Buruh & Pangiriman: Episiotomi

Eusina

• Perawatan Episiotomi Saatos Pangiriman
• Ngobrol sareng Dokter Anjeun

Naon Episiotomi?

Istilah episiotomi nujul kana insisi ngahaja tina lawang heunceut pikeun buru-buru nganteurkeun atanapi nyingkahan atanapi ngirangan poténsi tearing. Episiotomy mangrupikeun prosedur anu paling umum dilakukeun dina pétropetrik modéren. Sababaraha pangarang ngira-ngira yén 50 dugi ka 60% pasién anu ngantunkeun heunceut dina bakal gaduh épisiotomi. Tarif episiotomi bénten-bénten di sakumna dunya sareng panginten janten sakitar 30% di sababaraha nagara Éropa.

Prosedur episiotomi munggaran dijelaskeun dina 1742; éta teras nampi panarima sacara lega, muncak dina taun 1920an. Mangpaat anu dilaporkeun kalebet pelestarian integritas lanté pelvis sareng pencegahan prolaps rahim sareng trauma heunceut sanés. Ti saprak taun 1920an, jumlah awéwé anu nampi episiotomi nalika ngantunkeun parantos teras-terasan turun. Dina obstetrik modéren, episiotomi henteu rutin dilakukeun. Nanging, dina kaayaan anu tangtu sareng nalika dilakukeun ku médis anu trampil, episiotomi tiasa nguntungkeun.

Alesan umum pikeun ngalakukeun épisiotomi:

• Tahap kadua kuli anu berkepanjangan;
• Marabahaya fétus;
• Pangiriman heunceut peryogi bantosan nganggo forceps atanapi ékstrak vakum;
• Orok dina presentasi breech;
• Pangiriman kembar atanapi sababaraha;
• Orok ageung;
• Posisi normal tina sirah orok; jeung
• Nalika indungna gaduh riwayat bedah panggul.

Perawatan Episiotomi Saatos Pangiriman

Perawatan tatu episiotomi dimimitian langsung saatos nganteurkeun sareng kedah ngahijikeun kombinasi perawatan luka lokal sareng manajemén nyeri. Salami 12 jam kahiji saatos dikantunkeun, bungkus és tiasa ngabantosan pikeun nyegah nyeri sareng pembengkakan situs episiotomi. Sayatan kedah dijaga beresih sareng garing pikeun nyingkahan inféksi. Mandi sitz sering (ngaleueut daérah tatu dina sajumlah cai haneut sakitar 20 menit sababaraha kali sapoé), tiasa ngabantosan daérah tetep bersih. Tapak episiotomi ogé kedah diberesihan saatos saluran usus atanapi saatos ngijih; ieu tiasa dilaksanakeun kalayan ngagunakeun botol semprot sareng cai haneut. Botol semprot ogé tiasa dianggo nalika kiih pikeun ngirangan nyeri anu kajantenan nalika cikiih tiasa kontak sareng tatu na. Saatos situs parantos disemprot atanapi direndhem, daérahna kedah garing ku cara dibantingkeun ku kertas tisu (atanapi pengering rambut tiasa dianggo pikeun ngagaringkeun daérah tanpa iritasi tina kertas anu kasar).

Parna episiotomi heunceut atanapi cimata sering disebut dina derajat, gumantung kana ukuran sisipan sareng / atanapi laceration. Épisotomi tingkat katilu sareng kaopat ngalibatkeun sayatan sfinkter anal atanapi mukosa rektum. Dina kasus ieu, pelebur tinja tiasa padamelan pikeun nyegah cilaka salajengna atanapi tatu deui tina situs episiotomi. Pikeun mempermudah penyembuhan luka anu langkung ageung, pasién tiasa diteundeun dina pelenturan tinja langkung ti saminggu.

Sababaraha studi parantos ngaevaluasi panggunaan pangobatan nyeri anu béda dina ngatur nyeri anu pakait sareng episiotomi. Pangobatan nonsteroidal, anti-radang, sapertos ibuprofen (Motrin), sacara konsistén kapendak janten jinis ubar nyeri anu pangsaéna. Nanging, acetaminophen (Tylenol) ogé parantos dianggo kalayan hasil anu ngadorong. Nalika episiotomi ageung parantos dilakukeun, dokter tiasa resep resep ubar narkotika kanggo ngabantosan nyeri.

Pasén kedah nyingkahan panggunaan tampon atanapi douches dina waktos postpartum pikeun mastikeun penyembuhan anu leres sareng pikeun nyingkahan deui cilaka daérah. Pasien kedah diparentahkeun nyingkahan hubungan seksual dugi ka episiotomi parantos dirévaluasi sareng leres-leres diubaran. Ieu tiasa dugi ka opat ka genep minggu saatos pangiriman.

Ngobrol sareng Dokter Anjeun

Aya sababaraha, upami aya, alesan pikeun episiotomy dilakukeun sacara rutin. Dokter atanapi perawat-bidan kedah nyandak kaputusan dina waktos nyayogikeun peryogi episiotomi. Dialog kabuka antara panyadia sareng pasien nalika kunjungan perawatan prenatal sareng dina waktos pangiriman mangrupikeun bagian anu kritis dina prosés nyandak kaputusan. Aya kaayaan nalika épisiotomi tiasa nguntungkeun pisan sareng tiasa nyegah kabutuhan bagian sesar atanapi nganteurkeun heunceut dibantosan (kalayan ngagunakeun forceps atanapi ékstrak vakum).