Angioplasty sareng stent panempatan - jantung

Angioplasty mangrupikeun prosedur pikeun muka saluran getih anu langkung sempit atanapi diblokir anu nyayogikeun getih kana jantung. Pembuluh darah ieu disebut arteri koronér.

Stent arteri koronér mangrupikeun tabung bolong logam alit anu ngembang di jero arteri koronér. Stent sering disimpen nalika atanapi langsung saatos angioplasty. Éta ngabantosan nyegah arteri tina nutup deui. A stent drug-eluting has ubar embedded in that anu ngabantosan nyegah arteri tina nutup dina jangka panjang.

Sateuacan prosedur angioplasty dimimitian, anjeun bakal nampi sababaraha ubar nyeri. Anjeun tiasa ogé dibéré ubar anu nyantai anjeun, sareng panguburan getih pikeun nyegah beku getih tina kabentuk.

Anjeun bakal ngagolér dina méja empuk. Dokter anjeun bakal ngalebetkeun tabung fleksibel (kateter) kana arteri. Kadang-kadang kateter bakal disimpen dina panangan atanapi pigeulang anjeun, atanapi di leg luhur (palangkangan) anjeun. Anjeun bakal hudang nalika prosedur.

Dokter bakal nganggo gambar sinar-X langsung pikeun sacara ati-ati ngabimbing kateter kana jantung sareng arteri anjeun. Kontras cair (kadang disebut "pewarna," bakal disuntik kana awak anjeun kanggo nyorot aliran getih ngaliwatan arteri. Ieu ngabantosan dokter ningali sumbatan dina pembuluh darah anu nyababkeun jantung anjeun.

Kawat panungtun dipindahkeun kana sareng ngalangkungan sumbatan. Kateter balon kadorong kana kawat pituduh sareng kana sumbatan. Balon dina tungtung ditiup (kembung). Ieu muka bejana anu diblokir sareng mulangkeun aliran getih anu pas kana jantung.

Tabung kawat bolong (stent) teras tiasa ditempatkeun di daérah anu diblokir ieu. Stent dilebetkeun dibarengan ku kateter balon. Éta ngalegaan nalika balonna kembung. Stent anu tinggaleun aya pikeun ngabantosan arteri tetep kabuka.

Stent ampir sok dilapis ku ubar (disebat stent obat-ubur obat). Jenis stent ieu tiasa nurunkeun kasempetan arteri nutup deui kahareupna.

Arteri tiasa sempit atanapi diblokir ku setoran anu disebat piagam. Plak diwangun ku lemak sareng koléstérol anu ngawangun dina jero témbok arteri. Kaayaan ieu disebut pengerasan arteri (aterosklerosis).

Angioplasty tiasa dianggo pikeun ngubaran:

• Sumbatan dina arteri koronér nalika atanapi saatos serangan jantung
• Sumbatan atanapi heureut salah sahiji atanapi langkung arteri koronér anu tiasa nyababkeun goréng fungsi jantung (gagal jantung)
• Sempitan anu ngirangan aliran getih sareng nyababkeun nyeri dada anu teras-terasan (angina) anu pangobatan henteu dikontrol

Henteu unggal sumbatan tiasa diubaran ku angioplasty. Sababaraha jalma anu ngagaduhan sababaraha sumbatan atanapi sumbatan di lokasi-lokasi tertentu panginten peryogi operasi bypass koronér.

Angioplasty umumna aman, tapi naroskeun ka dokter ngeunaan komplikasi anu mungkin. Résiko angioplasty sareng stent nempatkeun nyaéta:

• Réaksi alérgi kana ubar anu digunakeun dina stent obat-ubur, bahan stent (jarang pisan), atanapi pewarna sinar-x
• Pendarahan atanapi pembekuan di daérah kateter dilebetkeun
• Gumpalan getih
• Clogging tina jero stent (resténosis in-stent). Ieu tiasa ngancam kahirupan.
• Ruksakna klep jantung atanapi saluran getih
• Serangan jantung
• Gagal ginjal (résiko langkung luhur pikeun jalma anu parantos ngagaduhan masalah ginjal)
• Detak jantung henteu teratur (arrhythmia)
• Stroke (ieu jarang)

