Gangrene

Gangrene nyaéta pupusna jaringan dina bagian awak.

Gangrene kajadian nalika bagian awak kaleungitan suplai getihna. Ieu tiasa kajantenan tina cilaka, inféksi, atanapi sabab anu sanés. Anjeun gaduh résiko langkung luhur pikeun gangren upami anjeun gaduh:

• A tatu serius
• Panyakit pembuluh darah (sapertos arteriosclerosis, disebut ogé pengerasan arteri, dina panangan atanapi suku anjeun)
• Diabetes
• Sistem kekebalan anu diteken (contona, tina HIV / AIDS atanapi kémoterapi)
• Bedah

Gejala gumantung kana lokasi sareng panyabab gangren. Upami kulit kalebet, atanapi gangren caket kana kulit, gejalana tiasa kalebet:

• Warnaan (bulao atanapi hideung upami kulitna kapangaruhan; beureum atanapi gangsa upami daerah anu kaserang handapeun kulit)
• Ngaluarkeun bau-bau
• Kaleungitan perasaan di daérah (anu tiasa janten saatos nyeri parah di daérah)

Upami daerah anu aya dina jero awak (sapertos gangren tina hampru atanapi gangren gas), gejalana tiasa kalebet:

• Kabingung
• Muriang
• Gas dina jaringan handapeun kulit
• Rarasaan gering umum
• Tekanan darah rendah
• Nyeri pengkuh atanapi parna

Panyawat kasehatan tiasa mendiagnosa gangren tina pamariksaan fisik. Salaku tambahan, tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo pikeun diagnosa gangren:

• Arteriogram (sinar-x khusus kanggo ningali sumbatan dina pembuluh darah) pikeun ngabantosan rencana pangobatan pikeun panyawat saluran getih
• Tés getih (sél getih bodas [WBC] cacah tiasa luhur)
• CT scan pikeun nalungtik organ internal
• Budaya jaringan atanapi cairan tina tatu pikeun ngaidéntifikasi inféksi baktéri
• Ngariksa jaringan dina handapeun mikroskop pikeun milari pati sél
• Sinar-X

Gangrene peryogi evaluasi sareng perawatan anu ngadesek. Sacara umum, jaringan maot kedah dipiceun pikeun ngamungkinkeun penyembuhan jaringan hirup di sakurilingna sareng nyegah inféksi salajengna. Gumantung kana daérah anu ngagaduhan gangren, kaayaan jalma sacara umum, sareng anu nyababkeun gangren, pangobatan tiasa kalebet:

• Amputating bagian awak anu gaduh gangren
• Operasi darurat pikeun milarian sareng nyabut jaringan maot
• Operasi pikeun ningkatkeun pasokan getih ka daérah éta
• Antibiotik
• Operasi anu diulang kanggo ngaleungitkeun jaringan maot (debridement)
• Perawatan di unit perawatan intensif (pikeun jalma anu parah)
• Terapi oksigén hiperbarik pikeun ningkatkeun jumlah oksigén dina getih

Naon anu diarepkeun gumantung kana dimana gangren dina awak, sabaraha gangren aya, sareng kaayaan jalma sacara umum. Upami pangobatan ditunda, gangren éksténsif, atanapi jalma éta ngagaduhan masalah médis anu penting, jalma éta tiasa maot.

Komplikasi gumantung kana dimana awakna aya dina gangren, sabaraha seueur gangrenna, anu nyababkeun gangren, sareng kaayaan jalma sacara umum. Komplikasina tiasa kalebet:

• Cacad tina amputasi atanapi ngaleupaskeun jaringan paéh
• Penyembuhan tatu anu berkepanjangan atanapi kabutuhan bedah rekonstruksi, sapertos cangkok kulit

Telepon langsung panyadia anjeun upami:

• Tatu anu henteu cageur atanapi sering aya panyawat di hiji daérah
• Daérah kulit anjeun janten biru atanapi hideung
• Aya pelepasan bau-bau tina tatu dina awak anjeun
• Anjeun gaduh pengkuh, nyeri anu teu dijelaskeun dina hiji daérah
• Anjeun gaduh terus-terusan, muriang anu teu dijelaskeun

Gangrene tiasa dicegah upami dirawat sateuacan karusakan jaringan teu tiasa dibalikkeun. Tatu kedah diubaran kalayan leres sareng diawaskeun sacara ati-ati pikeun tanda-tanda inféksi (sapertos nyebarkeun beureuman, pembengkakan, atanapi solokan) atanapi gagal nyageurkeun.

Jalma anu ngagaduhan panyakit diabetes atanapi pembuluh getih rutin kedah rutin mariksa suku pikeun tanda-tanda cilaka, inféksi, atanapi robih warna kulit sareng milari perawatan sakumaha diperyogikeun.

• Gangrene

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, dkk. Komplikasi diabetes mellitus. Di: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Téks Williams of Endocrinology. Kaping 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 37.

Ngubur J. Responses to injury sélular. Di: Cross SS, ed. Patologi Underwood: Pendekatan Klinis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 5.

Scully Sunda, Shah SK. Gangrene tina suku. Di: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Ayeuna. Edisi ka-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.