Jinis Jaundice

Eusina

• Naon jinis jaundice?
• Sadayana ngeunaan jaundice pre-hepatic
• Sadayana ngeunaan jaundice hépatik
• Sadayana ngeunaan jaundice post-hepatic
• Sadayana ngeunaan jaundice neonatal
• Sawanganana

Naon jinis jaundice?

Jaundice kajadian nalika seueur bilirubin dina getih anjeun. Ieu ngajantenkeun kulit anjeun sareng bule panon anjeun katingali konéng sapertos konéng.

Bilirubin mangrupikeun pigmén konéng anu didamel salaku hemoglobin - komponén sél getih beureum - direcah.

Normalna, bilirubin dikirimkeun tina saluran getih kana ati anjeun. Teras, éta ngalangkungan tabung anu disebat saluran empedu. Saluran ieu mawa zat anu disebut bili kana usus leutik anjeun. Antukna, bilirubin dialirkeun tina awak anjeun ngaliwatan kiih atanapi tai.

Jenis jaundice dikategorikeun ku dimana éta kajantenan dina prosés ati nyandak sareng nyaring bilirubin:

• pre-hépatik: sateuacan ati
• hépatik: dina ati
• post-hépatik: saatos ati

Sadayana ngeunaan jaundice pre-hepatic

Jaundice pre-hepatic disababkeun ku kaayaan anu ningkatkeun tingkat hemolisis getih anjeun. Ieu prosés ngalangkungan sél getih beureum direcah, ngaleupaskeun hémoglobin sareng ngarobih kana bilirubin.

Kusabab ati ngan ukur tiasa ngolah bilirubin sakaligus, bilirubin ngalimpah kana jaringan awak.

Daundis pra-hépatik nyaéta:

• malaria, inféksi getih disababkeun ku parasit
• anémia sél sabit, kaayaan genetik dimana sél getih beureum janten bentuk sabit tibatan bentuk cakram anu has
• spherositosis, kaayaan genetik tina mémbran sél getih beureum anu nyababkeun aranjeunna bentukna buleud tibatan bentuk disk
• talasemia, kaayaan genetik anu nyababkeun awak anjeun ngadamel jinis hemoglobin anu henteu teratur anu ngabatesan jumlah sél getih beureum anu séhat dina aliran getih anjeun

Gejala umum tina konéng pre-hépatik kalebet:

• nyeri beuteung
• muriang, kaasup tiis atanapi kesang tiis
• leungitna beurat abnormal
• karasa peurih
• cikiih poék atanapi bangku bulak

Sababaraha faktor résiko jinis jaundice ieu diantarana:

• ngagunakeun narkoba
• gaduh anggota kulawarga anu ngagaduhan gangguan getih
• ngumbara ka daérah endemik malaria

Pikeun nangtukeun jenis panyakit jaundis pre-hépatik, dokter anjeun sigana bakal mesen tés ieu:

• urinalisis a pikeun ngukur jumlah zat-zat anu aya dina cikiih anjeun
• tés getih, sapertos cacah getih lengkep (CBC) atanapi tés fungsi ati pikeun ngukur bilirubin sareng zat sanés dina getih
• tés pencitraan, sapertos MRI atanapi ultrasound, pikeun nalungtik ati, hampru, sareng saluran empedu anjeun pikeun ngaluarkeun bentuk penyakit kuning anu sanés
• scan HIDA pikeun mantuan milarian sumbatan atanapi masalah sanés dina ati, hampru, saluran empedu, sareng peujit alit

Dokter anjeun sigana bakal mendiagnosis anjeun sareng panyawat ati pre-hépatik upami teu aya masalah sareng bilirubin anu diolah ku ati anjeun atanapi dina saluran hampru sareng saluran bilier.

Perawatan pikeun jaundice pre-hepatic tiasa kalebet:

Pikeun malaria:

• pangobatan pikeun ngabantuan ngancurkeun parasit sareng nyegah parasit tina ngainfeksi ati anjeun deui

Pikeun anémia sél sabit:

• transfusi getih ti donatur anu séhat
• rehydrating kalayan intravena (IV) cairan
• pangobatan pikeun inféksi naon waé anu tiasa nyababkeun krisis sél arit

Pikeun spherositosis:

• suplemén asam folat
• transfusi getih pikeun anémia
• bedah panyabutan limpa pikeun ngabantosan ningkatkeun kahirupan sél getih beureum sareng nurunkeun kasempetan batu empedu

Pikeun talasemia:

• transfusi getih
• cangkok sungsum tulang
• bedah ngaleungitkeun limpa atanapi hampru

Sadayana ngeunaan jaundice hépatik

Kundur hépatik lumangsung nalika jaringan ati anjeun aya parut (katelah sirosis), ruksak, atanapi henteu kapake. Ieu ngajantenkeun kirang épéktip dina nyaring bilirubin tina getih anjeun.

Kusabab éta henteu tiasa disaring kana sistem pencernaan anjeun kanggo dicabut, bilirubin ngawangun dugi ka tingkat tinggi dina getih anjeun.

