Fakta Ngeunaan HIV: Harepan Kahirupan sareng Jangka Jauh

Eusina

• Sabaraha jalma anu katerap ku HIV?
• Kumaha parawatan ningkat?
• Kumaha pangaruh HIV ka jalma dina jangka panjang?
• Naha aya komplikasi jangka panjang?
• Ningkatkeun pandangan jangka panjang
• Garis handap

Ihtisar

Prospek pikeun jalma anu hirup sareng HIV parantos ningkat sacara hadé dina dua dasawarsa ka tukang. Seueur jalma anu positip HIV ayeuna tiasa hirup langkung lami, hirup langkung séhat nalika sacara teratur nyandak pangobatan antiretroviral.

Panaliti Kaiser Permanente mendakan yén harepan hirup pikeun jalma anu hirup sareng HIV sareng nampi perlakuan ningkat sacara signifikan ti taun 1996. Saprak taun éta, ubar antiretroviral anyar parantos dikembangkeun sareng ditambihan kana terapi antiretroviral anu aya. Ieu ngakibatkeun rézim pangobatan HIV anu épéktip pisan.

Dina taun 1996, total harepan hirup pikeun jalma umur 20 taun kalayan HIV nyaéta 39 taun. Dina taun 2011, total harepan hirup naék dugi ka 70 taun.

Tingkat salamet pikeun jalma anu positip HIV ogé sacara dramatis ningkat saprak dinten-taun mimiti epidemi HIV. Salaku conto, panaliti anu nalungtik maotna pamilon dina ulikan jalma Swiss anu ngagaduhan HIV mendakan yén 78 persén maotna antara taun 1988 sareng 1995 disababkeun ku sabab-sabab anu aya hubunganana sareng AIDS. Antara taun 2005 sareng 2009, angka éta turun ka 15 persén.

Sabaraha jalma anu katerap ku HIV?

Diperkirakeun jalma A.S. hirup sareng HIV, tapi pangsaeutikna anu kaserang virus unggal taun. Ieu panginten kusabab ningkatna tés sareng kamajuan pangobatan. Perlakuan antiretroviral rutin tiasa ngirangan HIV dina getih kana tingkat anu teu tiasa dideteksi. Numutkeun ka, jalma anu kadar HIV anu teu tiasa dideteksi dina getihna henteu tiasa népakeun virus ka pasangan nalika hubungan séks.

Antara 2010 sareng 2014, jumlah taunan inféksi HIV énggal di Amérika Serikat turun.

Kumaha parawatan ningkat?

Pangobatan antiretroviral tiasa ngabantosan ngalambatkeun karusakan akibat inféksi HIV sareng nyegah janten berkembang kana tahap 3 HIV, atanapi AIDS.

Panyedia kasihatan bakal nyarankeun terapi antiretroviral. Perlakuan ieu meryogikeun nyandak tilu atanapi langkung pangobatan antiretroviral unggal dinten. Kombinasi ngabantosan nahan jumlah HIV dina awak (beban viral). Pil anu ngagabungkeun sababaraha pangobatan sayogi.

Kelas anu béda ubar antiretroviral kalebet:

• sambetan transkripase non-nukleosida
• sambetan transpositor nukléosida balik
• sambetan protéase
• sambetan sambetan
• sambetan integrase

Penekanan viral-load ngamungkinkeun jalma-jalma anu ngagaduhan HIV hirup séhat sareng ngirangan kasempetan pikeun ngembangkeun tahap 3 HIV. Mangpaat sanés tina beban viral anu teu tiasa didétoksi nyaéta ngabantosan ngirangan panularan HIV.

Panilitian MITRA Éropa 2014 mendakan yén résiko panularan HIV leutik pisan nalika jalma ngagaduhan beban anu teu tiasa dideteksi. Ieu ngandung harti yén beban viral di handapeun 50 salinan per mililiter (mL).

Kapanggihan ieu nyababkeun strategi pencegahan HIV anu katelah "perlakuan salaku pencegahan." Éta ngamajukeun perawatan anu konstan sareng konsisten salaku cara pikeun ngirangan panyebaran virus.

Perlakuan HIV parantos mekar pisan saprak mimiti épidemis, sareng kamajuan teras-terasan dilakukeun. Laporan awal ti sidang klinis di Inggris sareng studi anu diterbitkeun ti Amérika Serikat nunjukkeun hasil anu ngajangjikeun dina pangobatan HIV ékspérimén anu tiasa nempatkeun virus kana remisi sareng ningkatkeun imunitas.

Panilitian A.S. dilakukeun pikeun monyét anu katépaan ku bentuk simian HIV, janten teu jelas upami jalma bakal ningali manpaat anu sami. Sedengkeun pikeun sidang Inggris, pamilon henteu nunjukkeun tanda-tanda HIV dina getihna. Nanging, panaliti ngingetan yén aya kamungkinan virus na balik, sareng panilitianana henteu acan réngsé.

