Ngarang: John Stephens
Tanggal Nyiptakeun: 2 Januari 2021
Update Tanggal: 14 Nopémber 2024
Anonim
GLEEVEC (IMATINIB) MOA
Liwat Saurang: GLEEVEC (IMATINIB) MOA

Eusina

Naon Gleevec?

Gleevec mangrupikeun ubar resép mérek. Éta dianggo pikeun ngubaran jinis kanker getih dina sawawa sareng murangkalih. Gleevec ogé dianggo pikeun ngubaran jinis kanker kulit sareng jinis kanker pencernaan.

Gleevec ngandung ubar imatinib mesylate, anu kagolong kana kelas ubar anu disebut tyrosine kinase sambetan.

Gleevec datang salaku tablet anu anjeun candak ku sungut. Anjeun nginum obat sakali atanapi dua kali sapoé, gumantung kana dosis anu diresepkeun ku dokter.

Naon hancana

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) parantos nyatujuan Gleevec pikeun ngubaran sababaraha jenis kanker getih, kalebet:

  • Filométrom-positip Philadelphia (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) déwasa sareng murangkalih
  • Ph + leukemia limfositik akut (ALL) anu kambuh * atanapi réfraktori * déwasa
  • énggal didiagnosis Ph + ALL dina murangkalih
  • panyakit myelodysplastic / myeloproliferative (kanker sungsum tulang) déwasa kalayan reséptor faktor pertumbuhan keturunan trombosit (PDGFR) pangaturan ulang gén
  • sindrom hypereosinophilic atanapi leukemia eosinophilic kronis di déwasa
  • mastocytosis sistemik agrésif dina déwasa tanpa mutasi D816v c-Kit

* Kanker kambuh parantos mulih saatos remisi, nyaéta mangrupikeun panurunan dina tanda kanker sareng gejala. Kanker réfraktori teu ngaréspon pangobatan kanker sateuacanna.


Gleevec ogé disatujuan pikeun ngubaran:

  • jenis kanker kulit disebut dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) déwasa
  • jinis kanker gastrointestinal disebut tumor stromal gastrointestinal Kit-positive (GIST) déwasa

Kanggo detil, tingali bagian pikeun "Gleevec pikeun CML" sareng "Kagunaan sanés kanggo Gleevec."

Éféktivitas Gleevec

Gleevec parantos dipendakan efektif pikeun nyampurkeun sababaraha jinis kanker getih.

Dina hiji studi klinis, déwasa kalayan CML énggal didiagnosis dina fase kronis nyandak Gleevec salami tujuh taun. Dina grup ieu, 96,6% jalma ngagaduhan réspon lengkep kana ubar. Ieu ngandung harti yén henteu aya sél kanker dina getihna, sareng aranjeunna henteu ngagaduhan gejala kanker.

Réspon lengkep mangrupikeun salah sahiji cara pikeun ngajelaskeun tingkat kasuksésan. Dina kelompok jalma anu nampi kémoterapi standar, 56,6% ngagaduhan réspon lengkep.

Gleevec ogé parantos kapendak efektif dina ngubaran tumor stromal gastrointestinal (GIST) dina studi klinis. Rata-rata tingkat salametna sakitar opat taun. Ieu ngandung harti yén satengah jalma dina pangajaran cicing sakitar opat taun saatos aranjeunna mimiti nyandak Gleevec. Jalma anu nyandak Gleevec saatos dioperasi cicing kirang langkung lima taun saatos ngamimitian ubar.


Pikeun diajar kumaha épéktasi Gleevec dina ngubaran jinis kanker sanés, tingali bagian "Kagunaan sanés kanggo Gleevec".

Gleevec generik

Gleevec sayogi salaku pangobatan ngaran mérek sareng salaku bentuk generik.

Gleevec ngandung bahan ubar aktif imatinib mesylate.

Efek samping Gleevec

Gleevec tiasa nyababkeun efek samping hampang atanapi serius. Daptar ieu ngandung sababaraha efek samping konci anu tiasa lumangsung nalika nyandak Gleevec. Daptar ieu henteu kalebet sadaya efek samping anu mungkin.

Kanggo inpormasi lengkep ngeunaan kamungkinan efek samping tina Gleevec, ngobrol sareng dokter atanapi apotéker anjeun. Aranjeunna tiasa masihan anjeun kiat ngeunaan cara nungkulan épék samping naon anu tiasa nyusahkeun.

Efek samping langkung umum

Efek samping anu langkung umum tina Gleevec tiasa kalebet:

  • birit
  • nyeri beuteung
  • kacapean (kurang tanaga)
  • busung lapar (ngabareuhan, biasana dina suku anjeun, ankles, atanapi suku sareng sakitar panon anjeun)
  • keram otot atanapi nyeri
  • seueul
  • utah
  • baruntus

Seueur efek samping ieu tiasa musna dina sababaraha dinten atanapi sababaraha minggu. Upami aranjeunna langkung parah atanapi henteu angkat, ngobrol sareng dokter atanapi apotéker anjeun.


Efek samping serius

Efek samping serius ti Gleevec henteu umum, tapi tiasa kajantenan. Telepon dokter anjeun langsung upami anjeun gaduh efek samping serius. Nelepon 911 upami gejala anjeun ngaraos ngancam kahirupan atanapi upami anjeun pikir anjeun ngalaman darurat médis.

Efek samping serius sareng gejala na tiasa kalebet hal-hal ieu:

  • Ingetan cairan parna (teuing cairan atanapi cai) dina sareng sakitar jantung anjeun, bayah (efusi pleura), sareng beuteung (asites). Gejala tiasa kalebet:
    • teu kaduga, beurat nambahan beurat
    • nyeri dada
    • sesak napas
    • kasulitan narik napas panjang
    • gangguan napas nalika anjeun ngagolér
    • batuk garing
    • beuteung ngabareuhan
  • Gangguan getih, kalebet anémia (tingkat sél getih beureum anu handap), neutropenia (tingkat handap sél getih bodas), sareng thrombositopenia (tingkat handap trombosit). Gejala tiasa kalebet:
    • kacapean (kurang tanaga)
    • laju jantung gancang
    • sesak napas
    • sering inféksi
    • demam
    • gampang bruising
    • permén karét
    • getih dina cikiih atanapi tai
  • Gagal jantung kongestif sareng masalah jantung anu sanés, sapertos kagagalan jantung sisi kénca. Gejala tiasa kalebet:
    • nambahan beurat anu teu disangka-sangka
    • busung lapar (pembengkakan suku anjeun, ankles, sareng suku)
    • denyut jantung atanapi wirahma anu teu normal (keteg jajantung anu gancang teuing, lambat teuing, atanapi henteu teratur)
    • nyeri dada
    • sesak napas
  • Karusakan ati atanapi gagal ati. Gejala tiasa kalebet:
    • seueul
    • birit
    • kaleungitan napsu
    • kulit peurih
    • jaundice (warna konéng dina kulit anjeun sareng bodas panon anjeun)
    • busung lapar (pembengkakan suku anjeun, ankles, sareng suku)
    • ascites (cairan dina beuteung anjeun)
    • sering bruising
    • sering pendarahan
  • Perdarahan parah (perdarahan anu henteu liren), paling sering dina peujit anjeun. Gejala tiasa kalebet:
    • getih dina tai
    • tai hideung atanapi tara
    • kacapean (kurang tanaga)
    • batuk getih
    • batuk sludge hideung
    • seueul
    • keram beuteung
  • Masalah gastrointestinal, kalebet perforasi (luh) dina lambung atanapi peujit anjeun. Gejala tiasa kalebet:
    • seueul
    • utah
    • nyeri parah dina lambung anjeun
    • muriang
    • sesak napas
    • deg-degan gancang
  • Masalah kulit parah. Gejala tiasa kalebet:
    • erythema multiforme (tambalan beureum atanapi leuleuy, sering dina dampal suku anjeun atanapi dampal panangan anjeun)
    • Sindrom Stevens-Johnson (muriang; nyeri dina cangkem, tikoro, panon, alat kelamin, atanapi sakabeh awak)
    • muriang
    • nyeri awak
  • Hypothyroidism (tingkat tiroid anu handap) dina jalma anu parantos dihapus tiroidna sareng anu nginum obat pangubaran tiroid. Gejala tiasa kalebet:
    • kacapean (kurang tanaga)
    • kabebeng
    • déprési
    • karasa tiis
    • kulit garing
    • nambahan beurat
    • masalah mémori
  • Tumuh lalaunan barudak. Gejala tiasa kalebet:
    • henteu tumuh dina tingkat normal
    • ukuranana langkung alit tibatan murangkalih anu sanésna
  • Sindrom lisis tumor (nalika sél kanker ngaleupaskeun bahan kimia ngabahayakeun kana getih anjeun). Gejala tiasa kalebet:
    • kacapean (kurang tanaga)
    • seueul
    • utah
    • birit
    • keram otot
    • wirahma jantung henteu normal (keteg jajantung anu gancang teuing, lambat teuing, atanapi henteu teratur)
    • sawan
  • Karuksakan ginjal. Gejala tiasa kalebet:
    • kiih kirang sering ti biasana
    • busung lapar (pembengkakan suku anjeun, ankles, sareng suku)
    • kacapean (kurang tanaga)
    • seueul
    • kabingungan
    • tekanan darah tinggi
  • Efek samping anu tiasa nyababkeun kacilakaan kendaraan bermotor. Gejala tiasa kalebet:
    • pusing
    • kasarean
    • visi kabur

Detil efek samping

Anjeun panginten heran kumaha sering efek sampingna kajadian sareng ubar ieu, atanapi naha efek samping anu tangtu pakait sareng éta.Ieu sababaraha detil ngeunaan sababaraha efek samping ubar ieu tiasa atanapi henteu ngabalukarkeun.

Réaksi alérgi

Sapertos kalolobaan ubar, sababaraha jalma tiasa gaduh réaksi alérgi saatos nyandak Gleevec. Gejala réaksi alérgi hampang tiasa kalebet:

  • baruntus kulit
  • itchiness
  • siram (kahaneutan sareng beureum dina kulit anjeun)

Réaksi alérgi langkung parah jarang tapi mungkin. Gejala réaksi alérgi parah tiasa kalebet:

  • angioedema (ngabareuhan handapeun kulit anjeun, biasana dina kongkolak panon, biwir, leungeun, atanapi suku anjeun)
  • bareuh létah, sungut, atanapi tikoro anjeun
  • gangguan engapan

Nelepon dokter anjeun langsung upami anjeun réaksi alérgi parah ka Gleevec. Nelepon 911 upami gejala anjeun ngaraos ngancam kahirupan atanapi upami anjeun pikir anjeun ngalaman darurat médis.

