Kanker prostat
Kanker prostat mangrupikeun kanker anu dimimitian dina kelenjar prostat. Prostat mangrupikeun struktur leutik, walnut ngawangun anu janten bagian tina sistem réproduktif lalaki. Éta ngabungkus uretra, tabung anu ngaluarkeun cikiih kaluar awak.
Kanker prostat mangrupikeun panyabab umum tina maot tina kanker dina lalaki langkung ti 75 taun. Kanker prostat jarang dipendakan di lalaki langkung ngora ti 40 taun.
Jalma anu résiko tinggi kaasup:
- Lalaki-jalma Afrika Amérika, anu ogé langkung gampang katerap kanker ieu unggal umur
- Lalaki di luhur umur 60 taun
- Lalaki anu ngagaduhan bapak atanapi lanceuk kanker kanker prostat
Jalma sanés anu résiko kaasup:
- Lalaki anu parantos aya di sekitar Agén Oranyeu
- Lalaki anu tuang diét seueur gajih, utamina lemak sato
- Lalaki gendut
Kanker prostat kirang umum di jalma anu henteu tuang daging (vegetarian).
Masalah umum dina ampir kabéh lalaki nalika aranjeunna langkung sepuh mangrupikeun prostat anu ngagedéan. Ieu disebut hiperplasia prostat jinak, atanapi BPH. Éta henteu ningkatkeun résiko anjeun kanker prostat. Tapi, éta tiasa ningkatkeun hasil tés getih antigen khusus spésipik (PSA) anjeun.
Kalayan kanker prostat mimiti, sering aya gejala.
Tes getih PSA tiasa dilakukeun pikeun nyaring lalaki pikeun kanker prostat. Seringna, tingkat PSA naék sateuacan aya gejala.
Gejala anu dibéréndélkeun di handap tiasa kajantenan ku kanker prostat sabab tumuh ageung di prostat. Gejala ieu ogé tiasa disababkeun ku masalah prostat anu sanés:
- Tunda atanapi ngalaunan ngamimitian saluran kemih
- Ngalelep atanapi kabocoran cikiih, paling sering saatos kiih
- Aliran saluran kemih
- Galur nalika kiih, atanapi henteu tiasa ngosongkeun sadayana kiih
- Getih dina cikiih atanapi mani
Nalika kanker nyebarkeun, panginten aya nyeri tulang atanapi lelembutan, paling sering dina tulang tonggong sareng tulang panggul.
Ujian rektum digital anu teu normal tiasa janten hiji-hijina tanda kanker prostat.
Biopsi diperyogikeun pikeun terang upami anjeun ngagaduhan kanker prostat. Biopsi mangrupikeun prosedur pikeun nyabut sampel jaringan tina prostat. Sampel dikirim ka lab pikeun pamariksaan. Éta bakal dilakukeun di kantor dokter anjeun.
Dokter anjeun tiasa nyarankeun biopsi upami:
- Anjeun gaduh tingkat PSA anu luhur
- Ujian rektum digital ngungkabkeun permukaan anu atos atanapi henteu rata
Hasil biopsi dilaporkeun ngagunakeun anu disebat peunteun Gleason sareng skor Gleason.
Kelas Gleason nyaritakeun kumaha gancang kanker tiasa nyebarkeun. Éta peunteun tumor dina skala 1 dugi 5. Anjeun tiasa gaduh peunteun kanker anu béda dina hiji sampel biopsi. Dua peunteun paling umum ditambihan sasarengan. Ieu masihan anjeun skor Gleason. Langkung luhur skor Gleason anjeun, kamungkinan kanker tiasa nyebarkeun saluareun prostat:
- Skor 2 dugi ka 6: Kangker prostat tingkat rendah.
- Skor 7: Panengah- (atanapi di tengah) kanker tingkat. Kaseueuran kanker prostat kagolongkeun kana kelompok ieu.
- Skor 8 dugi ka 10: Kangker tingkat tinggi.
Sistem grading anu sanés, Sistem Kelas 5 Kelas damel padamelan anu langkung saé pikeun ngajelaskeun kumaha kanker bakal kalakuanana sareng ngaréspon pangobatan:
- Kelompok kelas 1: Skor Gleason 6 atanapi langkung handap (kanker kelas handap)
- Kelompok kelas 2: Skor Gleason 3 + 4 = 7 (kanker sedeng-kelas)
- Kelompok kelas 3: Skor Gleason 4 + 3 = 7 (kanker sedeng-kelas)
- Kelompok kelas 4: Skor Gleason 8 (kanker tingkat tinggi)
- Kelompok kelas 5: Skor Gleason 9 dugi ka 10 (kanker tingkat tinggi)
Grup anu langkung handap nunjukkeun kasempetan anu langkung saé pikeun perlakuan anu suksés tibatan kelompok anu langkung luhur. Grup anu langkung saé hartosna langkung sél kanker katingalina benten sareng sél normal. Grup anu langkung saé ogé ngandung hartos yén langkung kamungkinan tumor bakal sumebar sacara agrésif.
