Kakurangan vitamin K perdarahan tina bayi anu énggal

Pendarahan kakurangan Vitamin K (VKDB) tina orok mangrupikeun gangguan pendarahan dina orok. Éta paling sering dikembangkeun dina dinten sareng minggu mimiti kahirupan.

Kurangna vitamin K tiasa nyababkeun perdarahan parah dina orok anu énggal. Vitamin K ngagaduhan peran penting dina pembekuan getih.

Orok sering ngagaduhan tingkat vitamin K anu handap pikeun sababaraha alesan. Vitamin K henteu gampang gerak dina plasénta ti indung ka orok. Hasilna, bayi anu lahir teu ngagaduhan seueur vitamin K anu disimpen nalika lahir. Ogé, baktéri anu ngabantosan ngadamel vitamin K teu acan aya dina saluran pencernaan bayi anu énggal. Tungtungna, teu aya seueur vitamin K dina susu indung.

Orok anjeun tiasa ngembangkeun kaayaan kieu upami:

• Suntikan vitamin K preventif henteu dipasihkeun nalika dilahirkeun (upami vitamin K dipasihkeun ku sungut tibatan nembak, kedahna langkung ti sakali, sareng henteu katingalina épéktip sapertos makéna).
• Anjeun nginum obat anti-rebutan atanapi panyawat getih anu tangtu.

Kondisi ieu dikelompokkeun kana tilu kategori:

• VKDB awal-awal jarang pisan. Éta lumangsung salami jam-jam munggaran saatos kalahiran sareng dina 48 jam. Hal ieu paling biasana disababkeun ku panggunaan ubar anti-rebutan atanapi sababaraha ubar sanés, kalebet ipis getih anu disebat Coumadin, nalika kakandungan.
• Panyakit klasik-serangan lumangsung antara 2 nepi ka 7 dinten saatos kalahiran. Éta tiasa ditingali dina murangkalih anu disusuan anu henteu nampi ditembak vitamin K dina minggu kahiji saatos ngalahirkeun, sapertos anu nyababkeun nyoco heula. Éta ogé jarang.
• Telat-awal VKDB katingali dina Orok antara umur 2 minggu sareng 2 bulan. Éta ogé langkung umum di murangkalih anu henteu nampi shot vitamin K.

Lahir sareng murangkalih anu ngagaduhan masalah sapertos kieu ngalibatkeun sistem pencernaan ogé langkung gampang ngembangkeun karusuhan ieu:

• Kakurangan Alpha1-antitrypsin
• Atésia bilier
• Kasakit celiac
• Fibrosis kistik
• Birit
• Hepatitis

Kaayaan éta nyababkeun perdarahan. Daérah perdarahan anu paling umum diantarana:

• Sirit budak lalaki, upami anjeunna parantos disunatan
• Daérah tombol beuteung
• Saluran gastrointestinal (hasilna getih dina peujit orok)
• Mémbran mukus (sapertos lapisan irung sareng sungut)
• Tempat anu parantos aya iteuk jarum

Aya ogé tiasa:

• Getih dina cikiih
• Bruising
• Kejang (kejang) atanapi kabiasaan henteu normal

Tes pembekuan getih bakal dilakukeun.

Diagnosis dikonfirmasi upami shot vitamin K ngeureunkeun perdarahan sareng waktos pembekuan getih (waktos prothrombin) gancang janten normal. (Dina kakurangan vitamin K, waktos prothrombin henteu normal.)

Vitamin K dirumuskeun upami pendarahan lumangsung. Orok anu pendarahan parah panginten peryogi plasma atanapi transfusi getih.

Prospekna janten langkung parah pikeun orok anu kaserang panyakit hemorrhagic telat tibatan bentuk sanés. Aya tingkat pendarahan anu langkung luhur dina jero tangkorak (perdarahan intrakranial) pakait sareng kaayaan telat-awal.

Kompléks tiasa kalebet:

• Pendarahan di jero tangkorak (perdarahan intrakranial), kalayan kamungkinan karuksakan otak
• Pupusna

Telepon panyawat kasehatan anjeun upami orok anjeun ngagaduhan:

• Pendarahan anu teu dijelaskeun
• Kejang rebutan
• Paripolah beuteung

Candak perawatan médis darurat langsung upami gejalanya parah.

Bentuk awal panyakit bisa dicegah ku masihan nembak vitamin K ka ibu hamil anu nginum obat anti-rebutan. Pikeun nyegah bentuk klasik sareng telat-awal, American Academy of Pediatrics nyarankeun supaya unggal orok nembak vitamin K langsung saatos ngalahir. Kusabab prakték ieu, kakurangan vitamin K ayeuna jarang di Amérika Serikat kecuali pikeun orok anu henteu nampi ditembak vitamin K.

Panyakit hemorrhagic orok (HDN)

Bhatt MD, Ho K, Chan AKC. Gangguan koagulasi dina neonat. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bab 150.

Pusat Kontrol sareng Pencegahan Panyakit (CDC). Catetan ti sawah: kakurangan vitamin K telat pendarahan dina murangkalih anu kolotna nolak vitamin K prophylaxis - Tennesse, 2013. MMWR Morb fana Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. PMID: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.

Greenbaum LA. Kakurangan Vitamin K. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Gangguan getih. Di: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Sankar MJ, Chandrasekaran A, Kumar P, Thukral A, Agarwal R, Paul VK. Prophylaxis Vitamin K pikeun pencegahan perdarahan kakurangan vitamin K: tinjauan sistematis. J Perinatol. 2016; 36 Suplemén 1: S29-S35. PMID: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090.