Tumor otak - primér - déwasa

Tumor uteuk primér mangrupikeun kelompok (massa) sél abnormal anu dimimitian dina uteuk.

Tumor otak primér kalebet tumor anu dimimitian dina uteuk. Tumor otak primér tiasa mimitian ti sél otak, mémbran sakitar otak (meninges), saraf, atanapi kelenjar.

Tumor tiasa langsung ngancurkeun sél otak. Éta ogé tiasa ngarusak sél ku ngahasilkeun peradangan, nempatkeun tekanan dina bagian otak anu sanés, sareng ningkatkeun tekanan dina tangkorak.

Anu nyababkeun tumor otak utami henteu dipikaterang. Aya seueur faktor résiko anu tiasa berperan:

• Terapi radiasi anu dianggo pikeun ngubaran kanker otak ningkatkeun résiko tumor otak dugi ka 20 atanapi 30 taun ka hareup.
• Sababaraha kaayaan anu diwariskeun ningkatkeun résiko tumor otak, kalebet neurofibromatosis, sindrom Von Hippel-Lindau, sindrom Li-Fraumeni, sareng sindrom Turcot.
• Lymphomas anu dimimitian dina uteuk dina jalma anu ngagaduhan sistem imun anu lemah kadang aya hubunganana sareng inféksi ku virus Epstein-Barr.

Ieu henteu kabuktosan janten faktor résiko:

• Paparan radiasi nalika damel, atanapi saluran listrik, telepon sélulér, telepon tanpa kabel, atanapi alat nirkabel
• Tatu sirah
• Ngaroko
• Terapi hormon

Jinis TUMOR spésipik

Tumor otak diklasifikasikeun gumantung kana:

• Lokasi tumor
• Jinis jaringan aub
• Naha aranjeunna noncancerous (jinak) atanapi cancerous (malignant)
• Faktor séjén

Kadang-kadang, tumor anu ngamimitian kirang agrésip tiasa ngarobah paripolah biologisna sareng janten langkung agresif.

Tumor tiasa lumangsung dina sagala umur, tapi seueur jinis anu paling umum dina kelompok umur anu tangtu. Dina déwasa, gliomas sareng meningiomas anu paling umum.

Gliomas asalna tina sél glial sapertos astrosit, oligodendrocytes, sareng sél ependymal. Gliomas dibagi kana tilu jinis:

• Tumor astrositis kalebet astrositosis (tiasa henteu kanker), astrositom anaplastik, sareng glioblastomas.
• Tumor oligodendroglial. Sababaraha tumor uteuk utami diwangun ku duanana tumor astrositik sareng oligodendrocytic. Ieu disebut gliomas campuran.
• Glioblastomas mangrupikeun jinis tumor otak utami anu paling agrésif.

Meningiomas sareng schwannomas mangrupikeun dua jenis tumor otak anu sanés. Tumor ieu:

• Paling sering lumangsung antara umur 40 sareng 70.
• Biasana henteu kanker, tapi masih tiasa nyababkeun komplikasi serius sareng maot tina ukuran atanapi lokasi na. Sababaraha aya kanker sareng agrésif.

Tumor uteuk utami anu sanés dina déwasa jarang. Ieu kalebet:

• Ependymomas
• Craniopharyngiomas
• Tumor hipofisis
• Limfoma primér (sistim saraf pusat - CNS)
• Tumor kelenjar pineal
• Tumor sél germ utami otak

Sababaraha tumor henteu nyababkeun gejala dugi ka ageung pisan. Tumor sanésna ngagaduhan gejala anu berkembang lalaunan.

Gejala gumantung kana ukuran tumor, lokasi, sabaraha jauhna sumebar, sareng naha aya pembengkakan otak. Gejala anu paling umum nyaéta:

• Parobihan dina fungsi méntal jalmi
• Nyeri sirah
• Kejang (khususna pikeun déwasa)
• Kalemahan dina hiji bagian awak

Sakit sirah anu disababkeun ku tumor otak tiasa:

• Janten parah nalika jalma éta hudang énjing, sareng mupus dina sababaraha jam
• Lumangsung nalika bobo
• Lumangsungna ku utah, kabingungan, paningali ganda, kalemahan, atanapi kabas
• Langkung parah ku batuk atanapi olahraga, atanapi ku robih posisi awak

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Robah waspada (kalebet kulem, teu sadar, sareng koma)
• Parobihan dina pangrungu, rasa, atanapi bau
• Parobihan anu mangaruhan rampa sareng kamampuan ngaraos nyeri, tekanan, hawa anu bénten, atanapi rangsangan anu sanés
• Kabingungan atanapi ingetan leungitna
• Hésé ngelek
• Nyusahkeun nulis atanapi maca
• Pusing atanapi sensasi gerak normal (vertigo)
• Masalah panon sapertos tilelep dina kongkolak panon, murid anu bénten ukuranana, gerakan panon anu teu kaendahan, kasusah paningal (kalebet panurunan paningal, paningali dua kali, atanapi total kaleungitan paningal)
• Geter leungeun
• Kurangna kontrol kana kandung kemih atanapi usus
• Kaleungitan kasaimbangan atanapi koordinasi, kagok, masalah leumpang
• Lemah otot dina raray, panangan, atanapi suku (biasana ngan ukur dina hiji sisi)
• Koréh-koréh atanapi tingling dina hiji sisi awak
• Kapribadian, wanda, tingkah laku, atanapi parobihan émosional
• Gangguan nyarios atanapi ngartos batur anu nyarios