Efek samping jangka panjang

Sababaraha efek samping anu ditingali dina studi klinis tiasa lumangsung kalayan panggunaan jangka panjang Gleevec. Ieu kalebet masalah jantung, sapertos kagagalan jantung kongestif sareng kagagalan jantung sisi kénca.

Dina studi klinis, langkung ti 500 jalma anu nyandak Gleevec pikeun leukemia myeloid kronis (CML) dituturkeun dugi ka 11 taun. Jalma dina ulikan jangka panjang ieu ngagaduhan seueur efek samping umum anu sami anu dilaporkeun dina studi anu langkung pondok. Nanging, épék sampingan ieu sigana ningkat kana sababaraha waktos.

Efek samping serius ditingali kalayan panggunaan jangka panjang kalebet:

  • gangguan getih parah (tingkat handap sél getih beureum, sél getih bodas, atanapi trombosit) dina genep urang
  • masalah jantung, kaasup gagal jantung kongestif, dina tujuh urang
  • genep kasus kanker anyar, kaasup sababaraha myeloma dina hiji jalma sareng kanker usus besar di jalma séjén

Efek samping paling umum dina taun munggaran pangobatan kalayan Gleevec. Tapi beuki lila jalma nyandak Gleevec, kirang sering aranjeunna ngalaman seueur efek samping ieu. Salaku conto, dina taun munggaran panilitian, tilu jalma ngalaman gangguan getih serius, tapi saatos taun kalima, ngan hiji jalma anu ngalaman.

Dina studi lima taun jalma anu ngagaduhan tumor stromal gastrointestinal (GIST), 16% jalma lirén nyandak Gleevec kusabab efek samping. Efek sampingna sami sareng anu dijelaskeun dina pangajaran CML di luhur. Opat puluh persén urang dina pangajaran diresepkeun dosis handap ubar pikeun ngagampangkeun efek sampingna.

Upami anjeun paduli kamungkinan efek samping jangka panjang Gleevec, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna tiasa nyarankeun cara pikeun ngirangan résiko anjeun pikeun efek samping anu tangtu.

Efek samping anu patali sareng panon

Dina studi klinis ngeunaan Gleevec, sababaraha jalma ngagaduhan efek samping anu patalina sareng panon sapertos pembengkakan sareng visi kabur.

Pembengkakan soca sareng pembengkakan di sakitar panon mangrupikeun efek samping anu paling umum. Dugi ka 74,2% jalma anu nyandak Gleevec ngagaduhan busung periorbital (pembengkakan daérah panon).

Upami anjeun ngagaduhan efek samping ieu, dokter anjeun tiasa resep resep diuretik (sering disebut pil cai). Diuretik ngabantosan awak anjeun ngaleungitkeun cai tambahan sareng uyah nalika ngijih. Ieu ngagampangkeun penumpukan cairan. Dokter anjeun ogé tiasa nurunkeun dosis Gleevec, upami diperyogikeun.

Salaku tambahan, studi klinis ngalaporkeun yén dugi ka 11.1% jalma anu nyandak Gleevec ngagaduhan visi kabur. Upami anjeun gaduh visi anu kabur, tong nyetir atanapi nganggo mesin beurat. Sareng pastikeun anjeun nyarios ka dokter anjeun yén anjeun henteu tiasa ningali sacara jelas.

Efek samping anu teu umum patali panon sapertos anu kaasup:

  • panon garing
  • panon cai
  • iritasi panon
  • konjungtivitis (sering disebut panon pink)
  • saluran getih rusak dina panon
  • bareuh rétina (lapisan jaringan dina tonggong panon anjeun)

Upami anjeun nyandak Gleevec sareng ngagaduhan efek samping anu patali sareng panon, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna tiasa nyarankeun cara ngagampangkeun gejala anjeun.

Rambut rontok

Rambut rontok (alopecia) mangrupikeun kamungkinan efek samping tina nyandak Gleevec.

Hiji studi dites kumaha Gleevec jalan di jalma anu ngagaduhan kromosom positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML). Tujuh persén jalma ieu kaleungitan rambut saatos aranjeunna nyandak ubar.

Dina panilitian anu sanés, jalma-jalma nyandak Gleevec pikeun ngubaran tumor stromal pencernaan (GIST). Antara 11,9% sareng 14,8% jalma ieu kaleungitan rambut. Efek samping ieu ditingali langkung sering di jalma anu nyandak dosis Gleevec anu langkung luhur.

Rambut rontok kusabab perlakuan kanker biasana samentawis. Upami anjeun paduli efek samping ieu, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna tiasa nyarankeun tip pikeun ngabantosan anjeun ngirangan rambut rontok salami anjeun ngarawat.

Rash sareng efek samping kulit anu sanés

Gleevec tiasa nyababkeun efek samping hampang sareng langkung serius kana kulit anjeun.

Réaksi kulit anu langkung umum

Rashes sareng réaksi kulit hampang sanésna umum di jalma anu nyandak Gleevec.

Dina studi klinis, jalma nyandak Gleevec pikeun ngubaran Ph + leukemia myeloid kronis (CML). Dugi ka 40,1% jalma ieu ngagaduhan ruam atanapi réaksi kulit sanés saatos nginum obat.

Dina studi klinis anu sanés, jalma-jalma nyandak Gleevec pikeun tumor stromal cerna (GIST). Saatos nginum obat, dugi ka 49,8% jalma ieu ngalaman ruam atanapi réaksi kulit anu sanés. Ieu kalebet:

  • mesék kulit
  • kulit garing
  • perubahan warna kulit (warna biru ka kulit)
  • inféksi folikel rambut (sacs handapeun kulit anjeun anu nahan akar rambut anjeun)
  • eritema (kulit beureum)
  • purpura (bintik warna ungu dina kulit)

Efek samping ieu langkung umum di jalma anu nginum dosis Gleevec langkung luhur.

Upami anjeun paduli ruam atanapi réaksi kulit hampang sanés kusabab Gleevec, ngobrol sareng dokter anjeun. Aranjeunna tiasa nyarankeun cara pikeun ngabantosan gejala anjeun.

Réaksi kulit serius

Dina studi klinis, réaksi kulit serius jarang pisan di jalma anu nyandak Gleevec. Hingga 1% jalma anu nginum obat ieu réaksi kulit serius. Conto épék kulit serius anu aya hubunganana sareng ubar diantarana:

  • Sindrom Stevens-Johnson (muriang; nyeri dina cangkem, tikoro, panon, alat kelamin, atanapi sakabeh awak)
  • dermatitis exfoliative (kulit mesék sababaraha bagéan awak anjeun)
  • baruntus vesicular (leuleuy leutik sareng baruntus)

Rashes sareng leuleuy tiasa nyeri pisan. Sareng upami aranjeunna henteu dirawat, aranjeunna tiasa ngajebak baktéri sareng ngakibatkeun inféksi serius. Janten upami anjeun nyandak Gleevec sareng baruntus atanapi leuleuy sareng muriang atanapi anjeun henteu raoseun, bejakeun ka dokter langsung. Ogé sebatkeun réaksi kulit sanés anu anjeun gaduh.

Efek samping mangaruhan nyetir

Dina studi klinis, sababaraha jalma anu nyandak Gleevec ngagaduhan efek samping anu tiasa mangaruhan kamampuan pikeun nyetir. Ieu kalebet:

  • pusing: dugi ka 19,4% jalma
  • visi kabur: nepi ka 11,1% jalma
  • kacapean: dina 74,9% jalma

Efek samping ieu tiasa mangaruhan kamampuan anjeun nyetir atanapi ngagunakeun mesin beurat. Aya laporan ngeunaan kacilakaan kendaraan bermotor ku jalma anu nyandak Gleevec. Janten anjeun kedah ati-ati nalika nyetir atanapi nganggo mesin nalika nyandak Gleevec.

Ngalambatkeun tatamba tatu (sanés efek samping)

Penyembuhan tatu laun teu dilaporkeun dina studi klinis of Gleevec.

Sababaraha jinis pangobatan kanker, sapertos radiasi sareng kémoterapi, tiasa ngaleuleuskeun sistim imun anjeun. Ieu tiasa ngajantenkeun tatu langkung lambat.

Upami anjeun prihatin ngeunaan penyembuhan tatu anu kalem, naroskeun ka dokter naha anjeun ngagaduhan résiko anu langkung luhur pikeun masalah ieu dumasar kana kaayaan médis anjeun.

Kanker ati (mungkin henteu janten efek samping)

Kanker ati henteu dilaporkeun salaku efek samping dina studi klinis of Gleevec. Nanging, karusakan ati parantos lumangsung dina jangka pondok sareng jangka panjang panggunaan Gleevec. Sababaraha kasus karusakan ati parantos nyababkeun gagal ati sareng cangkok ati.

Karusakan ati sering dipendakan nalika dokter ngawas énzim (protéin khusus) anu didamel dina ati. Tingkat énzim anu langkung luhur tibatan normal tiasa janten tanda karuksakan ati.

Sababaraha gejala fisik karuksakan ati kalebet:

  • seueul
  • birit
  • kaleungitan napsu
  • kulit peurih
  • jaundice (warna konéng dina kulit anjeun sareng bodas panon anjeun)
  • busung lapar (pembengkakan suku anjeun, ankles, sareng suku)
  • ascites (cairan dina beuteung anjeun)
  • sering bruising
  • sering pendarahan

Salila studi klinis, dugi ka 5% jalma anu gaduh leukemia myeloid kronis (CML) ngagaduhan tingkat énzim ati anu parah pisan salami pangobatan Gleevec. Dugi ka 6,8% jalma sareng tumor stromal gastrointestinal (GIST) ngagaduhan tingkat énzim ati anu parah pisan salami dirawat. Sareng dugi ka 0,1% jalma anu nyandak Gleevec ngalaman gagal ati.

