Tuberkulosis Miliary

Eusina

• Gambar TB milarian
• Nyababkeun TB miliary
• Faktor résiko pikeun TB miliary
• Tanda sareng gejala TB miliary
• Diagnosis TB miliary
• Perlakuan TB miliary
• Antibiotik
• Stéroid
• Bedah
• Outlook tina miliary TB

Ihtisar

Tuberkulosis (TB) mangrupikeun inféksi serius anu biasana ngan ukur mangaruhan paru-paru anjeun, sabab éta sering disebat tuberkulosis pulmonal. Nanging, kadang baktéri asup kana getih anjeun, sumebar ka saluruh awak anjeun, sareng tumuh dina hiji atanapi sababaraha organ. Ieu disebat TB miliary, bentuk tuberkulosis anu disebarkeun.

Miliary TB ngagaduhan nami taun 1700 ti John Jacob Manget dina pamanggihan otopsi, saatos pasién maot. Awakna bakal ngagaduhan seueur titik anu alit pisan sapertos ratusan siki alit sakitar 2 milimeter panjangna kasebar dina sagala rupa jaringan. Kusabab siki gedang sakitar ukuranana, kondisina janten katelah TB miliary. Éta panyakit anu serius pisan, ngancam kahirupan.

Kaayaan ieu jarang aya jalma anu ngagaduhan sistem kekebalan normal. Éta langkung umum di jalma anu sistem imun na henteu leres. Ieu disebat janten imunokompromised.

Sering paru-paru anjeun, sungsum tulang, sareng ati anjeun kapangaruhan TB miliary, tapi éta ogé tiasa sumebar kana garis haté anjeun, sumsum tulang tonggong sareng uteuk anjeun, sareng bagian sanés awak anjeun. Numutkeun ka, lapisan otak dina katépaan 25 persén jalma anu kaserang TB miliary. Penting pikeun milarian ieu kusabab meryogikeun perawatan anu langkung lami.

Gambar TB milarian

Nyababkeun TB miliary

TB disababkeun ku baktéri disebut Mycobacterium tuberculosis. Éta tepa sareng katépé nalika aya jalma anu inféksi TB aktif dina paru-paru na ngaleupaskeun baktéri kana hawa ku batuk atanapi bersin, sareng batur anu nyeuseup éta. Éta tiasa tetep dina hawa sababaraha jam.

Nalika anjeun ngagaduhan baktéri dina awak anjeun tapi sistim imun anjeun cukup kuat pikeun ngalawan éta, éta disebat TB laten. Kalayan TB latén, anjeun henteu ngagaduhan gejala sareng henteu tepa. Upami sistem imunitas anjeun lirén damel leres, TB latén tiasa janten TB aktif. Anjeun bakal ngagaduhan gejala sareng janten tepa.

Faktor résiko pikeun TB miliary

, TB miliary ditingali utamina dina murangkalih murangkalih sareng murangkalih. Ayeuna éta langkung sering dipendakan di déwasa. Ieu kusabab janten imunokompromised langkung umum ayeuna.

Naon waé anu ngalemahkeun sistim imun anjeun ningkatkeun résiko anjeun ngagaduhan jenis TB. Miliary TB biasana lumangsung ngan upami sistem imun anjeun lemah pisan. Kaayaan sareng prosedur anu tiasa ngaleuleuskeun sistim imun anjeun kalebet:

• HIV sareng AIDS
• alkohol
• kurang gizi
• panyakit ginjal kronis
• diabetes
• kanker dina paru anjeun, beuheung, atanapi sirah
• keur hamil atanapi nembé ngalahirkeun
• dialisis jangka panjang

Sing saha anu nginum obat anu dianggo ku ngarobih atanapi ngarobih sistem imun ogé résiko langkung ageung pikeun TB miliary. Anu paling umum nyaéta panggunaan kortikosteroid jangka panjang, tapi ubar anu dianggo saatos cangkok organ atanapi pikeun ngubaran panyakit imun sareng kanker ogé tiasa ngaleuleuskeun sistim imun anjeun sareng ningkatkeun résiko TB miliary.

Tanda sareng gejala TB miliary

Gejala TB miliary umum pisan. Éta tiasa kalebet:

• muriang anu lumangsung sababaraha minggu sareng tiasa langkung parah atang-atang
• ngageter
• batuk garing anu kadang tiasa getih
• kacapean
• kalemahan
• sesak napas anu ningkat ku waktos
• napsu goréng
• leungitna beurat
• kesang wengi
• ngan ukur henteu raoseun sacara umum

Upami organ sanés salain ti paru-paru anjeun katépaan, organ ieu tiasa lirén damel leres. Ieu tiasa nyababkeun gejala anu sanés, sapertos tingkat sél getih beureum anu handap upami sungsum tulang anjeun kapangaruhan atanapi ruam karakteristik upami kulit anjeun kalebet.