Tés ieu tiasa dilakukeun pikeun nangtoskeun naha kanker parantos nyebar:
- CT scan
- Scan tulang
- Scan MRI
Tés getih PSA ogé bakal dipaké pikeun ngawas kanker anjeun saatos dirawat.
Perlakuan gumantung kana seueur hal, kalebet skor Gleason sareng kaséhatan anjeun sacara umum. Dokter anjeun bakal ngabahas pilihan pangobatan anjeun sareng anjeun.
Upami kanker henteu sumebar di luar kelenjar prostat, pangobatan anu umum kalebet:
- Bedah (prostatectomy radikal)
- Terapi radiasi, kalebet brachytherapy sareng terapi proton
Upami anjeun langkung sepuh, dokter tiasa nyarankeun ngan ukur ngawaskeun kanker ku tés PSA sareng biopsi.
Terapi hormon utamina dianggo pikeun kanker anu nyebarkeun saluareun prostat. Éta ngabantosan gejala sareng nyegah tumuh sareng panyebaran kanker. Tapi éta henteu ngubaran kanker.
Upami kanker prostat sumebar bahkan saatos terapi hormon, operasi, atanapi radiasi parantos diusahakeun, pangobatan tiasa kalebet:
- Kémoterapi
- Immunotherapy (ubar pikeun memicu sistim imun pikeun nyerang sareng maéhan sél kanker)
Bedah, terapi radiasi, sareng terapi hormon tiasa mangaruhan kinerja seksual anjeun. Masalah sareng kontrol cikiih tiasa saatos dioperasi sareng terapi radiasi. Ngabahas masalah anjeun sareng panyawat kasihatan anjeun.
Saatos dirawat kanker prostat, anjeun bakal diawaskeun pisan pikeun mastikeun kanker henteu sumebar. Ieu ngalibatkeun pamariksaan rutin, kalebet tés getih PSA (biasana unggal 3 bulan dugi ka 1 taun).
Anjeun tiasa méréskeun setrés panyakit ku gabung sareng grup pendukung kanker prostat. Bagikeun ka anu sanés anu gaduh pangalaman sareng masalah anu umum tiasa ngabantosan anjeun pikeun henteu ngaraos nyalira.
Sakumaha hadé anjeun tumaros naha kanker parantos nyebarkeun di luar kelenjar prostat sareng kumaha sél kanker anu teu normal (skor Gleason) nalika anjeun didiagnosa.
Pangubaran tiasa dilakukeun upami kanker henteu nyebar. Perlakuan hormon tiasa ningkatkeun salamet, sanaos tamba henteu mungkin.
Ngabahas kaunggulan sareng kalemahan saringan PSA sareng panyawat kasihatan anjeun.
Ngobrol sareng panyadia anjeun ngeunaan kamungkinan cara pikeun nurunkeun résiko kanker prostat. Ieu tiasa kalebet ukuran gaya hirup, sapertos diét sareng olahraga.
Teu aya ubar anu disatujuan ku FDA pikeun nyegah kanker prostat.
Kanker - prostat; Biopsi - prostat; Biopsi prostat; Skor Gleason
- Radiasi panggul - kaluarna
- Prostat brachytherapy - ngaleupaskeun
- Terapi radiasi - patarosan pikeun naroskeun ka dokter anjeun
- Prostatektomi radikal - kaluar
- Anatomi réproduktif lalaki
- Saluran kemih jalu
- BPH
- Kanker prostat
- Tes getih PSA
- Prostatectomy - Series
- Reseksi transurethral tina prostat (TURP) - Series
Halaman web Asosiasi Urologis Amérika. Pangujian PSA pikeun pementasan pretreatment sareng manajemén posttreatment kanker prostat: 2013 Révisi tina 2009 Pernyataan Praktik Pangsaéna. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)-best-practice-statement. Diaksés 5 Désémber 2019.
Halaman web Asosiasi Urologis Amérika. Deteksi awal kanker prostat (2018): padoman klinis. www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline. Diaksés 22 Agustus 2019.
Halaman wéb Lembaga Kanker Nasional. Perawatan kanker prostat (PDQ) versi propésional kaséhatan. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Diropéa 20 Séptémber 2019. Diaksés 5 Desember 2019.
Halaman wéb Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. Pitunjuk prakték klinis NCCN dina onkologi (pedoman NCCN): kanker prostat. Vérsi 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Diropéa 19 Agustus 2019. Diaksés 4 Séptémber 2019.
Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Kanker prostat. Di: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. 6 édisi Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 81.
Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiologi, étiologi, sareng pencegahan kanker prostat. Di: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. Ed 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.
Pasukan Tugas Jasa Nyegah AS, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining pikeun kanker prostat: Pernyataan rekomendasi Angkatan Tugas Layanan AS. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.