Nalika anjeun nyandak Gleevec, dokter anjeun bakal ngawaskeun kumaha jalan ati anjeun. Upami anjeun ngagaduhan tanda karusakan ati nalika nyandak Gleevec, dokter anjeun tiasa ngirangan dosis anjeun. Ieu tiasa nyegah karusakan anu tiasa nyababkeun gagal ati.

Efek samping di barudak

Barudak dina studi klinis anu nyandak Gleevec ngagaduhan efek samping anu mirip pisan sareng anu déwasa. Tapi panaliti mendakan pengecualian ieu:

  • barudak pangsaeutikna ngalaman nyeri otot atanapi tulang tibatan déwasa
  • busung lapar (pembengkakan suku, tungkak, suku, sareng daerah sakitar panon) henteu kacaritakeun di murangkalih

Efek samping anu paling sering dilaporkeun dilaporkeun dina murangkalih nya éta seueul sareng utah. Efek samping serius anu paling umum nyaéta sél getih bodas anu handap sareng trombosit.

Upami murangkalih anjeun ngagaduhan efek samping ieu, ngobrol sareng dokter anak anjeun ngeunaan cara ngatur éta.

Gleevec pikeun CML

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) parantos nyatujuan Gleevec pikeun jalma anu ngagaduhan kromosom positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML). Kromosom Filadelfia mangrupikeun kromosom nomer 22 kalayan cacat. Jalma anu ngagaduhan Ph + CML gaduh parobihan khusus dina DNAna anu nyababkeun seueur teuing sél getih bodas kabentuk.

CML dibagi kana tilu fase:

  • Fase kronis. Ieu tahap mimiti CML. Kaseueuran jalma didiagnosis sareng CML salami fase kronis. Gejala biasana hampang, upami aya pisan.
  • Fase gancangan. Dina fase kadua ieu, jumlah sél kanker dina getih anjeun ningkat. Anjeun tiasa ngagaduhan langkung gejala, sapertos muriang sareng leungitna beurat.
  • Fase krisis ledakan. Dina fase anu paling maju ieu, sél kanker dina getih anjeun parantos sumebar ka organ sareng jaringan anu sanés. Gejala anjeun tiasa langkung parah.

Gleevec disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML anu énggal didiagnosis dina fase kronis di jalma sagala umur.

Éta ogé disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML dina fase krisis kronis, gancangan, atanapi ledakan pikeun jalma anu ngalaman perlakuan anu henteu hasil ku terapi interferon-alfa. Interferon-alpha mangrupikeun ubar anu sering dianggo di tukang pikeun ngubaran CML. Hayu urang diganti ku ubar sapertos Gleevec anu parantos kabuktosan langkung épéktip.

Éféktivitas

Dina pangajaran klinis tujuh taun, tingkat salamet pikeun jalma dewasa anu nyandak Gleevec pikeun Ph + CML anu anyar didiagnosis nyaéta 86,4%. Ieu ngandung harti yén 86,4% tina sawawa salamet salami tujuh taun saatos aranjeunna mimiti nyandak Gleevec. Ieu dibandingkeun sareng 83,3% jalma anu nginum ubar kémoterapi standar.

Dina studi klinis, jalma anu sateuacanna nyobian interferon-alpha pikeun CML nyandak Gleevec. Sababaraha jalma ieu ngagaduhan réspon lengkep kana perlakuan Gleevec. Ieu ngandung harti yén henteu aya sél kanker dina getihna, sareng aranjeunna henteu ngagaduhan gejala kanker. Ieu sabaraha jalma anu ngagaduhan CML ngagaduhan réspon lengkep pikeun nyandak Gleevec:

  • 95% jalma dina fase kronis
  • 38% jalma dina fase gancangan
  • 7% jalma dina fase krisis ledakan

Panilitian klinis ogé kalebet murangkalih anu ngagaduhan Ph + CML dina fase kronis. Dina grup anu nyandak Gleevec, 78% murangkalih ngagaduhan réspon lengkep kana ubar.

Kagunaan sanésna pikeun Gleevec

Salaku tambahan leukemia myeloid kronis (tempo di luhur), Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) parantos nyatujuan Gleevec pikeun ngubaran sababaraha kaayaan anu sanés.

Gleevec pikeun leukemia limfositik akut (ALL)

Gleevec disatujuan ku FDA pikeun ngubaran:

  • Filoméomik-kromosom Philadelphia (Ph +) leukemia limfositik akut (ALL) anu kambuh * atanapi réfraktori * déwasa
  • énggal didiagnosis Ph + ALL di murangkalih nalika digunakeun ku kemoterapi

* Kanker kambuh parantos mulih saatos remisi, nyaéta mangrupikeun panurunan dina tanda kanker sareng gejala. Kanker réfraktori teu ngaréspon pangobatan kanker sateuacanna.

Dina panilitian klinis, 19% jalma déwasa anu kambuh atanapi réaktor SADAYANA anu nyandak Gleevec ngagaduhan réspon lengkep dina getihna kana pangobatan. Ieu ngandung harti yén aranjeunna henteu ngagaduhan gejala kanker.

Hiji studi klinis ogé melong barudak anu gaduh ALL anu nyandak Gleevec sareng ngalaman kémoterapi. Pikeun 70% barudak, kankerna henteu janten parah salami opat taun.

Gleevec kanggo jinis kanker getih sanés

Gleevec disatujuan ku FDA pikeun ngubaran jinis kanker getih sanés, kalebet:

  • Panyakit Myelodysplastic / myeloproliferative (kanker sungsum tulang) dina déwasa kalayan reséptor faktor pertumbuhan keturunan trombosit (PDGFR) pangaturan gen. Dina studi klinis leutik, 45% jalma anu diubaran ku Gleevec ngagaduhan réspon lengkep dina getihna kana pangobatan. Ieu ngandung harti yén henteu aya sél kanker dina getihna, sareng aranjeunna henteu ngagaduhan gejala kanker.
  • Sindrom Hypereosinophilic sareng / atanapi leukemia eosinophilic kronis dina déwasa, kalebet jalma anu gaduh fusi kinase FIP1L1-PDGFRα. Dina studi klinis leutik, 100% jalma anu mutasi gén PDGFR anu nyandak Gleevec ngagaduhan réspon lengkep dina getihna kana pangobatan. Antara 21% sareng 58% jalma tanpa mutasi gén atanapi status mutasi henteu dipikaterang anu nyandak Gleevec ngagaduhan réspon lengkep dina getihna.
  • Mastocytosis sistemik agrésif dina déwasa tanpa mutasi D816v c-Kit. Dina ulikan klinis leutik, 100% jalma anu mutasi fIP1L1-PDGFRα fusion kinase anu dirawat kalayan Gleevec ngagaduhan réspon lengkep kana pangubaran.

Gleevec pikeun kanker kulit

Gleevec disatujuan ku FDA pikeun ngubaran protuberans dermatofibrosarcoma, jinis kanker kulit anu jarang, déwasa. Éta disatujuan pikeun jalma anu kanker:

  • teu tiasa dioperasikeun
  • parantos sumping deui saatos dirawat
  • nyaéta metastatik (parantos sumebar ka bagian awak anu sanés)

Sajumlah leutik jalma parantos diubaran ku Gleevec pikeun kaayaan ieu dina studi klinis. Ti jalma-jalma anu nyandak Gleevec, 39% ngagaduhan réspon lengkep kana perlakuan. Ieu ngandung harti yén biopsi kulit (nyoplokkeun sareng nguji sampel kulit alit) henteu nunjukkeun tanda kanker.

Gleevec pikeun kanker gastrointestinal

Gleevec disatujuan ku FDA pikeun ngubaran tumor stromal gastrointestinal Kit-positip (GIST) di déwasa anu henteu tiasa dioperasikeun atanapi metastatik (sumebar ka bagian awak anu sanés). Gleevec ogé disatujuan pikeun ngubaran GIST di déwasa anu parantos dioperasi pikeun nyabut tumor. Wangun pangobatan ieu (pangobatan adjuvant) digunakeun pikeun nyegah kanker tina balik saatos operasi.

Dina studi klinis, jalma anu ngagaduhan GIST anu henteu tiasa dicabut dicandak nyandak 400 atanapi 800 mg Gleevec. Aranjeunna salamet sakitar opat taun.

Jalma sanés anu ngagaduhan GIST memang ngagaduhan operasi. Antara 14 sareng 70 dinten saatosna, aranjeunna mimiti nyandak Gleevec dina pangajaran. Aranjeunna ngagaduhan résiko langkung handap 60% tina maot atanapi gaduh kanker balik salami 12 bulan. Ieu dibandingkeun sareng jalma anu nyandak plasebo (pangobatan kalayan henteu aya ubar aktip).

Pamakéan kaluar-labél pikeun Gleevec

Salaku tambahan kana kagunaan anu didaptarkeun di luhur, Gleevec tiasa dianggo off-label pikeun kagunaan séjén. Pamakéan narkoba pareum nyaéta nalika ubar anu disatujuan pikeun hiji panggunaan diresepkeun pikeun anu sanés anu henteu disatujuan.

Gleevec tiasa dianggo kaluar-labél pikeun kanker sanés, kalebet:

  • kanker prostat, numutkeun panilitian 2015
  • melanoma, numutkeun tungtunan perlakuan Jaringan Kanker Komprehensif Nasional
  • diabetes tipe 1, numutkeun sidang klinis 2018

Nanging, teu aya seueur panalitian ngeunaan kumaha Gleevec damel di manusa kalayan kaayaan sapertos kieu. Langkung seueur studi anu diperyogikeun pikeun nangtoskeun naha Gleevec ngabantosan ngubaran unggal kaayaan.

Gleevec pikeun murangkalih

Gleevec disatujuan ku FDA salaku pangobatan pikeun murangkalih kalayan kaayaan sapertos kieu:

  • karek didiagnosis Philadelphia-positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) dina fase kronis (fase mimiti panyakit)
  • énggal didiagnosis Ph + leukemia limfositik akut (ALL) nalika dianggo sareng kémoterapi

Gleevec disatujuan pikeun dianggo pikeun barudak sagala umur. Nanging, teu acan aya panilitian ngeunaan kumaha aman atanapi mujarabna Gleevec pikeun barudak anu langkung ngora ti umur 1 taun.

