Pangubaran utama pikeun fibromyalgia
Eusina
- 1. Antidepresan
- 2. Relaksasi otot
- 3. Antiparkinsonian
- 4. ubar nyeri
- 5. Neuromodulator
- 6. Inducers bobo
- 7. Anxiolitik
Pangubaran pikeun pengobatan fibromyalgia biasana antidepresan, sapertos amitriptyline atanapi duloxetine, relaxants otot, sapertos cyclobenzaprine, sareng neuromodulator, sapertos gabapentin, contona, diresepkeun ku dokter. Salaku tambahan, therapies alternatip, sapertos aromaterapi, psikoterapi atanapi akupungtur, tiasa ngabantosan pangobatan sareng ngabantosan ngadalikeun gejala. Fisioterapi ku latihan sareng pijet ogé penting pikeun ngabantosan nyeri sareng nyegah serangan salajengna.
Perlakuan fibromyalgia dipersonalisasi sareng didasarkeun sacara éksklusif dina gejala, janten penting pikeun konsultasi ka rheumatologist, neurologist atanapi psikiatris pikeun meunteun, diagnosa sareng nunjukkeun pangobatan pangsaéna. Panggihan 4 perlakuan fisioterapi pikeun fibromyalgia.
1. Antidepresan
Antidepresan dituduhkeun pikeun pengobatan fibromyalgia sabab éta bertindak langsung dina uteuk, ngatur zat-zat anu penting pikeun fungsina, sapertos serotonin, norépinéfrin sareng dopamin, sahingga ningkatkeun nyeri, kacapean sareng bobo sareng ningkatkeun wanda. Antidepresan anu paling diresepkeun ku dokter nyaéta:
Amitriptyline (Tryptanol atanapi Amytril): dosis awal anu disarankeun nyaéta 10 mg unggal dinten sareng kedah dicandak sonten, 2 dugi ka 3 jam sateuacan bobo;
Nortriptyline (Pamelor atanapi generik): ogé amitriptyline, dosis awal anu disarankeun nyaéta 10 mg per dinten sareng tiasa ditingkatkeun laun ku dokter, upami perlu. Kapsul kedah dicandak wengi sateuacan bobo;
Duloxetine (Cymbalta atanapi Velija): umumna, dosis awal 30 mg sareng tiasa ditingkatkeun maksimal 60 mg per dinten numutkeun evaluasi médis;
Fluoxetine (Prozac atanapi Daforin): pikeun épék pangsaéna, fluoxetine kedah dianggo dina dosis anu luhur, di luhur 40 mg per dinten, nanging ngan ukur dokter anu tiasa ngavaluasi dosis anu tiasa dituduhkeun;
Moclobemide (Aurorix atanapi generik): dosis awal anu disarankeun nyaéta 300 mg unggal dinten, biasana dibagi kana dua dosis sareng kedah dilaksanakeun saatos tuang. Upami diperlukeun, dosisna tiasa ditingkatkeun dugi ka maksimal 600 mg per dinten.
Dosis sadaya antidepresan dipersonalisasi sareng perlakuan kedah diteraskeun sahenteuna 4 dugi 6 minggu kanggo ngahontal efektivitas ubar.
2. Relaksasi otot
Relay otot digunakeun dina fibromyalgia pikeun ngirangan kaku otot anu janten kaku anu nyababkeun nyeri di sakujur awak, salian ti ningkatkeun saré. Dina hal ieu, cyclobenzaprine mangrupikeun rélaxasi otot anu dituduhkeun ku dokter sareng dosis anu disarankeun nyaéta 1 dugi 4 mg wengi sareng lilana ngubaran kedah 2 dugi 3 minggu.
3. Antiparkinsonian
Antiparkinsonians, anu mangrupikeun ubar pikeun pangobatan Parkinson, sapertos pramipexole (Stabil atanapi Quera), ogé dituduhkeun pikeun ngirangan nyeri fibromyalgia sareng ningkatkeun bobo. Dosis awal anu disarankeun nyaéta 0.375 mg per dinten, sareng dosis tiasa laun ningkat dugi ka maksimal 1,50 mg per dinten.
