Pilihan Pangobatan Kanker Payudara ku Panggung

Eusina

• Tahap 0 (DCIS)
• Bedah
• Terapi radiasi
• Perawatan hormon atanapi terapi sasar
• Tahap 1
• Bedah
• Terapi radiasi
• Kémoterapi sareng terapi sasar
• Terapi hormon
• Tahap 2
• Bedah
• Terapi radiasi
• Kémoterapi
• Perawatan hormon
• Tahap 3
• Perawatan
• Tahap 4
• Perawatan
• Immunotherapy salaku perlakuan anu muncul
• Manajemén nyeri
• Faktor anu mangaruhan pangobatan kanker payudara
• Umur
• Kakandungan
• Tumuh tumuh
• Status mutasi genetik sareng riwayat kulawarga
• Outlook

Ihtisar

Rupa-rupa pangobatan pikeun kanker payudara aya, sareng pangobatan sayogi dina unggal tahapan kanker. Kaseueuran jalma peryogi kombinasi dua atanapi langkung pangobatan.

Saatos diagnosis, dokter anjeun bakal nangtoskeun tahapan kanker anjeun. Aranjeunna teras bakal mutuskeun pilihan pangobatan pangsaéna dumasar kana tahap anjeun sareng faktor sanésna, sapertos umur, riwayat kulawarga, status mutasi genetik, sareng riwayat médis pribadi.

Perawatan pikeun kanker payudara tahap mimiti teu épéktasi pikeun kanker payudara tahap maju. Tahap kanker payudara aya ti 0 dugi ka 4. Faktor anu béda-béda nangtoskeun tahap anjeun, kalebet:

• ukuran tumor na
• jumlah titik limfa anu kapangaruhan
• naha kanker parantos nyebarkeun ka bagian sanés awak anjeun

Dokter nganggo tés anu béda pikeun tahap kanker payudara. Tés pencitraan kalebet CT scan, MRI, ultrasound, X-ray, sareng PET scan.

Ieu tiasa ngabantosan dokter pikeun ngahususkeun lokasi kanker, ngitung ukuran tumor, sareng nangtoskeun naha kanker parantos nyebarkeun ka bagian awak anu sanés.

Upami tés pencitraan nunjukkeun massa dina bagian sanés awak, dokter anjeun tiasa ngalakukeun biopsi pikeun ningali naha jisimna ganas atanapi jinak. Ujian fisik sareng tés getih ogé tiasa ngabantosan pementasan.

Tahap 0 (DCIS)

Upami sél precancerous atanapi kanker kakurung dina saluran susu, éta disebat kanker payudara noninvasive atanapi carcinoma ductal in situ (DCIS).

Kanker payudara tahap 0 tiasa janten invasif sareng sumebar ka saluareun saluran. Perlakuan dini tiasa ngeureunkeun anjeun tina kanker payudara anu nyerang.

Bedah

Dina lumpectomy, ahli bedah ngaluarkeun sél kanker sareng nyéépkeun sesa payu. Ieu mangrupikeun pilihan anu tiasa dilakukeun nalika DCIS kakurung kana hiji daérah dada.

Lumpectomy bisa dilakukeun salaku prosedur rawat jalan. Ieu ngandung harti anjeun tiasa mulih teu lami saatos operasi sareng moal kedah cicing di rumah sakit sapeuting.

Mastectomy nyaéta ngaleupaskeun operasi payudara. Disarankeun nalika DCIS kapendak sapanjang payudara. Bedah pikeun ngarekonstruksikeun payudara tiasa dimimitian dina waktos mastectomy atanapi dina waktos salajengna.

Terapi radiasi

Radiasi mangrupikeun jinis terapi anu ditujukeun. Éta biasana disarankeun saatos lumpectomy pikeun kanker payudara tahap 0. Sinar-sinar X énergi tinggi digunakeun pikeun ngancurkeun sél kanker sareng nyegah nyebar.

Perlakuan ieu tiasa nurunkeun résiko kambuh. Terapi radiasi biasana dikaluarkeun lima dinten per minggu salami lima dugi tujuh minggu.

Perawatan hormon atanapi terapi sasar

Dokter anjeun tiasa nyarankeun perlakuan hormon upami anjeun parantos ngalaman lumpectomy atanapi mastectomy tunggal pikeun reséptor-positip atanapi kanker payudara réséptor réséptor estrogen.

Perawatan hormon oral, sapertos tamoxifen, umumna diresepkeun pikeun nurunkeun résiko anjeun kanker kanker invasif. Perawatan hormon bisa jadi teu diresepkeun pikeun awéwé anu ngalaman mastectomy ganda pikeun kanker payudara tahap 0.

Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun trastuzumab (Herceptin), terapi anu ditujukeun, upami kanker payudara anjeun uji positip pikeun protéin HER2 kaleuleuwihan.

Tahap 1

Kanker payudara tahap 1A hartosna tumor primér nyaéta 2 séntiméter atanapi kirang sareng kelenjar getah bening axillary henteu kapangaruhan. Dina tahap 1B, kanker aya dina titik limfa sareng teu aya tumor dina dada atanapi tumor na langkung alit tibatan 2 séntiméter.

Duanana 1A sareng 1B dianggap kanker payudara tahap mimiti invasif. Bedah sareng salah sahiji atanapi langkung terapi anu sanés tiasa disarankeun.

Bedah

Lumpectomy sareng mastectomy duanana pilihan pikeun kanker payudara tahap 1. Kaputusan dumasar kana:

• ukuran sareng lokasi tumor primér
• karesep pribadi
• faktor sanésna sapertos predisposisi genetik

Biopsi tina kelenjar getah bening sigana bakal dilakukeun dina waktos anu sami.

Pikeun mastectomy, rekonstruksi payudara tiasa dimimitian dina waktos anu sami upami hoyong, atanapi saatos dirawat tambahan perlakuan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi sering disarankeun saatos operasi pikeun kanker payudara tahap 1. Éta panginten henteu diperyogikeun pikeun awéwé anu langkung lami ti 70 taun, utamina upami terapi hormon dimungkinkeun.

Kémoterapi sareng terapi sasar

Kanker payudara éta négatip pikeun éstrogén, progesteron, sareng HER2 disebat kanker payudara triple négatip (TNBC). Kémoterapi ampir diperyogikeun pikeun kasus-kasus ieu kusabab teu aya perlakuan anu ditujukeun pikeun TNBC.

Kémoterapi ogé dipasihkeun pikeun kanker payudara anu positip hormon. Herceptin, terapi anu ditujukeun, dipasihkeun sareng kémoterapi kanggo kanker payudara positip HER2. Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun terapi anu ditujukeun HER2 anu sanés, sapertos Perjeta atanapi Nerlynx.

Nanging, kémoterapi henteu diperyogikeun pikeun kanker payudara tahap awal, utamina upami tiasa diubaran ku terapi hormon.

Terapi hormon

Dokter tiasa nyarankeun terapi hormon pikeun kanker payudara reséptor-positip kanker, henteu paduli ukuran tumor.

Tahap 2

Dina tahap 2A, tumor langkung alit tibatan 2 séntiméter sareng parantos nyebar dugi antara hiji sareng tilu titik limfa caket dieu. Atanapi, éta antara 2 sareng 5 séntiméter sareng henteu sumebar ka titik limfa.

Tahap 2B hartosna tumor aya diantara 2 sareng 5 séntiméter sareng parantos nyebar dugi antara hiji sareng tilu titik limfa caket dieu. Atanapi langkung ageung tibatan 5 séntiméter sareng henteu nyebar ka simpul limfa.

Anjeun sigana mah peryogi kombinasi operasi, kémoterapi, sareng salah sahiji atanapi langkung ieu: Terapi sasaran, radiasi, sareng perlakuan hormon.

Bedah

Lumpectomy sareng mastectomy tiasa duanana mangrupikeun pilihan gumantung kana ukuran sareng lokasi tumor.

Mastectomy radikal anu dirobah mangrupikeun panyabutan kana dada, kalebet otot dada. Upami anjeun milih rekonstruksi, prosés na tiasa dimimitian dina waktos anu sami atanapi saatos pangobatan kanker parantos réngsé.

Terapi radiasi

Terapi radiasi nargétkeun sél kanker sésana dina dada sareng simpul limfa. Éta sering disarankeun saatos operasi.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun terapi sistemik pikeun maéhan sél kanker dina saluruh awak. Ubar anu kuat ieu dikirimkeun sacara intravena (kana urat) salami mang minggu atanapi bulan.

Aya sababaraha rupa ubar kémoterapi anu dianggo pikeun ngubaran kanker payudara, diantarana:

• docetaxel (Taxotere)
• doxorubicin (Adriamycin)
• siklofosfamid (Cytoxan)

Anjeun tiasa nampi kombinasi sababaraha ubar kémoterapi. Kémoterapi penting pisan pikeun TNBC. Herceptin dirumuskeun sareng kémoterapi kanggo kanker payudara HER2-positip.

Dokter anjeun ogé tiasa nyarankeun terapi anu ditujukeun HER2 anu sanés, sapertos Perjeta atanapi Nerlynx.

Perawatan hormon

Saatos sadayana pangobatan sanés parantos réngsé, anjeun tiasa nguntungkeun tina panambuan terusan kanker payudara anu positip hormon.

