Naon Hartosna SVR pikeun Jalma anu Hépatitis C?

Eusina

• Réspon virologis séjén
• Kumaha carana ngahontal SVR
• Kumaha hubungan genotip sareng SVR?
• Pangobatan HCV modéren
• Kumaha upami anjeun henteu ngahontal SVR?
• Outlook
• Ngawangun jaringan pangrojong

Naon ari SVR?

Tujuan terapi hépatitis C nyaéta mupus getih anjeun tina virus hépatitis C (HCV).Salami dirawat, dokter anjeun bakal ngawas tingkat virus dina getih anjeun (viral load). Nalika virus henteu tiasa dideteksi deui, éta disebat réspon virologis, anu hartosna pangobatan anjeun jalan.

Anjeun bakal teras gaduh tés getih rutin pikeun mariksa aya RNA anu tiasa dideteksi, bahan genetik virus hépatitis C. Réspon virologis anu ditetepkeun (SVR) lumangsung nalika tés getih anjeun terus nunjukkeun henteu aya RNA anu tiasa dideteksi dina 12 minggu atanapi langkung saatos dirawat.

Naha SVR pikaresepeun? Kusabab 99 persén jalma anu ngahontal SVR tetep bébas virus salami hirup sareng tiasa dianggap cageur.

Upami anjeun parantos ngahontal SVR, anjeun henteu ngagaduhan virus dina sistem anjeun, janten anjeun henteu kedah hariwang ngeunaan népakeun virus ka saha waé. Saatos SVR, ati anjeun henteu diserang deui. Tapi upami anjeun parantos ngalaman karusakan ati, anjeun panginten kedah diubaran deui.

Getih anjeun bakal salamina ngandung antibodi hépatitis C. Éta henteu hartosna anjeun moal tiasa diciptakeun deui. Anjeun kedah tetep ngalakukeun tindakan pencegahan pikeun nyegah paparan kana seueur galur HCV.

Réspon virologis séjén

Tés getih anu périodik bakal nganilai efektivitas terapi. Istilah anu dipaké pikeun ngajelaskeun réspon virologis tiasa sakedik ngabingungkeun.

Ieu daptar istilah umum sareng hartos na:

• SVR12. Ieu nalika tés getih anjeun nunjukkeun réspon virologis anu tetep (SVR), atanapi henteu aya jumlah HCV anu tiasa dideteksi, saatos 12 minggu dirawat. Dina titik ieu, anjeun dianggap diubaran tina hépatitis C. Pananda pikeun ubar baheula SVR24, atanapi henteu aya jumlah HCV anu tiasa dideteksi dina getih anjeun saatos 24 minggu dirawat. Tapi ku pangobatan modéren, SVR12 ayeuna dianggap pananda ubar.
• SVR24. Ieu nalika tés anjeun nunjukkeun réspon virologis anu tetep (SVR), atanapi henteu aya jumlah HCV anu tiasa dideteksi dina getih anjeun, saatos 24 minggu dirawat. Ieu biasana janten standar pangubaran, tapi ku pangobatan modéren anu anyar, SVR12 ayeuna paling sering dianggap panyiri pangubaran.
• Réspon parsial. Tingkat HCV anjeun parantos turun nalika dirawat, tapi virus na masih tiasa dideteksi dina getih anjeun.
• Tanggapan atanapi réspon batal. Aya sakedik atanapi henteu aya parobahan beban viral HCV anjeun salaku hasil tina pangobatan.
• Kambuh deui. Virus ieu teu tiasa dideteksi dina getih anjeun pikeun waktos, tapi janten kauninga deui. Balikna tiasa kajantenan nalika atanapi saatos diubaran. Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun pikeun mutuskeun pilihan pangobatan salajengna.

Kumaha carana ngahontal SVR

Aya sababaraha cara pikeun ngaraketkeun pangobatan. Éta sigana bakal ngalibatkeun kombinasi ubar, anu seueur ayeuna digabungkeun kana pél tunggal. Janten anjeun panginten kedah ngan ukur nyandak hiji pil sapoé.

Dokter anjeun bakal nyarankeun resimen dumasar kana:

• umur sareng kaséhatan sadayana
• genotip hépatitis khusus
• tingkat karuksakan ati, upami aya
• kamampuan nuturkeun tungtunan perlakuan
• efek samping poténsial

Perkenalan ubar antivirus langsung-lakonan (DAAs) di 2011 lengkep ngarobah perlakuan hépatitis C kronis.

Sateuacan teras, pangobatan diwangun utamina tina suntikan obat-obatan anu disebat interferon sareng ribavirin, ditambah pangobatan sanés dina bentuk pél. Perlakuan paling sering henteu épéktip, sareng épék sampingan, kalebet déprési, seueul, sareng anémia, serius.

