Naha Terapi Fisik Ditutupan Ku Medicare?

Eusina

• Iraha Medicare nutupan terapi fisik?
• Sinyalna sareng pamayaran
• Bagian mana tina Medicare anu ngaliput terapi fisik?
• Bagéan A
• Bagéan B
• Bagéan C
• Bagéan D
• Medigap
• Sakumaha seueur biaya terapi fisik?
• Perkiraan biaya luar-saku anjeun
• Rencana Medicare mana anu paling saé upami anjeun terang anjeun peryogi terapi fisik?
• Garis handap

Medicare tiasa ngabantosan mayar terapi fisik (PT) anu dianggap perlu sacara médis. Saatos minuhan bagian B anjeun, nyaéta $ 198 kanggo 2020, Medicare bakal mayar 80 persén biaya PT anjeun.

PT tiasa janten bagian anu penting dina pangubaran atanapi pamulihan pikeun sababaraha kaayaan. Éta museur kana malikkeun fungsionalitas, ngagentos nyeri, sareng ngamajukeun ningkat mobilitas.

Therapists fisik dianggo raket sareng anjeun pikeun ngubaran atanapi ngatur rupa-rupa kaayaan, kaasup tapi henteu diwatesan ku tatu musculoskeletal, stroke, sareng panyakit Parkinson.

Terus maca pikeun milarian terang bagian mana tina Medicare anu ngaliput PT sareng iraha.

Iraha Medicare nutupan terapi fisik?

Medicare Bagian B bakal ngabantosan mayar PT rawat jalan anu peryogi médis. Jasa dianggap médis diperyogikeun nalika diperyogikeun pikeun diagnosa alesan atanapi ngubaran kaayaan atanapi panyawat. PT tiasa dianggap perlu pikeun:

• ningkatkeun kaayaan anjeun ayeuna
• ngajaga kaayaan anjeun ayeuna
• lalaunan buruk salajengna kaayaan anjeun

Kanggo PT katutupan, éta kedah ngalibetkeun jasa terampil ti propésional anu mumpuni sapertos therapist fisik atanapi dokter. Salaku conto, hal sapertos nyayogikeun latihan umum pikeun kabugaran sacara umum moal katutup salaku PT handapeun Medicare.

Therapist fisik anjeun kedah masihan anjeun aya bewara nyerat sateuacan nyayogikeun anjeun sareng jasa naon waé anu moal kalangkungan dina Medicare. Anjeun teras tiasa milih naha anjeun hoyong jasa ieu.

Sinyalna sareng pamayaran

Sakali anjeun parantos pendakan Bagian B anjeun, nyaéta $ 198 kanggo 2020, Medicare bakal mayar 80 persén biaya PT anjeun. Anjeun bakal tanggel waler pikeun mayar sésana 20 persén. Teu aya deui cap dina biaya PT anu bakal diliput ku Medicare.

Saatos total biaya PT anjeun ngaleuwihan ambang khusus, ahli terapi fisik anjeun diperyogikeun pikeun mastikeun yén jasa anu disayogikeun tetep diperyogikeun sacara médis pikeun kaayaan anjeun. Pikeun 2020, ambang ieu $ 2.080.

Therapist fisik anjeun bakal nganggo dokuméntasi pikeun nunjukkeun yén perlakuan anjeun médis perlu. Ieu kalebet évaluasi kaayaan anjeun sareng kamajuan ogé rencana pangobatan kalayan inpormasi ieu:

• diagnosis
• jinis PT khusus anjeun gé nampi
• tujuan jangka panjang pikeun perlakuan PT anjeun
• jumlah sési PT anjeun gé nampi dina hiji dinten atanapi minggu hiji
• jumlah sési PT diperyogikeun

Nalika total biaya PT ngaleuwihan $ 3,000, ulasan médis anu ditargét tiasa dilakukeun. Nanging, henteu sadayana klaim tunduk kana prosés tinjauan ieu.

Bagian mana tina Medicare anu ngaliput terapi fisik?

