Diséksi aorta
Eusina
- Naon diseksi aorta?
- Gejala ngabedah aorta
- Nyababkeun dissection of aorta
- Jinis ngabedah aorta
- Ketik A
- Tipe B
- Saha anu résiko ngabedah aorta?
- Kumaha cara ngabedah aorta didiagnosis?
- Ngubaran diséksi aorta
- Pangobatan
- Bedah
- Sawangan jangka panjang pikeun jalma anu ngabedah aorta
Naon diseksi aorta?
Aorta mangrupikeun arteri ageung anu ngaluarkeun getih tina haté anjeun. Upami anjeun ngagaduhan pembedah aorta, éta ngandung hartos yén getih bocor di luar lumén artéri, atanapi bagian jero saluran getih. Getih anu bocor ngabalukarkeun pisah antara lapisan jero sareng tengah témbok aorta nalika maju. Ieu tiasa kajantenan upami lapisan jero aorta anjeun luh.
Kadang-kadang hemorrhages getih tina beulahan dina pembuluh leutik anu nyayogikeun tembok luar sareng tengah aorta anjeun. Ieu berpotensi tiasa nyababkeun lemahna lapisan jero aorta dimana cimata teras-terasan tiasa kajadian, ngarah kana pembuangan aorta.
Bahaya na nyaéta ngabedah saluran getih kaluar tina aorta anjeun. Ieu tiasa nyababkeun komplikasi fatal, sapertos pecahna arteri anu dibedah atanapi sumbatan parah aliran getih dimana éta kedahna lumangsung lumen normal aorta. Komplikasi serius tiasa timbul upami dibedahna beulahan sareng ngirimkeun getih kana rohangan anu aya di jantung anjeun atanapi paru-paru.
Nelepon 911 langsung upami anjeun ngagaduhan nyeri dada anu parah atanapi gejala anu dibedah aorta.
Gejala ngabedah aorta
Gejala dissection aortic tiasa sesah dibédakeun tina kaayaan jantung sanés, sapertos serangan jantung.
Nyeri dada sareng nyeri dina tonggong luhur mangrupikeun gejala anu paling umum dina kaayaan ieu. Aya ilaharna nyeri parna, ditambah ku perasaan yén aya anu seukeut atanapi nyarek dina dada anjeun. Beda sareng dina kasus serangan jantung, nyeri biasana mimiti ujug-ujug nalika diseksi mimiti kajantenan sareng sigana ngalir-pindah.
Sababaraha urang ngagaduhan nyeri anu langkung ringan, anu kadang disalahgunakeun pikeun ketegangan otot, tapi ieu kirang umum.
Tanda sareng gejala anu sanésna kalebet:
- sesak napas
- pingsan
- ngésang
- kalemahan atanapi paralisis dina hiji sisi awak
- kasulitan nyarios
- pulsa lemah dina hiji panangan tibatan anu sanés
- pusing atanapi lieur
Nyababkeun dissection of aorta
Sanaos sabab anu pasti tina dissection aortic henteu dipikaterang, dokter percaya yén tekanan darah tinggi mangrupikeun faktor anu nyababkeun sabab nyababkeun galur dina tembok arteri anjeun.
Naon waé anu ngalemahkeun témbok aorta anjeun tiasa nyababkeun dibedah. Ieu kalebet kaayaan anu diwariskeun dimana jaringan awak anjeun bakalan normal, sapertos sindrom Marfan, aterosklerosis, sareng tatu teu kahaja dina dada.
Jinis ngabedah aorta
Aorta ngumbara ka luhur nalika mimiti ngantunkeun haté anjeun. Ieu disebat aorta naék. Teras lengkungan ka handap, ngalirkeun tina dada kana beuteung anjeun. Ieu katelah aorta turun. Diséksi tiasa lumangsung dina bagian naék atanapi turun tina aorta anjeun. Dissection aorta digolongkeun kana jenis A atanapi tipe B:
Ketik A
Kaseueuran pamisahan dimimitian dina bagian naék, dimana aranjeunna diklasifikasikeun salaku tipe A.
Tipe B
Diséksi anu dimimitian dina aorta turun diklasifikasikeun salaku tipe B. Aranjeunna condong kirang ngancam kahirupan tibatan tipe A.
