Polycythemia sekundér (Érythrocytosis sekundér)

Eusina

• Ihtisar
• Sékundér vs primér
• Ngaran téknis
• Nyababkeun polycythemia sekundér
• Faktor résiko pikeun polycythemia sekundér
• Gejala polycythemia sekundér
• Diagnosis sareng perlakuan polycythemia sekundér
• Nalika henteu nurunkeun jumlah sél getih beureum
• Outlook

Ihtisar

Polycythemia sekundér mangrupikeun langkung seueur produksi sél getih beureum. Éta nyababkeun getih anjeun kentel, anu ningkatkeun résiko stroke. Éta kaayaan langka.

Fungsi utama sél getih beureum anjeun nyaéta nyandak oksigén tina paru anjeun ka sadaya sél dina awak anjeun.

Sél getih beureum terus-terusan didamel dina sungsum tulang anjeun. Upami anjeun ngalih ka tempat anu langkung luhur dimana oksigén langkung langka, awak anjeun bakal ngaraos ieu sareng mimiti ngahasilkeun langkung seueur sél getih beureum saatos sababaraha minggu.

Sékundér vs primér

Menengah polycythemia hartosna yén sababaraha kaayaan sanés anu nyababkeun awak anjeun ngahasilkeun seueur sél getih beureum.

Biasana anjeun bakal ngagaduhan kaleuleuwihan hormon érythropoietin (EPO) anu ngajalankeun produksi sél beureum.

Cukang lantaranana tiasa:

• halangan engapan sapertos bobo
• paru-paru atanapi panyakit jantung
• panggunaan ubar-ubaran paningkatan kinerja

Dasar polycythemia nyaéta genetik. Éta disababkeun ku mutasi dina sungsum sumsum tulang, anu ngahasilkeun sél getih beureum anjeun.

Polycythemia sekundér ogé tiasa ngagaduhan sabab genetik. Tapi éta sanés tina mutasi dina sél sungsum tulang anjeun.

Dina polycythemia sekundér, tingkat EPO anjeun bakal luhur sareng anjeun bakal ngagaduhan jumlah sél getih beureum anu luhur. Dina polisitemia primér, jumlah sél getih beureum anjeun bakalan luhur, tapi anjeun bakal ngagaduhan tingkat EPO anu handap.

Ngaran téknis

Polycythemia sekundér ayeuna sacara téknis katelah érythrocytosis sekundér.

Polycythemia ngarujuk ka sadaya jinis sél getih - sél beureum, sél bodas, sareng trombosit. Éritrosit ngan ukur sél beureum, ngajantenkeun éritrositosis mangrupikeun nami téknis anu ditampi pikeun kaayaan ieu.

Nyababkeun polycythemia sekundér

Panyabab paling umum tina polycythemia sekundér nyaéta:

• apnea bobo
• ngaroko atanapi panyakit paru-paru
• gendut
• hypoventilation
• Sindrom pickwickian
• kasakit paru obstruktif kronis (COPD)
• diuretik
• ubar ningkatna kinerja, kaasup EPO, téstostéron, sareng stéroid anabolik

Panyabab umum poliétémia sekunder kalebet:

• karacunan karbon monoksida
• hirup di luhurna
• panyakit ginjal atanapi kista

Akhirna, sababaraha panyakit tiasa nyababkeun awak anjeun seueur ngahasilkeun hormon EPO, anu ngarangsang produksi sél getih beureum. Sababaraha kaayaan anu tiasa nyababkeun ieu nyaéta:

• tumor otak tangtu (cerebellar hemangioblastoma, meningioma)
• tumor tina kelenjar parathyroid
• kanker hépatokél (ati)
• sél ginjal (ginjal) kanker
• tumor kelenjar adrénal
• fibroid jinak dina rahim

Di, anu nyababkeun polycythemia sekundér tiasa janten genetik. Ieu biasana disababkeun ku mutasi anu nyababkeun sél getih beureum anjeun nyandak jumlah oksigén anu teu normal.

