Kumaha carana Kuring Ngayakinkeun Dokter Abdi Pasien Informa?
Eusina
- Kadang-kadang nalika dokter henteu ngupingkeun, éta tiasa ngancam kahirupan
- Panaliti ogé nyatet bias dina ubar
Kadang-kadang pangobatan anu pangsaéna nyaéta dokter anu ngupingkeun.
Kumaha urang ningali bentuk dunya saha anu urang pilih dijantenkeun - sareng ngabagi pangalaman anu narik tiasa ngabentuk cara urang silih piara, pikeun langkung saé. Ieu sudut pandang anu kuat.
Salaku jalma anu ngagaduhan panyakit kronis, kuring henteu kedah ngajengkeun pikeun diri kuring nalika kuring paling gering. Naha teuing ngarepkeun dokter percaya kana kecap-kecap anu kuring kedah maksakeun kaluar, di tengah paku nyeri, saatos kuring nyéréd ka kamar darurat? Acan sering pisan kuring mendakan yén dokter ngan ukur ningali riwayat sabar kuring sareng sacara aktif nganyahokeun seuseueurna anu kuring parantos nyarios.
Abdi ngagaduhan fibromyalgia, kaayaan anu nyababkeun nyeri kronis sareng kacapean, sareng daptar binatu tina kaayaan anu pakait. Sakali, kuring angkat ka rheumatologist - spesialis panyakit otoimun sareng sistemik muskuloskeletal - pikeun nyobaan ngatur kaayaan kuring langkung saé.
Anjeunna nyarankeun kuring nyobian latihan cai, sabab latihan-dampak rendah parantos kabuktosan ningkatkeun gejala fibromyalgia. Kuring nyobian ngajelaskeun seueur alesan naha kuring henteu tiasa angkat ka kolam renang: Mahal teuing, butuh teuing tanaga ngan ukur asup sareng kaluar baju mandi, kuring réaksi parah ka klorin.
Anjeunna nyikat unggal bantahan kumisan sareng henteu ngupingkeun nalika kuring nyobian ngajelaskeun halangan aksés pikeun latihan cai. Pangalaman anu kuring cicing dina awak kuring ditingali kirang berharga tibatan gelar médisna. Abdi angkat ka kantor nangis kusabab hanjelu. Sumawona, anjeunna henteu leres-leres nawiskeun naséhat anu manpaat pikeun ningkatkeun kaayaan kuring.
Kadang-kadang nalika dokter henteu ngupingkeun, éta tiasa ngancam kahirupan
Abdi ngagaduhan gangguan bipolar tahan perlakuan. Kuring henteu sabar sambetan serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), pangobatan garis kahiji pikeun déprési. Sapertos seueur anu gaduh gangguan bipolar, SSRI ngajantenkeun kuring manik sareng ningkatkeun pikiran bunuh diri. Acan dokter-dokter parantos teras-terasan teu malire peringatan kuring sareng resep waé, sabab meureun kuring ngan ukur acan mendakan SSRI anu "bener".
Upami kuring nolak, éta bakal dilabélan ku kuring henteu patuh.
Janten, kuring tungtungna ogé bentrok sareng panyadia kuring atanapi nginum obat anu teu bisa dihindari bakal parah kaayaan kuring. Lian ti éta, kanaékan pikiran bunuh diri sering nampi kuring di rumah sakit. Sakapeung, kuring ogé kudu ngayakinkeun dokter di rumah sakit yén henteu, kuring henteu tiasa nyandak SSRI. Éta kadatangan kuring dina rohangan anu anéh - merjuangkeun hak-hak kuring nalika kuring ogé henteu merhatoskeun naha kuring cicing atanapi henteu.
"Henteu paduli jumlah padamelan anu kuring lakukeun pikeun nilai intrinsik kuring sareng janten ahli kana naon anu kuring rasakeun, henteu kadéngé, teu dipaliré, sareng diragukeun ku saurang propésional anu masarakat tahan salaku arbiter pamungkas élmu kaséhatan ngagaduhan cara pikeun ngajairkeun diri -patuh sareng percanten kana pangalaman kuring sorangan. "
- Liz Droge-Young
Poe ieu, kuring langkung resep dilabélan henteu patuh tinimbang résiko hirup abdi nginum obat anu kuring terang éta goréng pikeun kuring. Acan éta henteu gampang ngan saukur ngayakinkeun dokter yén kuring terang naon anu kuring carioskeun. Éta nganggap yén kuring parantos nganggona Google teuing, atanapi kuring "malingering" sareng ngawangun gejala kuring.
Kumaha kuring tiasa ngayakinkeun dokter yén kuring sanés pasién anu terang naon anu lumangsung sareng awak kuring, sareng ngan hoyong pasangan dina perawatan tibatan diktator?
"Kuring ngalaman pangalaman anu teu kaitung tina dokter anu henteu ngupingkeun kuring. Nalika kuring mikir ngeunaan janten awéwé Hideung katurunan Yahudi, masalah anu paling sering aya di kuring nyaéta dokter anu ngirangan kamungkinan kuring ngagaduhan panyakit anu sacara statistik henteu pati umum di Afrika Amérika. "
- Melanie
Mangtaun-taun, kuring panginten masalah éta nyaéta kuring. Teu sangka upami kuring ngan ukur tiasa mendakan kombinasi kecap anu leres, maka dokter bakal ngartos sareng nyayogikeun kuring perawatan anu diperyogikeun. Nanging, dina ngagentos carita sareng jalma anu gering kronis sanésna, kuring parantos sadar yén aya ogé masalah sistemik dina ubar: Dokter sering henteu ngupingkeun pasiénna.
