Patah Scaphoid: Naon Anu Anjeun Kedah Terang Ngeunaan Pigeulangan Pecah

Eusina

• Naon ari scaphoid teh?
• Naon anu lumangsung dina patah tulang scaphoid?
• Naon anu nyababkeun patah tulang scaphoid?
• Kumaha patah tulang scaphoid didiagnosis?
• Naon perlakuan pikeun rengat scaphoid?
• Casting
• Bedah
• Stimulasi pertumbuhan tulang
• Naon pandanganana pikeun jalma anu ngalaman patah tulang scaphoid?

Naon ari scaphoid teh?

Tulang scaphoid mangrupikeun salah sahiji dalapan tulang carpal anu langkung alit dina pigeulang anjeun. Éta perenahna di sisi jempol pigeulang anjeun di handapeun radius, salah sahiji dua tulang anu langkung ageung dina panangan anjeun. Éta aub dina mindahkeun sareng stabilkeun pigeulang anjeun. Ngaran anu langkung lami pikeun éta nyaéta tulang navicular.

Anjeun tiasa mendakan tulang scaphoid anjeun ku cara nahan jempol anjeun nalika anjeun ningali tukangeunna. Leket segitiga anu dibentuk ku urat jempol anjeun disebat "kotak kéwan anatomik." Skaphoid anjeun aya di handapeun segitiga ieu.

Naon anu lumangsung dina patah tulang scaphoid?

Posisi scaphoid di sisi pigeulang anjeun sareng ukuran anu cukup ageung ngajantenkeun rentan ka tatu sareng patah tulang. Nyatana, éta mangrupikeun tulang carpal anu paling sering narekahan, nyatakeun ngeunaan patempatan carpal.

Skaphoid ngagaduhan tilu bagian:

• tihang proksimal: tungtung anu paling caket kana jempol anjeun
• cangkéng: tengah tulang anu melengkung anu ngagoler handapeun snuffbox anatomik
• tihang distal: tungtung anu paling caket kana panangan anjeun

Ngeunaan 80 persén patah tulang scaphoid kajadian dina cangkéng, 20 persén di kutub proksimal, sareng 10 persén di tiang distal.

Situs patempatan mangaruhan kumaha éta bakal dudung. Pecahan dina tihang distal sareng pinggang biasana gancang sembuh sabab ngagaduhan pasokan getih anu saé.

Kaseueuran tiang proksimal ngagaduhan pasokan getih anu goréng anu gampang dipotong dina patah tulang. Tanpa getih, tulang na maot, anu disebatna nekrosis avaskular. Pecahan dina tihang proksimal henteu cageur ogé atanapi gancang.

Naon anu nyababkeun patah tulang scaphoid?

FOOSH singkatan tina "murag kana leungeun anu diulur." Éta mékanisme anu nyababkeun réa-réa anggota awak luhur.

Nalika anjeun raos yén anjeun badé murag, anjeun sacara naluri ngaréaksikeun ku nyabak pigeulang anjeun sareng ngalegaan panangan anjeun pikeun nyobaan ngabéréskeun ragrag ku panangan anjeun.

Ieu ngajagaan raray, sirah, sareng tonggong anjeun tina cilaka, tapi éta artos pigeulang sareng panangan anjeun tiasa ngalakukeun pangaruh anu lengkep. Nalika éta nyababkeun pigeulang anjeun ngalipet deui langkung jauh tibatan éta maksadna jalan, patah tulang tiasa lumangsung.

Sudut pigeulang anjeun nalika pencét kana taneuh mangaruhan dimana aya patah tulang. Beuki jauh pigeulang anjeun dibengkokkeun deui, langkung kamungkinan tulang scaphoid anjeun bakal rusak. Nalika pigeulang anjeun kirang diperpanjang, tulang radius nyandak kakuatan akibat balukar radius narekahan (Fres Colles 'atanapi Smith).

Cedera KASUS umum mangaruhan scaphoid sabab éta hubungan utama antara panangan sareng panangan anjeun. Nalika anjeun murag kana leungeun anjeun, sadaya énergi anu dihasilkeun nalika panangan anjeun pencét kana taneuh angkat ka panangan anjeun ngalangkungan skaphoid. Gaya kasebut nempatkeun seueur setrés dina tulang leutik ieu, anu tiasa nyababkeun patah tulang.

TUNGGULAN KASAKATAN lumangsung dina seueur olahraga, utamina sapertos ski, skating, sareng snowboard. Ngagem hansip pigeulang mangrupikeun cara anu gampang pikeun nyegah cilaka ieu.

Ilubiung dina olahraga anu sababaraha kali neken tulang scaphoid anjeun, sapertos shot shot atanapi senam, ogé tiasa nyababkeun patah tulang scaphoid. Panyabab séjén kalebet tabrakan hese langsung ka kacilakaan korma sareng kendaraan bermotor anjeun.

Kumaha patah tulang scaphoid didiagnosis?

Fraphoid narekahan sering henteu jelas-jelas sareng tiasa sesah didiagnosa.

Gejala anu paling umum nyaéta nyeri sareng lelembutan dina snuffbox anatomik. Nyeri sering hampang. Éta tiasa janten parah ku nyiwit sareng cekelan.

