Beriberi

Beriberi mangrupikeun panyakit anu awakna henteu cekap thiamine (vitamin B1).

Aya dua jinis utama beriberi:

• Beriberi baseuh: Mangaruhan sistem kardiovaskular.
• Beriberi garing sareng sindrom Wernicke-Korsakoff: Mangaruhan sistem saraf.

Beriberi jarang di Amérika Serikat. Ieu kusabab kaseueuran kadaharan ayeuna dikayaan vitamin. Upami anjeun tuang diet anu séhat, normal, anjeun kedah ngagaduhan cukup tiamin. Ayeuna, beriberi kalolobaanana aya di jalma anu nyalahgunakeun alkohol. Nginum pisan tiasa nyababkeun gizi anu buruk. Alkohol kaleuleuwihan ngajadikeun hésé pikeun awak nyerep sareng nyimpen vitamin B1.

Dina kasus anu jarang, beriberi tiasa janten genetik. Kaayaan ieu diturunkeun ngaliwatan kulawarga. Jalma anu ngalaman kaayaan ieu kaleungitan kamampuan nyerep tiamin tina tuangeun. Ieu tiasa lumangsung lalaunan kana waktos. Gejala na lumangsung nalika jalma éta déwasa. Nanging, diagnosis ieu sering diloloskeun. Ieu kusabab panyawat kasehatan panginten henteu ngémutan beriberi dina non-alkohol.

Beriberi tiasa lumangsung dina murangkalih nalika aranjeunna:

• Breastfed sareng awak indungna kurang dina tiamin
• Fed formula anu teu biasa anu teu ngagaduhan cukup tiamin

Sababaraha pangobatan médis anu tiasa ningkatkeun résiko beriberi nyaéta:

• Ngagaduhan dialisis
• Nginum dosis tinggi diuretik (pil cai)

Gejala beriberi garing diantarana:

• Hésé leumpang
• Kaleungitan perasaan (sensasi) dina leungeun sareng suku
• Leungitna fungsi otot atanapi lumpuh tina suku handap
• Kabingungan méntal / sesah pidato
• Nyeri
• Gerak panon anu anéh (nystagmus)
• Tingling
• Muntah

Gejala beriberi baseuh diantarana:

• Ngahudangkeun peuting sesek napas
• Ngaronjat laju jantung
• Sesak napas ku aktipitas
• Bengkak tina suku handap

Pamariksaan fisik tiasa nunjukkeun tanda gagal jantung kongestif, diantarana:

• Hésé napas, ku urat beuheung anu nempel
• Haté gedé
• Cairan dina bayah
• Detak jantung gancang
• Bareuh dina dua suku handap

Jalma anu beriberi tahap telat panginten bingung atanapi kaleungitan ingetan sareng khayalan. Jalma éta tiasa kirang tiasa raos geter.

Ujian neurologis tiasa nunjukkeun tanda:

• Parobihan dina milampah
• Masalah koordinasi
• Turunna réfléksi
• Ngalenyepan kongkolak panon

Tés ieu tiasa dilakukeun:

• Tés getih pikeun ngukur jumlah tiamin dina getih
• Tés kiih pikeun ningali naha tiamin ngalangkungan cikiih

Tujuan pangobatan nyaéta ngagentoskeun tiamin awak anjeun kirang. Hal ieu dilakukeun ku suplemén tiamin. Suplemén tiamin dipasihkeun nganggo shot (suntikan) atanapi dicandak ku sungut.

Panyadia anjeun ogé tiasa nyarankeun jinis vitamin sanés.

Tés getih tiasa diulang saatos pangobatan dimimitian. Tés ieu bakal nunjukkeun kumaha anjeun ngaréspon ubar.

Henteu diubaran, beriberi tiasa fatal. Kalayan dirawat, gejala biasana ningkat gancang.

Karusakan jantung biasana dibalikkeun. Pamulihan lengkep diperkirakeun dina kasus ieu. Nanging, upami gagal jantung akut parantos kajantenan, pandanganana goréng.

Karuksakan sistem saraf ogé tiasa dibalikkeun, upami dicekel langkung tiheula. Upami henteu dicekel langkung tiheula, sababaraha gejala (sapertos leungitna ingetan) tiasa tetep, bahkan kalayan dirawat.

Upami jalma anu ngagaduhan encephalopathy Wernicke nampi penggantian tiamin, masalah basa, gerakan panon anu teu biasa, sareng kasusah leumpang tiasa musna. Nanging, sindrom Korsakoff (atanapi Korsakoff psychosis) condong berkembang nalika gejala Wernicke ngaleungit.

Kompléks tiasa kalebet:

• Koma
• Gagalna jantung kongresip
• Pupusna
• Psikosis

Beriberi jarang pisan di Amérika Serikat. Nanging, telepon panyadia anjeun upami:

• Anjeun ngarasa diét kulawarga anjeun henteu cekap atanapi henteu saimbang
• Anjeun atanapi barudak anjeun ngagaduhan gejala beriberi

Dahar diet anu saé anu beunghar ku vitamin bakal nyegah beriberi. Ibu-ibu perawat kedah mastikeun yén diétna ngandung sadaya vitamin. Upami murangkalih anjeun henteu disusuan, pastikeun yén rumus murangkalih ngandung tiamin.

Upami anjeun nginum seueur, cobian diteureuy atanapi kaluar. Ogé, nyandak vitamin B pikeun mastikeun awak anjeun leres nyerep sareng nyimpen tiamin.

Kakurangan Tiamin; Kakurangan Vitamin B1

Koppel BS. Gangguan neurologis anu patali gizi sareng alkohol. Di: Goldman L, Schafer AI, eds. Pangobatan Goldman-Cecil. Kaping 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 388.

Sachdev HPS, Shah D. Kakurangan kompléks Vitamin B sareng kaleuleuwihan. Di: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson ngeunaan Pediatrics. Edisi 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 62.

Janten YT. Kasakit kakurangan tina sistem saraf. Di: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley urang Neurologi dina Prakték Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 85.