Goréngna, sakapeung aranjeunna ngan henteu percanten kana pangalaman hirup urang.
Briar Thorn, aktipis cacat, ngajelaskeun kumaha pangalamanana sareng dokter mangaruhan kamampuanna pikeun kéngingkeun perawatan médis. "Kuring pikasieuneun angkat ka dokter saatos nyéépkeun 15 taun kénging disalahkeun pikeun gejala kuring ku janten gendut atanapi diwartosan kuring ngabayangkeun éta. Kuring ngan ukur angkat ka ER pikeun kaayaan darurat sareng henteu ningali dokter anu sanés deui dugi ka kuring kaserang panyakit sababaraha bulan sateuacan ngancik taun 26. Ieu tétéla janten encephalomyelitis myalgic. "
Nalika dokter rutin ragu pangalaman hirup anjeun, éta tiasa mangaruhan kumaha pandangan anjeun ka diri anjeun. Liz Droge-Young, panulis cacat, ngajelaskeun, "Henteu janten seueur jumlah padamelan anu dilakukeun pikeun nilai intrinsik kuring sareng janten ahli kana naon anu kuring rasakeun, henteu kadéngé, teu dipalire, sareng diragukeun ku saurang propésional anu masarakat nyekel salaku pamungkas arbiter élmu kasihatan ngagaduhan cara pikeun ngaregepkeun harga diri sareng kapercayaan kana pangalaman kuring sorangan. "
Melanie, aktivis cacat sareng pencipta festival musik panyakit kronis #Chrillfest, nyarioskeun implikasi praktis bias dina ubar. "Kuring ngalaman pangalaman anu teu kaitung tina dokter anu henteu ngupingkeun kuring. Nalika kuring mikir ngeunaan janten awéwé Hideung katurunan Yahudi, masalah anu paling sering aya di kuring nyaéta dokter anu ngirangan kamungkinan kuring ngagaduhan panyakit anu sacara statistik henteu pati umum di Afrika Amérika. "
Isu sistemik pangalaman Melanie ogé parantos dijelaskeun ku jalma-jalma anu marginalisasi sanés. Jalma-jalma ukuran sareng awéwé parantos nyarioskeun ngeunaan kasusahna nampi perawatan médis. Aya panerapan anu ayeuna diusulkeun pikeun ngamungkinkeun para dokter nolak ngubaran penderita transgender.
Panaliti ogé nyatet bias dina ubar
Panilitian anyar nunjukkeun yén lawan pasien bodas kalayan kaayaan anu sami. Panilitian parantos nunjukkeun dokter sering ngagaduhan kapercayaan kuno sareng rasis ngeunaan penderita Hideung. Ieu tiasa nyababkeun pangalaman anu ngancam kahirupan nalika dokter langkung condong yakin yén ngawangun rasialis tibatan pasién Hideung.
Pangalaman Serrina Williams anu anyar anu ngalahirkeun ku ngalahirkeun salajengna nunjukkeun kaayaan awéwé Hideung anu biasa teuing dina kaayaan médis: misogynoir, atanapi efek gabungan rasisme sareng seksisme ka awéwé Hideung. Anjeunna kedah naroskeun sababaraha kali pikeun ultrasound saatos ngalahirkeun. Mimitina, dokter ngaleupaskeun masalah Williams tapi akhirna hiji ultrasound nunjukkeun pembekuan getih anu ngancam kahirupan. Upami Williams henteu sanggup ngayakinkeun dokter pikeun ngupingkeun anjeunna, anjeunna panginten maot.
Nalika éta nyandak kuring langkung ti dasawarsa akhirna ngembangkeun tim perawatan anu welas asih, masih aya kakhususan anu kuring henteu ngagaduhan dokter anu tiasa ditingali.
Masih, abdi untung ku anu tungtungna kuring mendakan dokter anu hoyong janten mitra jaga. Dokter dina tim kuring henteu kaancam nalika kuring nganyatakeun kabutuhan sareng pendapat kuring. Aranjeunna ngakuan yén nalika aranjeunna ahli dina ubar, kuring ahli dina awak kuring sorangan.
Salaku conto, kuring nembé nyandak panalungtikan ngeunaan pangobatan non-opioid nyeri ka-GP ka GP kuring. Beda sareng dokter sanés anu nolak ngupingkeun saran pasién, GP kuring nganggap ideu kuring tibatan ngarasa diserang. Anjeunna maos panilitian sareng sapuk éta mangrupikeun jalan pangobatan anu ngajangjikeun. Pangobatanna sacara substansial ningkatkeun kualitas hirup kuring.
Ieu kedah janten dasar sadaya perawatan médis, nanging éta jarang pisan.
Aya hal anu buruk dina kaayaan ubar, sareng solusina pas di payuneun urang: Dokter kedah langkung ngupingkeun pasién - sareng percanten ka urang. Hayu urang janten kontributor aktip pikeun perawatan médis, sareng urang sadayana bakal ngagaduhan hasil anu langkung saé.
Liz Moore mangrupikeun aktivis hak-hak cacad anu kronis sareng neurodivergent sareng panulis. Aranjeunna hirup dina dipan na di lahan Piscataway-Conoy anu dipaling di daérah metro D.C. Anjeun tiasa mendakan aranjeunna dina Twitter, atanapi maca langkung seueur damelna di liminalnest.wordpress.com.