Naon Pilihan Pangobatan Anu Aya pikeun Kanker Payudara Canggih?

Eusina

• Terapi hormon
• Obat sasar
• Kémoterapi
• Radiasi
• Bedah
• Pangobatan nyeri
• Terapi pelengkap
• Garis handap

Gaduh bentuk kanker anu canggih tiasa ngaraos resep anjeun teu ngagaduhan pilihan pangobatan. Tapi éta sanés masalahna. Pilarian terang naon pilihan anu sayogi pikeun anjeun, sareng mimitian kéngingkeun jinis perawatan anu leres.

Terapi hormon

Aya sababaraha terapi hormon pikeun ngubaran réséptor hormon-positip (reséptor éstrogén-positip atanapi reséptor positip progesteron) kanker payudara:

Tamoxifen mangrupikeun pangobatan oral unggal dinten pikeun awéwé premenopausal.

Inhibitor aromatase mangrupikeun pangobatan oral pikeun awéwé postmenopausal. Ieu tiasa digabungkeun sareng ubar anu ditujukeun sapertos palbociclib (Ibrance) atanapi everolimus (Afinitor). The sambetan aromatase kalebet:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Efek samping tina terapi hormonal tiasa kalebet:

• panas panas sareng kesang wengi
• kagaringan heunceut
• drive kelamin diturunkeun
• ayun-ayunan swasana
• gangguan dina siklus menstruasi dina awéwé premenopausal
• katarak
• ningkat résiko gumpalan getih, stroke, sareng serangan jantung
• kaleungitan tulang

Terapi hormonal henteu épéktip dina nyampurkeun kanker payudara reséptor-kanker payudara.

Obat sasar

Sababaraha ubar sasaran kanker payudara HER2-positip maju. Catet yén terapi ieu sanés pangobatan anu épéktip pikeun kanker payudara HER2-négatip.

Trastuzumab (Herceptin) dikaluarkeun sacara intravena sareng sering diresepkeun dikombinasikeun sareng kémoterapi. Dosis awal biasana ngabutuhkeun 90 menit. Saatos éta, dosis langkung alit sareng peryogi sakitar satengah jam. Diantara efek samping anu poténsial nyaéta:

• réaksi infus
• muriang
• seueul sareng utah
• birit
• inféksi
• nyeri sirah
• kacapean
• baruntus

Pertuzumab (Perjeta) ogé dikerjakeun sacara intravena. Dosis awal peryogi sakitar sajam. Éta tiasa diulang unggal tilu minggu dina dosis anu langkung alit. Éta sering dianggo ditéang sareng kémoterapi. Efek samping tina pertuzumab kalayan kémoterapi tiasa kalebet:

• seueul
• birit
• karontokan rambut
• kacapean
• baruntus
• kabebeng sareng tingling (neuropati periferal)

Obat sanés anu dikonsumsi intravena, ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) dikaluarkeun unggal 21 dinten. Diantara efek samping anu poténsial nyaéta:

• réaksi infus
• kacapean
• seueul
• nyeri sirah sareng nyeri muskuloskeletal
• kabebeng
• irung getihan sareng perdarahan

Lapatinib (Tykerb) mangrupikeun pangobatan oral. Éta tiasa dianggo nyalira atanapi digabungkeun sareng kémoterapi atanapi ubar sasarengan anu sanés. Gumantung kana ubar-ubaran naon anu digabungkeunana, lapatinib tiasa nyababkeun:

• birit
• seueul sareng utah
• baruntus
• kacapean

Terapi sasar anu dihandap ieu dianggo pikeun ngubaran kanker payudara reséptor-positip / kanker payudara HER2-négatip:

Palbociclib (Ibrance) mangrupikeun pangobatan anoral anu disababkeun ku sambetan aromatase. Efek samping tiasa kalebet:

• seueul
• nyeri sungut
• karontokan rambut
• kacapean
• birit
• ningkat résiko inféksi

Obat oral everolimus (Afinitor) dicandak sacara lisan sareng dianggo ngahiji sareng exemestane (Aromasin). Éta biasana henteu dianggo dugi ka letrozole atanapi anastrozole parantos diusahakeun. Poténsial efek samping diantarana:

• sesak napas
• batuk
• kalemahan
• ningkat résiko inféksi, lipid getih tinggi, sareng gula darah tinggi

Kémoterapi

Kémoterapi tiasa dianggo pikeun naon waé jenis kanker payudara. Kaseueuran waktos, ieu bakal ngalibetkeun kombinasi sababaraha ubar kémoterapi.

Teu aya perlakuan hormonal atanapi sasaran pikeun kanker payudara anu duanana reséptor-négatip hormon sareng HER2-négatip (ogé katelah kanker payudara triple-négatip, atanapi TNBC). Kémoterapi mangrupikeun perlakuan anu pangpayunna dina kasus ieu.

