Amniocentesis

Amniocentesis mangrupikeun tés anu tiasa dilakukeun nalika kakandungan pikeun milari masalah-masalah anu tangtu dina ngabandungan orok. Masalah ieu kalebet:

• Kalahiran kalahiran
• Masalah genetik
• Inféksi
• Pangwangunan paru-paru

Amniosentesis ngaleungitkeun sakedik cairan tina kantung sakuliling orok dina rahim (rahim). Hal ieu paling sering dilakukeun di kantor dokter atanapi pusat médis. Anjeun teu kedah cicing di rumah sakit.

Anjeun bakal gaduh ultrasound kakandungan heula. Ieu ngabantosan panyawat kasihatan anjeun ningali dimana orok aya dina rahim anjeun.

Pangobatan numbing teras diusap kana bagian beuteung anjeun. Kadang-kadang, ubarna dibéré nembak dina kulit dina beuteung. Kulitna dibersihkeun ku cairan anu nyerep.

Panyadia anjeun nyisipkeun jarum panjang sareng ipis ngalangkungan beuteung anjeun sareng kana rahim anjeun. Sakedik cairan (sakitar 4 sendok atanapi 20 mililiter) dikaluarkeun tina sac sakuriling orok. Dina kaseueuran kasus, orok diawaskeun ku ultrasound nalika prosedur na.

Cairanna dikirim ka laboratorium. Tés tiasa kalebet:

• Panilitian genetik
• Pangukuran tingkat alfa-fetoprotein (AFP) (zat anu dihasilkeun dina ati orok anu nuju berkembang)
• Budaya pikeun inféksi

Hasil tés genetik biasana waktos sakitar 2 minggu. Hasil tés sanésna sumping deui dina 1 dugi ka 3 dinten.

Kadang-kadang amniocentesis ogé dianggo engké nalika kakandungan pikeun:

• Diagnosa inféksi
• Pariksa naha bayah orok dikembangkeun sareng siap dikantunkeun
• Cabut kaleuwihan cairan ti sakuriling orok upami seueur teuing cairan amniotik (polyhydramnios)

Kandung kemih anjeun panginten kedah pinuh pikeun ultrasound. Parios ku panyadia anjeun ngeunaan ieu.

Sateuacan tes, getih tiasa dicandak kanggo milarian terang jinis getih anjeun sareng faktor Rh. Anjeun tiasa kéngingkeun shot ubar anu disebat Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM sareng merk sanés) upami anjeun Rh négatip.

Amniocentesis biasana ditawarkeun ka awéwé anu atos ningkat résiko ngagaduhan anak anu ngagaduhan cacat lahir. Ieu kalebet awéwé anu:

• Bakal 35 taun atanapi langkung nalika aranjeunna ngalahirkeun
• Kungsi tés skrining anu nunjukkeun meureun aya cacat lahir atanapi masalah sanés
• Gaduh murangkalih kalayan cacat lahir dina kakandungan anu sanés
• Gaduh riwayat kulawarga gangguan genetik

Konseling genetik disarankeun sateuacan prosedur. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun:

• Diajar ngeunaan tés prénatal anu sanés
• Putuskeun kaputusan ngeunaan pilihan pikeun diagnosis prenatal

Tés ieu:

• Mangrupikeun tés diagnostik, sanés tés skrining
• Kacida akuratna pikeun diagnosa Down syndrome
• Paling sering dilakukeun antara 15 dugi 20 minggu, tapi tiasa dilakukeun iraha waé antara 15 dugi 40 minggu

Amniosentesis tiasa dianggo pikeun ngadiagnosa seueur masalah gén sareng kromosom anu béda dina orok, kalebet:

• Anencephaly (nalika orok leungit bagian ageung otak)
• Sindrom handap
• Gangguan métabolik langka anu diturunkeun ngaliwatan kulawarga
• Masalah genetik anu sanés, sapertos trisomy 18
• Inféksi dina cairan amniotik

Hasil normal hartosna:

• Henteu aya masalah genetik atanapi kromosom dina orok anjeun.
• Tingkat Bilirubin sareng alfa-fetoprotein katingalina normal.
• Henteu aya tanda inféksi.

Catetan: Amniocentesis ilaharna mangrupikeun tés anu paling akurat pikeun kaayaan genetik sareng malformasi, sanaos jarang, orok masih tiasa ngagaduhan jinis cacat genetik atanapi sanésna, sanaos hasilna amniocentesis normal.

Hasil anu henteu normal tiasa hartosna orok anjeun ngagaduhan:

• Gén atanapi masalah kromosom, sapertos sindrom Down
• Cacad kalahiran anu ngalibatkeun tulang tonggong atanapi uteuk, sapertos spina bifida

Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan hartos hasil tés khusus anjeun. Taroskeun ka panyadia anjeun:

• Kumaha kaayaan atanapi cacadna tiasa diubaran nalika atanapi saatos kakandungan anjeun
• Naon kabutuhan khusus anak anjeun saatos ngalahirkeun
• Naon pilihan séjén anu anjeun gaduh ngeunaan ngajaga atanapi ngeureunkeun kakandungan anjeun

Résiko minimal, tapi tiasa kalebet:

• Inféksi atanapi cilaka orok
• Guguritan
• Bocorna cairan amniotik
• Pendarahan heunceut

Budaya - cairan amniotik; Budaya - sél amniotik; Alfa-fetoprotein - amniocentesis

• Amniocentesis
• Amniocentesis
• Amniocentesis - séri

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Saringan genetik sareng diagnosis genetik prenatal. Di: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandungan: Kehamilan Normal sareng Masalah. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

Patterson DA, Anjeunzola JJ. Amniocentesis. Di: Fowler GC, eds. Prosedur Pfenninger sareng Fowler pikeun Perawatan primér. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnosis prenatal tina gangguan bawaan. Di: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Pangobatan Maternal-Fetal Creasy sareng Resnik: Prinsip sareng Prakték. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 32.