Cangkok pankréas

Cangkok pankreas mangrupikeun operasi pikeun nandur pankréas séhat tina donor kana jalma anu kasawat diabetes. Cangkok pankréas méré kasempetan ka jalma pikeun ngeureunkeun suntikan insulin.

Pankreas séhat dicandak tina donor anu maot otak, tapi tetep aya dukungan hirup. Pankreas donor kedah leres-leres cocog sareng jalma anu nampi. Pankreas séhat diangkut dina leyuran anu tiis anu ngalestarikeun organ na dugi ka 20 jam.

Pankreas panyawat jalma henteu dicabut nalika operasi. Pankreas donor biasana disimpen dina beulah handap beuteung jalma éta. Pembuluh darah tina pankréas anyar napel dina saluran getih jalma. Donor duodenum (bagian mimiti peujit leutik pas beuteung) napel na peujit atanapi kandung kemih.

Bedah pikeun cangkok pankréas peryogi kirang langkung 3 jam. Operasi ieu biasana dilakukeun dina waktos anu sami salaku cangkok ginjal di jalma diabet anu kaserang panyakit ginjal. Operasi gabungan peryogi sakitar 6 jam.

Cangkok pankreas tiasa ngubaran diabetes sareng ngaleungitkeun kabutuhan nembak insulin. Nanging, kusabab résiko anu aya hubunganana sareng operasi, kaseueuran jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 1 henteu ngagaduhan cangkok pankréas saatos aranjeunna didiagnosa.

Cangkok pankreas jarang dilakukeun nyalira. Ampir sok dilakukeun nalika aya anu penderita diabetes tipe 1 ogé peryogi cangkok ginjal.

Pankreas ngajadikeun zat anu disebut insulin. Insulin mindahkeun glukosa, gula, tina getih kana otot, gajih, sareng sél ati, dimana éta tiasa dianggo salaku bahan bakar.

Dina jalma anu ngagaduhan diabetes tipe 1, pankréas henteu nyiptakeun cukup, atanapi kadang-kadang, insulin. Ieu nyababkeun glukosa ngawangun dina getih, ngarah kana kadar gula anu luhur dina getih. Gula darah tinggi dina waktos anu lami tiasa nyababkeun seueur komplikasi, diantarana:

• Amputasi
• Kasakit arteri
• Buta
• Panyakit jantung
• Karuksakan ginjal
• Karuksakan saraf
• Stroke

Operasi cangkok pancreas biasana henteu dilakukeun pikeun jalma anu ogé ngagaduhan:

• Sejarah kanker
• HIV / AIDS
• Inféksi sapertos hépatitis, anu dianggap aktip
• Panyakit paru-paru
• Obesitas
• Kasakit saluran getih séjén tina beuheung sareng suku
• Panyakit jantung parah (sapertos gagal jantung, angina kirang dikontrol, atanapi panyakit arteri koronér parah)
• Roko, alkohol atanapi narkoba, atanapi kabiasaan gaya hirup sanés anu tiasa ngarusak organ énggal

Cangkok pankréas ogé henteu disarankeun upami jalma éta moal tiasa teras-terasan sareng kunjungan, tés, sareng ubar-ubaran anu diperyogikeun pikeun ngajaga organ anu ditanam séhat.

Résiko anesthesia sareng operasi sacara umum kalebet:

• Réaksi pikeun ubar
• Masalah engapan

Résiko cangkok pankréas kalebet:

• Clotting (trombosis) tina arteri atanapi urat tina pankreas énggal
• Pangwangunan kangker tangtu saatos sababaraha taun
• Peradangan tina pankréas (pancreatitis)
• Kabocoran cairan tina pankréas anyar dimana éta nempel kana peujit atanapi kandung kemih
• Panolakan tina pankréas anyar

Sakali dokter anjeun nunjukkeun anjeun ka pusat cangkok, anjeun bakal ditingali sareng dievaluasi ku tim cangkok. Aranjeunna bakal hoyong mastikeun yén anjeun calon anu hadé pikeun pankreas sareng cangkok ginjal. Anjeun bakal ngagaduhan sababaraha kunjungan langkung ti sababaraha minggu atanapi bahkan bulan. Anjeun kedah gaduh getih ditarik sareng sinar-x dicandak.

