Sindrom Guillain-Barré

Eusina

• Naon sababna sindrom Guillain-Barré?
• Naon gejala sindrom Guillain-Barré?
• Kumaha sindrom Guillain-Barré didiagnosis?
• Ketok tulang tonggong
• Éléktromografi
• Tés konduksi saraf
• Kumaha dirawat sindrom Guillain-Barré?
• Plasmapheresis (bursa plasma)
• Imunoglobulin intravena
• Perlakuan anu sanés
• Naon komplikasi poténsi sindrom Guillain-Barré?
• Naon pandangan jangka panjang?

Naon sindrom Guillain-Barré?

Sindrom Guillain-Barré mangrupikeun kalainan otoimun anu langka tapi serius dimana sistem imun nyerang sél saraf séhat dina sistem saraf periferal anjeun (PNS).

Ieu ngakibatkeun kalemahan, kabebeng, sareng tingling, sareng pamustunganana tiasa nyababkeun lumpuh.

Anu nyababkeun kaayaan ieu henteu dipikaterang, tapi biasana dipicu ku panyawat tepa, sapertos gastroenteritis (iritasi lambung atanapi peujit) atanapi inféksi paru-paru.

Guillain-Barré jarang, ngan ukur mangaruhan sakitar 1 ti 100.000 urang Amérika, numutkeun National Institute of Neurological Disorder and Stroke.

Teu aya ubar pikeun sindrom, tapi pangobatan tiasa ngirangan parna gejala anjeun sareng nyingetkeun lilana panyawat.

Aya sababaraha jinis Guillain-Barré, tapi bentuk anu paling umum nyaéta radang akut demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP). Hasilna ngaruksak myelin.

Jenis sanésna kalebet sindrom Miller Fisher, anu mangaruhan kana saraf kranial.

Naon sababna sindrom Guillain-Barré?

Anu nyababkeun tepat Guillain-Barré henteu dipikaterang. Numutkeun ka, sakitar dua per tilu jalma anu ngagaduhan Guillain-Barré ngembangkeun éta saatos aranjeunna kaserang birit atanapi inféksi pernapasan.

Ieu nunjukkeun yén réspon imun anu teu leres kana panyakit samemehna micu karusuhan éta.

Campylobacter jejuni inféksi parantos dikaitkeun sareng Guillain-Barré. Campylobacter mangrupikeun salah sahiji panyabab baktéri anu paling umum diare di Amérika Serikat. Éta ogé faktor résiko anu paling umum pikeun Guillain-Barré.

Campylobacter sering dipendakan dina kadaharan anu henteu asak, khususna jangjangan.

Inféksi ieu ogé parantos dikaitkeun sareng Guillain-Barré:

• flu
• cytomegalovirus (CMV), nyaéta galur virus herpes
• Inféksi Epstein-Barr (EBV) inféksi, atanapi mononukleosis
• mycoplasma pneumonia, nyaéta pneumonia atipikal disababkeun ku organisme sapertos baktéri
• HIV atanapi AIDS

Saha waé tiasa kéngingkeun Guillain-Barré, tapi éta langkung umum di kalangan déwasa.

Dina kasus anu jarang, jalma tiasa ngembangkeun karusuhan dinten atanapi minggu saatos nampi.

CDC sareng Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) ngagaduhan sistem pikeun ngawaskeun kasalametan vaksin, ngadeteksi gejala awal épék, sareng nyatet kasus Guillain-Barré anu dikembangkeun saatos vaksinasi.

CDC anu nalungtik nunjukkeun anjeun langkung kamungkinan kéngingkeun Guillain-Barré tina flu, tibatan vaksinna.

Naon gejala sindrom Guillain-Barré?

Dina sindrom Guillain-Barre, sistim imun anjeun nyerang sistem saraf periferal anjeun.

Saraf dina sistim saraf periferal anjeun ngahubungkeun uteuk anjeun kana sesa awak anjeun sareng ngirimkeun sinyal kana otot anjeun.

Otot moal tiasa ngaréspon sinyal anu ditampi tina uteuk anjeun upami saraf ieu rusak.

