Érythema multiforme

Erythema multiforme (EM) mangrupikeun réaksi kulit akut anu asalna tina inféksi atanapi pemicu sanés. EM mangrupikeun panyakit anu ngawatesan diri. Ieu hartosna biasana ngumbar nyalira tanpa aya pangobatan.

EM mangrupikeun jinis réaksi alérgi. Dina kaseueuran kasus, éta lumangsung salaku réspon kana inféksi. Dina kasus anu jarang, éta disababkeun ku pangobatan anu tangtu atanapi panyakit lega awak (sistemik).

Inféksi anu tiasa nyababkeun EM diantarana:

• Virus, sapertos herpes simplex anu nyababkeun panas tiris sareng herpes kelamin (paling umum)
• Bakteri, sapertos Mycoplasma pneumoniaeanu nyababkeun inféksi paru-paru
• Fungus, sapertos Histoplasma capsulatum, anu nyababkeun histoplasmosis

Obat anu tiasa nyababkeun EM diantarana:

• NSAIDs
• Allopurinol (ngubaran asam urat)
• Antibiotik tangtu, sapertos sulfonamides sareng aminopenicillins
• Pangobatan anti rebutan

Kasakit sistemik anu aya hubunganana sareng EM diantarana:

• Kasakit saluran peradangan, sapertos panyawat Crohn
• Sistemik lupus érythematosus

EM kalolobaanana lumangsung dina jalma déwasa umur 20 nepi ka 40 taun. Jalma anu ngagaduhan EM tiasa ngagaduhan anggota kulawarga anu ngagaduhan EM ogé.

Gejala EM diantarana:

• Demam tingkat handap
• Nyeri sirah
• Nyéri tikoro
• Batuk
• Irung cepil
• Rarasaan gering umum
• Kulit peurih
• Nyeri gabungan
• Seueur lesi kulit (sores atanapi daérah anu teu normal)

Panyakit kulit tiasa:

• Mimitian gancang
• Uih deui
• Nyebar
• Digedekeun atanapi diwarnaan
• Sigana mah sarang hives
• Kagungan nyeri tengah dikurilingan ku cingcin beureum bulak, ogé disebut udagan, iris, atanapi bull-eye
• Kagungan nabrak anu dieusi cair atanapi leuleuy tina sababaraha ukuran
• Tempatna dina awak luhur, suku, panangan, dampal leungeun, atanapi suku
• Kaasup rupa atanapi biwir
• Muncul sacara merata dina dua sisi awak (simétris)

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Panon getih
• Soca garing
• Kaduruk panon, peurih, sareng pelepasan
• Nyeri panon
• Sungut nyeri
• Masalah visi

Aya dua bentuk EM:

• EM minor biasana ngalibatkeun kulit sareng kadang nyeri dina sungut.
• EM utama sering dimimitian ku muriang sareng nyeri sendi. Di sagigireun nyeri kulit sareng nyeri sungut, panginten aya nyeri dina panon, alat kelamin, saluran udara paru-paru, atanapi peujit.

Panyawat kasehatan anjeun bakal ningali kulit anjeun pikeun ngadiagnosa EM. Anjeun bakal ditaroskeun ngeunaan riwayat médis anjeun, sapertos inféksi panganyarna atanapi ubar anu anjeun parantos candak.

Tés tiasa kalebet:

• Biopsi lesi kulit
• Pamariksaan jaringan kulit dina mikroskop

EM biasana angkat nyalira nganggo atanapi henteu nganggo pangubaran.

Panyadia anjeun bakal ngajantenkeun anjeun lirén nginum obat naon waé anu tiasa nyababkeun masalah. Tapi, tong lirén nginum obat nyalira tanpa nyarios ka panyadia heula.

Perlakuan tiasa kalebet:

• Obat-ubatan, sapertos antihistamin, kanggo ngendalikeun peurih
• Komprés beueus dioleskeun kana kulit
• Pangobatan nyeri pikeun ngirangan muriang sareng ngarareunah
• Cuci mulut pikeun meredih ngarareunah nyeri tina sungut anu ngaganggu tuangeun sareng nginum
• Antibiotik pikeun inféksi kulit
• Kortikosteroid pikeun ngendalikeun peradangan
• Pangobatan pikeun gejala panon

Kabersihan anu saé tiasa ngabantosan inféksi sekundér (inféksi anu lumangsung tina ngarawat inféksi anu munggaran).

Pamakéan tabir surya, papakéan pelindung, sareng nyingkahan kakeunaan panonpoé tiasa nyegah kambuh EM.

Wangun enteng EM biasana janten langkung saé dina 2 dugi 6 minggu, tapi masalahna tiasa deui.

Komplikasi EM tiasa kalebet:

• Warna kulit tambel
• Balikna EM, utamina ku inféksi HSV

Nelepon panyadia anjeun langsung upami anjeun ngagaduhan gejala EM.

EM; Érythema multiforme minor; Érythema multiforme jurusan; Érythema multiforme minor - érythema multiforme von Hebra; Gangguan bullous akut - eritema multiforme; Herpes simplex - erythema multiforme

• Érythema multiforme dina leungeun
• Érythema multiforme, lesi bunder - leungeun
• Érythema multiforme, udagan lesi dina lontar
• Érythema multiforme dina suku
• Érythema multiforme dina panangan
• Éksfoliasi saatos érythroderma

Duvic M. Urticaria, ruam hipersensitivitas ubar, nodul sareng tumor, sareng panyakit atropik. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 411.

Holland KE, Soung PJ. Rashes diala dina anak kolot. Di: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnosis Dumasar Gejala murangkalih Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 48.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: tepa sareng noninféksi. Di: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 4.6.

Syah KN. Urticaria sareng erythema multiforme. Di: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Prinsip sareng Praktek Kasakit Inféksi murangkalih. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 72.