Suntikan bulanan diperkirakeun pencét pasar di awal 2020 saatos nunjukkeun hasil anu ngajangjikeun dina uji klinis. Suntikan ieu ngagabungkeun ubar cabotegravir sareng rilpivirine (Edurant). Nalika ngeunaan neken HIV, anu nyuntik urang kabuktosan épéktip salaku rézim standar pangobatan oral sapopoé.

Kumaha pangaruh HIV ka jalma dina jangka panjang?

Padahal pandanganana parantos langkung saé pikeun anu gaduh HIV, masih aya sababaraha épék jangka panjang anu aranjeunna tiasa ngalaman.

Nalika lumaku waktos, jalma anu hirup sareng HIV tiasa ngamimitian ngembangkeun efek samping anu tangtu tina pangobatan atanapi HIV éta nyalira.

Ieu tiasa kalebet:

• kagancangan sepuh
• ngaruksak kognitif
• komplikasi anu aya hubunganana sareng peradangan
• épék dina tingkat lipid
• kanyeri

Awak ogé tiasa ngalaman pergeseran kumaha prosés gula sareng lemak. Ieu tiasa nyababkeun ngagaduhan langkung seueur gajih di daérah-daérah anu tangtu dina awak, anu tiasa ngarobih bentuk awak. Nanging, gejala fisik ieu langkung umum pikeun pangobatan HIV anu langkung lami. Perlakuan anu langkung seueur langkung seueur, upami aya, tina gejala ieu anu mangaruhan penampilan fisik.

Upami dirawat kalayan kirang atanapi henteu dirawat, inféksi HIV tiasa janten HIV tahap 3, atanapi AIDS.

Hiji jalma ngembangkeun tahap 3 HIV nalika sistem imunitasna lemah teuing pikeun membela awakna tina inféksi. Panyedia kasehatan sigana bakal mendiagnosa tahap 3 HIV upami jumlah sél getih bodas (CD4 sél) anu tangtu dina sistem imunitas jalma anu positip HIV turun di handap 200 sél per mL getih.

Harepan hirup béda pikeun unggal jalma anu hirup kalayan tahap 3 HIV. Sababaraha urang tiasa maot dina sababaraha bulan saatos diagnosis ieu, tapi seuseueurna tiasa hirup hirup anu cukup séhat kalayan terapi antiretroviral biasa.

Naha aya komplikasi jangka panjang?

Kana waktosna, HIV tiasa maéhan sél dina sistim imun. Ieu tiasa nyusahkeun awak pikeun ngalawan inféksi serius. Inféksi oportunistik ieu tiasa janten ngancam kahirupan sabab tiasa ngarusak sistem imun nalika éta parantos lemah.

Upami jalmi anu hirup sareng HIV kaserang inféksi oportunistik, aranjeunna bakal didiagnosis sareng tahap 3 HIV, atanapi AIDS.

Sababaraha inféksi oportunistik kalebet:

• tuberkulosis
• radang paru-paru deui
• salmonella
• panyawat otak sareng tulang tonggong
• tipena béda inféksi paru-paru
• inféksi peujit kronis
• virus herpes simplex
• inféksi jamur
• inféksi sitomegalovirus

Inféksi oportunistik, khususna, tetep janten panyabab utama maot pikeun jalma anu hirup dina tahap 3 HIV. Cara anu pangsaéna pikeun nyegah inféksi oportunistik nyaéta ku taat kana pangobatan sareng kéngingkeun pamariksaan rutin. Éta ogé penting pikeun nganggo kondom salami séks, divaksinasi, sareng tuang tuangeun anu disiapkeun leres.

Ningkatkeun pandangan jangka panjang

HIV tiasa gancang nyababkeun karuksakan sistem imun sareng ngakibatkeun HIV tahap 3, janten kéngingkeun perlakuan anu tepat waktos tiasa ngabantosan harepan hirup. Jalma anu hirup sareng HIV kedah nganjang ka panyawat kasehatanna sacara rutin sareng ngarawat kaayaan kaséhatan anu sanés nalika aranjeunna timbul.

Dimimitian sareng tetep dina pangobatan antiretroviral pas saatos diagnosis mangrupakeun konci pikeun tetep séhat sareng nyegah komplikasi sareng kamajuan kana tahap 3 HIV.

Garis handap

Tés, pangobatan, sareng kamajuan téknologi énggal pikeun HIV parantos ningkat pisan anu sakalina mangrupikeun pandangan anu surem. Tilu puluh taun ka pengker, didiagnosa kaserang HIV dianggap hukuman pati. Ayeuna, jalma anu ngagaduhan HIV tiasa hirup panjang sareng séhat.

Éta sababna panyaringan HIV rutin penting pisan. Deteksi awal sareng pangobatan tepat waktos mangrupikeun konci pikeun ngatur virus, manjangan jangka hayat, sareng ngirangan résiko népakeun. Jalma anu tetep teu dirawat langkung kamungkinan ngalaman komplikasi ti HIV anu tiasa nyababkeun panyawat sareng pati.