Naon galactorrhea, sabab utama sareng pangobatan
Eusina
Galactorrhea mangrupikeun sékrési cairan anu teu ngandung anu ngandung susu tina dada, anu muncul dina lalaki atanapi awéwé anu henteu hamil atanapi nyusuan. Biasana mangrupikeun gejala anu disababkeun ku naékna prolaktin, hormon anu dihasilkeun dina uteuk anu fungsina pikeun nyababkeun pembentukan susu ku buah dada, kaayaan anu disebat hyperprolactinemia.
Anu jadi sabab utama paningkatan dina prolaktin nyaéta kakandungan sareng nyusu, sareng aya sababaraha sabab pikeun paningkatan anu henteu pantes, kalebet tumor hipofisis otak, panggunaan pangobatan, sapertos sababaraha neuroleptik sareng antidepresan, stimulasi payudara atanapi sababaraha panyakit éndokrin, sapertos hypothyroidism sareng sindrom ovarium polycystic.
Janten, pikeun ngubaran hyperprolactinemia sareng galactorrhea, perlu direngsekeun panyababna, boh ku miceun pangobatan atanapi ngubaran panyakit anu nyababkeun produksi susu ku buah dada.
Sabab utama
Anu jadi sabab utama produksi susu ku dada nyaéta kakandungan sareng nyusuan, nanging, galactorrhea kajadian, utamina kusabab kaayaan sapertos:
- Adénoma hipofisis: éta mangrupikeun tumor jinak kelenjar hipofisis, tanggel waler pikeun ngahasilkeun sababaraha hormon, kalebet prolaktin. Jenis utama nyaéta prolactinoma, anu biasana nyababkeun kanaékan tingkat prolaktin getih langkung ageung tibatan 200mcg / L;
- Parobihan sanésna dina kelenjar hipofisis: kanker, kista, peradangan, iradiasi atanapi stroke otak, contona;
- Stimulasi dada atanapi témbok dada: conto utama stimulasi nyaéta nyusu payudara ku orok, anu ngaktipkeun kelenjar susu sareng nguatkeun produksi prolaktin cerebral sareng, akibatna, produksi susu;
- Kasakit anu nyababkeun gangguan hormonal: sababaraha hal anu utami nyaéta hypothyroidism, sirosis ati, gagal ginjal kronis, kasakit Addison sareng sindrom ovarium polycystic;
- Kanker payudara: tiasa nyababkeun galactorrhea dina hiji puting, biasana ku getih;
- Pamakéan ubar:
- Antipsychotics, sapertos Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol atanapi Metoclopramide;
- Opiates, sapertos Morfin, Tramadol atanapi Codeine;
- Pangurangan asam lambung, sapertos Ranitidine atanapi Cimetidine;
- Antidepresan, sapertos Amitriptyline, Amoxapine atanapi Fluoxetine;
- Sababaraha ubar antihipertensi, sapertos Verapamil, Reserpina sareng Metildopa;
- Pamakéan hormon, sapertos estrogén, anti androgén atanapi HRT.
Saré sareng setrés mangrupikeun kaayaan sanés anu nyababkeun paningkatan produksi prolaktin, nanging, aranjeunna jarang nyababkeun cukup parobihan anu nyababkeun galaktorea.
Gejala umum
Galactorrhea mangrupikeun gejala utami hyperprolactinemia, atanapi kaleuleuwihan prolactin dina awak, sareng tiasa transparan, susu atanapi warna getihna, sareng muncul dina hiji atanapi kadua buah dada.
Nanging, tanda sareng gejala sanésna tiasa timbul, kusabab kanaékan hormon ieu tiasa nyababkeun parobahan hormon séks, sapertos pangurangan éstrogén sareng téstostéron, atanapi, ogé, upami aya tumor dina kelenjar hipofisis. Gejala utama nyaéta:
- Amenorrhea, nyaéta gangguan tina ovulasi sareng haid di awéwé;
- Impotensi seksual sareng disfungsi erectile di lalaki;
- Kasuburan sareng turunna nafsu seksual;
- Osteoporosis;
- Nyeri sirah;
- Parobihan visual, sapertos kagorengan sareng visi bintik-bintik caang.
Parobihan hormonal ogé tiasa tanggel waler pikeun kamandirian ti lalaki atanapi awéwé.
Kumaha cara diagnosa
Galactorrhea katitén dina pamariksaan klinis médis, anu tiasa spontan atanapi némbongan saatos éksprési puting. Galactorrhea dikonfirmasi iraha sékrési susu lumangsung dina lalaki, atanapi nalika éta muncul dina awéwé anu henteu hamil atanapi nyusu dina 6 bulan ka tukang.
Pikeun ngaidentipikasi panyabab galactorrhea, dokter bakal ngébréhkeun riwayat pangobatan sareng gejala sanés anu tiasa kaalaman ku jalma. Salaku tambahan, sababaraha tés tiasa dilakukeun pikeun nalungtik anu nyababkeun galaktorrhea, sapertos pangukuran prolaktin dina getih, pangukuran nilai TSH sareng T4, pikeun nalungtik fungsi tiroid, sareng, upami perlu, MRI uteuk pikeun nalungtik ayana tumor atanapi parobahan sanésna dina kelenjar hipofisis.
Kumaha perlakuanana dilakukeun
Perlakuan pikeun galactorrhea dipandu ku éndokrinologis, sareng bénten-bénten numutkeun panyabab panyakit. Nalika éta mangrupikeun efek samping tina pangobatan, anjeun kedah ngobrol sareng dokter pikeun nganalisis kamungkinan ditunda atanapi ngagantian pangobatan ieu sareng anu sanés.
Nalika éta disababkeun ku panyakit, penting pikeun diubaran kalayan leres, dina raraga nyetabilkeun gangguan hormonal, sapertos, salaku conto, ngagantian hormon tiroid dina hypothyroidism, atanapi panggunaan kortikosteroid pikeun granuloma hipofisis. Atanapi, nalika galactorrhea disababkeun ku tumor, dokter tiasa nyarankeun perlakuan panyabutan operasi atanapi prosedur sapertos radioterapi.
Salaku tambahan, aya ubar anu tiasa ngirangan produksi prolactin sareng ngendalikeun galactorrhea, sedengkeun perlakuan pasti dilakukeun, sapertos Cabergoline sareng Bromocriptine, anu mangrupikeun ubar dina kelas antagonis dopaminergik.