Dina 2014, gelombang kadua DAA anu langkung épéktip diwanohkeun. Obat antivirus anyar ieu parantos janten andalan pengobatan hépatitis C kronis modéren di Amérika Serikat. Aranjeunna nyerang virus sacara langsung sareng jauh langkung épéktip tibatan ubar-ubaran anu tiheula.

DAA anu langkung énggal tiasa dicandak sacara lisan, sering dina hiji pil unggal dinten. Aranjeunna gaduh langkung seueur efek samping, tingkat pangubaran anu ningkat, sareng ngirangan waktos pangobatan salami sababaraha rézim ubar ngan ukur lima taun ka pengker.

DAA gelombang kadua ogé tiasa ngubaran kisaran anu langkung ageung tina tujuh genotipe hépatitis C, atanapi galur genetik. Sababaraha DAA anyar tiasa ngubaran sadaya génotip ku ngagabungkeun ubar anu béda dina pél pikeun nargétkeun génotip anu béda.

Sababaraha DAA gelombang kahiji masih dianggo dina kombinasi sareng interferon sareng roburin, tapi seueur DAA gelombang kadua dianggo ku nyalira.

Rata-rata tingkat pangubaran, atanapi SVR, tina réimén DAA modéren ayeuna sakitar 95 persén sacara umum. Laju ieu sering langkung ageung pikeun jalma anu teu gaduh sirosis, atanapi tapak tatu, ati sareng henteu ngalaman perlakuan hépatitis C sateuacanna.

Kusabab ditambahan DAA anu langkung épéktasi ti saprak 2014, sababaraha gelombang DAA anu mimiti janten ketinggalan jaman, sareng pabrikna nyandak éta ti pasar.

Ieu kalebet ubar Olysio (simeprevir), lirén dina bulan Méi 2018, sareng ubar Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) sareng Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir plus dasabuvir), anu dilanjutkeun dina 1 Januari 2019.

Sadaya DAA mangrupikeun gabungan ubar. Élmuwan parantos mendakan yén ngagabungkeun ubar-ubaran anu ditargetkeun kana virus sacara béda tiasa ningkatkeun kasempetan pikeun ngubaran. Jalma anu ngalaman pangobatan sering nyandak sababaraha pil anu sanés, sanaos seueur pangobatan ayeuna ngalibatkeun pil tunggal anu ngagabungkeun rupa-rupa ubar. Aranjeunna biasana nyandak pangobatan pikeun 12 dugi 24 minggu, atanapi langkung panjang.

Dokter anjeun bakal ngabantosan anjeun pikeun mutuskeun dina rézim pangobatan anjeun, gumantung kana riwayat médis anjeun sareng genotip hépatitis C anjeun. Teu aya vaksin pikeun hépatitis C sabab aya ogé pikeun hépatitis A sareng B.

Kumaha hubungan genotip sareng SVR?

Pangobatan hépatitis C sering diklasifikasikeun ku genotip virus anu dirancang pikeun ngubaran. Genotype mangrupikeun galur genetik spésifik tina virus anu diciptakeun nalika virus mekar.

Ayeuna aya tujuh genotipe HCV anu dipikaterang, ditambah subtipe anu dipikaterang dina genotipe éta.

Genotype 1 paling umum di Amérika Serikat, mangaruhan sakitar 75 persén urang Amerika anu gaduh HCV. Genotype 2 mangrupikeun kadua anu paling umum, mangaruhan 20 dugi 25 persén urang Amerika anu gaduh HCV. Jalma anu kaserang genotip 3 dugi ka 7 paling sering di luar Amérika Serikat.

Sababaraha pangobatan ngubaran sadayana atanapi seueur genotipe HCV, tapi sababaraha obat nargétkeun ngan ukur hiji genotip. Ati-ati cocog ubar anjeun ka genotipe inféksi HCV anjeun tiasa ngabantosan anjeun ngahontal SVR.

Dokter anjeun bakal nguji anjeun pikeun nangtoskeun genotip inféksi HCV, anu disebat genotyping. Regimen pangobatan sareng jadwal dosis béda-béda pikeun sagala rupa génotip.

Pangobatan HCV modéren

Ieu mangrupikeun daptar sababaraha pangobatan antivirus modéren anu paling umum dianggo pikeun ngubaran hépatitis C, disusun dina urutan abjad. Anjeun tiasa mendakan inpormasi langkung lengkep ihwal pangobatan HCV anu sayogi di dieu.

Inpormasi dina daptar di handap ieu dicandak tina ubar hépatitis C anu disatujuan. Ngaran mérek pikeun unggal ubar dituturkeun ku nami umum bahan na.

Pabrikan pangobatan ieu sering masihan inpormasi lengkep sareng klaim efektivitas pikeun genotip tambahan dina halaman wébna. Dokter anjeun tiasa ngabantosan anjeun pikeun ngaevaluasi inpormasi ieu. Sababaraha na panginten sah, sedengkeun sababaraha na panginten tiasa digedekeun atanapi teu aya kontéks kanggo anjeun.

