Pyelonephritis

Eusina

• Naon gejalana?
• Naon sababna?
• Naha aya faktor résiko?
• Pyelonephritis akut
• Pyelonephritis kronis
• Diagnosa pyelonephritis
• Tés kiih
• Tés Imaging
• Imaging radioaktif
• Ngubaran pyelonephritis
• Antibiotik
• Panganténan rumah sakit
• Bedah
• Pyelonephritis di ibu hamil
• Pyelonephritis di barudak
• Poténsi komplikasi
• Nyegah pyelonephritis
• Tip pencegahan
  

Ngartos pyelonephritis

Pyelonephritis akut mangrupikeun inféksi ginjal dadakan sareng parna. Éta nyababkeun ginjal ngabareuhan sareng tiasa permanén ngaruksak aranjeunna. Pyelonephritis tiasa ngancam kahirupan.

Nalika serangan anu teras-terasan atanapi pengkuh lumangsung, kondisina disebat pyelonephritis kronis. Bentuk kronis jarang, tapi éta sering kajadian di barudak atanapi jalma anu aya halangan kemih.

Naon gejalana?

Gejala biasana muncul dina dua dinten saatos inféksi. Gejala umum diantarana:

• muriang langkung ageung tibatan 102 ° F (38.9 ° C)
• nyeri beuteung, tonggong, sisi, atanapi palangkangan
• nyeri atanapi ngaduruk kiih
• cikiih mendung
• nanah atanapi getih dina cikiih
• ngadesek atanapi sering ngijih
• cikiih-bau hanyir

Gejala sanésna tiasa kalebet:

• oyag atanapi chills
• seueul
• utah
• nyeri umum atanapi parasaan gering
• kacapean
• kulit beueus
• kabingungan méntal

Gejala tiasa béda dina murangkalih sareng déwasa anu langkung sepuh tibatan anu di jalma sanés. Salaku conto, kabingungan méntal ilahar pikeun jalma déwasa sareng seringna ngan ukur hiji-hijina gejala.

Jalma anu gaduh pyelonephritis kronis ngan ukur ngalaman gejala hampang atanapi bahkan tiasa kakurangan gejala anu katingali sadayana.

Naon sababna?

Inféksi biasana dimimitian dina saluran kemih handap salaku inféksi saluran kemih (UTI). Bakteri ngalebetkeun awak ngalangkungan uretra sareng ngawitan ngalikeun sareng nyebar dugi ka kandung kemih. Ti dinya, baktéri ngumbara ngaliwatan ureter kana ginjal.

Bakteri sapertos E. coli sering nyababkeun inféksi. Nanging, naon waé inféksi serius dina aliran getih ogé tiasa nyebar ka ginjal sareng nyababkeun pyelonephritis akut.

Naha aya faktor résiko?

Pyelonephritis akut

Sagala masalah anu ngaganggu aliran normal cikiih nyababkeun résiko langkung ageung tina pyelonephritis akut. Salaku conto, saluran kemih anu ukuran atanapi bentuk anu henteu biasa langkung gampang ngakibatkeun pyelonephritis akut.

Ogé, uretra awéwé jauh langkung pondok tibatan lalaki, janten langkung gampang baktéri lebet kana awakna. Éta ngajantenkeun awéwé langkung rentan kana inféksi ginjal sareng nempatkeun résiko langkung luhur tina pielonephritis akut.

Jalma séjén anu aya di ngaronjat résiko kaasup:

• saha waé anu ngagaduhan batu ginjal kronis atanapi kaayaan ginjal atanapi kandung kemih anu sanés
• déwasa kolot
• jalma anu ngagaduhan sistim imun anu diteken, sapertos jalma diabetes, HIV / AIDS, atanapi kanker
• jalma anu ngagaduhan réfluks vesicoureteral (kaayaan dimana seueur emih tina cikiih tina kandung kemih kana ureter sareng ginjal)
• jalma anu ngagaduhan prostat anu ngagedéan

Faktor sanés anu tiasa ngajantenkeun anjeun rentan ka inféksi kalebet:

• ngagunakeun kateter
• pamariksaan cystoscopic
• bedah saluran kemih
• pangobatan tangtu
• karusakan saraf atanapi tulang tonggong

Pyelonephritis kronis

Bentuk kronis tina kaayaan langkung umum di jalma anu aya halangan kemih. Ieu tiasa disababkeun ku UTIs, réfluks vesicoureteral, atanapi anomali anatomis. Pyelonephritis kronis langkung umum di barudak tibatan déwasa.

Diagnosa pyelonephritis

Tés kiih

Dokter bakal mariksa muriang, lelembutan dina beuteung, sareng gejala umum anu sanés. Upami aranjeunna curiga kana inféksi ginjal, aranjeunna bakal mesen tes kiih. Ieu ngabantuan aranjeunna mariksa baktéri, konsentrasi, getih, sareng nanah dina cikiih.

Tés Imaging

Dokter ogé tiasa mesen ultrasound pikeun milari kista, tumor, atanapi halangan sanés dina saluran kemih.

Pikeun jalma anu henteu ngaréspon pangobatan dina waktos 72 jam, scan CT (nganggo atanapi henteu nganggo pewarna suntik) tiasa dipesen. Tés ieu ogé tiasa ngadeteksi halangan dina saluran kemih.

Imaging radioaktif

Tés asam dimercaptosuccinic (DMSA) tiasa dipesen upami dokter anjeun curiga parut salaku akibat tina pyelonephritis. Ieu téhnik imaging anu ngalacak suntikan bahan radioaktif.

