Jaundice sareng nyusu

Jaundice mangrupikeun kaayaan anu nyababkeun kulit sareng bodas panon janten konéng. Aya dua masalah umum anu tiasa lumangsung dina murangkalih anu nembé nampi susu ibu.

• Upami jaundice ditingali saatos minggu mimiti hirup dina orok anu disusuan anu sanés séhat, kondisina tiasa disebat "jaundis susu ibu."
• Kadang-kadang, jaundice lumangsung nalika orok anjeun henteu cekap nyusu susu, tibatan tina susu ibu éta sorangan. Ieu disebat jaundis kagagalan nyusuan.

Bilirubin mangrupikeun pigmén konéng anu dihasilkeun nalika awak ngadaur ulang sél getih beureum anu lami. Ati ngabantosan ngarecah bilirubin sahingga tiasa dicabut tina awak dina tai.

Éta tiasa lumrah pikeun orok anu dilahirkeun janten konéng sakedik antara dinten 1 sareng 5 kahirupan. Warna na paling sering muncak dina dinten 3 atanapi 4.

Jaundice susu payudara katingali saatos minggu mimiti kahirupan. Éta sigana disababkeun ku:

• Faktor dina susu indung anu ngabantosan orok nyerep bilirubin tina peujit
• Faktor anu ngajaga protéin tangtu dina ati orok tina ngarecah bilirubin

Kadang-kadang, jaundice lumangsung nalika orok anjeun henteu cekap nyusu susu, tibatan tina susu ibu éta sorangan. Jinis kuning ieu béda sabab dimimitian dina sababaraha dinten mimiti kahirupan. Disebut "jaundis gagal nyusuan," "jaundice anu henteu nyusuan," atanapi bahkan "kuning kalaparan."

• Orok anu dilahirkeun mimiti (sateuacan 37 atanapi 38 minggu) henteu teras-terasan tiasa tuangeun kalayan saé.
• Gagal nyusu atanapi jaundice anu henteu nyusuan ogé tiasa janten nalika nyusu dijadwalkeun ku jam (sapertos, unggal 3 jam salami 10 menit) atanapi nalika orok anu nunjukkeun tanda kalaparan dibéré pacifier.

Jaundice susu payudara tiasa dijalankeun dina kulawarga. Éta lumangsung sapertos sering di lalaki sareng awéwé sareng mangaruhan sakitar sapertilu ti sadayana bayi anu nembe ngagaduhan susu indungna.

Kulit anak anjeun, sareng kamungkinan bodas panon (sclerae), bakal katingali konéng.

Tés laboratorium anu tiasa dilakukeun diantarana:

• Tingkat Bilirubin (total sareng langsung)
• Ngalenyepan getih pikeun ningali bentuk sél getih sareng ukuran
• Jenis getih
• Itung getih lengkep
• Cacah retikulosit (jumlah sél getih beureum anu teu dewasa pisan)

Dina sababaraha kasus, tés getih pikeun mariksa glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD) tiasa dilakukeun. G6PD nyaéta protéin anu ngabantosan sél getih beureum jalan leres.

Tés ieu dilakukeun pikeun mastikeun yén teu aya sabab anu sanésna, langkung bahaya tina panyawat kuning.

Tés sanés anu tiasa dianggap diwangun ku lirénkeun nyusu sareng masihan rumus salami 12 dugi 24 jam. Hal ieu dilakukeun pikeun ningali naha tingkat bilirubin turun. Tés ieu henteu kedah diperyogikeun.

Perlakuan bakal gumantung kana:

• Tingkat bilirubin orok anjeun, anu sacara alami naék salami minggu mimiti hirup
• Sakumaha gancang tingkat bilirubin parantos naék
• Naha orok anjeun lahir mimiti
• Kumaha orok anjeun parantos tuang
• Sabaraha yuswa orok anjeun ayeuna

Seringna, tingkat bilirubin normal pikeun umur orok. Orok anu dilahirkeun biasana ngagaduhan tingkat anu langkung luhur tibatan murangkalih anu langkung kolot sareng déwasa. Dina hal ieu, henteu diperyogikeun pangubaran, salian ti tindak lanjut anu caket.

Anjeun tiasa nyegah jinis jaundice anu disababkeun ku sakedik nyusu ku mastikeun orok anjeun ngagaduhan susu anu cekap.