Pangobatan lisan sapertos tamoxifen atanapi aromatase sambetan tiasa diresepkeun salami lima atanapi langkung taun.

Tahap 3

Kanker payudara tahap 3A hartosna kanker parantos nyebar dugi ka opat dugi ka salapan kelenjar limfa (kelek) limfa atanapi parantos ngagedean kelenjar limfa mammary internal. Tumor primér tiasa waé ukuranana.

Éta ogé tiasa hartosna tumor langkung ageung tibatan 5 séntiméter sareng sakumpulan alit sél kanker dipendakan dina kelenjar getah bening. Tungtungna, tahap 3A ogé tiasa ngalebetkeun tumor anu langkung ageung ti 5 séntiméter kalayan katerlibatan hiji dugi ka tilu kelenjar limfa axillary atanapi simpul tulang dada.

Tahap 3B hartosna tumor payudara nyerang témbok dada atanapi kulit sareng tiasa atanapi henteu nyerang dugi ka salapan simpul limfa.

Tahap 3C hartosna kanker aya dina 10 atanapi langkung titik limfa axillary, simpul limfa caket tulang selangka, atanapi simpul mamalia internal.

Gejala kanker payudara radang (IBC) bénten sareng jinis kanker payudara sanés. Diagnosis tiasa nyangsang kumargi biasana henteu aya benjolan payudara. Dina watesan, IBC didiagnosis dina tahap 3B atanapi saluhureuna.

Perawatan

Perawatan pikeun kanker payudara tahap 3 sami sareng anu kanggo tahap 2.

Tahap 4

Tahap 4 nunjukkeun yén kanker payudara parantos metastasisikeun (sumebar ka bagian jauh awak).

Kanker payudara paling sering nyebar ka paru-paru, uteuk, ati, atanapi tulang. Kanker payudara métastatik henteu tiasa diubaran, tapi tiasa diubaran ku terapi sistemik agrésif.

Kusabab kanker ngalibatkeun bagéan awak anu béda, anjeun panginten peryogi sababaraha terapi pikeun ngeureunkeun tumuh tumor sareng ngagentos gejala.

Perawatan

Gumantung kana sakumaha kamajuan kanker payudara anjeun, anjeun panginten bakal ngagaduhan kémoterapi, terapi radiasi, sareng terapi hormon (upami anjeun ngagaduhan kanker reséptor-positip hormon).

Pilihan sanésna nyaéta sasaran terapi, anu nargétkeun protéin anu ngamungkinkeun sél kanker tumuh. Pikeun kangker positip HER2, terapi anu ditujukeun ku HER2 tiasa kalebet Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, atanapi Kadcyla.

Upami kanker nyebarkeun kana kelenjar getah bening, anjeun tiasa perhatoskeun pembengkakan atanapi pembesaran node anjeun. Bedah, kémoterapi, sareng radiasi tiasa dianggo pikeun ngubaran kanker anu sumebar ka simpul limfa.

Jumlah sareng lokasi tumor nangtukeun pilihan bedah anjeun.

Bedah sanés garis pertahanan anu munggaran ku kanker payudara anu maju, tapi dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi pikeun ngubaran komprési tulang tonggong, tulang rusak, sareng massa anu disababkeun ku metastasis. Ieu ngabantuan ngagentos nyeri sareng gejala anu sanés.

Obat sanés anu dianggo pikeun ngubaran kanker payudara tahap lanjut kalebet:

• antidepresan
• anticonvulsants
• stéroid
• ubar bius lokal

Immunotherapy salaku perlakuan anu muncul

Immunotherapy mangrupikeun pilihan pangobatan anu kawilang anyar, sareng sanaos henteu acan disatujuan ku FDA pikeun kanker payudara, éta mangrupikeun daérah anu ngajangjikeun.

Aya sababaraha studi preclinical sareng klinis anu nunjukkeun yén éta tiasa ningkatkeun hasil klinis pikeun penderita kanker payudara.

Imunoterapi gaduh efek samping anu langkung saé tibatan kémoterapi sareng kurang kamungkinan janten résistansi. Immunotherapy jalan ku ningkatkeun pertahanan alami awak pikeun ngalawan kanker.

Pembrolizumab mangrupikeun panghambat pamariksaan imun. Mangrupikeun salah sahiji jinis imunoterapi anu parantos nunjukkeun janji khusus dina pengobatan kanker payudara metastatik.

Gawéna ku ngablokir antibodi spésifik anu ngajantenkeun langkung hésé pikeun sistim imun pikeun merangan kanker, ngamungkinkeun awak ngalawan deui sacara éfisién. Hiji studi mendakan yén 37,5 persén pasién kanker payudara triple-négatip ningali manpaat tina terapi.

