Arteriografi ginjal

Arteriografi ginjal mangrupikeun sinar-x khusus tina pembuluh darah ginjal.

Tés ieu dilakukeun di rumah sakit atanapi kantor rawat jalan. Anjeun bakal ngagolér dina méja sinar-x.

Panyawat kasehatan sering nganggo arteri caket palangkangan kanggo tés. Kadang-kadang, panyadia tiasa nganggo arteri dina pigeulang.

Panyadia anjeun bakal:

• Bersih sareng cukur daérah.
• Larapkeun ubar numbing ka daérah.
• Tempatkeun jarum kana artéri.
• Lulus kawat ipis ngalangkungan jarum kana artéri.
• Candak kaluar jarum.
• Lebetkeun tabung anu panjang, sempit, fleksibel anu disebat kateter dina tempatna.

Dokter ngarahkeun kateter kana posisi anu leres nganggo gambar sinar-x awak. Alat anu disebut fluoroscope ngirimkeun gambar-gambarna kana monitor TV, anu tiasa ditingali ku panyadia.

Kateter didorong payunna kana kawat kana aorta (saluran getih utama tina jantung). Éta tuluy asup kana arteri ginjal. Tésna nganggo pewarna khusus (disebat kontras) pikeun ngabantosan arteri dina sinar-x. Pembuluh getih ginjal henteu katingali ku sinar-x biasa. Pewarna ngalir kana kateter kana arteri ginjal.

Gambar sinar-X dicandak nalika pewarna ngalir ngalangkungan saluran getih. Uyah (cai uyah steril) anu ngandung ipis getih ogé tiasa dikirim ngalangkungan kateter supados getih di daérah tina beku.

Kateter dipiceun saatos sinar-x dicandak. Alat panutupan disimpen dina palangkangan atanapi tekanan diterapkeun ka daérah pikeun ngeureunkeun perdarahan. Wewengkon ieu dipariksa saatos 10 atanapi 15 menit sareng perban dilarapkeun. Anjeun tiasa dipenta pikeun tetep leg anjeun lempeng pikeun 4 ka 6 jam saatos prosedur na.

Wartoskeun ka panyadia upami:

• Anjeun reuneuh
• Anjeun kantos ngalaman masalah perdarahan
• Ayeuna anjeun nyandak pengencer getih, kalebet aspirin sadidinten
• Anjeun kantos ngalaman réaksi alérgi, utamina anu aya hubunganana sareng bahan kontras sinar-X atanapi zat yodium
• Anjeun kantos didiagnosis gagal ginjal atanapi ginjal kirang fungsina

Anjeun kedah ngadaptarkeun formulir ijin. ULAH tuang atanapi nginum naon-naon salami 6 dugi 8 jam sateuacan tés. Anjeun bakal dibéré baju rumah sakit pikeun dipakena sareng dipénta miceun sadaya perhiasan. Anjeun tiasa dibéré pil nyeri (ubar keur nengtremkeun) sateuacan prosedur atanapi ubar keur nengtremkeun IV nalika prosedur.

Anjeun bakal ngagolér dina méja sinar-x. Biasana aya bantal, tapi henteu raoseun sapertos ranjang. Anjeun panginten raoseun nalika ubar bius dibéré. Anjeun panginten raoseun tekanan sareng teu ngarareunah nalika kateter diposisikan.

Sababaraha urang ngaraos raoseun haneut nalika bijil nyuntik, tapi kaseueuran jalma moal tiasa ngaraos. Anjeun henteu ngaraoskeun kateter dina jero awak anjeun.

Meureun aya tenderness sareng bruising sakedik dina situs suntikan saatos tés.

Arteriografi ginjal sering diperyogikeun pikeun ngabantosan pangobatan pangsaéna saatos tés sanés dilakukeun heula. Ieu kalebet ultrasound duplex, beuteung CT, CT angiogram, beuteung MRI, atanapi angiogram MRI. Tés ieu tiasa nunjukkeun masalah sapertos kieu.

• Pelebaran arteri henteu normal, disebat aneurisma
• Hubungan normal antara urat sareng arteri (fistulas)
• Gumpalan getih ngahalangan arteri anu nyayogikeun ginjal
• Tekanan darah tinggi anu teu dijelaskeun panginten janten akibat tina heureut saluran getih tina ginjal
• Tumor jinek sareng kanker anu ngalibetkeun ginjal
• Pendarahan aktif tina ginjal

Tés ieu tiasa dianggo pikeun nalungtik donor sareng panarima sateuacan cangkok ginjal.

Hasilna tiasa bénten-bénten. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan hartos hasil tés khusus anjeun.

Angiography ginjal tiasa nunjukkeun ayana tumor, panyempitan arteri atanapi aneurysms (paningkatan urat atanapi arteri), pembekuan getih, fistula, atanapi perdarahan dina ginjal.

Tés ogé tiasa dilakukeun ku kaayaan ieu:

• Sumbatan arteri ku pembekuan getih
• Stenosis arteri ginjal
• Kanker sél ginjal
• Angiomyolipomas (tumor ginjal noncancerous)

Sababaraha masalah ieu tiasa diubaran ku téhnik anu dilakukeun dina waktos anu sami arteriogram dilakukeun.

• Angioplasty mangrupikeun prosedur pikeun muka saluran getih anu sempit atanapi diblokir anu nyayogikeun getih kana ginjal anjeun.
• Stent nyaéta tabung bolong leutik tina logam anu ngajaga artéri kabuka. Éta tiasa disimpen pikeun nyimpen arteri anu sempit.
• Kanker sareng tumor noncancerous tiasa diubaran nganggo prosés anu disebut embolisasi. Ieu ngalibatkeun ngagunakeun zat anu ngahalangan aliran getih pikeun maéhan atanapi ngaleutikan tumor. Kadang-kadang, ieu dilakukeun babarengan sareng operasi.
• Pendarahan ogé tiasa diubaran ku embolisasi.
  

Prosedur na umumna aman. Meureun aya sababaraha résiko, sapertos:

• Réaksi alérgi kana pewarna (kontras sedeng)
• Karuksakan artéri
• Ruksakna arteri atanapi témbok arteri, anu tiasa nyababkeun pembekuan getih
• Karuksakan ginjal tina karusakan dina arteri atanapi tina bahan pewarna

Aya paparan radiasi anu handap. Awéwé hamil sareng murangkalih langkung peka kana résiko anu aya hubunganana sareng sinar-x.

Tés HENTEU dilakukeun upami anjeun hamil atanapi ngagaduhan masalah perdarahan parah.

Angiography résonansi magnét (MRA) atanapi CT angiography (CTA) tiasa dilakukeun gantina. MRA sareng CTA anu noninvasive sareng tiasa nyayogikeun gambar anu sami tina arteri ginjal, sanaos henteu tiasa dianggo pikeun pangubaran.

Ginjal angiogram; Angiography - ginjal; Angiography ginjal; Stenosis arteri renal - arteriografi

• Anatomi ginjal
• Arteri ginjal

Azarbal AF, Mclafferty RB. Arteriografi. Di: Sidawy AN, Perler BA, eds. Bedah Vaskular Rutherford sareng Terapi Endovaskular. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 25.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL. Imaging ginjal diagnostik. Di: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sareng Réktor Ginjal. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 25.

Textor SC. Hiperténsi régulasi sareng nephropathy ischemic. Di: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sareng Réktor Ginjal. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 47.