Faktor résiko pikeun polycythemia sekundér

Faktor résiko pikeun polycythemia sekundér (erythrocytosis) nyaéta:

• gendut
• nyiksa alkohol
• ngaroko
• tekanan darah tinggi (hipertensi)

Résiko anu nembe kapendak nyaéta gaduh lebar distribusi sél beureum anu luhur (RDW), anu hartosna ukuran sél getih beureum anjeun tiasa seueur pisan-pisan. Ieu kawanoh ogé salaku anisositosis.

Gejala polycythemia sekundér

Gejala polycythemia sekundér kalebet:

• sesah napas
• nyeri dada sareng beuteung
• kacapean
• kalemahan sareng nyeri otot
• nyeri sirah
• ngirining ceuli (tinnitus)
• visi kabur
• kaduruk atanapi "pin sareng jarum" sensasi dina panangan, panangan, suku, atanapi suku
• kalemesan méntal

Diagnosis sareng perlakuan polycythemia sekundér

Dokter anjeun bakal hoyong nangtoskeun duanana polycythemia sekundér sareng sabab anu nyababkeun. Perlakuan anjeun bakal gumantung kana sabab anu disababkeun.

Dokter bakal nyandak riwayat médis, naroskeun ngeunaan gejala anjeun, sareng sacara fisik nalungtik anjeun. Éta gé mesen tés pencitraan sareng tés getih.

Salah sahiji indikasi polycythemia sekundér nyaéta tés hématokrit. Ieu mangrupikeun bagian tina panel getih anu lengkep. Hematokrit mangrupikeun ukuran konsentrasi sél getih beureum dina getih anjeun.

Upami hematokrit anjeun tinggi sareng anjeun ogé ngagaduhan tingkat EPO anu luhur, éta tiasa janten tanda policytémia sekundér.

Perawatan utama pikeun polycythemia sekundér nyaéta:

• aspirin dosis rendah pikeun ipis getih anjeun
• getih, ogé katelah phlebotomy atanapi venesection

Aspirin dosis rendah tiasa dianggo salaku ipis getih sareng tiasa ngirangan résiko stroke (trombosis) tina kaleuleyan produksi sél getih beureum.

Ngadaptarkeun hiji pint getih ngirangan konsentrasi sél beureum dina getih anjeun.

Dokter anjeun bakal nangtoskeun sabaraha getih anu kedah ditarik sareng sabaraha sering. Prosedurna ampir henteu nyeri sareng gaduh résiko anu handap. Anjeun kedah beristirahat saatos narik getih sareng pastikeun gaduh camilan sareng seueur cairan saatosna.

Dokter anjeun ogé tiasa nulis resep sababaraha pangobatan pikeun ngatasi gejala anjeun.

Nalika henteu nurunkeun jumlah sél getih beureum

Dina sababaraha kasus, dokter anjeun bakal milih henteu nurunkeun jumlah sél getih beureum anjeun anu luhur. Salaku conto, upami jumlah anu diangkat anjeun mangrupikeun réaksi kana ngaroko, paparan karbon monoksida, atanapi panyakit jantung atanapi paru-paru, anjeun panginten peryogi sél getih beureum anu langkung seueur pikeun ngagaduhan oksigén dina awak anjeun.

Terapi oksigén jangka panjang teras tiasa janten pilihan. Nalika langkung seueur oksigén dugi ka bayah, awak anjeun ngimbangan ku ngahasilkeun sél getih beureum anu kirang. Ieu ngirangan ketebalan getih sareng résiko stroke. Dokter anjeun tiasa ningali anjeun ka pulmonologist pikeun terapi oksigén.

Outlook

Polycythemia sekundér (érythrocytosis) mangrupikeun kaayaan langka anu nyababkeun getih anjeun kentel sareng ningkatkeun résiko stroke.

Éta biasana disababkeun kaayaan kaayaan, anu tiasa dibasajankeun parahna tina bobo pikeun panyakit jantung serius. Upami kaayaan anu kaayaanna henteu serius, kaseueuran jalma anu ngagaduhan polisitemia sekunder tiasa ngarep umur normal.

Tapi upami polisitemia ngajadikeun getih kentel pisan, aya résiko paningkatan stroke.

Polycythemia sekundér henteu salawasna meryogikeun perlakuan. Upami diperyogikeun, pangobatan biasana aspirin dosis rendah atanapi gambar getih (phlebotomy).