Hayu urang salajengna ngarobih sababaraha bagéan Medicare sareng kumaha sinyalna anu disayogikeun hubunganana sareng PT.

Bagéan A

Medicare Bagian A nyaéta asuransi rumah sakit. Éta kalebet hal sapertos:

• rawat inap di fasilitas sapertos rumah sakit, fasilitas kaséhatan méntal, pusat rehabilitasi, atanapi fasilitas asuhan terampil
• perawatan rumah sakit
• perawatan kaséhatan bumi

Bagian A tiasa nutupan rehabilitasi rawat inap sareng jasa PT nalika aranjeunna dianggap perlu sacara médis pikeun ningkatkeun kaayaan anjeun saatos dirawat di rumah sakit.

Bagéan B

Medicare Bagian B nyaéta asuransi médis. Éta kalebet jasa rawat médis anu diperyogikeun. Bagian B ogé tiasa ngalebetkeun sababaraha layanan pencegahan.

Medicare Bagian B nyertakeun PT anu peryogi médis. Ieu kalebet diagnosis sareng perawatan kaayaan atanapi panyakit anu mangaruhan kamampuan anjeun pikeun fungsina.

Anjeun tiasa nampi jinis perawatan sapertos kieu:

• kantor médis
• swasta latihan therapists fisik
• departemén rawat inap rumah sakit
• pusat réhabilitasi rawat jalan
• fasilitas asuhan terampil (nalika Medicare Bagian A henteu dilarapkeun)
• di bumi (nganggo panyadia anu disatujuan Medicare)

Bagéan C

Rencana Medicare Bagian C ogé katelah rencana Medicare Advantage. Beda sareng bagian A sareng B, aranjeunna ditawarkeun ku perusahaan swasta anu parantos disahkeun ku Medicare.

Rencana Bagian C kalebet liputan anu disayogikeun ku bagian A sareng B. Ieu kalebet PT anu peryogi médis. Upami anjeun ngagaduhan rencana Bagian C, anjeun kedah parios inpormasi ngeunaan aturan khusus rencana pikeun layanan terapi.

Rencana Bagian C ogé tiasa kalebet sababaraha layanan anu henteu kalebet dina bagian A sareng B, sapertos gigi, visi, sareng liputan ubar resép (Bagian D). Naon anu kalebet kana rencana Bagian C tiasa bénten-bénten.

Bagéan D

Medicare Bagian D nyaéta liputan ubar resép. Sarupa sareng Bagian C, perusahaan swasta anu disatujuan ku Medicare nyayogikeun rencana Bagian D. Pangobatan anu ditutupan tiasa bénten-bénten dumasar rencana.

Rencana Bagian D henteu nutupan PT. Nanging, upami pangobatan resép mangrupikeun bagian tina pangobatan atanapi rencana pamulihan anjeun, Bagian D tiasa nutupan aranjeunna.

Medigap

Medigap disebut ogé asuransi suplemén Medicare. Kawijakan ieu dijual ku perusahaan swasta sareng tiasa nutupan sababaraha biaya anu henteu ditutupan ku bagian A sareng B. Ieu tiasa kalebet:

• dikurangan
• copayments
• koin
• perawatan médis nalika nuju ngumbara di luar Amérika Serikat

Sanaos Medigap henteu tiasa ngaliput PT, sababaraha kawijakan tiasa ngabantosan panutupan kopaymen atanapi deductibles anu aya hubunganana.

Sakumaha seueur biaya terapi fisik?

Biaya PT tiasa bénten-bénten pisan sareng seueur faktor anu tiasa mangaruhan biaya, kalebet:

• rencana asuransi anjeun
• jinis jasa PT anu khusus anu anjeun peryogikeun
• lilana atanapi jumlah sesi anu kalibet dina perlakuan PT anjeun
• sabaraha biaya therapist fisik anjeun
• lokasi anjeun
• jinis fasilitas anu anjeun anggo

Copay ogé tiasa janten faktor anu ageung dina biaya PT. Dina sababaraha kasus, copay pikeun sési tunggal tiasa. Upami anjeun kedah gaduh seueur sési PT, biaya ieu tiasa gancang ditambih.

