Myasthenia Gravis

Eusina

• Naon gejala myasthenia gravis?
• Naon sababna myasthenia gravis?
• Kumaha didiagnosis myasthenia gravis?
• Pilihan pangobatan pikeun myasthenia gravis
• Pangobatan
• Ngaleupaskeun kelenjar Thymus
• Bursa Plasma
• Globulin imun intravena
• Parobihan gaya hirup
• Komplikasi gravitasi myasthenia
• Sawangan jangka panjang

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis (MG) mangrupikeun gangguan neuromuskular anu nyababkeun kalemahan otot rangka, nyaéta otot anu dianggo awak anjeun pikeun gerakan. Éta lumangsung nalika komunikasi antara sél saraf sareng otot janten kaganggu. Gangguan ieu nyegah kontraksi otot penting tina kajadian, hasilna lemah otot.

Numutkeun ka Myasthenia Gravis Foundation di Amérika, MG mangrupikeun gangguan primér paling umum pikeun pangiriman neuromuskular. Éta kaayaan anu kawilang jarang anu mangaruhan antara 14 sareng 20 ti unggal 100.000 jalma di Amérika Serikat.

Naon gejala myasthenia gravis?

Gejala utama MG nyaéta kalemahan dina otot rangka sukarela, nyaéta otot dina kadali anjeun. Gagalna otot ngontrak biasana lumangsung sabab teu tiasa ngaréspon impuls saraf. Tanpa transmisi dorongan anu pas, komunikasi antara saraf sareng otot diblokir sareng hasil lemah.

Kalemahan pakait sareng MG biasana janten parah ku langkung seueur kagiatan sareng ningkat kalayan istirahat. Gejala MG tiasa kalebet:

• kasulitan nyarios
• masalah leumpang dina tangga atanapi ngangkat objék
• lumpuh raray
• sesah napas kusabab lemah otot
• kasusah ngelek atanapi mamah
• kacapean
• sorana serak
• murag tina kongkolak panon
• visi ganda

Henteu sadaya jelema bakal ngagaduhan unggal gejala, sareng tingkat kalemahan otot tiasa robih ti dinten ka dinten. Parna gejala biasana naék kana waktos upami teu dirawat.

Naon sababna myasthenia gravis?

MG mangrupikeun kalainan neuromuskular anu biasana disababkeun ku masalah otoimun. Gangguan otoimun lumangsung nalika sistem imun anjeun salah nyerang jaringan séhat. Dina kaayaan ieu, antibodi, anu protéin anu normal nyerang zat asing, ngabahayakeun dina awak, nyerang simpang neuromuskular. Karuksakan kana mémbran neuromuskular ngirangan pangaruh zat neurotransmitter acetylcholine, anu mangrupikeun zat penting pikeun komunikasi antara sél saraf sareng otot. Ieu ngakibatkeun lemah otot.

Anu nyababkeun réaksi otoimun ieu henteu jelas pikeun élmuwan. Numutkeun ka Asosiasi Dystrophy Muscular, hiji téori nyaéta protéin viral atanapi baktéri anu tangtu tiasa nyorong awak nyerang asetilkolin.

Numutkeun ka National Institutes of Health, MG ilaharna lumangsung di jalma anu umurna langkung 40 taun. Awéwé langkung gampang didiagnosa salaku sawawa ngora, sedengkeun lalaki langkung gampang didiagnosis dina 60 atanapi langkung.

Kumaha didiagnosis myasthenia gravis?

Dokter anjeun bakal ngalaksanakeun ujian fisik anu lengkep, ogé nyandak riwayat lengkep gejala anjeun. Éta ogé bakal ngalakukeun ujian neurologis. Ieu tiasa diwangun ku:

• mariksa refleks anjeun
• milari lemah otot
• mariksa nada otot
• mastikeun panon anjeun ngalih leres
• nguji sensasi dina daérah anu béda dina awak anjeun
• nguji fungsi motor, sapertos némpél ramo kana irung

Tés sanés anu tiasa ngabantosan dokter anjeun ngaagnosa kaayaan diantarana:

• tés stimulasi saraf repetitive
• tés getih pikeun antibodi pakait sareng MG
• tés edrophonium (Tensilon): ubar anu disebut Tensilon (atanapi plasebo) dikaluarkeun intravena, sareng anjeun dipénta pikeun ngalakukeun gerakan otot dina panineungan dokter
• Imaging tina dada nganggo CT scan atanapi MRI pikeun ngaluarkeun tumor

Pilihan pangobatan pikeun myasthenia gravis

Teu aya ubar pikeun MG. Tujuan pangobatan nyaéta pikeun ngatur gejala sareng ngendalikeun aktivitas sistem imun anjeun.