Gejala anu munggaran biasana mangrupikeun sensasi tingling dina toes, suku, sareng suku anjeun. Anu tingling sumebar ka luhur kana panangan sareng ramo.

Gejala na tiasa maju pisan gancang. Dina sababaraha urang, panyakit ieu tiasa janten serius dina ngan sababaraha jam.

Gejala Guillain-Barré kalebet:

• tingling atanapi prickling sensasi dina ramo sareng jari-jari anjeun
• lemah otot dina suku anjeun anu ngumbara kana awak luhur anjeun sareng janten parah antukna
• kasusah leumpang ajeg
• kasusah mindahkeun panon anjeun atanapi nyanghareupan, nyarios, mamah, atanapi ngelek
• nyeri beuheung handap parah
• leungitna kontrol kandung kemih
• laju haté gancang
• sesah napas
• lumpuh

Kumaha sindrom Guillain-Barré didiagnosis?

Guillain-Barré hésé didiagnosa mimitina. Ieu kusabab gejalanna mirip pisan sareng gangguan neurologis anu sanés atanapi kaayaan anu mangaruhan sistem saraf, sapertos botulism, meningitis, atanapi karacunan logam beurat.

Karacunan logam beurat tiasa disababkeun ku zat sapertos timah, raksa, sareng arsénik.

Dokter anjeun bakal naroskeun patarosan ngeunaan gejala khusus sareng riwayat médis anjeun. Pastikeun pikeun ngawartosan ka dokter anjeun ngeunaan gejala anu henteu biasa sareng upami anjeun kantos ngalaman panyawat atanapi inféksi anu anyar.

Tés ieu dianggo pikeun ngabantosan diagnosis:

Ketok tulang tonggong

Ketok tulang tonggong (tusukan lumbar) ngalibatkeun nyandak sajumlah cairan tina tulang tonggong anjeun dina tonggong anjeun. Cairan ieu disebut cairan cerebrospinal. Cairan cerebrospinal anjeun teras diuji pikeun ngadeteksi tingkat protéin.

Jalma anu gaduh Guillain-Barré biasana ngagaduhan tingkat protéin anu langkung luhur tibatan normal dina cairan cerebrospinal na.

Éléktromografi

Éléktromografi mangrupikeun tés fungsi saraf. Éta maca kagiatan listrik tina otot pikeun ngabantosan dokter anjeun diajar upami kalemahan otot anjeun disababkeun ku karuksakan saraf atanapi karusakan otot.

Tés konduksi saraf

Studi konduksi saraf tiasa dianggo pikeun nguji kumaha saraf sareng otot anjeun ngaréspon pulsa listrik alit.

Kumaha dirawat sindrom Guillain-Barré?

Guillain-Barré mangrupikeun prosés peradangan otoimun anu ngawatesan diri, hartosna éta bakal ngumbar nyalira. Nanging, saha waé anu ngagaduhan kaayaan sapertos kieu kedah dirawat di rumah sakit kanggo dititénan sacara caket. Gejala na tiasa gancang parah sareng tiasa fatal upami teu dirawat.

Dina kasus anu parah, jalma anu ngagaduhan Guillain-Barré tiasa ngembangkeun paralisis awak-sakujur. Guillain-Barré tiasa ngancam kahirupan upami paralisis mangaruhan diafragma atanapi otot dada, nyegah napas anu leres.

Tujuan perlakuanna nyaéta ngirangan parah serangan imun sareng ngadukung fungsi awak anjeun, sapertos fungsi paru-paru, nalika sistem saraf anjeun pulih.

Perlakuan tiasa kalebet:

Plasmapheresis (bursa plasma)

Sistem imun ngahasilkeun protéin anu disebut antibodi anu biasana nyerang zat asing anu ngabahayakeun, sapertos baktéri sareng virus. Guillain-Barré lumangsung nalika sistem imun anjeun kaliru ngadamel antibodi anu nyerang saraf séhat tina sistem saraf anjeun.

Plasmapheresis dimaksudkeun pikeun ngaleungitkeun antibodi nyerang saraf tina getih anjeun.

Salami prosedur ieu, getih dikaluarkeun tina awak anjeun ku mesin. Mesin ieu ngaluarkeun antibodi tina getih anjeun teras ngaluarkeun getih kana awak anjeun.

