Sindrom Sjögren

Sindrom Sjögren mangrupikeun kalainan otoimun dimana kelenjar anu ngahasilkeun cimata sareng ciduh ancur. Ieu nyababkeun sungut garing sareng panon garing. Kaayaan éta tiasa mangaruhan bagian awak sanésna, kalebet ginjal sareng paru-paru.

Anu ngabalukarkeun sindrom Sjögren henteu dipikaterang. Éta mangrupikeun kalainan otoimun. Ieu ngandung harti awak nyerang jaringan séhat ku salah. Sindromna sering kajadian di awéwé umur 40 nepi ka 50. Jarang pisan di barudak.

Sindrom Sjögren primér dihartikeun panon garing sareng sungut garing tanpa gangguan otoimun anu sanés.

Sindrom Sjögren sekundér lumangsung babarengan sareng gangguan otoimun anu sanés, sapertos:

• Rheumatoid arthritis (RA)
• Sistemik lupus érythematosus
• Scleroderma
• Polymyositis
• Hepatitis C tiasa mangaruhan kelenjar ludah sareng siga sindrom Sjögren
• Panyakit IgG4 tiasa siga sindrom Sjogren sareng kedah dipertimbangkeun

Soca garing sareng sungut garing mangrupikeun gejala anu paling umum dina sindrom ieu.

Gejala panon:

• Panon peurih
• Ngaraos aya anu soca

Gejala sungut sareng tikoro:

• Kasesahan ngelek atanapi tuang tuangeun garing
• Kaleungitan rasa rasa
• Masalah nyarios
• Ciduh kandel atanapi stringy
• Sungut nyeri atanapi nyeri
• Gigi buruk sareng peradangan permén karét
• Kagok

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• Kacapean
• Muriang
• Parobihan dina warna panangan atanapi suku ku paparan tiis (fenomena Raynaud)
• Nyeri gabungan atanapi bareuh sendi
• Kelenjar ngabareuhan
• Kulit baruntus
• Numbness sareng nyeri kusabab neuropathy
• Batuk sareng sesak napas kusabab panyakit paru-paru
• Detak jantung henteu teratur
• Seueul sareng nyeri haté
• Kagaringan heunceut atanapi ngijih nyeri

Ujian fisik anu lengkep bakal dilakukeun. Ujian ngungkabkeun panon garing sareng sungut garing. Meureun aya nyeri sungut, huntu buruk atanapi peradangan permén karét. Ieu lumangsung kusabab kagaringan sungut. Panyawat kasihatan anjeun bakal ningali dina sungut anjeun kanggo inféksi jamur (candida). Kulit tiasa nunjukkeun baruntus, ujian paru-paru panginten henteu normal, beuteung bakal palpated pikeun pembesaran ati. Sendi bakal dipariksa pikeun rematik. Ujian neuro bakal milari defisit.

Anjeun panginten tiasa ngalaksanakeun tés ieu:

• Kimia getih lengkep sareng énzim ati
• Jumlah getih lengkep sareng diferensial
• Urinalisis
• Tés antibodi antinuklear (ANA)
• Anti-Ro / SSA sareng anti-La / SSB antibodi
• Faktor réheumatoid
• Tés pikeun cryoglobulins
• Tingkat pelengkap
• Éléktroforésis protéin
• Tés pikeun hépatitis C sareng HIV (upami aya résiko)
• Tés tiroid
• Tés Schirmer produksi cimata
• Imaging tina kelenjar liur: ku ultrasound atanapi ku MRI
• Biopsi kelenjar salivary
• Biopsi kulit upami baruntus aya
• Pamariksaan panon ku dokter mata
• Dada x-ray

Tujuanana nya éta pikeun meredihkeun gejala.

• Soca garing tiasa diubaran ku cipanon buatan, salep pelincir panon, atanapi cairan siklosporin.
• Upami Candida aya, éta tiasa diubaran ku miconazole bébas gula atanapi olahan nystatin.
• Colokkeun leutik tiasa ditempatkeun dina saluran pembuangan air mata pikeun ngabantosan cimata tetep dina beungeut panon.

Obat anu ngarobih panyakit antirheumatic (DMARDs) sami sareng anu dianggo pikeun RA tiasa ningkatkeun gejala sindrom Sjögren. Ieu kalebet faktor nekrosis tumor (TNF) ubar anu ngahambat sapertos Enbrel, Humira atanapi Remicaide.

Sababaraha hal anu anjeun tiasa lakukeun pikeun ngagampangkeun geuwat diantarana:

• Cai cai sapopoe
• Kunyah permén karét
• Hindarkeun ubar-ubaran anu tiasa nyababkeun kagaringan sungut, sapertos antihistamin sareng dekongéstan
• Nyingkahan alkohol

Ngobrol sareng dokter gigi ngeunaan:

• Cuci mulut pikeun ngagentoskeun mineral dina huntu anjeun
• Ganti ciduh
• Obat anu ngabantosan kelenjar liur anjeun ngadamel langkung ciduh

Pikeun nyegah buruk gigi disababkeun ku kagaringan sungut:

• Sikat sareng benang huntu anjeun sering
• Didatangan dokter gigi pikeun pamariksaan sareng beberesih rutin

Panyakit ieu paling sering henteu ngancam kahirupan. Hasilna gumantung kana naon panyakit anjeun.

Aya résiko anu langkung luhur pikeun limfoma sareng pati mimiti nalika sindrom Sjögren parantos lami aktip, ogé pikeun jalma anu ngagaduhan vasculitis, pelengkap rendah, sareng cryoglobulins.

Kompléks tiasa kalebet:

• Ruksakna panon
• Rongga gigi
• Gagal ginjal (jarang)
• Lymphoma
• Panyakit paru-paru
• Vaskulitis (jarang)
• Neuropati
• Ngambek kandung kemih

Telepon panyadia anjeun upami anjeun ngembangkeun gejala Sjögren sindrom.

Xerostomia - Sjögren syndrome; Keratoconjunctivitis sicca - Sjögren; Sindrom Sicca

• Antibodi

Baer AN, Alevizos I. Sjögren sindrom. Di: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 147.

Mariette X. Sjögren sindrom. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 268.

Seror R, Bootsma H, Saraux A, dkk. Nangtukeun kaayaan kagiatan panyakit sareng pamutahiran sacara klinis sacara bermakna dina sindrom Sjögren primér kalayan kagiatan kasakit sindrom EULAR primér Sjögren (ESSDAI) sareng indéks anu dilaporkeun sabar (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. Laju, faktor résiko sareng panyabab kematian di penderita sindrom Sjögren: tinjauan sistematis sareng meta-analisis studi kohort. Rheumatology (Oxford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Manifestasi lisan tina panyakit sistemik. Di: Flint PW, Haughey BH, Lund V, dkk, eds. Cummings Otolaryngology. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 14.