Daundis hépatik nyaéta:

• sirosis ati, anu hartosna jaringan ati parut ku paparan jangka panjang kana inféksi atanapi zat toksik, sapertos kadar alkohol anu luhur
• hépatitis viral, peradangan ati disababkeun ku salah sahiji tina sababaraha virus anu tiasa lebet kana awak anjeun ngalangkungan katuangan anu kaserang, cai, getih, tai, atanapi kontak séks
• Sirosis bilier primér, anu kajadian nalika saluran empedu rusak sareng henteu tiasa ngolah empedu, nyababkeun éta ngawangun ati anjeun sareng ngarusak jaringan ati
• hépatitis alkohol, dimana jaringan ati anjeun dibekas ku nginum alkohol anu beurat sareng jangka panjang
• leptospirosis, mangrupikeun inféksi baktéri anu tiasa disebarkeun ku sato anu katépaan atanapi urin sato atanapi kotoran anu kaserang
• kanker ati, dimana sél kanker ngembangkeun sareng ngalobaan dina jaringan ati

Gejala umum tina penyakit konéng hépatik kaasup:

• kaleungitan napsu
• irung getih
• peurih kulit
• kalemahan
• leungitna beurat abnormal
• bareuh beuteung anjeun atanapi suku anjeun
• cikiih poék atanapi tai bulak
• nyeri dina otot atanapi sendi anjeun
• kulit poék
• muriang
• rarasaan gering
• miceunan

Sababaraha faktor résiko jinis jaundice ieu diantarana:

• ngagunakeun narkoba
• nginum seueur alkohol salami waktos anu lami
• panggunaan pangobatan anu tiasa nyababkeun karusakan ati, sapertos acetaminophen atanapi pangobatan jantung anu tangtu
• inféksi samemehna anu mangaruhan ati anjeun

Pikeun mendiagnosa penyakit kuning hépatika, dokter anjeun sigana bakal mesen tés ieu:

• urinalisis a pikeun ngukur kadar zat dina cikiih anjeun anu patali sareng fungsi ati anjeun
• tés getih, sapertos cacah getih lengkep (CBC) sareng tés antibodi, atanapi tés fungsi ati pikeun ngukur bilirubin dina getih sareng tingkat zat anu nunjukkeun yén ati anjeun panginten henteu ngolah bilirubin kalayan leres
• tés pencitraan, sapertos MRI atanapi ultrasound, pikeun nalungtik ati anjeun pikeun karuksakan atanapi ayana sél kanker
• hiji endoscopy, anu ngalibatkeun nyelapkeun tabung anu ipis sareng cahayana kana sayatan alit kanggo ningali ati anjeun sareng nyandak sampel jaringan (biopsy) upami diperyogikeun pikeun analisa kanker atanapi kaayaan sanés.

Dokter anjeun sigana bakal mendiagnosis anjeun sareng jaundice hépatik upami aranjeunna perhatoskeun karusakan jaringan ati dina hasil uji pencitraan atanapi ningali tingkat abnormal zat ati anu tangtu, sapertos albumin, atanapi antibodi pikeun inféksi atanapi kanker.

Perlakuan pikeun penyakit konéng hépatik tiasa kalebet:

Pikeun Sirosis ati:

• lirén nginum
• beta-pameungpeuk
• antibiotik intravena (IV)
• diét protéin rendah

Pikeun hépatitis viral:

• pangobatan antivirus
• vaksinasi hépatitis
• réa istirahat sareng cairan

Pikeun Sirosis bilier primér:

• asam bili pikeun ngabantosan pencernaan
• pangobatan nurunkeun bili
• antihistamin sapertos diphenhydramine (Benadryl) kanggo peurih

Pikeun hépatitis alkohol:

• kaluar alkohol
• suplemén gizi
• cangkok ati, dina kasus parah

Pikeun leptospirosis:

• antibiotik pikeun inféksi
• ventilator pikeun gangguan napas
• dialisis pikeun karusakan ginjal

Pikeun kanker ati:

• kémoterapi atanapi radiasi pikeun maéhan sél kanker
• reseksi ati parsial
• cangkok ati

Sadayana ngeunaan jaundice post-hepatic

Post-hepatic, atanapi jaundice obstructive, kajadian nalika bilirubin teu tiasa dikuras leres kana saluran bili atanapi saluran pencernaan kusabab sumbatan.