Saha anu résiko ngabedah aorta?
Numutkeun ka Mayo Clinic, résiko diseksi aorta anjeun ningkat ku umur sareng langkung luhur upami anjeun jalu atanapi upami anjeun umur 60an atanapi 80an.
Faktor ieu ogé tiasa ningkatkeun résiko anjeun:
- tekanan darah tinggi
- ngaroko bako
- aterosklerosis, nyaéta prosés tatu, akumulasi plak lemak / koléstérol, sareng pengerasan arteri anjeun
- kaayaan sapertos sindrom Marfan, dimana jaringan awak anjeun langkung lemah tibatan normal
- operasi sateuacanna dina haté
- kacilakaan kandaraan motor ngalibetkeun tatu dada
- aorta congenitally sempit
- klep aorta rusak
- panggunaan kokain, anu tiasa nyababkeun abnormalitas parah dina sistem kardiovaskular anjeun
- kakandungan
Kumaha cara ngabedah aorta didiagnosis?
Dokter anjeun bakal nalungtik anjeun sareng nganggo stétoskop pikeun ngupingkeun sora anu teu normal anu sumping tina aorta anjeun. Nalika tekanan getih anjeun dicandak, bacaanana tiasa béda dina hiji panangan tibatan anu sanés.
Tés anu disebut éléktrokardiogram (EKG) ningali kana kagiatan listrik dina haté. Kadang-kadang diseksi aorta tiasa disalahkeun janten serangan jantung dina tés ieu, sareng kadang anjeun tiasa gaduh duanana kaayaan dina waktos anu sami.
Anjeun sigana bakal kedah scan imaging parantos dilakukeun. Ieu tiasa kalebet:
- sinar-X dada
- scan CT-ditingkatkeun kontras
- scan MRI kalayan angiography
- a echocardiogram transesophageal (TEE)
TEE ngalibatkeun ngalirkeun alat anu ngaluarkeun gelombang sora kana tikoro kana esofagus anjeun dugi ka caket kana daérah anu aya dina haté anjeun. Gelombang ultrasound dipaké pikeun nyiptakeun gambar haté sareng aorta.
Ngubaran diséksi aorta
Diséksi Tipe A peryogi operasi darurat.
Diséksi Tipe B tiasa sering diubaran ku pangobatan, tibatan bedah, upami henteu rumit.
Pangobatan
Anjeun bakal nampi ubar pikeun meredihkeun kanyeri anjeun. Morfin sering dianggo dina hal ieu. Anjeun ogé bakal ngagaduhan sahanteuna hiji pangobatan pikeun nurunkeun tekanan getih anjeun, sapertos béblok-blocker.
Bedah
Bagéan anu robek tina aorta dipiceun sareng diganti ku cangkok sintétik. Upami salah sahiji klep haté anjeun parantos rusak, ieu ogé bakal diganti.
Upami anjeun ngagaduhan dissection tipe B, anjeun panginten kedah dibedah upami kondisina tetep ngorotan sanaos tekanan getih anjeun terkendali.
Sawangan jangka panjang pikeun jalma anu ngabedah aorta
Upami anjeun ngagaduhan jinis A dibedah, operasi darurat sateuacan aorta beulikeun masihan anjeun kasempetan anu hadé pikeun salamet sareng pulih. Sakali aorta anjeun pecah, kamungkinan salamet anjeun turun.
Deteksi awal penting pisan. Diséksi tipe B anu henteu rumit biasana dikokolakeun dina jangka panjang kalayan pangobatan sareng pangawasan anu ati-ati.
Upami anjeun ngagaduhan kaayaan anu ningkatkeun résiko disortasi aorta, sapertos aterosklerosis atanapi hipertensi, nyaluyukeun kana pilihan gaya hirup anjeun dina hal diét sareng latihan tiasa ngabantosan résiko anjeun pikeun ngabedah aorta. Dokter anjeun tiasa nulis resep terapi pangobatan anu pas pikeun hipertensi atanapi kolesterol tinggi, upami diperyogikeun. Salaku tambahan, henteu ngaroko produk bako ogé nguntungkeun kaséhatan anjeun.