeun neuropati kedah nyingkahan karusakan atanapi trauma kana suku nalika dimungkinkeun: Hindarkeun olahraga atanapi latihan anu tiasa mangaruhan suku anjeun, sapertos kickball atanapi soccer.
• Ngalakukeun pamariksaan nyalira unggal dinten pikeun mariksa gejala mimiti.
• Upami anjeun nyalahgunakeun alkohol atanapi zat sanés, program 12-léngkah atanapi intervensi sanés, sapertos setting rehabilitasi, tiasa ngabantosan ngeureunkeun paripolah anu nempatkeun résiko pikeun suku Charcot.
• Turutan pitunjuk dokter anjeun sareng kéngingkeun pamariksaan profesional sacara rutin.

Candak

Foot Charcot mangrupikeun kaayaan anu berpotensi musnah, tapi tiasa dihindari dina sababaraha kasus. Deteksi awal penting pisan pikeun nyegah karusakan sareng amputasi poténsial.

Nalika bray mimiti, suku Charcot kadang tiasa dilereskeun atanapi ditéwak ngalangkungan perawatan téknologi rendah sareng konservatif. Dina conto anu sanés, operasi panginten diperyogikeun.