Turunan hemoglobin

Turunan hemoglobin ngarobih bentuk hemoglobin. Hemoglobin nyaéta protéin dina sél getih beureum anu mindahkeun oksigén sareng karbon dioksida antara paru-paru sareng jaringan awak.

Tulisan ieu ngabahas tés anu dianggo pikeun ngadeteksi sareng ngukur jumlah turunan hémoglobin dina getih anjeun.

Tés dilakukeun nganggo jarum leutik pikeun ngumpulkeun sampel getih tina urat atanapi arteri. Sampelna tiasa dikumpulkeun tina urat atanapi arteri dina pigeulang, palangkangan, atanapi panangan.

Sateuacan getih ditarik, panyawat kasehatan tiasa nyobian sirkulasi kana leungeun (upami pigeulang mangrupikeun tempatna). Saatos getihna ditarik, tekanan dilarapkeun kana situs puncture salami sababaraha menit lirén perdarahanna.

Henteu diperyogikeun persiapan khusus.

Pikeun barudak, éta tiasa ngabantosan ngajelaskeun kumaha tésana sareng kunaon éta dilakukeun. Ieu tiasa ngajantenkeun murangkalih kirang raoseun.

Anjeun tiasa ngaraos nyeri sakedik atanapi nyeureud nalika jarum dilebetkeun. Anjeun oge panginten aya anu ngagedur dina situs saatos getihna ditarik.

Tés carboxyhemoglobin digunakeun pikeun diagnosa karacunan karbon monoksida. Ogé dipaké pikeun ngadeteksi parobahan hémoglobin anu tiasa akibat tina ubar-ubaran tinangtu. Sababaraha bahan kimia atanapi ubar tiasa ngarobih hémoglobin janten teu tiasa dianggo leres.

Bentuk hémoglobin henteu normal diantarana:

• Carboxyhemoglobin: Bentuk hémoglobin anu teu normal anu nempel kana karbon monoksida tibatan oksigén atanapi karbon dioksida. Jumlah hémoglobin anu henteu normal sapertos kieu nyegah gerak normal oksigén ku getih.
• Sulphhemoglobin: Bentuk hémoglobin abnormal anu langka anu teu tiasa nyandak oksigén. Éta tiasa hasil tina pangobatan anu tangtu sapertos dapsone, metoclopramide, nitrates atanapi sulfonamides.
• Methemoglobin: Masalah anu lumangsung nalika zat beusi anu mangrupikeun bagian tina hémoglobin dirobih sahingga henteu ngangkut oksigén ogé. Obat tinangtu sareng sanyawa anu sanés sapertos nitrit anu di lebetkeun kana aliran getih tiasa nyababkeun masalah ieu.

Nilai-nilai ieu ngagambarkeun perséntase turunan hémoglobin dumasar kana total hémoglobin:

• Carboxyhemoglobin - kirang ti 1,5% (tapi tiasa dugi ka 9% perokok)
• Methemoglobin - kirang ti 2%
• Sulphhemoglobin - teu tiasa dideteksi

Rentang nilai normal tiasa rada beda-beda di antara laboratorium anu béda. Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan hartos hasil tés khusus anjeun.

Conto di luhur nunjukkeun ukuran umum pikeun hasil pikeun tés ieu. Sababaraha laboratorium nganggo pangukuran anu béda-béda atanapi tiasa nyobian spésimén anu béda.

Turunan tingkat hémoglobin anu luhur tiasa nyababkeun masalah kaséhatan anu utama. Bentuk hémoglobin anu dirobah henteu ngantep oksigén tiasa dipindahkeun leres-leres dina awak. Ieu tiasa nyababkeun maot jaringan.

Nilai-nilai ieu, kecuali sulfhemoglobin, ngagambarkeun persentase turunan hémoglobin dumasar kana total hémoglobin.

Carboxyhemoglobin:

• 10% dugi ka 20% - gejala karacunan karbon monoksida mimiti muncul
• 30% - karacunan karbon monoksida parah aya
• 50% dugi ka 80% - ngahasilkeun karacunan karbon monoksida berpotensi ngabahayakeun

Methemoglobin:

• 10% dugi ka 25% - hasilna warna kulit kabiruyungan (sianosis)
• 35% dugi ka 40% - hasilna pondok tina napas sareng nyeri sirah
• Langkung 60% - ngakibatkeun létoy sareng stupor
• Langkung 70% - tiasa nyababkeun maot

Sulphhemoglobin:

• Nilai 10 gram per desiliter (g / dL) atanapi 6,2 millimoles per liter (mmol / L) nyababkeun warna kulit kabiruan kusabab kurangna oksigén (sianosis), tapi henteu nyababkeun épék ngabahayakeun seueur waktos.

Methemoglobin; Carboxyhemoglobin; Sulfhemoglobin

• Tes getih

Benz EJ, Ebert BL. Varian hemoglobin pakait sareng anémia hémolitik, pangirut oksigén anu dirobih, sareng methemoglobinemias. Di: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip Dasar sareng Prakték. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 43.

Bunn HF. Pendekatan ka anemias. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 158.

Christiani DC. Tatu fisik sareng kimia paru-paru. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 94.

Nelson LS, Ford MD. Karacunan akut. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 110.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pemeriksaan dasar getih sareng sungsum tulang. Di: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis Klinis sareng Manajemén Henry ku Métode Laboratorium. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 30.