Angioplasty sering dilakukeun nalika anjeun ka rumah sakit atanapi kamar darurat pikeun nyeri dada, atanapi saatos serangan jantung. Upami anjeun katampi di rumah sakit pikeun angioplasty:

• Béjakeun ka panyawat kasihatan anjeun naon ubar anu anjeun minum, bahkan ubar-ubaran atanapi hérbal anu anjeun mésér tanpa resép.
• Anjeun bakal paling sering dipenta pikeun henteu nginum atanapi tuang naon-naon salami 6 dugi 8 jam sateuacan tés.
• Candak ubar-ubaran anu dicarioskeun ku panyadia anjeun sakitar cai sakedik.
• Béjakeun ka panyadia anjeun upami anjeun alérgi kana kadaharan ti laut, anjeun ngagaduhan réaksi anu goréng pikeun bahan kontras atanapi iodin kapungkur, anjeun nuju nyandak Viagra, atanapi anjeun atanapi hamil.

Rata-rata tetep di rumah sakit nyaéta 2 dinten atanapi kirang. Sababaraha urang panginten henteu kedah cicing waé di rumah sakit.

Sacara umum, jalma anu ngagaduhan angioplasty tiasa jalan-jalan sakitar sababaraha jam saatos prosedur gumantung kana kumaha prosedur na dimana kateter ditempatkeun. Pamulihan lengkep peryogi saminggu atanapi kirang. Anjeun bakal dipasihan inpormasi kumaha miara diri saatos angioplasty.

Kanggo kaseueuran jalma, angioplasty ningkatkeun pisan aliran getih ngaliwatan arteri koronér sareng jantung. Éta tiasa ngabantosan anjeun pikeun nyingkahan kabutuhan operasi bypass arteri koronér (CABG).

Angioplasty henteu ngubaran anu nyababkeun sumbatan dina arteri anjeun. Arteri anjeun tiasa janten sempit deui.

Turutan diet anu séhat jantung anjeun, olahraga, lirén ngaroko (upami anjeun ngaroko), sareng ngirangan setrés pikeun nurunkeun kasempetan anjeun pikeun meungpeuk arteri anu sanés. Panyadia anjeun tiasa resep ubar pikeun ngabantosan nurunkeun koléstérol anjeun atanapi ngendalikeun tekanan getih anjeun. Laksanakeun léngkah ieu tiasa ngabantosan ngirangan kamungkinan komplikasi ti aterosklerosis.

PCI; Campuran koronér perkutaneus; Balon angioplasti; Angioplasti koronér; Angioplasti arteri koronér; Angioplasti koronér transluminal kutan; Dilatation arteri jantung; Angina - panempatan stent; Sindrom koronér akut - panempatan stent; Kasakit arteri koronér - panempatan stent; CAD - panempatan stent; Panyakit jantung koronér - panempatan stent; ACS - panempatan stent; Serangan jantung - panempatan stent; Infark miokard - panempatan stent; MI - panempatan stent; Revascularization koronér - panempatan stent

• Stent arteri koronér

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, dkk. Pitunjuk 2014 AHA / ACC pikeun manajemén pasién sareng sindrom koronér akut non-ST-élévasi: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ngeunaan Pedoman Prakték. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, dkk. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS difokuskeun pedoman ngeunaan pedoman pikeun diagnosis sareng manajemén pasién anu ngagaduhan panyakit jantung iskemik anu stabil. Sirkulasi. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Mauri L, Bhatt DL. Campuran koronér perkutan. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 62.

Isukan DA, de Lemos JA. Panyakit jantung iskemik stabil. Di: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Kasakit Jantung Braunwald: Buku téks Kedokteran Kardiovaskular. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, dkk. Pitunjuk 2013 ACCF / AHA pikeun manajemén infark miokardial ST-élévasi: laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force dina Pedoman Prakték. Sirkulasi. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.