• Tuang sakitar 10 dugi 12 kali unggal dinten, dimimitian dina dinten kahiji. Tuang iraha orok waspada, nguseup dina leungeun, sareng smack lambey. Ieu kumaha orok ngabéjaan yén aranjeunna lapar.
• Upami anjeun ngantosan dugi ka orok anjeun ceurik, tuangeun moal ogé.
• Pasihan orok waktos teu terbatas dina unggal payu, salami éta nyusu sareng ngelek tetep. Orok anu lengkep bakal rileks, ngaleupaskeun leungeun, sareng ngantep bobo.

Upami nyusuan henteu saé, kéngingkeun bantosan ti konsultan laktasi atanapi dokter anjeun gancang-gancang. Orok anu dilahirkeun sateuacan 37 atanapi 38 minggu paling sering peryogi bantosan tambahan. Indungna sering kedah nganyatakeun atanapi ngompa pikeun nyayogikeun susu anu cekap nalika aranjeunna diajar nyusuan.

Perawat atanapi ngompa langkung sering (dugi ka 12 kali sapoé) bakal ningkatkeun jumlah susu anu dikandung ku orok. Éta tiasa nyababkeun tingkat bilirubin turun.

Taroskeun ka dokter anjeun sateuacan mutuskeun masihan rumus bayi anjeun.

• Langkung saé kanggo tetep nyusu. Orok peryogi susu indungna. Sanaon orok anu pinuh ku rumus tiasa kirang nungtut, tuangeun formula tiasa nyababkeun anjeun kirang ngahasilkeun susu.
• Upami suplai susu kirang kusabab permintaan orok parantos kirang (contona, upami orok lahir mimiti), anjeun panginten kedah nganggo formula kanggo waktos anu singget. Anjeun ogé kedah nganggo pompa pikeun ngabantosan ngadamel langkung seueur susu ibu dugi orok langkung tiasa ngarawat.
• Nyéépkeun waktos "kulit kana kulit" ogé tiasa ngabantosan orok tuang langkung saé sareng ngabantosan ibu-ibu ngadamel langkung susu.

Dina sababaraha kasus, upami murangkalih henteu tiasa tuang saé, cairanana dipasihkeun ngalangkungan pembuluh getih pikeun ngabantosan tingkat cairanana sareng tingkat bilirubin handap.

Pikeun ngabantosan ngarobih bilirubin upami seueur teuing, orok anjeun tiasa disimpen dina lampu biru khusus (fototerapi). Anjeun tiasa tiasa ngalakukeun fototerapi di bumi.

Orok kedah pulih sapinuhna kalayan pangawasan sareng perawatan anu leres. Kuning-kunang kedah ngaleungit ku 12 minggu hirup.

Dina jaundice susu payudara anu leres, henteu aya komplikasi dina kaseueuran kasus. Nanging, orok tingkat bilirubin anu luhur pisan anu henteu kéngingkeun perawatan médis anu leres tiasa pangaruh parah.

Telepon ka panyawat kasihatan anjeun langsung upami anjeun nyusuan sareng kulit orok orok anjeun janten konéng (konéng).

Jaundice susu payudara henteu tiasa dicegah, sareng henteu ngabahayakeun. Tapi nalika warna orok konéng, anjeun kedahna tingkat bilirubin orok diparios langsung. Upami tingkat bilirubin tinggi, penting pikeun mastikeun yén teu aya masalah médis anu sanés.

Hyperbilirubinemia - susu indung; Perawatan susu payudara; Mundurkeun kagagalan jaundice

• Mundur jaundice - nembékeun

• Lampu bili
• Orok jaundice
• Jaundice orok

Furman L, Schanler RJ. Nyusuan. Di: Gleason CA, Juul SE, eds. Kasakit Avery ngeunaan Bayi Anyar. 10 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 67.

Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. ABM Protocol Klinis # 5: manajemén nyusu peripartum pikeun indung séhat sareng orok dina istilah, révisi 2013. Med Breastfeed. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.

Lawrence RA, Lawrence RM. Nyusuan orok anu gaduh masalah. Di: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Nyusu: Pitunjuk pikeun Profesi Médis. Ed 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 14.

Newton ER. Laktasi sareng nyusu. Di: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Kandungan: Kehamilan Normal sareng Masalah. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 24.