Waragad Gleevec

Sapertos sadayana pangobatan, biaya Gleevec tiasa bénten-bénten.

Harga saleresna anu anjeun bakal mayar gumantung kana cakupan asuransi anjeun sareng apoték anu anjeun anggo.

Bantuan kauangan sareng asuransi

Upami anjeun peryogi dukungan kauangan kanggo mayar Gleevec, atanapi upami anjeun peryogi bantosan ngartos jaminan asuransi anjeun, bantosan sayogi.

Novartis Farmasi Corporation, pabrik Gleevec, nawiskeun program anu disebat Program Nov-Universal Oncology Universal Co-pay. Kanggo inpormasi lengkep sareng pikeun milarian terang naha anjeun cocog pikeun pangrojong, nelepon 877-577-7756 atanapi buka halaman wéb program.

Dosis Gleevec

Dosis Gleevec anu diresepkeun ku dokter anjeun bakal gumantung kana sababaraha faktor. Ieu kalebet:

  • jenis sareng parna kaayaan anjeun nuju nganggo Gleevec pikeun ngubaran
  • umur
  • beurat (pikeun barudak)
  • ayana mutasi gén
  • kaayaan médis sanés anjeun
  • pangobatan sanés anu anjeun tiasa tuang
  • efek samping anjeun tiasa gaduh

Dosis anu anjeun bakal nampi gumantung kana kanker anjeun. Kanggo sababaraha kangker, dokter anjeun tiasa ngamimitian anjeun dina dosis anu rendah. Maka aranjeunna bakal ngaluyukeunana kana waktu pikeun ngahontal dosis anu pas pikeun anjeun.

Inpo ieu ngajelaskeun dosis anu umum dianggo atanapi disarankeun. Nanging, pastikeun pikeun nyandak dosis anu diresepkeun ku dokter pikeun anjeun. Dokter anjeun bakal nangtoskeun dosis pangsaéna pikeun nyocogkeun sareng kabutuhan anjeun.

Wangun ubar jeung kakuatan

Gleevec asalna salaku tablet anu anjeun candak ku sungut (anjeun ngelek). Éta sayogi dina tablet 100-mg sareng 400-mg tablet.

Tablet 100-mg sareng 400-mg aya dina botol. Tablet 400-mg ogé aya dina bungkus leuleuy anu hésé pikeun dibuka ku barudak.

Dosis Gleevec

Dosis ieu mangrupikeun dosis awal anu has pikeun tiap kaayaan:

  • déwasa kalayan leukemia myeloid kronis (Phl) positip (Ph +) myeloid leukemia (CML) dina fase kronis (fase mimiti panyakit): 400 mg / dinten
  • déwasa kalayan Ph + CML dina fase krisis anu gancangan atanapi ledakan (tahap kadua sareng katilu panyakit): 600 mg / dinten
  • déwasa kalayan Ph + leukemia limfositik akut (ALL): 600 mg / dinten
  • déwasa kalayan panyawat myelodysplastic / myeloproliferative: 400 mg / dinten
  • déwasa kalayan mastocytosis sistemik agrésif: 100 mg atanapi 400 mg / dinten
  • déwasa kalayan sindrom hypereosinophilic sareng / atanapi leukemia eosinophilic kronis: 100 mg / dinten atanapi 400 mg / dinten
  • déwasa sareng protuber dermatofibrosarcoma: 800 mg / dinten
  • déwasa kalayan tumor stromal cerna (GIST): 400 mg / dinten

Dokter anjeun tiasa resep resep dosis anu béda pikeun anjeun. Aranjeunna bakalan dumasar kana kumaha awak anjeun ngaréspon ubar, kumaha parna efek samping anjeun, sareng faktor sanés. Upami anjeun ngagaduhan patarosan ngeunaan dosis anu leres tina Gleevec pikeun anjeun, ngobrol sareng dokter anjeun.

Dosis murangkalih

Dosis pikeun barudak ieu di handap:

  • barudak anu ngagaduhan Ph + CML dina fase kronis (fase mimiti panyakit): 340 mg / m2 / dinten
  • barudak kalayan Ph + ALL: 340 mg / m2 / dinten kanggo diminum ku kémoterapi

Dokter anak anjeun bakal ngadasarkeun dosis dina jangkungna sareng beurat anak anjeun. (Janten 340 mg / m2 hartosna 340 mg per méter pasagi luas permukaan awak.) Salaku conto, upami anak anjeun jangkung 4 méter sareng beuratna 49 lbs., Luas permukaan awakna sakitar 0,87 m2. Janten dosis pikeun Ph + CML bakal 300 mg.

Kumaha upami kuring sono kana dosis?

Upami anjeun sono dosis Gleevec, candak hiji saatos anjeun émut. Upami éta ampir waktos kanggo dosis anjeun salajengna, antosan sareng candak dosis salajengna sakumaha anu dijadwalkeun. Entong nyandak dua dosis kanggo nyayogikeun dosis anu lasut. Ieu tiasa ningkatkeun résiko pikeun épék serius.

Naha kuring kedah nganggo ubar ieu jangka panjang?

Gleevec dimaksudkeun pikeun dijantenkeun pangobatan jangka panjang. Upami anjeun sareng dokter nangtoskeun yén Gleevec aman sareng mujarab pikeun anjeun, anjeun sigana bakal nyandak jangka panjang.

Alternatipna pikeun Gleevec

Obat sanésna sayogi anu tiasa ngubaran kaayaan anjeun. Sababaraha panginten langkung cocog pikeun anjeun tibatan anu sanés. Upami anjeun resep milarian alternatif pikeun Gleevec, ngobrol sareng dokter pikeun diajar langkung seueur ngeunaan pangobatan sanés anu tiasa dianggo pikeun anjeun.

Catetan: Sababaraha ubar anu didaptarkeun di dieu dianggo diluar-labél pikeun ngubaran kaayaan spésifik ieu.

Alternatipna pikeun CML

Conto ubar sanés anu tiasa dianggo pikeun ngubaran Philadelphia-positive (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) nyaéta:

  • dasatinib (Sprycel)
  • nilotinib (Tasigna)
  • bosutinib (Bosulif)
  • ponatinib (Iclusig)
  • omacetaxine (Synribo)
  • daunorubicin (Cerubidine)
  • sikarabin
  • interferon-alpha (Intron A)

Alternatipna pikeun GIST

Conto ubar sanés anu tiasa dianggo pikeun ngubaran tumor stromal gastrointestinal (GIST) nyaéta:

  • sunitinib (Sutent)
  • regorafenib (Stivarga)
  • sorafenib (Nexavar)
  • nilotinib (Tasigna)
  • dasatinib (Sprycel)
  • pazopanib (Votrient)

Alternatip pikeun kaayaan anu sanés Gleevec tiasa ngubaran ogé sayogi. Ngobrol sareng dokter ngeunaan ubar mana anu tiasa dianggo pikeun kaayaan anjeun.

Gleevec vs. Tasigna

Anjeun panginten heran kumaha Gleevec ngabandingkeun sareng pangobatan sanés anu diresepkeun pikeun panggunaan anu sami. Di dieu urang tingali kumaha Gleevec sareng Tasigna sami sareng bénten.

Mangpaat

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) parantos nyatujuan duanana Gleevec sareng Tasigna pikeun ngubaran sababaraha jenis kanker getih.

Duanana ubar disatujuan ku FDA pikeun ngubaran karna didiagnosis Philadelphia-positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) dina fase kronis di déwasa sareng murangkalih.

Leukemia myeloid kronis (CML) dibagi kana tilu fase:

  • Fase kronis. Ieu tahap mimiti CML. Kaseueuran jalma didiagnosis sareng CML salami fase kronis. Gejala biasana hampang, upami aya pisan.
  • Fase gancangan. Dina fase kadua ieu, jumlah sél kanker dina getih anjeun ningkat. Anjeun tiasa ngagaduhan langkung gejala, sapertos muriang sareng leungitna beurat.
  • Fase krisis ledakan. Dina fase anu paling maju ieu, sél kanker dina getih anjeun parantos sumebar ka organ sareng jaringan anu sanés. Gejala anjeun tiasa langkung parah.

Gleevec disatujuan pikeun ngubaran Philadelphia-positip (Ph +) CML di déwasa anu dina fase krisis kronis, gancangan, atanapi blast upami terapi interferon-alpha henteu acan jalan.

Interferon-alpha mangrupikeun ubar anu biasa dianggo pikeun ngubaran CML kapungkur. Éta mangrupikeun ubar buatan manusa anu sapertos protéin sistem imun anu tangtu sareng nyegah tumuhna sél kanker.

Tasigna disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML dina fase kronis atanapi gancangan pikeun déwasa upami pangobatan anu sanés parantos tiasa dianggo, kalebet pangobatan kalayan Gleevec. Tasigna henteu disatujuan pikeun fase krisis ledakan.

Tasigna ogé disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML di barudak yuswa 1 taun ka luhur upami pangobatan anu sanés parantos jalan. Gleevec disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML anu nembe didiagnosis di murangkalih.

Gleevec ogé disatujuan pikeun ngubaran jinis kanker anu sanés. Tingali bagian "Kagunaan sanés kanggo Gleevec" kanggo diajar langkung seueur.

Bentuk ubar sareng administrasi

Gleevec ngandung ubar imatinib. Tasigna ngandung ubar nilotinib.

Gleevec asalna salaku tablet. Tasigna asalna salaku kapsul. Duanana ubar dicokot ku sungut.

Gleevec dicandak sakali atanapi dua kali sapoé, gumantung kana dosis anjeun. Tasigna dicandak dua kali sapoé.

Gleevec asalna salaku tablet 100-mg sareng 400-mg. Tasigna asalna 50-mg, 150-mg, sareng 200-mg kapsul.

Efek samping sareng résiko

Gleevec sareng Tasigna ngandung ubar anu sami. Ku alatan éta, duanana pangobatan tiasa nyababkeun efek samping anu sami pisan. Ieu di handap aya conto efek samping ieu.

Efek samping langkung umum

Daptar ieu ngandung conto efek samping anu langkung umum anu tiasa lumangsung ku Gleevec, kalayan Tasigna, atanapi ku duanana ubar (nalika dicandak masing-masing).