Pangobatan

Kortikosteroid sareng imunosupresan tiasa dianggo pikeun neken sistim imun. Pangobatan ieu ngabantosan ngaleutikan réspon imun abnormal anu lumangsung dina MG.

Salaku tambahan, sambetan cholinesterase, sapertos pyridostigmine (Mestinon), tiasa dianggo pikeun ningkatkeun komunikasi antara saraf sareng otot.

Ngaleupaskeun kelenjar Thymus

Ngaleupaskeun kelenjar timus, anu mangrupikeun bagian tina sistim imun, panginten tiasa cocog pikeun seueur pasién anu gaduh MG. Sakali timus dikaluarkeun, pasién biasana nunjukkeun kirang lemah otot.

Numutkeun ka Myasthenia Gravis Foundation di Amérika, antara 10 sareng 15 persén jalma anu ngagaduhan MG bakal ngagaduhan tumor dina timus. Tumor, bahkan anu jinak, teras-terasan dihapus sabab tiasa janten kanker.

Bursa Plasma

Plasmapheresis ogé katelah salaku bursa plasma. Prosés ieu ngaluarkeun antibodi ngabahayakeun tina getih, anu tiasa ngahasilkeun paningkatan kakuatan otot.

Plasmapheresis mangrupikeun pangobatan jangka pondok. Awak terus ngahasilkeun antibodi ngabahayakeun sareng kalemahan tiasa deui. Bursa plasma tiasa ngabantosan sateuacan operasi atanapi nalika kalemahan kaleuleusan MG.

Globulin imun intravena

Globulin imun intravena (IVIG) mangrupikeun produk getih anu asalna tina donatur. Éta dipaké pikeun ngubaran otoimun MG. Sanaos henteu sapinuhna dikenal kumaha jalanna IVIG, éta mangaruhan nyiptakeun sareng fungsi antibodi.

Parobihan gaya hirup

Aya sababaraha hal anu tiasa anjeun laksanakeun di bumi pikeun ngabantosan épéktip MG:

• Kéngingkeun seueur istirahat pikeun ngabantosan ngirangan kalemahan otot.
• Upami anjeun kaganggu ku visi dobel, ngobrol sareng dokter ngeunaan naha anjeun kedah nganggo tambalan panon.
• Hindarkeun setrés sareng paparan panas, sabab duanana tiasa nganyenyeri gejalana.

Perlakuan ieu henteu tiasa ngubaran MG. Nanging, anjeun biasana bakal ningali paningkatan dina gejala anjeun. Sababaraha jalma tiasa janten remisi, anu mana perlakuanana henteu diperyogikeun.

Béjakeun ka dokter ngeunaan pangobatan atanapi suplemén anu anjeun candak. Sababaraha ubar tiasa ngajantenkeun gejala MG langkung parah. Sateuacan nyandak pangobatan anyar, parios ka dokter pikeun mastikeun yén éta aman.

Komplikasi gravitasi myasthenia

Salah sahiji komplikasi poténsi MG anu paling bahaya nyaéta krisis miasténis. Ieu diwangun ku lemah otot anu ngancam kahirupan anu tiasa kalebet masalah pernapasan. Ngobrol sareng dokter ngeunaan résiko anjeun. Upami anjeun mimiti ngalaman masalah napas atanapi ngelek, nelepon 911 atanapi langsung ka ruang darurat lokal anjeun.

Individu anu ngagaduhan MG aya résiko anu langkung luhur pikeun ngembangkeun gangguan otoimun sanés sapertos lupus sareng rematik rheumatoid.

Sawangan jangka panjang

Prospek jangka panjang pikeun MG gumantung kana seueur faktor. Sababaraha urang ngan ukur bakal gaduh gejala hampang. Anu sanésna antukna tiasa dugi ka korsi roda. Taroskeun ka dokter anjeun ngeunaan naon anu tiasa anjeun laksanakeun pikeun ngirangan severity MG anjeun. Perlakuan awal sareng anu saé tiasa ngabatesan kamajuan panyakit dina seueur jalmi.