Ngawaskeun Melanoma: Pementasan Dijelaskeun
Eusina
- Kumaha dokter ngadiagnosa tahap melanoma?
- Naon sistem pementasan TNM?
- Naon tahapan melanoma sareng pangobatan anu disarankeun?
- Tip pencegahan pikeun melanoma
Panggung melanoma
Melanoma mangrupikeun jenis kanker kulit anu ngahasilkeun nalika sél kanker mimiti tumuh dina melanosit, atanapi sél anu ngahasilkeun melanin. Ieu mangrupikeun sél anu jawab masihan kulitna warna na. Melanoma tiasa waé lumangsung dina kulit, bahkan dina panon. Sanaos kondisinya jarang, dokter ngadiagnosa angka langkung seueur jalma anu ngagaduhan melanoma tibatan anu sateuacanna.
Upami hiji jalma parantos didiagnosa melanoma, dokter bakal ngalaksanakeun tés pikeun nangtoskeun sabaraha melanoma parantos sumebar sareng sabaraha ageung tumor na. Dokter teras bakal nganggo inpormasi ieu pikeun masihan tahapan kana jinis kanker. Aya lima tahapan utama melanoma, ti tahap 0 dugi ka tahap 4. Beuki luhur jumlahna, beuki maju kanker cenderung.
Ku ngagunakeun prosés pementasan, dokter sareng pasién langkung tiasa ngartos pilihan pangobatanana sareng ramalanna. Pementasan nyayogikeun titik rujukan gancang pikeun ngabantosan dokter saling komunikasi ngeunaan rencana pangobatan hiji jalma sareng pandangan umum.
Kumaha dokter ngadiagnosa tahap melanoma?
Dokter bakal nyarankeun sababaraha cara nguji pikeun nangtoskeun ayana sareng sumebarna melanoma. Conto cara ieu diantarana:
- Ujian fisik. Melanoma tiasa tumuh di mana waé dina awak. Kusabab kitu dokter sering nyarankeun pamariksaan kulit anu tuntas, kalebet kana kulit sirah sareng di antara jempol. Dokter ogé tiasa naroskeun ngeunaan parobihan anu anyar dina kulit atanapi dina mol anu aya.
- CT scan. Disebut ogé scan CAT, scan CT tiasa nyiptakeun gambar awak pikeun ngaidéntifikasi tanda poténsial tumor sareng sumebarna tumor.
- Imaging résonansi magnét (MRI) scan. Scan ieu nganggo énergi magnét sareng gelombang radio pikeun ngahasilkeun gambar. Dokter tiasa ngatur bahan radioaktif katelah gadolinium anu nyorot sél kanker.
- Positron émisi tomografi (PET) scan. Ieu mangrupikeun salah sahiji jinis studi imaging anu tiasa dianggo pikeun dimana awak nganggo glukosa (gula getih) pikeun énergi. Kusabab tumor meakeun glukosa langkung signifikan, aranjeunna bakal sering muncul salaku bintik-bintik caang dina gambar.
- Tés getih. Jalma anu ngagaduhan melanoma tiasa ngagaduhan tingkat énzim laktatasi déhidrogénase (LDH) anu langkung luhur tibatan normal.
- Biopsi. Dokter tiasa nyandak sampel lesion anu berpotensi kanker ogé titik limfa caket dieu.
Dokter bakal ngémutan hasil tina unggal tés ieu nalika nangtoskeun tahapan kanker.
Naon sistem pementasan TNM?
Dokter paling umum nganggo sistem pementasan anu dikenal salaku sistem Komite Gabungan Amérika ngeunaan Kanker (AJCC) TNM. Masing-masing hurup tina sistem TNM ngagaduhan peran pikeun ngatur tumor.
- T nyaéta pikeun tumor. Tumor anu langkung ageung tumuh, beuki maju tumor na biasana. Dokter bakal masihan skor T dumasar kana ukuran melanoma. T0 mangrupikeun buktos tina tumor primér, sedengkeun T1 mangrupikeun melanoma anu kandelna 1,0 millimeter atanapi kirang. Melanoma T4 langkung ageung tibatan 4,0 milimeter.
- N nyaéta pikeun titik limfa. Upami kanker nyebarkeun kana kelenjar getah bening, éta langkung parah. NX nyaéta nalika dokter henteu tiasa menilai node régional, sedengkeun N0 nyaéta nalika dokter henteu tiasa mendakan kanker parantos sumebar ka simpul sanés. Ngerjakeun N3 nyaéta nalika kanker nyebarkeun kana seueur titik limfa.
- M kanggo metastasisikeun. Upami kanker parantos sumebar ka organ anu sanés, ramalanana biasana langkung goréng. Sebutan M0 nyaéta nalika teu aya bukti metastasis. M1A nyaéta nalika kanker parantos metastasisikeun kana paru-paru. Nanging, hiji M1C nyaéta nalika kanker parantos sumebar ka organ anu sanés.
Dokter bakal nganggo "skor" tina masing-masing faktor ieu pikeun tangtukeun tahap melanoma.
Naon tahapan melanoma sareng pangobatan anu disarankeun?