Tés dilakukeun sateuacan prosedur kalebet:

• Jaringan sareng ketikan getih pikeun ngabantosan pastikeun awak anjeun moal nolak organ anu disumbangkeun
• Tés getih atanapi tés kulit pikeun ngariksa inféksi
• Tés haté sapertos ECG, echocardiogram, atanapi katéterisasi jantung
• Tés pikeun milari kanker mimiti

Anjeun ogé bakal hoyong nimbangkeun hiji atanapi langkung pusat cangkok pikeun nangtoskeun mana anu paling pas pikeun anjeun:

• Tanya pusat sabaraha cangkok anu aranjeunna lakukeun unggal taun sareng naon tingkat kasalametan na. Bandingkeun angka ieu sareng anu aya di pusat cangkok anu sanés.
• Tanya perkawis kelompok dukungan anu sayogi sareng jinis perjalanan sareng perumahan naon anu ditawarkeunana.

Upami tim cangkok yakin anjeun calon anu hadé pikeun pankreas sareng cangkok ginjal, anjeun bakal dilebetkeun kana daptar ngantosan nasional. Tempat anjeun dina daptar antosan dumasar kana sababaraha faktor. Faktor ieu kalebet jinis masalah ginjal anu anjeun gaduh sareng kamungkinan cangkok bakal suksés.

Nalika anjeun ngantosan pankreas sareng ginjal, turutan léngkah ieu:

• Turutan diet anu disarankeun ku tim cangkok anjeun.
• ULAH nginum alkohol.
• TEU ngaroko.
• Tetep beurat anjeun dina kisaran anu parantos disarankeun. Turutan program latihan anu disarankeun.
• Candak sadayana pangobatan sakumaha anu parantos ditangtoskeun ka anjeun. Laporkeun parobahan pangobatan anjeun sareng masalah médis anu anyar atanapi parah ka tim cangkok.
• Tuturkeun sareng tim dokter sareng cangkok rutin anjeun dina pasini anu parantos dilakukeun.
• Pastikeun tim cangkok gaduh nomer telepon anu leres supados tiasa langsung kontak anjeun nalika pankreas sareng ginjal sayogi. Pastikeun, dimana waé anjeun badé, yén anjeun tiasa dihubungi gancang sareng gampang.
• Siapkeun sadayana sateuacan ka rumah sakit.

Anjeun kedah cicing di rumah sakit sakitar 3 dugi 7 dinten atanapi langkung. Saatos anjeun angkat ka bumi, anjeun peryogi susulan caket ku dokter sareng tés getih rutin salami 1 dugi 2 bulan atanapi langkung.

Tim cangkok anjeun tiasa nyungkeun anjeun cicing caket ka rumah sakit salami 3 bulan kahiji. Anjeun kedah gaduh pamariksaan rutin sareng tés getih sareng tés pencitraan salami mangtaun-taun.

Upami cangkok suksés, anjeun moal kedah nyandak nembak insulin, uji gula-gula anjeun unggal dinten, atanapi nuturkeun diet diabetes.

Aya buktina yén komplikasi diabetes, sapertos retinopathy diabetik, panginten henteu janten parah malahan tiasa ningkat saatos cangkok pankréas-ginjal.

Langkung tina 95% jalma salamet taun munggaran saatos cangkok pankréas. Panolakan organ lumangsung dina sakitar 1% jalma unggal taun.

Anjeun kedah nginum obat anu nyegah panolakan pankreas sareng ginjal anu dipindahkeun salami hirup anjeun.

Cangkok - pankréas; Cangkok - pankréas

• Kelenjar éndokrin
• Cangkok pancreas - séri

Becker Y, Witkowski P. Ginjal sareng cangkok pankréas. Di: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Dasar Biologis Prakték Bedah Modern. 20 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Pankreas sareng allotransplantasi pulau. Di: Yeo CJ, ed. Bedah Shackelford ngeunaan Tract Alimentary. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 104.