Diagnosis TB miliary

Gejala TB miliary sami sareng anu seueur dina panyakit, sareng baktéri tiasa sesah dipendakan nalika getih anjeun, cairan sanés, atanapi sampel jaringan katingali handapeun mikroskop. Ieu ngajantenkeun hésé pikeun dokter anjeun pikeun nangtukeun jenis panyakit sareng ngabédakeun tina panyabab anu mungkin tina gejala anjeun. Sababaraha tés anu béda tiasa diperyogikeun pikeun dokter pikeun ngaji diagnosis.

Tés kulit tuberkulin anu disebut tés PPD nunjukkeun upami anjeun kantos kakeunaan baktéri anu nyababkeun TB. Tés ieu moal tiasa nyaritakeun lamun ayeuna aya inféksi aktif; éta ngan ukur nunjukkeun upami anjeun parantos katépaan dina sababaraha waktos. Nalika anjeun imunokompromis, tés ieu tiasa nunjukkeun anjeun teu ngagaduhan panyakit sanaos anjeun ngagaduhan.

Dokter anjeun bakal mesen sinar-X dada upami tés kulit anjeun positip atanapi upami anjeun ngagaduhan gejala anu nunjukkeun TB. Beda sareng TB anu khas anu tiasa sapertos inféksi sanésna, pola siki gedang dina sinar-X dada mangrupikeun ciri khas TB miliary. Nalika pola na ditingali, langkung gampang pikeun nyieun diagnosis, tapi kadang-kadang henteu muncul dugi ka anjeun parantos lami inféksi sareng gejala.

Tés sanés anu tiasa dipesen ku dokter pikeun mastikeun diagnosis diagnosis miliary nyaéta:

• scan CT, anu masihan gambar paru-paru anjeun langkung saé
• sampel sputum pikeun milari baktéri dina mikroskop
• tés getih anu tiasa mendakan paparan baktéri
• a bronchoscopy di mana kaméra ipis, hurungna diselapkeun ngalangkungan sungut anjeun atanapi irung kana paru anjeun sahingga dokter anjeun tiasa milarian bintik-bintik abnormal sareng kéngingkeun conto-conto anu katingali handapeun mikroskop

Kusabab TB miliary mangaruhan organ dina awak salian ti paru-paru anjeun, dokter anjeun panginten hoyong tés sanésna gumantung kana dimana aranjeunna pikir inféksi nyaéta:

• scan CT bagian sanés awak anjeun, utamina beuteung anjeun
• hiji MRI pikeun milarian inféksi dina uteuk anjeun atanapi sumsum tulang tonggong
• echocardiogram pikeun milari inféksi sareng cairan dina pinding haté anjeun
• sampel cikiih kanggo milarian baktéri
• biopsi sungsum tulang, dimana jarum dilebetkeun kana tengah tulang kanggo nyandak conto milarian baktéri handapeun mikroskop
• biopsi, numana sapotong jaringan leutik dicandak tina organ anu disangka katépaan sareng ditingali ku mikroskop pikeun milarian baktéri
• keran tulang tonggong upami dokter anjeun mikir cairan sakitar tulang tonggong sareng uteuk anjeun katépaan
• prosedur dimana jarum dilebetkeun kana kumpulan cairan di sekitar paru anjeun pikeun milarian baktéri

Perlakuan TB miliary

Perlakuanana sami sareng TB anu khas sareng tiasa diwangun ku:

Antibiotik

Anjeun bakal diubaran ku sababaraha antibiotik salami 6 dugi 9 bulan. Sakali baktéri na dipelak dina budaya (anu peryogi lami), laboratorium bakal nguji pikeun ningali naha antibiotik biasana maéhan galur baktéri anu anjeun gaduh. Sering, salah sahiji atanapi langkung tina antibiotik moal jalan, anu disebut resistansi narkoba. Upami ieu kajantenan, antibiotikna bakal dirobih kana sababaraha jalan éta.

Upami lapisan otak anjeun katépaan, anjeun peryogi 9 dugi ka 12 bulan pangobatan.

Antibiotik umum nyaéta:

• isoniazid
• étambutol
• pyrazinamide
• rifampin

Stéroid

Anjeun tiasa dipasihan stéroid upami lapisan otak atanapi jantung anjeun katépaan.

Bedah

Jarang, anjeun tiasa janten komplikasi, sapertos bisul, anu peryogi diubaran pikeun diubaran.

Outlook tina miliary TB

Miliary TB mangrupikeun inféksi anu jarang tapi tepa sareng ngancam kahirupan. Ngubaran panyakit peryogi langkung ti sabulan tina sababaraha antibiotik. Penting pikeun inféksi ieu didiagnosa sakumaha mungkin sareng anjeun nyandak antibiotik salami diarahkeun. Ieu ngamungkinkeun pikeun hasil anu saé sareng ngeureunkeun kamungkinan nyebarkeunana ka jalma sanés. Upami anjeun ngagaduhan gejala TB, atanapi terang paparan anyar panyawat ieu, hubungi kantor dokter pikeun pasini gancang-gancang.