Imunoglobulin intravena

Dosis imunoglobulin anu luhur ogé tiasa ngabantosan blok antibodi anu nyababkeun Guillain-Barré. Immunoglobulin ngandung antibodi normal, séhat tina donatur.

Plasmapheresis sareng immunoglobulin intravena sami épéktip. Éta terserah anjeun sareng dokter pikeun mutuskeun mana anu pangsaéna perlakuan.

Perlakuan anu sanés

Anjeun tiasa dipasihan ubar pikeun meredih kanyeri sareng nyegah pembekuan getih nalika anjeun henteu bergerak.

Anjeun kamungkinan bakal nampi terapi fisik sareng padamelan. Salami fase akut panyakit, pangasuh sacara manual bakal mindahkeun panangan sareng suku anjeun supaya tetep fleksibel.

Sakali anjeun ngawitan cageur, therapists bakal dianggo sareng anjeun dina nguatkeun otot sareng sauntuyan kagiatan hirup sadidinten (ADLs). Ieu tiasa kalebet kagiatan perawatan pribadi, sapertos nganggo baju.

Naon komplikasi poténsi sindrom Guillain-Barré?

Guillain-Barré mangaruhan saraf anjeun. Kalemahan sareng paralisis anu lumangsung tiasa mangaruhan sababaraha bagéan awak anjeun.

Komplikasi tiasa kalebet kasusah dina napas nalika paralisis atanapi kalemahan nyebar ka otot anu ngendalikeun napas. Anjeun panginten peryogi mesin anu disebut réspirator pikeun ngabantosan anjeun napas upami ieu kajantenan.

Komplikasina ogé tiasa kalebet:

• kalemahan anu tetep, kabebeng, atanapi sensasi ganjil anu sanés bahkan saatos pulih
• masalah tekanan jantung atanapi getih
• nyeri
• fungsi bowel lambat atanapi kandung kemih
• gumpalan getih sareng bedores kusabab paralisis

Naon pandangan jangka panjang?

Mangsa pamulihan pikeun Guillain-Barré tiasa lami, tapi kaseueuran jalma bakal pulih.

Sacara umum, gejala bakal parah pikeun dua opat minggu sateuacan aranjeunna stabil. Pamulihan teras tiasa dugi ti sababaraha minggu dugi ka sababaraha taun, tapi seuseueurna pulih dina 6 dugi 12 bulan.

Ngeunaan 80 persén jalma anu kapangaruhan ku Guillain-Barré tiasa leumpang mandiri dina genep bulan, sareng 60 persén pulih kakuatan otot biasa na dina sataun.

Kanggo sababaraha, pamulihan langkung lami. Sakitar 30 persén masih ngalaman sababaraha kalemahan saatos tilu taun.

Ngeunaan 3 persén jalma anu kapangaruhan ku Guillain-Barré bakal ngalaman kambuh gejala na, sapertos lemah sareng tingling, bahkan mangtaun-taun saatos kajadian aslina.

Dina kasus anu jarang, kondisina tiasa ngancam kahirupan, utamina upami anjeun henteu kénging pangubaran. Faktor anu tiasa ngakibatkeun hasilna langkung parah diantarana:

• umur lanjut
• gering parna atanapi gancang ngembang
• reureuh tina perlakuan, anu tiasa ngahasilkeun langkung karusakan saraf
• ngagunakeun réspirator anu berkepanjangan, anu tiasa nga-predispose anjeun pikeun radang paru-paru

Gumpalan getih sareng ranjang anu hasil tina henteu dirobih tiasa dikirangan. Tipis getih sareng stoking komprési tiasa ngaleutikan pembekuan.

Repositioning awak anjeun sering ngaleungitkeun tekanan awak anu berkepanjangan anu nyababkeun rusakna jaringan, atanapi kasur.

Salaku tambahan pikeun gejala fisik anjeun, anjeun tiasa ngalaman kasusah émosional. Éta tiasa nangtang pikeun ngaluyukeun kana mobilitas terbatas sareng paningkatan katergantungan ka batur. Anjeun panginten nguntungkeun pikeun ngobrol sareng ahli terapi.