4. ubar nyeri
Ubar nyeri saderhana sapertos paracetamol (Tylenol atanapi generic) sareng opioid sapertos tramadol (Tramal atanapi Novotram) disarankeun pikeun ningkatkeun nyeri fibromyalgia. Panawar nyeri ieu tiasa dicandak nyalira atanapi tiasa digabungkeun pikeun ngagentos nyeri anu langkung saé, sabab nimpah tahapan anu béda dina nyeri. Dosis ubar-ubaran ieu kedah dipandu ku dokter sareng tramadol ngan ukur dijual kalayan resép.
5. Neuromodulator
Neuromodulator meta langsung dina sistem saraf, ngatur jalur anu tanggung jawab pikeun nyeri sareng, sahingga, sacara efektif ngirangan nyeri anu disababkeun ku fibromyalgia. Pangobatan ieu kalebet:
Gabapentina (Neurontin atanapi Gabaneurin): kedah dilaksanakeun sacara lisan, dina dosis awal 300 mg per dinten, anu tiasa ditingkatkeun maksimal 900 mg janten 3600 mg per dinten;
Pregabalin (Lyrica atanapi Insit): dosis awal 75 mg oral, dua kali sapoé, nyaéta, 150 mg per dinten. Dosis pregabalin tiasa ningkat laun, numutkeun panilitian dokter, maksimal 450 mg per dinten, dibagi kana 2 dosis.
Duanana gabapentin sareng pregabalin tiasa dicandak sateuacan atanapi saatos tuang sareng dijual ngan ukur nganggo resép. Disarankeun yén dosis anu pangpayunna dikonsumsi nalika wengi, dina waktos bobo.
6. Inducers bobo
Gangguan bobo ilahar di fibromyalgia, kaduana insomnia sareng teu ngagaduhan bobo anu tenang. Inducers bobo umumna disarankeun pikeun ngagentoskeun jinis gangguan ieu sareng kalebet:
Zopiclone (Imovane): dosis anu disarankeun maksimal 1 tablet 7,5 mg oral dina wengi sareng pangobatan henteu kedah langkung ti 4 minggu pikeun nyingkahan katergantungan;
Zolpidem (Stilnox atanapi Zylinox): maksimal 1 mg 10 mg tablet kedah dilaksanakeun sacara lisan langsung sateuacan bobo, sabab kalakuan 30 menit saatos nginum dosis, sareng durasi pangobatan kedahna sesingkatna, henteu langkung ti 4 minggu.
Inducers bobo ngabantosan pikeun ngirangan tegangan otot disababkeun ku teu bobo ogé sareng sering dituduhkeun pikeun ngalengkepan pangobatan nyeri fibromyalgia.
7. Anxiolitik
Anxiolytic mangrupikeun ubar anu nindak pikeun ngirangan kahariwang, nyababkeun rélaxasi otot sareng nyababkeun bobo, ningkatkeun gejala fibromyalgia. Anxiolytic kedah dianggo dina waktos anu singget kusabab kamampuanna pikeun nyababkeun kecanduan sareng kalebet:
Lorazepam (Lorax atanapi Ansirax): éta ngagaduhan waktos pangaruh panengah tina 10 dugi 20 jam sareng dosis sadidinten 1 dugi ka 2 mg kedah dilaksanakeun, biasana dina waktos bobo;
Diazepam (Valium atanapi Uni-Diazepax): lilana pangaruh diazepam langkung lami, salami 44 dugi 48 jam, sareng dosis anu disarankeun nyaéta 1 tablet 5 dugi ka 10 mg oral, wengi, anu tiasa disaluyukeun numutkeun evaluasi médis.
Perlakuan sareng anxiolytic kedah salawasna dimimitian ku dosis anu pang handapna sareng tahan pikeun maksimal 2 dugi 3 bulan.
Salian ubar-ubaran anu dipésér di apoték, sababaraha pilihan ubar bumi sapertos teas sareng jus ngabantosan meredih nyeri fibromyalgia sareng ngirangan sababaraha gejala sapertos kacapean sareng gangguan bobo. Diajar langkung seueur ngeunaan pangobatan bumi pikeun pangobatan fibromyalgia.