  • Tiasa lumangsung kalayan Gleevec:
    • busung lapis (pembengkakan suku anjeun, tungkak, sareng suku, sareng sakitar panon anjeun)
    • keram otot
    • nyeri otot
    • nyeri tulang
    • nyeri beuteung
  • Tiasa lumangsung sareng Tasigna:
    • nyeri sirah
    • kulit peurih
    • batuk
    • kabebeng
    • nyeri sendi
    • nasofaringitis (pilek umum)
    • muriang
    • kesang wengi
  • Bisa lumangsung kalayan duanana Gleevec sareng Tasigna:
    • seueul
    • utah
    • birit
    • baruntus
    • kacapean (kurang tanaga)

Efek samping serius

Daptar ieu ngandung conto efek samping serius anu tiasa lumangsung ku Gleevec, kalayan Tasigna, atanapi kalayan duanana ubar (nalika dicandak masing-masing).

  • Tiasa lumangsung kalayan Gleevec:
    • gagal jantung kongestif atanapi masalah jantung sapertos gagal jantung sisi kénca
    • perforations cerna (liang dina burih anjeun atanapi peujit)
    • réaksi kulit parah, kaasup sindrom Stevens-Johnson (muriang; nyeri dina nyeri dina sungut anjeun, tikoro, panon, aurat, atanapi sakumna awak)
    • karusakan ginjal
    • hypothyroidism (tingkat tiroid anu handap) dina jalma anu parantos ngaleungitkeun tiroidna
  • Tiasa lumangsung sareng Tasigna:
    • interval QT panjang (kagiatan listrik henteu normal dina haté anjeun), anu jarang tapi tiasa ngakibatkeun maotna ngadadak
    • meungpeuk saluran getih dina haté
    • pankreatitis
    • henteu saimbang éléktrolit (tingkat luhur atanapi rendah tina mineral tangtu)
  • Bisa lumangsung kalayan duanana Gleevec sareng Tasigna:
    • gangguan getih, kalebet anémia (tingkat sél getih beureum anu handap), neutropenia (tingkat handap sél getih bodas), sareng thrombositopenia (tingkat handap trombosit)
    • karuksakan ati
    • sindrom lysis tumor (sél kanker ngaleupaskeun bahan kimia ngabahayakeun kana getih anjeun)
    • pendarahan (perdarahan anu henteu liren)
    • ingetan cairan parah (teuing cairan atanapi cai)
    • tumuh lalaunan barudak

Éféktivitas

Gleevec sareng Tasigna ngagaduhan kagunaan anu disatujuan ku FDA anu béda. Tapi aranjeunna duanana ngubaran Ph + CML dina fase kronis sareng gancangan upami pangobatan anu sanésna henteu acan hasil. CML ngagaduhan tilu fase: kronis (tahap 1), gancangan (fase 2), sareng krisis ledakan (tahap 3).

Pamakéan Gleevec sareng Tasigna dina ngubaran Ph + CML énggal dina déwasa parantos langsung dibandingkeun dina studi klinis. Panaliti ngabandingkeun jalma anu nyandak 400 mg Gleevec sakali sapoé atanapi 300 mg Tasigna dua kali sapoé.

Saatos 12 bulan diubaran, 65% jalma anu nyandak Gleevec teu gaduh sél Ph + dina sungsum tulangna (dimana sél CML kanker tiasa tumuh). Tina jalma anu nyandak Tasigna, 80% teu ngagaduhan sél Ph + dina sungsum tulangna.

Saatos lima taun diubaran, 60% jalma anu nyandak Gleevec ngagaduhan jumlah gén kanker anu nyata ngirangan dina getihna. Ieu dibandingkeun sareng 77% jalma anu nyandak Tasigna.

Ogé saatos lima taun dirawat, 91,7% jalma anu nyandak Gleevec masih hirup. Éta dibandingkeun sareng 93,7% jalma anu nyandak Tasigna.

Hasil tina panilitian ieu nunjukkeun yén Tasigna tiasa langkung épéktip tibatan Gleevec dina ngarawat Ph + CML énggal dina fase kronis.

Harga

Gleevec sareng Tasigna duanana mangrupikeun ubar mérek. Tasigna henteu ngagaduhan bentuk umum, tapi Gleevec ngagaduhan bentuk generik anu disebat imatinib. Pangobatan mérek-ngaran biasana hargana langkung mahal tibatan generik.

Numutkeun perkiraan dina GoodRx.com, brand-name Gleevec tiasa hargana langkung murah tibatan Tasigna. Bentuk umum Gleevec (imatinib) ogé hargana kirang langkung ti Tasigna. Harga saleresna anjeun bakal mayar pikeun ubar naha gumantung kana dosis, rencana asuransi, lokasi anjeun, sareng apoték anu anjeun anggo.

Gleevec vs. Sprycel

Anjeun panginten heran kumaha Gleevec ngabandingkeun sareng pangobatan sanés anu diresepkeun pikeun panggunaan anu sami. Di dieu urang tingali kumaha Gleevec sareng Sprycel sami sareng bénten.

Mangpaat

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) parantos nyatujuan duanana Gleevec sareng Sprycel pikeun ngubaran sababaraha jenis kanker getih.

Duanana ubar duanana disatujuan ku FDA pikeun ngubaran karna didiagnosis Philadelphia-positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) dina fase kronis di déwasa sareng murangkalih.

CML dibagi kana tilu fase:

  • Fase kronis. Ieu tahap mimiti CML. Kaseueuran jalma didiagnosis sareng CML salami fase kronis. Gejala biasana hampang, upami aya pisan.
  • Fase gancangan. Dina fase kadua ieu, jumlah sél kanker dina getih anjeun ningkat. Anjeun tiasa ngagaduhan langkung gejala, sapertos muriang sareng leungitna beurat.
  • Fase krisis ledakan. Dina fase anu paling maju ieu, sél kanker dina getih anjeun parantos sumebar ka organ sareng jaringan anu sanés. Gejala anjeun tiasa langkung parah.

Gleevec sareng Sprycel dianggo pikeun ngubaran Ph + CML di déwasa dina fase kronis.

Gleevec ogé dianggo pikeun ngubaran Ph + CML di déwasa dina fase kronis, gancangan, atanapi blast-crisis upami terapi interferon-alpha henteu jalan. Interferon-alpha mangrupikeun ubar anu biasa dianggo pikeun ngubaran CML kapungkur. Éta mangrupikeun ubar buatan manusa anu sapertos protéin sistem imun anu tangtu sareng nyegah tumuhna sél kanker.

Sprycel ogé dipaké pikeun ngubaran Ph + CML di déwasa dina fase kronis, gancangan, atanapi blast-crisis upami Gleevec henteu jalan.

Duanana Gleevec sareng Sprycel disatujuan pikeun ngubaran Ph + CML dina fase kronis barudak. Duanana ogé disatujuan pikeun ngubaran Ph + leukemia limfositik akut (ALL) di murangkalih dibarengan ku kemoterapi.

Gleevec ogé disatujuan pikeun ngubaran jinis kanker anu sanés. Tingali bagian "Kagunaan sanés kanggo Gleevec" kanggo diajar langkung seueur.

Bentuk ubar sareng administrasi

Gleevec ngandung ubar imatinib. Sprycel ngandung ubar dasatinib.

Gleevec sareng Sprycel duanana sumping salaku tablet anu anjeun candakan ku sungut (anjeun ngelekna).

Tablet Gleevec aya dua kakuatan: 100 mg sareng 400 mg. Éta dicandak sakali atanapi dua kali sapoé, gumantung kana dosis anjeun.

Tablet sprycel ngagaduhan kakuatan sapertos kieu: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, sareng 140 mg. Sprycel dicandak sakali sapoé.

Efek samping sareng résiko

Gleevec sareng Sprycel sami tapi ngandung ubar anu béda. Ku alatan éta, duanana pangobatan tiasa nyababkeun efek samping anu sami pisan. Ieu di handap aya conto efek samping ieu.

Efek samping langkung umum

Daptar ieu ngandung conto efek samping anu langkung umum anu tiasa lumangsung ku Gleevec, kalayan Sprycel, atanapi ku duanana ubar (nalika dicandak masing-masing).

  • Tiasa lumangsung kalayan Gleevec:
    • utah
    • keram otot
    • nyeri beuteung
    • busung-panon edema (ngabareuhan panon)
  • Tiasa lumangsung sareng Sprycel:
    • gangguan engapan
    • nyeri sirah
    • ngaluarkeun getih
    • lemah sistem imun (awak anjeun moal tiasa ngalawan inféksi ogé)
  • Bisa lumangsung kalayan duanana Gleevec sareng Sprycel:
    • busung lapar (pembengkakan suku anjeun, ankles, sareng suku)
    • seueul
    • nyeri otot
    • nyeri tulang
    • birit
    • baruntus
    • kacapean (kurang tanaga)

Efek samping serius

Daptar ieu ngandung conto efek samping serius anu tiasa lumangsung ku Gleevec, kalayan Sprycel, atanapi ku duanana ubar (nalika dicandak masing-masing).

  • Tiasa lumangsung kalayan Gleevec:
    • masalah jantung, sapertos gagal jantung kongestif
    • karuksakan ati
    • perforations cerna (liang dina burih anjeun atanapi peujit)
    • karusakan ginjal
    • hypothyroidism (tingkat tiroid anu handap) dina jalma anu parantos ngaleungitkeun tiroidna
  • Tiasa lumangsung sareng Sprycel:
    • hipertensi artéri pulmonal (tekanan darah tinggi dina pembuluh darah dina bayah anjeun)
    • interval QT panjang (jinis kagiatan listrik teu normal dina haté anjeun)
    • serangan jantung iskemik (kurang oksigén kana otot jantung)
  • Bisa lumangsung kalayan duanana Gleevec sareng Sprycel:
    • ingetan cairan parah (teuing cairan atanapi cai) sakitar paru-paru, jantung, sareng beuteung anjeun
    • gangguan getih parah (tingkat handap sél getih beureum, trombosit, atanapi sél getih bodas)
    • hemorrhage parah (perdarahan anu henteu liren)
    • réaksi kulit parah, kaasup sindrom Stevens-Johnson (muriang; nyeri dina nyeri dina sungut anjeun, tikoro, panon, aurat, atanapi sakumna awak)
    • sindrom lysis tumor (sél kanker ngaleupaskeun bahan kimia ngabahayakeun kana getih anjeun)
    • denyut jantung atanapi wirahma anu teu normal (keteg jajantung anu gancang teuing, lambat teuing, atanapi henteu teratur)
    • kamekaran stunted di barudak

Éféktivitas

Gleevec sareng Sprycel ngagaduhan kagunaan anu disatujuan ku FDA anu béda. Tapi duanana ngubaran Ph + CML énggal dina fase kronis (fase kahiji CML) dina déwasa sareng murangkalih. Gleevec sareng Sprycel ogé duanana ngubaran Ph + ALL di murangkalih nalika dianggo digabungkeun sareng kémoterapi.

