Naha Psoriasis mangrupikeun Kasakit Autoimun?
Eusina
- Ihtisar
- Ngartos panyakit otoimun
- Kaayaan otoimun umum
- Psoriasis salaku panyakit otoimun
- Perlakuan anu nargétkeun sistim imun
- Narkoba anu langkung lami
- Biologis
- Antagonis TNF
- Biologis anyar
- Psoriasis sareng résiko kanggo kaayaan otoimun sanés
- Sawanganana
Ihtisar
Psoriasis mangrupikeun kaayaan kulit peradangan anu dicirikeun ku tambalan kulit beureum tina kulit anu ditutupan ku skala bodas keperakan. Éta kaayaan anu kronis. Gejala tiasa datang sareng indit, sareng tiasa dugi dina parahna.
Psoriasis mangrupikeun kaayaan umum, mangaruhan ampir 3 persén penduduk dunya. Kira-kira 7,4 juta jalma di Amérika Serikat ngalaman psoriasis.
Anu nyababkeun pasti tina psoriasis henteu pasti. Éta panginten mangrupikeun gabungan genetika, faktor lingkungan, sareng sistem imunitas anjeun.
Dumasar kana kamajuan panilitian dina sababaraha taun ka pengker, psoriasis umumna diklasifikasikeun salaku panyakit otoimun. Ieu ngandung harti yén sél sistem imunitas anjeun, disebut sél T, salah nyerang sél kulit anjeun nyalira salaku penjajah asing. Ieu nyababkeun sél kulit anjeun gancang ngalobaan, ngarah kana lesi kulit psoriasis anu ciri.
Henteu sadaya panaliti nganggap yén psoriasis mangrupikeun kalainan otoimun. Sababaraha satuju yén psoriasis mangrupikeun kaayaan anu dimédiasi imunisasi. Tapi tiori na nyaéta yén psoriasis akibat tina réaksi abnormal anu patali sareng gén kana baktéri kulit.
Ngartos panyakit otoimun
Biasana sistim imun anjeun ngakuan sél anjeun nyalira sareng henteu nyerang aranjeunna. Panyakit otoimun nyaéta nalika sistim imun anjeun salah nyerang sél séhat siga anu aya penjajah luar anu nyerang awak anjeun.
Aya langkung ti 100 kasakit otoimun. Sababaraha panyakit otoimun ngalibatkeun ngan ukur hiji bagéan awak anjeun - sapertos kulit anjeun dina psoriasis. Anu sanésna sistemik, ngalibetkeun saluruh awak anjeun.
Naon anu gaduh gangguan otoimun anu umum nyaéta aranjeunna disababkeun ku kombinasi gén sareng faktor lingkungan.
Persis kumaha gén sareng faktor lingkungan berinteraksi nyababkeun seueur panyawat anu bénten-bénten mangrupikeun topik tina panilitian anu lumangsung.
Sajauh ieu, anu dipikaterang nyaéta jalma anu gaduh kacenderungan genetik kana autoimunitas tiasa gaduh 2 dugi 5 kali kasempetan katerap panyakit otoimun salaku jalma anu henteu gaduh kacenderungan genetik.
Kelompok gén anu kalibet disebat kompléks histokompatibilitas, katelah HLA. HLA béda dina unggal jalma.
Kecenderungan genetik pikeun otoimunitas tiasa dijalankeun dina kulawarga, tapi anggota kulawarga tiasa ngembangkeun gangguan otoimun anu béda. Ogé, upami anjeun ngagaduhan hiji karusuhan otoimun, anjeun ngagaduhan résiko anu langkung luhur pikeun kéngingkeun anu sanés.
Aya kirang terang ngeunaan faktor lingkungan khusus anu memicu panyakit otoimun di jalma anu gaduh kacenderungan genetik kana autoimunitas.
Kaayaan otoimun umum
Ieu sababaraha gangguan otoimun anu langkung umum:
- kasakit celiac (réaksi kana gluten)
- diabetes tipe 1
- panyakit usus peradangan, kaasup Crohn's
- lupus (sistemik lupus erythematosus, anu mangaruhan kulit, ginjal, sendi, uteuk, sareng organ anu sanés)
- rematik rheumatoid (peradangan sendi)
- Sindrom Sjögren (kagaringan dina sungut anjeun, panon, sareng tempat-tempat sanés)
- vitiligo (kaleungitan pigmén kulit, anu nyababkeun tambalan bodas)
Psoriasis salaku panyakit otoimun
Seuseueurna ilmuwan ayeuna percanten yén psoriasis mangrupikeun panyakit otoimun. Éta parantos lami dipikaterang yén sistim imun aub dina psoriasis. Tapi mékanisme anu pasti henteu pasti.
Dina dua dasawarsa ka tukang, panilitian parantos netepkeun yén gén sareng grup gén anu aya hubunganana sareng psoriasis dibagi sareng gangguan otoimun anu dipikaterang. Panilitian ogé netepkeun yén ubar imunosupresan mangrupikeun pangobatan énggal pikeun psoriasis. Obat ieu dianggo ku cara neken sistem imun anu nuju nyerang jaringan anu séhat.