Gejala sanés anu tiasa kajantenan ku tumor hipofisis:

• Pelepasan puting teu normal
• Henteu aya haid (jaman)
• Pangwangunan payudara di lalaki
• Leungeun digedéan, suku
• Rambut awak kaleuleuwihi
• Parobihan raray
• Tekanan darah rendah
• Obesitas
• Sensitipitas kana panas atanapi tiis

Tés ieu tiasa mastikeun ayana tumor otak sareng mendakan tempatna:

• CT scan tina sirah
• EEG (pikeun ngukur aktivitas listrik otak)
• Pemeriksaan jaringan anu dikaluarkeun tina tumor nalika dioperasi atanapi biopsi anu dipandu ku CT (tiasa mastikeun jinis tumor)
• Pamariksaan cairan tulang tonggong cerebral (CSF) (tiasa nunjukkeun sél kanker)
• MRI tina sirah

Perlakuan tiasa ngalibatkeun operasi, terapi radiasi, sareng kémoterapi. Tumor otak paling diubaran ku tim anu kalebet:

• Neuro-onkologis
• Neurosurgeon
• Ahli onkologi médis
• Ahli onkologi radiasi
• Panyawat kasehatan anu sanés, sapertos ahli saraf sareng padamel sosial

Perlakuan mimiti sering ningkatkeun kasempetan hasilna anu saé. Perlakuan gumantung kana ukuran sareng jinis tumor sareng kaséhatan umum anjeun. Tujuanana pikeun ngubaran tumor, ngagentos gejala, sareng ningkatkeun fungsi uteuk atanapi kanyamanan.

Bedah sering diperyogikeun pikeun paling tumor otak utami. Sababaraha tumor tiasa dipiceun lengkep. Jalma-jalma anu aya di jero uteuk atanapi anu lebet jaringan otak tiasa didebulkeun tibatan dihapus. Debulking mangrupikeun prosedur pikeun ngirangan ukuran tumor.

Tumor tiasa sesah dipiceun sapinuhna ku operasi nyalira. Ieu kusabab tumor nyerang jaringan otak sakurilingna sapertos akar tina pepelakan anu nyebar ngalangkungan taneuh. Nalika tumor teu tiasa dipiceun, bedah masih tiasa ngabantosan ngirangan tekanan sareng ngagentos gejala.

Terapi radiasi digunakeun pikeun tumor anu tangtu.

Kémoterapi tiasa dianggo kalayan operasi atanapi pangobatan radiasi.

Pangobatan sanés anu dianggo pikeun ngubaran tumor otak utami di murangkalih tiasa kalebet:

• Pangobatan pikeun ngirangan pembengkakan otak sareng tekanan
• Anticonvulsants pikeun ngirangan kejang
• Pangobatan nyeri

Ukuran kanyamanan, ukuran kaamanan, terapi fisik, sareng terapi kerja panginten diperyogikeun pikeun ningkatkeun kualitas kahirupan. Konseling, kelompok pangrojong, sareng tindakan anu sami tiasa ngabantosan jalma-jalma ngarobih karusuhan éta.

Anjeun tiasa mertimbangkeun ngadaptar dina sidang klinis saatos ngobrol sareng tim pangobatan anjeun.

Komplikasi anu tiasa akibat tina tumor otak diantarana:

• Herniasi otak (sering fatal)
• Kaleungitan kamampuan berinteraksi atanapi fungsina
• Permanén, parah, sareng kaleungitan parah fungsi otak
• Balikna tumuh tumor
• Efek samping ubar-ubaran, kaasup kémoterapi
• Efek samping tina perlakuan radiasi

Nelepon panyadia anjeun upami anjeun ngalaman nyeri sirah anu anyar, pengkuh atanapi gejala séjén tumor otak.

Nelepon panyadia anjeun atanapi angkat ka kamar darurat upami anjeun mimiti ngalaman kejang, atanapi ujug-ujug kekenteng (ngirangan waspada), parobihan paningal, atanapi parobihan pidato.

Glioblastoma multiforme - déwasa; Ependymoma - déwasa; Glioma - déwasa; Astrositosis - déwasa; Medulloblastoma - déwasa; Neuroglioma - déwasa; Oligodendroglioma - déwasa; Lymphoma - déwasa; Vestibular schwannoma (akustik neuroma) - déwasa; Meningioma - déwasa; Kanker - tumor otak (déwasa)

• Radiasi otak - kaluar
• Operasi otak - kaluar
• Kémoterapi - naon anu anjeun naroskeun ka dokter anjeun
• Terapi radiasi - patarosan pikeun naroskeun ka dokter anjeun
• Radiosurgery stéotactic - sékrési

• Tumor otak

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, dkk. Kanker sistim saraf pusat. Di: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 63.

Michaud DS. Epidemiologi tumor otak. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 71.

Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan tumor saraf pusat pusat sawawa (PDQ) - versi propésional kaséhatan. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Diropéa 22 Januari 2020. Diaksés dina 12 Mei 2020.

Halaman wéb Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pedoman Praktek Klinis NCCN dina Onkologi (Pedoman NCCN): kanker sistim saraf pusat. Vérsi 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Diropéa 30 April 2020. Diaksés dina 12 Mei 2020.