Salaku tambahan, duanana Gleevec sareng Sprycel ngubaran Ph + CML dina fase anu maju sareng blast dina déwasa, atanapi Ph + ALL, upami ubar sanésna henteu dianggo pikeun aranjeunna.

Pamakéan Gleevec sareng Sprycel dina nyampurkeun Ph + CML anu énggal didamel dina déwasa parantos langsung dibandingkeun dina studi klinis. Panaliti ngabandingkeun jalma anu nyandak 400 mg Gleevec sapoé atanapi 100 mg Sprycel sapoé.

Dina 12 bulan, 66,2% jalma anu nyandak Gleevec teu ngagaduhan sél Ph + dina sungsum tulangna (dimana sél CML kanker tiasa berkembang). Dina grup anu nyandak Sprycel, 76,8% masarakat teu ngagaduhan sél Ph + dina sungsum tulangna.

Saatos lima taun dirawat, diperkirakeun 89,6% jalma anu nyandak Gleevec masih hirup. Éta dibandingkeun sareng perkiraan 90,9% jalma anu nyandak Sprycel.

Hasil tina panilitian ieu nunjukkeun yén Sprycel tiasa rada épéktip tibatan Gleevec dina ngarawat Ph + CML énggal dina fase kronis.

Harga

Gleevec sareng Sprycel duanana mangrupikeun ubar mérek. Sprycel henteu ngagaduhan bentuk umum, tapi Gleevec ngagaduhan bentuk generik anu disebat imatinib. Pangobatan mérek-ngaran biasana hargana langkung mahal tibatan generik.

Numutkeun perkiraan dina GoodRx.com, mérek-ngaran Gleevec tiasa hargana langkung murah tibatan Sprycel. Bentuk umum tina Gleevec (imatinib) ogé mahalna langkung murah tibatan Sprycel. Harga saleresna anu anjeun bakal mayar pikeun ubar naha gumantung kana dosis anjeun, rencana asuransi anjeun, lokasi anjeun, sareng apoték anu anjeun anggo.

Gleevec sareng alkohol

Henteu dipikaterang naha Gleevec sareng alkohol saling berinteraksi.

Nanging, ati anjeun metabolismena (ngarecah) duanana Gleevec sareng alkohol. Janten nginum seueur teuing alkohol nalika anjeun nyandak Gleevec tiasa nyegah ati anjeun tina ngarobih ubar. Ieu tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec dina awak anjeun sareng ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping anu serius, kalebet karusakan ati.

Duanana Gleevec sareng alkohol tiasa nyababkeun efek samping sapertos:

  • seueul
  • birit
  • nyeri sirah
  • kacapean (kurang tanaga)

Nginum alkohol nalika perawatan Gleevec anjeun tiasa ningkatkeun résiko anjeun ngalaman efek samping ieu.

Upami anjeun nginum alkohol, ngobrol sareng dokter ngeunaan sabaraha aman pikeun anjeun salami perawatan Gleevec.

Interaksi Gleevec

Gleevec tiasa berinteraksi sareng sababaraha pangobatan. Éta ogé tiasa berinteraksi sareng suplemén tinangtu ogé pangan anu tangtu.

Interaksi anu béda tiasa nyababkeun épék anu béda. Salaku conto, sababaraha tiasa ngaganggu kumaha ogé ubar tiasa dianggo, sedengkeun anu sanés tiasa nyababkeun ningkatna efek samping.

Gleevec sareng pangobatan sanésna

Ieu di handap mangrupikeun daptar pangobatan anu tiasa berinteraksi sareng Gleevec. Daptar ieu henteu ngandung sadaya ubar anu tiasa berinteraksi sareng Gleevec.

Sateuacan nyandak Gleevec, ngobrol sareng dokter sareng apotéker anjeun. Béjakeun ka aranjeunna ngeunaan sadaya resép, resep, sareng ubar sanés anu anjeun tuang. Ogé béjakeun ka aranjeunna ngeunaan naon waé vitamin, ramuan, sareng suplemén anu anjeun anggo. Bagikeun inpormasi ieu tiasa ngabantosan anjeun pikeun nyegah interaksi anu poténsial.

Upami anjeun ngagaduhan patarosan ngeunaan interaksi narkoba anu tiasa mangaruhan anjeun, naroskeun ka dokter atanapi apotéker anjeun.

Gleevec sareng Tylenol

Nyandak Gleevec sareng Tylenol (acetaminophen) tiasa ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping anu serius, sapertos karusakan ati.

Énzim (protéin khusus) dina ati anjeun ngarecah duanana Gleevec sareng Tylenol. Duaan, dua ubar tiasa ngabahekeun énzim sareng ngarusak sél dina ati anjeun.

Tanya dokter anjeun naha aman pikeun anjeun nyandak Tylenol salami perawatan Gleevec anjeun.

Gleevec sareng pangobatan rebutan tinangtu

Nyandak Gleevec kalayan pangobatan rebutan tinangtu tiasa ngirangan kadar Gleevec dina awak anjeun. Ieu tiasa ngajantenkeun Gleevec kirang efektif (dianggo kirang saé).

Conto pangobatan rebutan anu tiasa ngirangan tingkat Gleevec kalebet:

  • phenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • karbamazépin (Carbatrol, Tegretol)
  • phenobarbital

Upami anjeun nyandak Gleevec sareng pangobatan rebutan tinangtu, dokter anjeun tiasa resep resep ubar rebutan anu béda atanapi nyaluyukeun dosis Gleevec.

Gleevec sareng antibiotik anu tangtu

Nyandak Gleevec kalayan antibiotik anu tangtu (ubar anu ngubaran inféksi baktéri) tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec dina awak anjeun. Antibiotik nyegah Gleevec tina rusak dina awak anjeun. Ieu ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping serius.

Conto antibiotik anu tiasa ningkatkeun kadar Gleevec nyaéta clarithromycin (Biaxin XL).

Upami anjeun nyandak Gleevec sareng peryogi antibiotik, dokter tiasa ngawaskeun anjeun pikeun efek samping. Éta ogé tiasa ngirangan dosis Gleevec anjeun kanggo hiji waktos.

Gleevec sareng antifungals tangtu

Nyandak Gleevec kalayan antifungals tangtu (ubar anu ngubaran inféksi jamur) tiasa nyegah rusakna Gleevec dina awak anjeun. Ieu tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec dina getih anjeun sareng ningkatkeun résiko pikeun épék serius.

Conto antijamur anu tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec nyaéta:

  • itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • ketoconazole (Extina, Ketozole, Xolegel)
  • voriconazole (Vfend)

Upami anjeun nyandak Gleevec sareng peryogi pangubaran antifungal, dokter bakal ngawaskeun anjeun pikeun efek samping. Éta ogé tiasa ngirangan dosis Gleevec anjeun kanggo hiji waktos.

Gleevec sareng opioid

Nyandak Gleevec kalayan pangobatan nyeri anu tangtu tiasa ningkatkeun tingkat panawar nyeri dina awak anjeun. Ieu tiasa ngajantenkeun anjeun langkung kamungkinan gaduh épék samping anu serius sapertos sedasi (perasaan ngantuk sareng kirang waspada) sareng déprési pernapasan (napas lalaunan).

Conto pangobatan nyeri opioid anu tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec kalebet:

  • oxycodone (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
  • tramadol (ConZip, Ultram)
  • methadone (Dolophine, Methadose)

Taroskeun sareng dokter anjeun naha éta aman pikeun nginum obat nyeri nalika pangobatan Gleevec anjeun. Éta panginten nyarankeun cara anu sanés pikeun meredihkeun kanyeri anjeun.

Gleevec sareng pangobatan HIV tinangtu

Nyandak Gleevec kalayan pangobatan HIV tangtu tiasa ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping serius. Obat-ubatan HIV tangtu tiasa nyegah Gleevec tina rusak, anu ngabalukarkeun tingkat Gleevec anu langkung luhur dina awak anjeun.

Conto pangobatan HIV anu tiasa ningkatkeun tingkat Gleevec kalebet:

  • atazanavir (Reyataz)
  • nevirapine (Viramune)
  • saquinavir (invirase)

Pangobatan HIV anu sanés, efavirenz (Sustiva), tiasa ngirangan kadar Gleevec dina awak anjeun. Ieu tiasa nyababkeun Gleevec janten kirang épéktip.

Seueur pangobatan HIV sumping salaku tablet kombinasi, anu hartosna éta kalebet langkung ti hiji ubar. Janten pastikeun ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan sadaya pangobatan HIV anu anjeun minum.

Upami anjeun kedah nyandak Gleevec kalayan pangobatan HIV anu tangtu, dokter anjeun tiasa ngarobih dosis Gleevec anjeun.

Gleevec sareng pangobatan tekanan getih tangtu

Nyandak Gleevec kalayan pangobatan tekanan getih anu tangtu tiasa ningkatkeun atanapi ngirangan tingkat boh ubar dina awak anjeun. Ieu tiasa ngajantenkeun anjeun langkung kamungkinan gaduh efek samping atanapi ngirangan kumaha pangobatanna jalan.

Conto ubar ieu kalebet verapamil (Calan, Tarka).

Upami anjeun kedah nyandak Gleevec kalayan salah sahiji pangobatan ieu, dokter anjeun bakal ngawas anjeun langkung caket pikeun efek samping. Éta ogé tiasa nyaluyukeun dosis tina nginum obat atanapi nyarankeun ubar anu sanés.

Gleevec sareng warfarin

Nyandak Gleevec nganggo warfarin (Coumadin, Jantoven) tiasa ningkatkeun résiko anjeun pendarahan. Gleevec nyegah warfarin ngarecah dina awak anjeun. Ieu ningkatkeun tingkat warfarin sareng tiasa ngakibatkeun perdarahan anu sesah pikeun dikontrol.