Panilitian ti 2019 mendakan yén rata-rata pengeluaran PT per pamilon $ 1,488 per taun. Ieu rupa-rupa ku diagnosis, kalayan kaayaan neurologis sareng pengeluaran ngagantian gabungan anu langkung luhur sedengkeun kaayaan genitourinary sareng vertigo langkung handap.

Perkiraan biaya luar-saku anjeun

Sanaos anjeun henteu terang persis sabaraha PT bakal ngarugikeun anjeun, dimungkinkeun pikeun ngahasilkeun perkiraan. Coba ieu:

1. Nyarios sareng therapist fisik anjeun pikeun kéngingkeun ideu sabaraha biaya perawatan anjeun.
2. Pariksa sareng rencana asuransi anjeun pikeun milarian terang sabaraha biaya ieu bakal ditanggung.
3. Bandingkeun dua nomer pikeun estimasi jumlah anu anjeun kedah mayar kaluar-saku. Émut kalebet hal-hal sapertos copay sareng deductibles dina perkiraan anjeun.

Rencana Medicare mana anu paling saé upami anjeun terang anjeun peryogi terapi fisik?

Bagian Medicare A sareng B (aslina Medicare) nutupan médis anu diperyogikeun PT. Upami anjeun terang anjeun peryogi terapi fisik dina taun payun, ngan ukur bagian-bagian ieu tiasa nyumponan kabutuhan anjeun.

Upami anjeun prihatin ngeunaan biaya tambahan anu henteu ditutupan ku bagian A sareng B, anjeun panginten hoyong mikirkeun nambihan rencana Medigap. Ieu tiasa ngabantosan kanggo mayar hal sapertos kopay, anu tiasa nambihan nalika PT.

Rencana Bagian C kalebet anu katutupan dina bagian A sareng B. Nanging, éta ogé tiasa nutupan jasa anu henteu katutup ku bagian ieu. Upami anjeun peryogi panutupan program dental, visi, atanapi kabugaran salian ti PT, pertimbangkeun rencana Bagian C.

Bagian D kalebet liputan ubar resép. Éta tiasa ditambih kana bagian A sareng B sareng sering dilebetkeun kana rencana Bagian C. Upami anjeun parantos nginum obat resép atanapi terang yén éta tiasa janten bagian tina rencana pangobatan anjeun, tingali kana rencana Bagian D.

Garis handap

Medicare Bagian B nyertakeun PT rawat jalan nalika médis diperyogikeun. Diperlukan sacara médis hartosna yén PT anu anjeun tampi diperyogikeun pikeun diagnosa alesan atanapi ngubaran kaayaan anjeun.

Teu aya cap dina biaya PT anu bakal diliput ku Medicare. Nanging, saatos ambang tangtu therapist fisik anjeun bakal kedah mastikeun yén jasa anu anjeun tampi peryogi sacara médis.

Rencana Medicare anu sanés, sapertos Bagian C sareng Medigap, ogé tiasa nanggung biaya anu aya hubunganana sareng PT. Upami anjeun milarian salah sahiji, émut pikeun ngabandingkeun sababaraha rencana sateuacan milih salah sahiji sabab sinyalna tiasa bénten-bénten dumasar rencana.

Inpormasi dina halaman wéb ieu tiasa ngabantosan anjeun dina nyandak kaputusan pribadi ngeunaan asuransi, tapi henteu dimaksudkeun pikeun masihan naséhat ngeunaan mésér atanapi panggunaan produk asuransi atanapi asuransi naon waé. Média Healthline henteu ngalirkeun bisnis asuransi ku cara naon waé sareng henteu dilisensikeun salaku perusahaan asuransi atanapi produser dina yurisdiksi A.S. Média Healthline henteu nyarankeun atanapi ngadukung pihak katilu mana waé anu tiasa nempatan usaha asuransi.