Pastikeun ngabahas sareng dokter anjeun anu pangobatan anu pas pikeun anjeun pikeun ngabantosan anjeun ka SVR.

• Daklinza (daclatasvir). Biasana digabungkeun sareng sofosbuvir (Sovaldi). Éta disatujuan dina 2015 pikeun ngubaran genotype 3. Perlakuan biasana 12 minggu.

• Kumaha upami anjeun henteu ngahontal SVR?

  Henteu sadaya jelema ngahontal SVR. Efek samping anu parah tiasa nyababkeun anjeun ngeureunkeun pangobatan mimiti. Tapi sababaraha urang ngan saukur henteu ngaréspon, sareng henteu jelas naha. Dokter anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun nyobaan kombinasi ubar anu sanés.

  Komo upami anjeun henteu ka SVR, pangobatan ieu tiasa ngabantosan virus sareng nguntungkeun pikeun ati anjeun.

  Upami anjeun henteu badé nyobian ubar antivirus anu sanés pikeun alesan naon, anjeun moal merta peryogi uji coba viral langkung seueur. Tapi anjeun masih ngagaduhan inféksi anu kedah diperhatoskeun. Ieu ngandung harti jumlah getih rutin sareng tés fungsi ati. Kalayan damel raket sareng dokter anjeun, anjeun tiasa gancang ngabéréskeun naon waé masalah anu timbul.

  Upami anjeun parantos nyobian sababaraha terapi tanpa ayaan, anjeun panginten hoyong ngémutan pangadilan klinis. Percobaan ieu kadang ngamungkinkeun anjeun nyobaan ubar anyar anu masih dina tahap uji coba. Percobaan klinis condong ngagaduhan kriteria anu ketat, tapi dokter anjeun kedah tiasa masihan langkung seueur inpormasi.

  Outlook

  Sanajan anjeun henteu ngagaduhan seueur gejala ayeuna, hépatitis C mangrupikeun panyakit kronis. Janten penting pikeun ngurus kaséhatan anjeun sacara umum, merhatoskeun ati khusus pikeun ati anjeun. Jantenkeun kasihatan anjeun prioritas utama.

  Anjeun kedah:

  • Ngajaga hubungan anu saé sareng dokter anjeun. Laporkeun geuwat gejala anyar, kaasup kahariwang sareng déprési. Cék ka dokter sateuacan nyandak obat atanapi suplemén énggal, sabab sabagian tiasa ngabahayakeun ati anjeun. Dokter anjeun ogé tiasa ngajantenkeun anjeun inpormasi ngeunaan kamajuan terakhir dina pangobatan.
  • Tuang diet saimbang. Upami anjeun ngalaman masalah sareng ieu, tanyakeun ka dokter pikeun nyarankeun ahli gizi pikeun pituduh anjeun ka arah anu leres.
  • Kéngingkeun latihan rutin. Upami gim henteu kanggo anjeun, bahkan milarian sapopoé tiasa ngabantosan. Éta panginten langkung gampil upami anjeun kéngingkeun sobat latihan.
  • Kéngingkeun bobo pinuh wengi. Ngaduruk lilin dina dua tungtung na tiasa nambihan korban awak anjeun.
  • Entong nginum. Alkohol ngabahayakeun pikeun ati anjeun, janten langkung saé dijauhan.
  • Entong ngaroko. Hindarkeun produk bako sabab éta ngarugikeun kaséhatan anjeun sacara umum.

  Ngawangun jaringan pangrojong

  Hirup sareng kaayaan kronis tiasa nyobian kadang-kadang. Malah kulawarga sareng réréncangan anu caket panginten henteu sadar kana masalah anjeun. Atanapi aranjeunna panginten henteu terang naon anu kedah dicarioskeun. Janten jaga diri anjeun pikeun muka saluran komunikasi. Nyuhungkeun dukungan émosional sareng bantosan praktis nalika anjeun meryogikeunana.

  Sareng émut, anjeun jauh ti nyalira. Langkung 3 juta jalma di Amérika Serikat hirup sareng hépatitis C.

  Pertimbangkeun gabung sareng grup pangrojong online atanapi sacara langsung janten anjeun tiasa ngahubungi batur anu ngartos naon anu anjeun jalankeun. Grup pendukung tiasa ngabantosan anjeun nganapigasi inpormasi sareng sumber anu tiasa ngajantenkeun béda anu bermakna dina kahirupan anjeun.

  Éta ogé tiasa ngahasilkeun hubungan anu langgeng, saling nguntungkeun. Anjeun tiasa ngamimitian milari dukungan sareng teu lami mendakan diri dina posisi ngabantosan anu sanés.