Upami anjeun peryogi antikoagulan (langkung ipis getih) nalika nyandak Gleevec, dokter anjeun sigana bakal resep ubar sanés warfarin.

Gleevec sareng wort St.

Nyandak Gleevec kalayan wort St. John tiasa ngirangan kadar Gleevec dina awak anjeun. Ieu tiasa ngajantenkeun Gleevec kirang efektif (henteu jalan ogé).

Tanya dokter anjeun naha St. John's wort aman pikeun anjeun candak salami perawatan Gleevec anjeun. Aranjeunna tiasa nyarankeun alternatif pikeun St. John's Wort atanapi ningkatkeun dosis Gleevec anjeun.

Gleevec sareng jeruk bali

Dahar jeruk bali atanapi nginum jus jeruk bali salami pangobatan Gleevec anjeun tiasa ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping anu serius. Jeruk bali ngandung bahan kimia anu nyegah Gleevec tina rusak dina awak anjeun. Ieu nyababkeun tingkat ningkatna Gleevec, anu tiasa ngakibatkeun efek samping anu langkung parna.

Pastikeun pikeun nyingkahan tuang jeruk bali sareng nginum jus jeruk bali salami perawatan Gleevec anjeun.

Kumaha carana nyandak Gleevec

Pastikeun pikeun nyandak Gleevec numutkeun pitunjuk dokter atanapi panyawat kasehatan anjeun.

Iraha nyandak

Pikeun dosis Gleevec 600 mg atanapi kirang, ubar kedah diinum sakali sapoé. Anjeun tiasa nyandak iraha waé.

Upami dokter anjeun resep 800 mg Gleevec sapoé, anjeun bakal nyandak kana dua dosis: 400 mg énjing sareng 400 mg sonten.

Dokter anjeun bakal masihan petunjuk ngeunaan iraha anjeun kedah nyandak dosis.

Nyandak Gleevec sareng tuangeun

Candak Gleevec sareng tuangeun sareng sagelas cai ageung. Ieu tiasa ngabantosan nyegah burih anu kesel.

Naha Gleevec tiasa ditumbuk, dibagi, atanapi di mamah?

Anjeun teu kedah naksir, meulah, atanapi nyapek tablet Gleevec. Tablet anu ditumbuk sareng dibagi tiasa ngabahayakeun kulit atanapi bagian awak anu sanés anu tiasa kontak sareng aranjeunna.

Upami anjeun ngalaman masalah ngelek tablet Gleevec, tempatkeun tablét dina sagelas ageung cai atanapi jus apel. Aduk cai ku séndok kanggo ngabantosan tablet leyur. Teras inum campuranna langsung.

Kumaha Gleevec jalan

Gleevec ngandung ubar imatinib, anu kagolong kana kelas ubar anu disebut tyrosine kinase inhibitors (TKI). Pangobatan dina kelas ubar TKI mangrupikeun terapi anu ditujukeun. Éta mangaruhan protéin anu khusus pisan dina sél kanker.

Gleevec disatujuan pikeun ngubaran sababaraha kaayaan anu béda. Di dieu urang bakal ngajajah kumaha Gleevec jalan pikeun ngubaran dua diantarana.

Pikeun Ph + CML

Di Philadelphia-positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML), sél anu nyiptakeun sél getih bodas ngagaduhan kasalahan dina makeup genetikna. Kasalahan genetik ieu aya dina untaian DNA anu disebut kromosom Philadelphia.

Kromosom Filadelfia ngandung gén abnormal (BCR-ABL1) anu nyababkeun seueur teuing sél getih bodas kabentuk. Sél getih bodas ieu henteu asak sareng maot sapertos anu sakuduna. Sél getih bodas anu henteu dewasa disebut "ledakan" ngabantosan jinis sél getih anu sanés anu getih anjeun kedah jalan leres.

Gleevec dianggo ku ngalampirkeun protéin, disebat tirosin kinase, dina sél anu didamel ku BCR-ABL1. Nalika Gleevec ngariung kana protéin ieu, ubar nyegah sél ngirim sinyal anu nétélakeun sél na tumuh. Tanpa sinyal pertumbuhan ieu, sél getih kanker bakal maot. Ieu ngabantuan mulangkeun jumlah sél ledakan kana jumlah anu langkung séhat.

Pikeun GIST

Gleevec ogé ngabantosan ngubaran tumor stromal gastrointestinal (GIST). Dina seueur sél tumor GIST, aya jumlah protéin anu langkung seueur, anu disebut Kit sareng faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF), dibandingkeun sél normal. Protéin ieu ngabantosan sél kanker tumuh sareng ngabagi.

Gleevec nargétkeun protéin ieu sareng nyegah aranjeunna jalan. Ieu ngalambatkeun tumuhna kanker. Éta ogé nyababkeun sél kanker maot.

Sabaraha lami damelna?

Éta gumantung. Waktos nalika Gleevec mimiti damel mah béda-béda pikeun masing-masing jalma.

Panilitian klinis melong jalma anu ngagaduhan CML anu nyandak Gleevec. Dina hiji bulan, jumlah sél kanker dina getih dikirangan kira-kira satengah jalma dina tahap krisis ledakan (tahap maju CML). Dina studi jalma anu ngagaduhan GIST anu nyandak Gleevec, tumor dieureunkeun tumuh atanapi nyusut dina tilu bulan.

Dokter anjeun rutin bakal ngawas getih anjeun pikeun ningali naha Gleevec damel kanggo anjeun.

Gleevec sareng kakandungan

Anjeun kedah nyingkahan Gleevec upami anjeun hamil. Aya laporan ngeunaan keguguran sareng cilaka ka fétus dina awéwé anu nyandak Gleevec nalika hamil. Sareng dina panilitian sato, bikang hamil anu dipasihan Gleevec ngagaduhan résiko anu langkung ageung pikeun cacat lahir.

Upami anjeun reuneuh, dokter anjeun tiasa nyarankeun anjeun ngantosan saatos anjeun ngalahirkeun mimiti nyandak Gleevec. Atanapi aranjeunna bakal nyarankeun ubar anu sanés.

Upami anjeun nyandak Gleevec, penting ngagunakeun kontrol kalahiran anu épéktip supados henteu janten hamil. Saatos anjeun nyandak dosis terakhir tina Gleevec, tetep nganggo pangandaran kalahiran salami 14 dinten.

Sleevec sareng nyusu

Panilitian nunjukkeun yén Gleevec asup kana susu ibu manusa. Ieu tiasa nyababkeun cilaka serius pikeun orok anu nyusu.

Upami anjeun nyusuan sareng ngémutan nyandak Gleevec, dokter anjeun tiasa mamatahan anjeun pikeun lirén nyusu nalika anjeun ngamimitian pangobatan.

Saatos anjeun nyandak dosis terakhir tina Gleevec, antosan sahenteuna sabulan sateuacan anjeun nyusu.

Overdosis Gleevec

Nyandak teuing Gleevec tiasa ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis tiasa kalebet:

  • seueul
  • utah
  • birit
  • nyeri beuteung
  • baruntus parah
  • kejang otot (kedutan)
  • nyeri sirah
  • kurang napsu
  • lemah otot
  • kacapean (kurang tanaga)
  • ngabareuhan
  • gangguan getih, sapertos tingkat trombosit anu handap, sél getih beureum, atanapi sél getih bodas
  • muriang

Naon anu kudu dilakukeun bisi kaleuleuwih dosis

Upami anjeun pikir anjeun parantos ngonsumsi seueur teuing ubar ieu, nyauran dokter anjeun. Anjeun tiasa ogé nyauran Amérika Association of Racun Control Center di 800-222-1222 atanapi nganggo alat online na. Tapi upami gejala anjeun parah, telepon ka 911 atanapi langsung ka kamar darurat anu caketna.

Patarosan umum ngeunaan Gleevec

Ieu jawaban kana sababaraha patarosan anu sering ditaroskeun ngeunaan Gleevec.

Naha Gleevec mangrupikeun jinis kemoterapi?

Gleevec henteu sacara téhnis mangrupikeun kémoterapi. Gleevec mangrupikeun terapi anu ditujukeun anu mangaruhan molekul khusus dina sél kanker.

Ku milih molekul khusus, terapi anu ditujukeun sapertos Gleevec ngabantosan ngalambatkeun pertumbuhan sareng panyebaran sél kanker. Dokter anjeun biasana bakal nulis resep terapi pikeun anjeun dumasar kana jinis kanker anu anjeun gaduh.

Obat kemoterapi bénten sareng terapi anu ditujukeun. Pangobatan kemoterapi tumerap dina sadaya sél dina awak anu gancang tumuh, sanés ngan ukur sél kanker. Obat kemoterapi biasana maéhan sél anu tumuh sareng mangaruhan langkung sél dina awak tibatan terapi anu dituju.

Naha bentuk generik Gleevec épéktip sapertos nami mérek?

Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) meryogikeun produsen obat generik pikeun ngabuktikeun yén produkna ngagaduhan:

  • bahan aktif anu sami sareng ubar mérek
  • kakuatan anu sami sareng bentuk dosis salaku ubar mérek
  • jalur administrasi anu sami (kumaha anjeun nyandak ubar)

Ubar generik ogé diperyogikeun pikeun dianggo dina cara anu sami sareng ngan ogé produk mérek.

Numutkeun kana FDA, bentuk umum tina Gleevec nyumponan sarat ieu. Ieu ngandung harti yén FDA ngajamin yén bentuk generikna épéktip sapertos nami mérek.

Dupi abdi tiasa ngembangkeun résistansi kana pangobatan sareng Gleevec?

Leres. Éta mungkin pikeun anjeun ngembangkeun résistansi kana Gleevec. Résistansi hartosna yén ubar eureun tina waktosna. Éta panginten yén ieu disababkeun ku parobihan gén sél kanker.

Upami anjeun ngembangkeun résistansi kana Gleevec, dokter anjeun tiasa resep resep dosis anu langkung luhur. Aranjeunna bakal ningali naha sél kanker ngaréspon deui pangobatan. Dokter anjeun ogé tiasa nulis resep ubar anu sanés anu anjeun henteu tahan.

