Naon sababna sareng kumaha ngubaran hyperbilirubinemia neonatal
Eusina
- Sabab utama
- 1. Konjétik fisiologis
- 2. Jaundice dina susu indung
- 3. Panyakit getih
- 4. Panyakit ati
- Kumaha phototherapy dilakukeun
Hyperbilirubinemia tina orok atanapi neonatal mangrupikeun panyakit anu muncul dina dinten-dinten mimiti orok, disababkeun ku akumulasi bilirubin dina getih, sareng ngajantenkeun kulit konéng.
Saha waé anak tiasa ngembangkeun hyperbilirubinemia, anu janten panyabab utama parobahan fisiologis dina fungsi ati, gangguan getih, sapertos hemémisemia, panyakit ati, disababkeun ku inféksi atanapi panyakit genetik, atanapi bahkan ku réaksi dina nyusuan. Ogé parios sabab bilirubin tinggi sareng jaundice déwasa.
Perawatan pikeun ngirangan jumlah bilirubin dina getih kedah dimimitian gancang, sareng pangobatan kalayan fototerapi pangpangna dianggo. Dina sababaraha kasus, panggunaan obat atanapi transfusi getih panginten diperyogikeun, sareng disarankan ku dokter pediatrik.
Sabab utama
Jaundice kajadian nalika orok henteu tiasa leres ngaleungitkeun bilirubin, anu dihasilkeun ku metabolisme getih, sabab, sateuacan ngalahirkeun, plasénta ngalaksanakeun fungsi ieu. Anu jadi sabab utama hyperbilirubinemia bayi nyaéta:
1. Konjétik fisiologis
Éta biasana kajadian saatos 24 dugi 36 jam kalahiran, janten jinis konéng anu paling umum, sabab ati orok kirang dikembangkeun sareng tiasa ngalaman sababaraha kasusah dina ngarobih sareng ngaleungitkeun bilirubin tina getih ngalangkungan bili. Parobihan ieu biasana dibéréskeun dina sababaraha dinten, kalayan pangobatan kalayan fototerapi sareng paparan panonpoé.
- Kumaha cara ngubaran: fototerapi sareng lampu neon gunana pikeun ngirangan jumlah bilirubin dina getih. Dina kasus anu hampang, paparan panonpoé tiasa cekap, tapi dina kasus anu parah pisan, transfusi getih atanapi panggunaan pangobatan, sapertos phenobarbital, panginten diperyogikeun pikeun kéngingkeun hasil anu langkung saé. Ngartos langkung saé kumaha cara ngubaran penyakit kuning fisiologis bayi.
2. Jaundice dina susu indung
Jenis naékna bilirubin tiasa lumangsung sakitar 10 dinten saatos lahir, dina sababaraha murangkalih anu sacara éksklusif nyusu, kusabab kanaékan hormon atanapi zat dina getih anu ningkatkeun resorpsi bilirubin dina peujit sareng ngahambat panyingkiranana, sanaos henteu tacan terang bentukna pasti.
- Kumaha cara ngubaran: dina kasus jaundice anu langkung penting, fototerapi tiasa dilakukeun pikeun ngendalikeun kadar getih, tapi nyusuan henteu kedah diganggu kecuali diarahkeun ku pediatrik. Kuning ieu ngaleungit sacara alami sakitar bulan kadua atanapi katilu orok.
3. Panyakit getih
Sababaraha panyakit tiasa nyababkeun orok ngumpulkeun bilirubin, sapertos parobahan otoimun atanapi genetik, sareng éta tiasa parah sareng muncul dina jam-jam mimiti saatos lahir. Sababaraha panyakit spherositosis, talasemia atanapi sauyunan sareng getih indung, contona, tapi anu utami nyaéta panyakit hemolisis bayi anu anyar lahir, ogé katelah érythroblastosis fétus.
- Kumaha cara ngubaran: salian ti fototerapi kanggo ngendalikeun jumlah bilirubin dina getih, pangobatan biasana dilakukeun ku transfusi getih sareng, dina sababaraha kasus, pangobatan tiasa dilakukeun pikeun ngendalikeun imunitas.
4. Panyakit ati
Orok tiasa dilahirkeun ku parobihan fungsi ati, kusabab sababaraha sabab, sapertos cacad saluran empedu, fibrosis kistik, rubella bawaan, hypothyroidism bawaan, inféksi ku virus atanapi baktéri, atanapi ku sindrom genetik, sapertos sindrom Crigler-Najjar, Gilber sareng panyakit Gaucher, salaku conto.
- Kumaha cara ngubaran: pikeun ngendalikeun hyperbilirubinemia getih, babarengan sareng fototerapi, pangobatan dilakukeun pikeun ningkatkeun panyakit anu nyababkeun paningkatan bilirubin, sapertos pangobatan inféksi sareng antibiotik, operasi pikeun menerkeun malformasi ati atanapi ngagantian hormon dina hypothyroidism, contona.
Perlakuan pikeun ngirangan bilirubin anu ningkat pisan dina awak, khususna fototerapi, kedah dilakukeun gancang saatos ngadeteksi parobihanana, sabab kaleuwihan bilirubin dina awak orok tiasa nyababkeun komplikasi anu serius, sapertos karacunan otak anu katelah kernicterus, anu nyababkeun pekak, seizures, koma sareng maot.
Kumaha phototherapy dilakukeun
Phototherapy diwangun ku ngantepkeun orok kakeunaan lampu neon, biasana biru, pikeun sababaraha jam, unggal dinten, dugi ka ningkat. Pikeun pangobatan tiasa pangaruh, kulit orok kedah terang-terangan terang, tapi panonna henteu kedah dipedarkeun, janten lawon atanapi gelas khusus ditutupan.
Cahaya nembus kulit anu ngarangsang karusakan sareng ngaleungitkeun bilirubin ngalangkungan bili, nyababkeun warna kuning sareng warna konéng ngaleungit sakedik.
Diajar langkung seueur ngeunaan kumaha éta dilakukeun sareng indikasi sanésna pikeun panggunaan fototerapi.