Teu remen aya cacad atanapi pembengkakan anu katingali, janten henteu katingali rusak. Nyeri malahan tiasa ningkat dina sababaraha dinten saatos narekahan. Kusabab ieu, seueur jalma mikir éta ngan pigeulang sprained sareng reureuh kéngingkeun perlakuan anu pas.

Nalika henteu diubaran ku imobilisasi langsung, patah tulang éta tiasa gagal dudung. Ieu disebut nonunion, sareng éta tiasa nyababkeun komplikasi jangka panjang anu serius. Ngeunaan patah tulang scaphoid mangrupakeun nonunion. Nekrosis avaskular ogé tiasa nyababkeun nonunion.

Sinar-X mangrupikeun alat diagnostik utami. Nanging, dugi ka patah tulang scaphoid henteu katingali dina sinar-X pas saatos cilaka.

Upami narekahan henteu katingali, tapi dokter anjeun masih curiga yén anjeun ngagaduhan, pigeulang anjeun bakal diimobilasi ku jempol jempol dugi sinar X ulang 10 dugi ka 14 dinten engké. Ku waktos éta, narekahan parantos mimiti cageur sareng langkung katingali.

Upami dokter anjeun ningali patah tulang tapi henteu tiasa nyebatkeun upami tulangna dijejeran leres atanapi peryogi inpormasi salajengna, CT scan atanapi MRI tiasa ngabantosan dokter anjeun nangtukeun pangobatan anu saé. A scan tulang ogé tiasa dianggo tapi éta henteu sakumaha lega sakumaha tés anu sanés.

Naon perlakuan pikeun rengat scaphoid?

Perlakuan anu anjeun tampi gumantung kana:

• alignment tina tulang rusak: naha tungtung tulang dipindahkeun tina posisi (narekahan digusur) atanapi masih dijajarkeun (nondisplaced narekahan)
• waktos antara tatu sareng pangobatan: beuki lila, beuki dipikaresep nonunion nyaéta
• lokasi narekahan: nonunion lumangsung langkung sering ku patok tulang proksimal

Casting

Patah tulang anu teu nondisplaced dina cangkéng atanapi tihang distal scaphoid anjeun anu diubaran saatos saatos cilaka tiasa diubaran ku cara ngagésér pigeulang anjeun ku tuang salami genep dugi 12 minggu. Sakali sinar-X nunjukkeun patah tulangna diageurkeun, anu matak tiasa dicabut.

Bedah

Fractures anu aya dina kutub proksimal scaphoid, dipindahkeun, atanapi henteu diubaran pas saatos cilaka peryogi perbaikan. Tujuanana nya éta pikeun nyimpen tulang deui dina alignment sareng stabilkeunana ngarah tiasa cageur kalayan leres.

Saatos operasi, anjeun biasana bakal aya di pemeran salami dalapan dugi ka 12 minggu. Nu matak dipiceun sakali sinar-X nunjukkeun patah tulangna disageurkeun.

Pikeun rengat nonunion, operasi sareng cangkok tulang diperyogikeun dimana aya waktos anu lami antara narekahan sareng nonunion, tungtung tulang rusak henteu caket, atanapi suplai getih kirang.

Nalika waktos antara narekahan sareng nonunion pondok, tungtung tulang rusak caket sasarengan, sareng suplai getih saé, stimulator tulang panginten tiasa dianggo.

Stimulasi pertumbuhan tulang

Stimulasi pertumbuhan tulang bisa ngalibetkeun suntikan pangobatan. Alat anu tiasa dianggo ogé tiasa ngarangsang duanana tumuh sareng panyembuhan ku cara nerapkeun ultrasound atanapi tingkat listrik anu handap kana tulang anu luka. Dina kaayaan anu pas, alternatip ieu tiasa janten mangpaat.

Naha anjeun peryogi bedah atanapi henteu, anjeun sigana bakal peryogi terapi fisik sareng padamelan salami dua atanapi tilu sasih saatos pemeran dipiceun pikeun meunangkeun deui kakuatan sareng mobilitas dina pigeulang sareng otot di sakuriling anjeun.

Naon pandanganana pikeun jalma anu ngalaman patah tulang scaphoid?

Nalika narekahan scaphoid henteu diubaran langsung, éta moal tiasa leres-leres disageurkeun. Kamungkinan komplikasi diantarana:

• union reureuh: patah tulang henteu acan lengkep cageur saatos opat bulan
• nonunion: patah tulang henteu acan cageur pisan

Ieu tiasa nyababkeun henteu stabil tina gabungan pigeulang. Mangtaun-taun saatosna, gabungan biasana bakalan osteoarthritis.

Kompléks poténsial sanésna diantarana:

• kaleungitan mobilitas pigeulang
• kaleungitan fungsi, sapertos turun kakuatan cekelan
• nekrosis avaskular, anu lumangsung dugi ka 50 persén patah tulang dina tihang proksimal
• osteoarthritis, utamina upami nonunion atanapi nekrosis avaskular kajantenan

Hasilna biasana saé pisan upami anjeun ningali dokter langsung saatos narekahan, janten pigeulang anjeun dialihkeun heula. Ampir sadayana bakal perhatoskeun sababaraha pigeulang pigeulang saatos narekahan scaphoid, tapi kaseueuran jalma bakal kéngingkeun mobilitas sareng kakuatan anu dipibanda dina pigeulangna sateuacan narekahan éta.