Naha aya larangan diét anu kuring kedah nuturkeun nalika nyandak Gleevec?

Teu aya larangan diet resmi anu kedah anjeun nuturkeun nalika nyandak Gleevec. Nanging, anjeun kedah nyingkahan tuang jeruk bali sareng nginum jus jeruk bali. Tangkal jeruk ngandung bahan kimia anu tiasa nyegah awak anjeun tina métabolismena (ngarecah) Gleevec. Ieu tiasa nyababkeun tingkat narkoba langkung luhur dina getih anjeun. Tingkat Gleevec anu langkung luhur tibatan normal ningkatkeun résiko anjeun pikeun efek samping serius.

Salaku tambahan, dokter anjeun tiasa masihan anjeun naséhat umum pikeun diét anjeun pikeun ngabéréskeun épék samping anu tangtu. Salaku conto, Gleevec nyababkeun seueul sareng utah di seueur jalmi. Pikeun ngabantosan nyegah ieu, dokter anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun nyingkahan tuangeun anu tiasa nganyenyeri parah. Ieu kalebet pangan beurat, gajih, atanapi gajih, sareng tuangeun lada atanapi asam. Conto paling saos beureum, kadaharan goreng, sareng seueur barang-barang saji.

Akhirna, upami anjeun nyandak Gleevec kangker gastrointestinal, sapertos tumor stromal gastrointestinal (GIST), dokter anjeun tiasa nyarankeun larangan diet khusus. Tujuanana nyaéta pikeun nyegah masalah dina lambung atanapi peujit anjeun. Ngobrol sareng dokter ngeunaan mana waé kadaharan anu paling cocog pikeun anjeun.

Naha kuring bakal gaduh gejala ditarikna upami kuring lirén nganggo Gleevec?

Anjeun meureun. Sababaraha urang parantos ngalaman gejala ditarikna saatos ngeureunkeun pangobatan Gleevec na. Dina hiji studi klinis leutik, 30% jalma ngalaman nyeri otot atanapi tulang saatos ngeureunkeun Gleevec. Nyeri éta paling sering dina taktak, cangkéng, suku, sareng panangan aranjeunna. Gejala ditarikna ieu lumangsung dina hiji dugi genep minggu saatos pangobatan.

Ngeunaan satengah jalma ngarawat nyeri na ku panawar nyeri over-the-counter. Satengah anu sanésna peryogi ubar resép. Dina kaseueuran jalma anu ngalaman gejala penarikan ieu, nyeri otot sareng tulang angkat dina waktos tilu bulan ka sataun atanapi langkung.

Naha kuring kedah nganggo obat sanés nganggo Gleevec pikeun pangobatan?

Éta gumantung kana kumaha kamajuan kanker anjeun. Pikeun tahapan kanker atanapi kanker anu maju anu sumebar ka otak atanapi tulang tonggong, dokter anjeun tiasa nambihan kémoterapi pikeun pangobatan Gleevec anjeun. Salaku tambahan, murangkalih anu ngagaduhan leukemia limfositik positip (Ph +) Philadelphia-ALL (ALL) tiasa nampi Gleevec sasarengan kémoterapi.

Pikeun jenis kangker, dokter anjeun ogé tiasa nulis resep stéroid. Sareng anjeun kedah nganggo pangobatan pikeun ngatur efek samping, sapertos panawar nyeri pikeun nyeri otot.

Gleevec béakna, neundeun, sareng miceun

Nalika anjeun kéngingkeun Gleevec ti apoték, apotéker bakal nambihan tanggal béakna pikeun labél dina botol. Tanggal ieu biasana sataun ti saprak aranjeunna ngaluarkeun obat.

Tanggal béakna ngabantosan ngajamin efektivitas pangobatan salami waktos ieu. Sikep ayeuna Administrasi Pangan sareng Narkoba (FDA) nyaéta ulah nganggo pangobatan anu kadaluwarsa. Upami anjeun ngagaduhan ubar anu henteu dianggo anu parantos ngalangkungan tanggal béakna, ngobrol sareng apotéker anjeun. Aranjeunna tiasa ngawartosan anjeun naha anjeun masih tiasa nganggo éta.

Panyimpenan

Sabaraha lami nginum obat tetep saé tiasa gumantung kana seueur faktor, kalebet kumaha sareng dimana anjeun nyimpen pangobatan.

Simpen Pél Gleevec anjeun dina suhu kamar dina wadah anu ditutup sacara pageuh. Pastikeun ngajaga aranjeunna tina Uap.

Pembuangan

Upami anjeun henteu kedah nyandak Gleevec sareng nginum obat sésa, penting pikeun miceunana sacara aman.

Ieu ngabantosan nyegah anu sanés, kalebet murangkalih sareng piaraan, tina nginum obat ku teu dihaja. Éta ogé ngabantosan ubar tina ngarusak lingkungan.

Halaman wéb FDA nyayogikeun sababaraha tip anu mangpaat dina pembuangan ubar. Anjeun ogé tiasa naros ka tukang ubar pikeun inpormasi ngeunaan cara miceun pangobatan anjeun.

Inpormasi propésional pikeun Gleevec

Inpormasi ieu disayogikeun kanggo dokter sareng ahli kaséhatan anu sanés.

Indikasi

Gleevec (imatinib) disatujuan ku FDA pikeun ngubaran ieu:

  • déwasa sareng murangkalih anu kakoncara didiagnosis di Philadelphia-positip (Ph +) leukemia myeloid kronis (CML) dina fase kronis
  • déwasa kalayan Ph + CML dina fase naon waé, saatos kagagalan terapi interferon-alfa
  • déwasa sareng Ph + leukemia limfositik akut (ALL)
  • barudak anu énggal didiagnosa Ph + ALL dina kombinasi sareng kémoterapi
  • déwasa kalayan panyawat myelodysplastic / myeloproliferative pakait sareng panyawat gén reséptor faktor pertumbuhan trombosit
  • déwasa kalayan mastocytosis sistemik agrésif tanpa mutasi D816V c-Kit atanapi henteu terang status mutasi c-Kit
  • déwasa kalayan sindrom hypereosinophilic sareng / atanapi leukemia eosinophilic kronis sareng FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, négatip pikeun FIP1L1-PDGFRα fusion kinase, atanapi status anu teu dikenal
  • déwasa kalayan protuberans dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) anu teu bisa dihésan, bulak balik, atanapi metastatik.
  • déwasa kalayan Kit ganas anu teu tiasa diresep atanapi metastatik + tumor stromal cerna (GIST)
  • terapi adjuvan pikeun jalma déwasa ku Kit + GIST nuturkeun réseksi kotor lengkep

Mékanisme tindakan

Gleevec ngahambat tyrosine kinase BCR-ABL, nyaéta tirosin kinase abnormal anu dipendakan dina Ph + CML. Penghambatan BCR-ABL tirosin kinase nyegah panyebaran sélulér sareng ngainduksi apoptosis dina garis sél BCR-ABL sareng dina garis sél leukemik. Gleevec ogé ngahambat kinases tirosin pikeun faktor pertumbuhan turunan trombosit (PDGF) sareng faktor sél bobot (SCF) ogé c-Kit, anu ngahambat panyebaran sareng nyababkeun apoptosis dina sél GIST.

Farmakokinetik sareng metabolisme

Tegesna bioavailabilitas mutlak nyaéta 98% saatos administrasi lisan. Kira-kira 95% dosis kaiket kana protéin plasma (seuseueurna albumin sareng glikoprotein α1-asam).

Métabolisme lumangsung utamina ngalangkungan CYP3A4 kana hiji métabolit aktip, kalayan metabolisme minor kajadian via CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, sareng CYP2C19. Metabolit aktif sirkulasi utama dibentuk utamina ku CYP3A4. Kira-kira 68% dileungitkeun dina tai, kalayan 13% dina cikiih. Éliminasi satengah hirup ubar teu robih nyaéta 18 jam sareng éliminasi satengah umur metabolit aktip utama nyaéta 40 jam.

Kontra

Teu aya kontéks mutlak pikeun panggunaan Gleevec.

Panyimpenan sareng penanganan

Tablet Gleevec kedah disimpen dina suhu kamar (77 ° F / 25 ° C) dina wadah anu ditutup sacara pageuh. Ngajaga tablet tina Uap.

Tablet Gleevec dianggap bahaya, numutkeun standar Kasalametan sareng Kaséhatan Administrasi Kerja (OSHA) standar. Tablet henteu kedah ditumbuk. Hindarkeun noél tablet anu ditumbuk. Upami mémbran kulit atanapi mukus aya hubunganana sareng tablet anu ditumbuk, ngumbah daérah anu aya hubunganana sareng pituduh OSHA.

Bantahan: News Médis Dinten parantos ngalakukeun upaya pikeun mastikeun yén sadaya inpormasi leres-leres leres, komprehensif, sareng paling mutakhir. Nanging, tulisan ieu henteu kedah dianggo salaku gaganti pikeun élmu pangaweruh sareng kaparigelan ahli kasehatan anu dilisensikeun. Anjeun kedah teras konsultasi sareng dokter atanapi ahli kaséhatan anu sanés sateuacan nyandak pangobatan. Inpormasi ubar anu aya di dieu tiasa robih sareng henteu dimaksudkeun pikeun nutupan sadaya kamungkinan panggunaan, pitunjuk, pancegahan, peringatan, interaksi narkoba, réaksi alérgi, atanapi épék ngarugikeun. Henteuna peringatan atanapi inpormasi sanés pikeun ubar anu ditunjukkeun henteu nunjukkeun yén kombinasi ubar atanapi ubar aman, épéktip, atanapi pantes pikeun sadaya pasién atanapi sadaya panggunaan khusus.

Artikel Anyar

Agranulositosis
Landong

Agranulositosis

él getih boda ngalawan infék i tina baktéri, viru , jamur, areng kuman anu ané . alah ahiji jini él getih boda anu penting nyaéta granulo it, anu dilakukeun dina ung um ...
Jahitan kranial
Landong

Jahitan kranial

Jahitan kranial nyaéta tali erat jaringan anu ngahubungkeun tulang tangkorak.Tangkorak orok diwangun ku 6 tulang tengkorak (tangkorak) anu mi ah:Tulang payunTulang takdirDua tulang pariétalD...