Daundis post-hepatic nyaéta:

• batu empedu, deposit kalsium keras dina hampru anu tiasa ngahalangan saluran empedu
• kanker pankreas, pamekaran sareng panyebaran sél kanker dina pankréas, organ anu ngabantosan ngahasilkeun zat pencernaan
• kanker saluran bili, pamekaran sareng panyebaran sél kanker dina saluran bili anjeun
• pankreatitis, peradangan atanapi inféksi pankréas anjeun
• , kaayaan genetik dimana anjeun ngagaduhan saluran bili atanapi heureut

Gejala umum tina konéng paséa hépatik kaasup:

• rarasaan gering
• miceunan
• cikiih poék atanapi tai bulak
• nyeri beuteung
• birit
• leungitna beurat abnormal
• peurih kulit
• beuteung beuteung
• muriang

Sababaraha faktor résiko jinis jaundice ieu diantarana:

• kaleuwihan beurat
• ngadahar gajih tinggi, diet rendah serat
• gaduh diabetes mellitus
• gaduh riwayat kulawarga batu empedu
• keur bikang
• sepuh
• ngaroko produk bako
• nginum seueur alkohol
• gaduh peradangan pankreas atanapi inféksi sateuacanna
• keur kakeunaan bahan kimia industri

Pikeun nangtukeun jenis panyakit jaundice post-hepatic, dokter anjeun sigana bakal mesen tés ieu:

• urinalisis a pikeun ngukur kadar zat dina cikiih anjeun
• tés getih, sapertos cacah getih lengkep (CBC) sareng tés antibodi pikeun kanker, atanapi tés fungsi ati pikeun ngaluarkeun jaundice hépatik
• tés pencitraan, sapertos MRI atanapi ultrasound, pikeun nalungtik ati anjeun, hampru, sareng saluran empedu pikeun halangan sapertos batu empedu atanapi tumor
• hiji endoscopy, anu ngalibatkeun nyelapkeun tabung anu ipis sareng cahayana dina kerongkongan pikeun ningali ati, hampru, atanapi saluran empedu anjeun sareng nyandak sampel jaringan upami diperyogikeun pikeun analisa kanker atanapi kaayaan sanés.

Upami dokter anjeun ningali halangan dina hasil tés pencitraan atanapi mendakan tingkat antibodi tinangtu anu tiasa nunjukkeun inféksi atanapi kanker, aranjeunna sigana bakal mendiagnosa penyakit konéng salaku post-hépatik.

Perlakuan pikeun konundér hépatik bakal ngungkulan panyababna. Ieu kalebet:

Pikeun batu empedu:

• ngarobah diet anjeun pikeun lirén ngahasilkeun batu empedu
• nyoplokkeun batu empedu atanapi hampru anjeun sadayana
• nyandak pangobatan atanapi pangobatan pikeun ngaleyurkeun batu empedu

Pikeun kanker pankreas:

• bedah pikeun nyabut jaringan kanker atanapi pankréas anjeun sadayana
• radiasi atanapi kémoterapi pikeun ngancurkeun sél kanker

Pikeun kanker saluran empedu:

• bedah pikeun nyabut saluran bili sareng bagian ati sareng pankréas anjeun
• radiasi atanapi kémoterapi pikeun ngancurkeun sél kanker
• cangkok ati

Pikeun pankreatitis:

• istirahat
• intravena (IV) cairan atanapi pangobatan nyeri
• bedah pikeun miceun naon sababna peradangan (sapertos batu empedu)

Pikeun atresia bilier:

• prosedur Kasai ngaleupaskeun sareng ngaganti saluran
• cangkok ati

Sadayana ngeunaan jaundice neonatal

Kundur neonatal mangrupikeun jinis umum tina penyakit kuning anu kajadian ka orok anu lahir.

Kaseueuran orok dilahirkeun ku seueur sél getih beureum, sareng kusabab ati henteu pinuh dikembangkeun, bilirubin henteu tiasa diolah gancang. Hasilna, anak anjeun tiasa gaduh gejala jaundice sababaraha dinten saatos aranjeunna lahir.

Jenis jaundice neonatal kalebet:

• Fisiologis. Ieu kajantenan kusabab ati henteu acan kabentuk lengkep.
• Prématuritas. Ieu ngakibatkeun tina orok lahir dini teuing sareng teu sanggup kotoran bilirubin kalayan leres.
• Nyusuan. Jaundice susu payudara lumangsung ti orok anu ngagaduhan masalah nyusuan atanapi henteu cekap nyusu susu.
• Jenis getih anu teu cocog. Ieu akibat tina orok sareng indung anu ngagaduhan jinis getih anu béda, anu tiasa nyababkeun indung ngadamel antibodi anu ngarecah sél getih beureum orokna.

Perawatan kanker neonatal biasana henteu matak janten hariwang. Tapi upami bilirubin ngawangun dugi ka tingkat anu luhur pisan, anak anjeun tiasa ngalaman karusakan otak (katelah kernicterus) tina bilirubin lebet kana jaringan otak.

Milari perawatan médis darurat upami anjeun perhatoskeun yén anak anjeun ngagaduhan salah sahiji gejala ieu:

• lila-lila nangis luhur
• panahan beuheung sareng tonggongna
• muriang
• miceunan
• ngalaman masalah tuangeun

Sawanganana

Jaundice jelas hartosna yén seueur teuing bilirubin dina getih anjeun, tapi sabab anu nyababkeun tiasa seueur rupa-rupa.

Tingali ka dokter anjeun langsung upami anjeun perhatos konéng kulit anjeun atanapi bodas panon anjeun. Sababaraha sabab tiasa diubaran ku parobihan diét atanapi gaya hirup anjeun, tapi anu sanésna panginten peryogi bedah langsung atanapi jangka panjang.