Kusabab imunoterapi henteu acan disatujuan ku FDA, pangobatan biasana sayogi ngalangkungan uji klinis dina waktos ayeuna.

Manajemén nyeri

Kanker payudara anu sumebar ka bagian awak anu sanés tiasa nyababkeun nyeri, sapertos nyeri tulang, nyeri otot, nyeri sirah, sareng ngarareunah di sakuliling ati. Ngobrol dokter anjeun ngeunaan ngatur nyeri.

Pilihan pikeun nyeri hampang dugi sedeng kalebet acetaminophen sareng NSAIDs, sapertos ibuprofen.

Pikeun nyeri parna dina tahapan engké, dokter anjeun tiasa nyarankeun opioid sapertos morfin, oxycodone, hydromorphone, atanapi fentanyl.

Faktor anu mangaruhan pangobatan kanker payudara

Sedengkeun tahapan kanker payudara seueur hubunganana sareng pilihan pangobatan, faktor sanés tiasa mangaruhan pilihan pangobatan anjeun ogé.

Umur

Prognosis pikeun kanker payudara biasana langkung parah dina awéwé anu umurna kirang ti 40 taun kusabab kanker payudara condong langkung agrésip dina awéwé ngora.

Ngimbangan gambar awak kalayan diréduksi résiko anu ditanggap tiasa ngagaduhan peran dina kaputusan antara lumpectomy sareng mastectomy.

Salaku tambahan kana operasi, kémoterapi, sareng radiasi, sababaraha taun terapi hormon pikeun kanker payudara positip hormon sering disarankeun pikeun awéwé ngora. Ieu tiasa ngabantosan nyegah kambuh atanapi panyebaran kanker payudara.

Pikeun awéwé premenopausal, suprési ovarium tiasa disarankeun salian ti terapi hormon.

Kakandungan

Nyandung ogé mangaruhan perlakuan kanker payudara. Operasi kanker payudara biasana aman pikeun ibu hamil, tapi dokter tiasa ngiringan kémoterapi dugi ka trimester kadua atanapi katilu.

Terapi hormon sareng terapi radiasi tiasa ngarugikeun orok anu dilahirkeun sareng henteu disarankeun nalika kakandungan.

Tumuh tumuh

Perlakuan ogé gumantung kana kumaha gancang kanker na tumuh sareng nyebar.

Upami anjeun ngagaduhan bentuk kanker payudara anu agrésip, dokter anjeun tiasa nyarankeun pendekatan anu langkung agrésif, sapertos operasi sareng kombinasi terapi anu sanés.

Status mutasi genetik sareng riwayat kulawarga

Perlakuan kanker payudara gumantung kana sabagian tina hubungan anu caket sareng riwayat kanker payudara atanapi uji coba positip pikeun gén anu ningkatkeun résiko kanker kanker payudara.

Awéwé anu ngagaduhan faktor ieu tiasa milih pilihan operasi pencegahan, sapertos mastectomy bilateral.

Outlook

Ramalan pikeun kanker payudara gumantung, dina bagian ageung, dina panggung nalika diagnosis. Sateuacan anjeun didiagnosa, hasilna langkung saé.

Ieu sababna penting pikeun ngalaksanakeun ujian diri payudara bulanan sareng ngajadwalkeun mammogram rutin. Taroskeun ka dokter anjeun ngeunaan jadwal skrining anu cocog pikeun anjeun. Diajar ngeunaan jadwal skrining sareng langkung seueur dina panduan komprehensif ngeunaan kanker payudara ieu.

Aya pangobatan standar pikeun sababaraha jenis sareng tahapan kanker payudara, tapi pangobatan anjeun bakal diluyukeun sareng kabutuhan masing-masing.

Salaku tambahan kana tahap dina diagnosis, dokter anjeun bakal ngémutan jinis kanker payudara anu anjeun gaduh sareng faktor kaséhatan anu sanés. Rencana pangobatan anjeun disaluyukeun numutkeun kumaha anjeun ngaréspon éta.

Percobaan klinis mangrupikeun studi panilitian anu ngagunakeun jalma pikeun nguji pangobatan anyar. Upami anjeun resep, tanyakeun ka ahli onkologi anjeun pikeun inpormasi ngeunaan cobaan anu sayogi.

Anjeun ogé tiasa ningali kana terapi komplemén dina sagala tahapan kanker payudara. Ieu terapi anu dianggo sasarengan sareng pangobatan médis standar. Seueur awéwé nguntungkeun tina terapi sapertos pijet, akupungtur, sareng yoga.

Milarian dukungan ti anu sanés anu hirup sareng kanker payudara. Unduh aplikasi gratis Healthline di dieu.