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan sistemik. Éta tiasa ngahontal sareng ngancurkeun sél kanker dimana waé dina awak anjeun. Dina kaayaan anu tangtu, ubar kémoterapi tiasa langsung dikirimkeun ka daérah metastasis, sapertos ati anjeun atanapi cairan di sakuliling otak anjeun.

Obat-obatan dikaluarkeun intravena. Unggal sési pangobatan tiasa tahan sababaraha jam. Éta dirumuskeun dina interval anu rutin dugi ka sababaraha minggu. Ieu pikeun ngantepkeun awak anjeun cageur di antara pangobatan.

Obat kemoterapi mujarab sabab maéhan sél kanker anu tumuh gancang. Hanjakalna, aranjeunna ogé tiasa maéhan sababaraha sél séhat anu tumuh gancang. Éta tiasa nyababkeun seueur efek samping, diantarana:

• seueul sareng utah
• karontokan rambut
• kaleungitan napsu
• kabebeng atanapi diaré
• kacapean
• parobahan kulit sareng kuku
• soré sungut sareng permén karét
• parobihan parobihan
• kaleungitan beurat
• kaleungitan drive séks
• masalah kasuburan

Radiasi

Dina sababaraha kaayaan, terapi radiasi tiasa ngabantosan pangobatan kanker payudara anu maju. Sababaraha conto nyaéta:

• nargétkeun metastasis dina daérah anu khusus, sapertos uteuk anjeun atanapi tulang tonggong
• ngabantosan nyegah patah tulang anu lemah
• nargétkeun tumor anu nyababkeun tatu kabuka
• ngubaran sumbatan saluran getih dina ati anjeun
• nyayogikeun kanyeri

Perlakuan radiasi henteu aya rasa nyeri. Tapi éta tiasa nyababkeun iritasi kulit samentawis sareng kacapean jangka panjang. Éta biasana dikaluarkeun unggal dintenna dugi ka tujuh minggu, janten aya komitmen waktos sadidinten.

Bedah

Bedah panginten janten bagian tina pangobatan kanker payudara maju anjeun ku sababaraha sabab. Salah sahiji conto nyaéta bedah pikeun nyabut tumor anu mencét kana uteuk anjeun atanapi sumsum tulang tonggong.

Bedah tiasa dianggo ngahiji sareng terapi radiasi.

Pangobatan nyeri

Rupa-rupa ubar tiasa dianggo pikeun ngubaran nyeri anu aya hubunganana sareng kanker payudara anu maju.

Anjeun tiasa mimitian ku panawar nyeri over-the-counter. Diantarana nyaéta:

• acetaminophen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Naprosyn)

Ngobrol dokter anjeun sateuacan nganggo pangobatan anu langkung mahal. Sababaraha tiasa ngaganggu pangobatan anjeun anu sanés.

Pikeun nyeri langkung parna, dokter anjeun tiasa resep resep opioid lisan sapertos:

• morfin (MS Contin)
• oxycodone (Roxicodone)
• hydromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Duragesic)
• methadone (Dolofin)
• oxymorphone (Opana)
• buprenorphine (Buprenex)

Efek samping tiasa kalebetkeun, kabebeng, sareng seueul. Pangobatan anu kuat ieu kedah dilaksanakeun persis sakumaha anu diarahkeun.

Ieu umumna dianggo pikeun nyeri kusabab metastasis tulang:

• bisphosfonat: asam zoledronic (Zometa) atanapi pamidronate (Aredia), dibéré intravena
• RANK ligan sambetan: denosumab (Xgeva atanapi Prolia), dirumuskeun ku suntikan

Obat ieu ogé tiasa ngabantosan nurunkeun résiko patah tulang. Nyeri otot sareng tulang mangrupikeun efek samping.

Jinis ubar-ubaran sanés pikeun nyeri tina kanker payudara maju nyaéta:

• antidepresan
• anticonvulsants
• stéroid
• ubar bius lokal

Sababaraha urang ngagaduhan masalah dina ngelek pél. Dina kasus éta, pangobatan nyeri tangtu sayogi dina bentuk tambalan cair atanapi kulit. Batur tiasa dikelola sacara intravena atanapi ngalangkungan port kemoterapi atanapi kateter.

Terapi pelengkap

Sababaraha terapi komplemén anu tiasa ngabantosan ngadalikeun nyeri nyaéta:

• akupungtur
• terapi panas sareng tiis
• terapi urut
• latihan hipu atanapi terapi fisik
• téhnik rélaxasi sapertos semedi sareng citra anu dipandu

Garis handap

Perlakuan kanker payudara maju bakal diluyukeun sareng kabutuhan masing-masing ogé status panyakit anjeun. Éta sigana bakal ngalibatkeun sababaraha pangobatan dina waktos anu sasarengan. Éta kedah fleksibel, robih nalika kabutuhan anjeun robih.

Dokter anjeun bakal ngawas kasihatan sareng gejala anjeun. Anjeun teu kedah teraskeun sareng pangobatan anu henteu jalan.

Komunikasi anu saé sareng dokter anjeun penting pikeun ngahontal kualitas hirup anu pangsaéna.