Spondylolisthesis

Spondylolisthesis mangrupikeun kaayaan dimana tulang (vertebra) dina tulang tonggong maju ka luar tina posisi anu pas kana tulang handapeunana.

Di murangkalih, spondylolisthesis biasana lumangsung antara tulang kalima dina tonggong tukang (lumbar vertebra) sareng tulang anu munggaran di daérah sakrum (pelvis). Éta sering disababkeun ku cacat lahir di daérah tonggong atanapi cilaka dadakan (trauma akut).

Dina jalma déwasa, anu paling umum nyababkeun henteu normal dina tulang rawan sareng tulang, sapertos rematik. Kaayaan éta biasana mangaruhan jalma anu umurna langkung ti 50 taun. Éta langkung umum di awéwé tibatan lalaki.

Panyakit tulang sareng patah tulang ogé tiasa nyababkeun spondylolisthesis. Kegiatan olahraga tinangtu, sapertos senam, angkat beurat, sareng maén bal, setrés pisan tulang dina tonggong handap. Éta ogé meryogikeun yén atlit teras-terasan ngalegaan (hyperextend) tulang tonggong. Ieu tiasa ngakibatkeun narekahan setrés dina hiji atanapi kadua sisi tulang tonggong. Frékuénsi setrés tiasa nyababkeun tulang tulang tonggong janten lemah sareng ngalih tina tempatna.

Gejala spondylolisthesis tiasa bénten-bénten tina hampang kana parna. Jalma anu ngagaduhan spondylolisthesis panginten henteu ngagaduhan gejala. Barudak panginten henteu nunjukkeun gejala dugi ka umur 18 taun.

Kaayaan éta tiasa ngakibatkeun ningkatna lordosis (disebut ogé swayback). Dina tahapan anu salajengna, éta tiasa nyababkeun kyphosis (buleud) sabab tulang tonggong luhur murag tina tulang tonggong handap.

Gejala tiasa kalebet salah sahiji ieu:

• Nyeri deui
• Sesak otot (otot hamstring ketang)
• Nyeri, kakeueum, atanapi nyosok kana pingping sareng imbit
• Kakuatan
• Lelembut di daérah tulang tonggong anu teu aya tempatna
• Kalemahan dina suku

Panyawat kasihatan anjeun bakal nalungtik anjeun sareng ngaraos tulang tonggong anjeun. Anjeun bakal dipenta pikeun ngangkat suku anjeun lempeng di payuneun anjeun. Ieu panginten henteu raoseun atanapi nyeri.

Sinar-X tina tulang tonggong tiasa nunjukkeun upami tulang dina tulang tonggong henteu leres atanapi rusak.

CT scan atanapi scan MRI tina tulang tonggong tiasa nunjukkeun upami aya penyempitan kanal tulang tonggong.

Perlakuan gumantung kana kumaha parah tulang tonggongna parantos ngalih ti tempatna. Kaseueuran jalma janten langkung saé kalayan latihan anu manteng sareng nguatkeun otot punggung handap.

Upami pergeseran henteu parna, anjeun tiasa maénkeun seueur olahraga upami henteu aya rasa nyeri. Kaseueuran waktos, anjeun tiasa lalaunan ngahanca kagiatan.

Anjeun tiasa dipenta pikeun nyingkahan olahraga kontak atanapi ngarobih kagiatan pikeun ngajaga punggung anjeun tina teuing waktos.

Anjeun bakal gaduh sinar-x tindak lanjut pikeun mastikeun yén masalahna henteu janten parah.

Panyadia anjeun ogé tiasa nyarankeun:

• Kawat tukang pikeun ngabatesan gerakan tulang tonggong
• Obat nyeri (dicandak ku sungut atanapi nyuntik kana tonggong)
• Terapi fisik

Bedah tiasa diperyogikeun pikeun nyampur tulang tonggong anu digésérkeun upami anjeun gaduh:

• Nyeri parna anu henteu janten hadé kalayan pangobatan
• Pergeseran parah tulang tonggong
• Kalemahan otot dina hiji atanapi duanana suku anjeun
• Kasesahan sareng ngendalikeun usus sareng kandung kemih

Aya kamungkinan tatu saraf kalayan operasi sapertos kitu. Nanging, hasilna tiasa suksés pisan.

Latihan sareng parobihan dina kagiatan seueur ngabantosan pikeun kaseueuran jalma anu gaduh spondylolisthesis hampang.

Upami seueur teuing gerakan, tulang tiasa mimiti neken kana saraf. Bedah panginten diperyogikeun pikeun menerkeun kaayaan éta.

Komplikasi anu sanés tiasa kalebet:

• Nyeri deui jangka panjang (kronis)
• Inféksi
• Karuksakan samentawis atanapi permanén tina akar saraf tulang tonggong, anu tiasa nyababkeun parobihan sensasi, kalemahan, atanapi paralisis suku
• Kasusah ngadalikeun peujit sareng kandung kemih
• Artritis anu berkembang di luhur tingkat slippage

Telepon panyadia anjeun upami:

• Bagian tukangna katingali aya kurva anu parah
• Anjeun gaduh nyeri deui atanapi kaku anu henteu ngaleungit
• Anjeun gaduh nyeri dina pingping sareng imbit anu henteu ngaleungit
• Anjeun gaduh kabebeng sareng lemah dina suku

Nyeri deui low - spondylolisthesis; LBP - spondylolisthesis; Nyeri lumbar - spondylolisthesis; Tulang tonggong Degenerative - spondylolisthesis

Porter AST. Spondylolisthesis. Di: Giangarra CE, Manske RC, eds. Rehabilitasi Orthopaedik Klinis: Pendekatan Tim. Ed 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 80.

Williams KD. Spondylolisthesis. Di: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell urang Orthopedics Operative. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 40.