Tabel ieu ngajelaskeun unggal tahap melanoma sareng perlakuan anu has pikeun masing-masing. Nanging, ieu tiasa bénten-bénten dumasar kana kaséhatan batur sacara umum, umur, sareng kahoyong pribadi pikeun pangobatan.
0 | Tumorna nembé nembus épidermis, atanapi lapisan kulit terluar. Ngaran sanésna nyaéta melanoma in situ. | Dokter biasana bakal nyabut tumor sareng sababaraha sél di sakuriling tumor pikeun mastikeun kanker lengkep. Kunjungan rutin tindak lanjut sareng pamariksaan kulit disarankeun. |
1A | Tumorna henteu langkung ti 1 milimeter sareng henteu sumebar ka titik limfa atanapi organ. Kulit henteu katingali dikikis atanapi retak dina situs melanoma. | Tumorna dipiceun. Pamariksaan kulit rutin kedah diteraskeun, tapi pangobatan salajengna henteu biasana diperyogikeun. |
1B | Tumor minuhan salah sahiji tina dua kriteria. Mimiti, kandelna kirang ti 1 milimeter sareng tampilan kulitna retak, atanapi anu kadua, kandelna 1 dugi ka 2 milimeter tanpa penampilan anu retak. Éta henteu acan sumebar ka titik limfa atanapi organ séjén. | Ngaleupaskeun tumor sareng sél sakurilingna biasana anu diperyogikeun. Ngawaskeun sering pikeun tumuh kulit anu anyar sareng ngeunaan ogé disarankeun. |
2A | Tumorna kandel 1 dugi ka 2 milimeter sareng penampilanna retak atanapi kandelna 2 dugi 4 milimeter sareng retakan. Tumorna henteu sumebar kana titik limfa atanapi organ sakurilingna. | Ngaleupaskeun jaringan sareng jaringan sakurilingna ogé pangobatan tambahan anu poténsial, sapertos kémoterapi sareng radiasi, tiasa disarankeun. |
2B | Tumorna kandel 2 dugi 4 milimeter sareng retak atanapi langkung ti 4 millimeter kandelna sareng henteu katingali katingalina. Tumorna henteu sumebar ka organ séjén. | Operasi ngaleupaskeun tumor sareng sababaraha jaringan sakurilingna tiasa diperyogikeun. Perlakuan ogé tiasa kalebet kémoterapi sareng radiasi sakumaha diperyogikeun. |
2C | Tumorna kandelna langkung ti 4 milimeter sareng rengatna katingalina. Tumor ieu langkung gampang sumebar gancang. | Dokter bakal nyabut tumor. Perawatan tambahan tiasa kalebet kémoterapi sareng / atanapi radiasi. |
3A3B, 3C | Tumor tiasa tina kandelna waé. Nanging, sél kanker parantos sumebar ka titik limfa atanapi kana sababaraha jaringan anu aya di luar tumor. | Panyabutan bedah tina kelenjar getah bening disarankeun. Perawatan tambahan tiasa kalebet imunoterapi Yervoy atanapi Imylgic. Ieu mangrupikeun pangobatan anu disatujuan ku FDA pikeun tahap 3 melanoma. |
4 | Sél kanker parantos sumebar atanapi metastasisikeun jauh saluareun tumor aslina. Éta bisa aya dina titik limfa, organ séjén, atanapi jaringan anu jauh. | Ngaleupaskeun operasi tumor sareng kelenjar getah bening disarankeun. Perlakuan tambahan tiasa kalebet pangobatan imunoterapi, pangobatan melanoma anu ditujukeun, atanapi ilubiung dina uji klinis. |
Tip pencegahan pikeun melanoma
Sakumaha didadarkeun di luhur, melanoma mangrupikeun bentuk kanker kulit anu jarang. Kadang-kadang jalma henteu ngagaduhan sajarah anu penting tina paparan panonpoé tapi tetep meunang melanoma. Ieu tiasa janten kusabab riwayat kulawarga kaayaan éta. Nanging, aya sababaraha léngkah anu anjeun tiasa lakukeun pikeun ngirangan résiko melanoma:
- Nyingkahan kakeunaan panonpoé sareng tetep dina tempat teduh sabisana pikeun nyingkahan sinar panonpoé.
- Cegah tina nganggo ranjang samak atanapi sunlamp dina upaya samak. Numutkeun ka American Cancer Society, jalma anu nganggo ranjang samak aya résiko anu langkung ageung pikeun melanoma.
- Anggo alat mnemonik “Slip! Slop! Nyabak ... sareng Bungkus! " pikeun émut ka dieunakeun dina kaos, dieunakeun dina tabir surya, nyabak kana topi, sareng bungkus dina kacamata hideung pikeun mayungan panon anjeun tina sinar panonpoé.
- Ngalaksanakeun cek kulit rutin pikeun milari tanda-tanda robih mol. Sababaraha urang tiasa nyandak gambar kulitna sareng ngabandingkeunana unggal bulan pikeun mastikeun naha aya parobihan.
Iraha waé jalmi niténan mol anu robih atanapi daérah kulit anu katingalina kerak, retak, atanapi sanésna borok dina rupina kedah milari ahli dermatologis pikeun meunteun lesi anu tiasa kanker.