Panilitian lumangsung dina peran sél T imunitas dina psoriasis. Sél T mangrupikeun "prajurit" sistem imun anu biasana merangan inféksi. Nalika sél T misfire sareng nyerang kulit séhat, aranjeunna ngaleupaskeun protéin khusus anu disebut sitokin. Ieu nyababkeun sél kulit ngalikeun sareng ngawangun dina permukaan kulit anjeun, hasilna lesi psoriatik.
Tulisan 2017 dilaporkeun dina panilitian anyar anu parantos ngaidentifikasi interaksi sél T khusus sareng interleukin anu parantos dipikaterang dina aub dina pamekaran psoriasis. Salaku langkung seueur spésifikasi anu dipikaterang, panginten tiasa dimungkinkeun pikeun ngembangkeun pangobatan ubar sasar énggal.
Perlakuan anu nargétkeun sistim imun
Perlakuan pikeun psoriasis gumantung kana jinis sareng parah kaayaan, kaséhatan umum anjeun, sareng faktor-faktor sanés.
Ieu sababaraha rupa perlakuan anu nargétkeun faktor khusus dina sistem imun anu nyababkeun peradangan. Ieu umumna dianggo nalika gejala psoriasis anjeun sedeng dugi parna. Catet yén ubar anu langkung énggal langkung mahal.
Narkoba anu langkung lami
Dua ubar anu langkung lami anu dianggo pikeun neken sistim imun sareng écés gejala psoriasis nyaéta methotrexate sareng cyclosporine. Ieu duanana épéktip, tapi gaduh efek samping toksik nalika dianggo jangka panjang.
Biologis
Antagonis TNF
Obat anu langkung anyar nargétkeun zat anu nyababkeun peradangan anu disebat tumor nekrosis factor (TNF). TNF mangrupikeun sitokin anu didamel ku komponén sistem imun sapertos sél T. Obat énggal ieu disebat antagonis TNF.
Obat anti-TNF épéktip, tapi kurang ti biologis anyar. Obat antagonis TNF kalebet:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Biologis anyar
Target biologis panganyarna sareng ngahalangan sél T khusus sareng jalur interleukin anu kalibet dina psoriasis. Tilu biologis anu nargétkeun IL-17 parantos disahkeun ti 2015:
- secukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
Obat sanésna tujuanna pikeun ngahambat jalur interleukin anu sanés (I-23 sareng IL-12):
- ustekinuman (Stelara) (IL-23 sareng IL-12)
- guselkumab (Tremfya) (IL-23)
- tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
- risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)
Biologis ieu parantos kabuktosan aman sareng épéktip.
Psoriasis sareng résiko kanggo kaayaan otoimun sanés
Ngagaduhan hiji panyakit otoimun sapertos psoriasis nempatkeun anjeun janten panyakit otoimun sanés. Résiko naék upami psoriasis anjeun parah.
Grup gén anu nyababkeun anjeun ngembangkeun gangguan otoimun sami sareng rupa-rupa panyakit otoimun. Sababaraha prosés peradangan sareng faktor lingkungan ogé sami.
Gangguan otoimun utama anu aya hubunganana sareng psoriasis nyaéta:
- rematik psoriatic, anu mangaruhan 30 ka 33 persén jalma anu ngalaman rematik
- rematik rheumatoid
- panyakit celiac
- Kasakit Crohn sareng panyakit usus séjén
- sababaraha sclerosis
- lupus (sistemik lupus érythematosus atanapi SLE)
- panyakit tiroid otoimun
- Sindrom Sjögren
- karontokan rambut autoimun (alopecia areata)
- pemphigoid bullous
The with psoriasis nyaéta ku rematik rheumatoid.
Hubungan psoriasis kana panyakit otoimun sanés mangrupikeun topik anu masih diulik. Ogé anu diulik nyaéta pakaitna psoriasis sareng sareng tingkat maotna anu langkung luhur tina panyakit éta.
Sawanganana
Prospek pikeun jalma anu gaduh psoriasis saé pisan. Kondisi na henteu tiasa diubaran, tapi pangobatan ayeuna biasana tiasa ngajaga gejala dina kontrol.
Panilitian médis teras-terasan mendakan langkung spésipik perkawis panyawat psoriasis sareng gangguan otoimun sanés. Penemuan anyar ieu teras ngabantosan ngembangkeun obat anyar anu khusus sasaran sareng ngahalangan jalur panyakit.
Salaku conto, sababaraha deui ubar énggal nargétkeun interleukin-23 ayeuna dina uji klinis. Pendekatan anyar anu sanés sigana bakal kaluar tina panilitian anu lumangsung dina gangguan otoimun sacara umum.
Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan ilubiung dina uji klinis anu lumangsung sareng ngeunaan kamajuan énggal. Anjeun ogé tiasa miluan kana grup pendukung psoriasis / PsA online.