Profesional kasehatan nyuntik bahan ngalangkungan urat dina panangan. Bahanna teras ngumbara kana ginjal. Gambar anu dicandak nalika bahan radioaktif ngalangkungan ginjal nunjukkeun daérah anu katépaan atanapi parut.

Ngubaran pyelonephritis

Antibiotik

Antibiotik mangrupikeun tindakan anu munggaran pikeun ngalawan pyelonephritis akut. Nanging, jinis antibiotik anu dipilih ku dokter gumantung kana naha baktéri tiasa dikenal. Upami henteu, antibiotik spéktrum lega dianggo.

Sanaos ubar tiasa ngubaran inféksi dina waktos 2 dugi ka 3 dinten, pangobatanna kedah dikonsumsi salami periode resép (biasana 10 dugi 14 dinten). Ieu leres sanaos upami anjeun ngaraos langkung saé.

Pilihan antibiotik nyaéta:

• levofloxacin
• ciprofloxacin
• ko-trimoxazole
• ampisilin

Panganténan rumah sakit

Dina sababaraha kasus, terapi narkoba henteu épéktip. Pikeun inféksi ginjal parah, dokter anjeun tiasa nampi anjeun ka rumah sakit. Panjang cicing anjeun gumantung kana parahna kaayaan anjeun sareng kumaha anjeun ngaréspon pangobatan.

Perlakuan tiasa kalebet hidrasi intravena sareng antibiotik salami 24 dugi 48 jam. Nalika anjeun di rumah sakit, dokter bakal ngawas getih sareng cikiih anjeun pikeun ngalacak inféksi. Anjeun kamungkinan bakal nampi antibiotik oral 10 dugi 14 dinten kanggo dicandak saatos anjeun dileupaskeun ti rumah sakit.

Bedah

Inféksi ginjal anu berulang tiasa akibat tina masalah médis anu ngadasarkeun. Dina kasus-kasus éta, operasi tiasa diperyogikeun pikeun miceun halangan atanapi ngabenerkeun masalah struktural dina ginjal. Bedah ogé diperyogikeun pikeun ngaleungitkeun bisul anu henteu ngaréspon antibiotik.

Dina kasus inféksi parah, kedah nephrectomy. Dina prosedur ieu, ahli bedah ngaluarkeun bagian tina ginjal.

Pyelonephritis di ibu hamil

Kakandungan nyababkeun seueur parobihan samentawis dina awak, kalebet parobihan fisiologis dina saluran kemih. Ngaronjat progesteron sareng ningkat tekanan dina ureter tiasa ngahasilkeun résiko kanaékan pirelonephritis.

Pyelonephritis di ibu hamil biasana ngabutuhkeun rumah sakit. Éta tiasa ngancam kahirupan duanana indung sareng orok. Éta ogé tiasa ningkatkeun résiko pangiriman prématur. Awéwé hamil diubaran ku antibiotik béta-laktam sahenteuna 24 jam dugi gejala na ningkat.

Pikeun nyegah pyelonephritis di ibu hamil, budaya cikiih kedah dilakukeun antara 12 sareng 16 minggu kakandungan. A UTI anu henteu ngagaduhan gejala tiasa nyababkeun ngembangkeun pyelonephritis. Ngadeteksi UTI mimiti tiasa nyegah inféksi ginjal.

Pyelonephritis di barudak

Numutkeun ka American Urological Association, di Amérika Serikat, langkung ti sajuta perjalanan ka pediatrik dilakukeun unggal taun pikeun UTI murangkalih. Katresna dina ningkat résiko upami langkung ti sataun. Budak lalaki aya résiko anu langkung ageung upami dina hiji, khususna upami aranjeunna henteu disunat.

Barudak anu ngagaduhan UTI sering muriang, nyeri, sareng gejala anu aya hubunganana sareng saluran kemih. Dokter kedah alamat gejala ieu langsung sateuacan aranjeunna tiasa janten pyelonephritis.

Kaseueuran murangkalih tiasa diubaran ku antibiotik oral ku cara rawat jalan. Diajar langkung seueur ngeunaan UTI di murangkalih.

Poténsi komplikasi

Komplikasi anu mungkin tina pyelonephritis akut nyaéta panyakit ginjal kronis. Upami inféksi tetep, ginjal tiasa rusak sacara permanen. Sanaon jarang, mungkin ogé inféksi asup kana saluran getih. Ieu tiasa nyababkeun inféksi anu berpotensi ngabahayakeun disebat sepsis.

Komplikasi sanésna kalebet:

• inféksi ginjal ngulang
• inféksi nyebar ka daérah sakitar ginjal
• gagal ginjal akut
• bisul ginjal

Nyegah pyelonephritis

Pyelonephritis tiasa janten kaayaan anu serius. Hubungi dokter anjeun pas curiga yén anjeun gaduh péelonephritis atanapi UTI. Kaayaan ieu meryogikeun perhatosan médis anu gancang, janten langkung awal anjeun ngamimitian pangobatan, langkung saé.

Tip pencegahan

1. Inuman seueur cairan pikeun ningkatkeun cai kiih sareng ngaluarkeun baktéri dina uretra.
2. Kencing saatos séks kanggo ngabantosan baktéri.
3. Usap ti payun dugi ka tukang.
4. Hindarkeun ngagunakeun produk anu tiasa ngairitasi uretra, sapertos douches atanapi sprays feminin.